钱晓燕;郭道遐;周慧;董晨
目的:评估经食管超声心动图(TEE)在人工瓣膜置换术后即刻功能异常中的作用.方法:回顾分析 2011-04 至 2016-09 于我院进行人工瓣膜置换术后即刻出现人工瓣膜功能异常患者 11 例,总结 TEE异常表现并与外科手术结果进行对照分析.
作者:王建德;孟红;江勇;高一鸣;王浩;潘世伟 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨心脏乳头状弹性纤维瘤的临床和超声心动图特征.方法:回顾性分析经手术病理证实的心脏乳头状弹性纤维瘤 13 例的临床表现、超声心动图特征、手术方式及预后.超声表现包括肿瘤部位、大小、活动度以及伴随病变.
作者:韩建成;藤飞;杨旭;孙琳;谷孝艳;张烨;刘文旭;赵映;刘晓伟;高爽;何怡华 刊期: 2017年第z1期
1 临床资料探索通过射频消融手术行迷走节神经改良,能否调节心脏交感神经及副交感神经的张力达到提高患者心率的效果,缩短 QT 间期,减少恶性心律失常的发生,预防心源性猝死.
作者:张春兰 刊期: 2017年第z1期
目的:按照国家基本公共卫生服务均街化要求,开展对社区居民糖尿病慢病一年一度的免费检查,对消耗的成本进行核算并进行研究,提高服务管理水平.方法:2013 年对辖区糖尿病患者(常住人口和居住 6 个月以上的人口)进行一年一度免费检查,65 岁以上和 65 岁以下糖尿病患者 480 例.65 岁以上糖尿病患者 297 例(62%),其中糖尿病并高血压 167 例,男性 112 例,女性 185 例;65岁以下糖尿病患者 183 例(38%),其中糖尿病并高血压 191例,男性 58 例,女性 125 例.
作者:张德光 刊期: 2017年第z1期
目的: 左后分支型室速(LPFVT)是一种可以通过消融治愈的心律失常,手术效果值得肯定,消融手术术式也不尽相同,不同的消融术式有不同的成功率.本文探讨本中心对于 LPFVT 行左室后间隔解剖基质改良性消融的有效性和安全性,以及该术式的中远期疗效.
作者:李元青;刘磊;宋旭东;肖华;吴志坚;王先宝;周贻军;阙冬冬;余文杰;冯丽芸;邵静;张春兰;杨雅舒;杨平珍 刊期: 2017年第z1期
目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价心脏再同步化治疗(CRT-D)在心力衰竭(心衰)患者中的临床价值.方法:选取 2015-06 至 2016-10 在我院临床确诊为心衰并接受 CRT-D 的患者 50 例,其中扩心病 31 例、缺血性心肌病 12 例、高血压病 4 例、室速室颤 1 例、酒精性心肌病 1 例、右心室心肌致密化不全 1 例,并有 1 例是体内原双腔起搏器电池耗竭而升级为 CRT-D.男 34 例,女 16 例,年龄 31~81 岁,平均(59.4±11.4)岁,经 3~6 个月指南推荐的标准化药物治疗后心衰症状仍没有改善.全部病例分别于术前及术后 3 天、1 个月、3 个月进行数据采集,并存储左心室三个短轴切面(二尖瓣口水平、乳头肌水平、心尖水平)和心尖三个长轴切面(四腔心、三腔心、二腔心),每个切面记录存储至少 3 个心动周期的动态图像.观察术前、术后常规心功能参数、RT-3DE 参数:标化的各节段达小收缩容积时间的标准差和大差(6-12-16Tmsv-SD%、6-12-16Tmsv-Dif%)和 2D-STI 参数:标化的 QRS 波起点至整体纵向、环向应变达峰时间的标准差(Gls-SD%、Gcs-SD%)及各切面对应室壁或节段纵向、环 向 应 变(AP4L%、AP3L%、AP2L%、SaxB%、SaxM%、SaxA%)的变化.所选患者均符合 CRT-D 植入适应证,术前签署手术知情同意书,术后均在超声指导下进行个体化参数程控优化.CRT-D 型号分别为:美敦力公司 Brava DTBC2QQ/Maximo D284TRK/ VIVA DTBA2QQ/ Egida D394TRG 及圣犹达公司 CD3371-40/CD3249-40.用统计学方法分析比较各参数的变化情况.
作者:周微微;王莲玉;李贵申;徐洋洋;隋仑;于海波;梁延春 刊期: 2017年第z1期
目的:利用三维超声斑点追踪技术(3D-STI)早期评价慢性肾脏病(CKD)左心室收缩功能,提供早期检测 CKD 患者左心室功能变化的指标,为临床提供诊断依据,降低患者病死率,提高患者的生存质量.
作者:曲绍辉;田家玮 刊期: 2017年第z1期
目的:研究我国不同地区人群体力活动及与心血管疾病的关联.方法:对于我国前瞻性城乡流行病学研究(PURE)队列研究的 12 个省,70 个城市,45 个农村共 46285 人进行体力活动问卷调查.将人群体力活动用代谢当量(MET)评分进行表示,并采用描述性统计分析,及 t 检验等方法对不同地区人群、不同地区、不同教育水平等特征人群的体力活动进行比较,并分析体力活动与心血管疾病的关联.
作者:刘倩楠;伯坚;王杨;陈辉;刘旭;高楠;白秀林;邓国娇;尹潞 刊期: 2017年第z1期
目的:通过对比观察女性绝经后雌二醇(estradiol,E2)水平,分析雌激素(estrogen)水平与绝经后女性冠状动脉微血管病变(CMVD)的关系.方法:入选 2015-12 至 2017-02 之间就诊于河北医科大学第二医院心血管内五科的拟诊为不稳定性心绞痛且行冠状动脉造影(CAG)正常或未见明显狭窄(<20%)的绝经后女性患者,采用单光子发射计算机断层成像术(SPECT),根据核素心肌灌注显像结果分为冠状动脉微血管病变组(A 组)和正常对照组(B 组),A 组 22 例,年龄 51~65 岁,平均年龄(56.82±3.42)岁;B 组 18 例,年龄 52~65 岁,平均年龄(57.11±3.86)岁.所有患者均于入院时采集病史资料,记录心电图、血压、心率,采集静脉血行血常规、肾功能、电解质、心肌酶、肌钙蛋白 I 等检查.第二天清晨空腹 8 h 以上抽取静脉血行性激素、肝功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、高敏 C反应蛋白(hs-CRP)等检查.择期行心脏彩超了解心脏结构大小及左心室射血分数等心脏功能.比较 A 组与 B 组的雌二醇水平,并分析雌激素水平与绝经后女性 CMVD 的相关性(雌二醇为雌激素的主要成分,故以雌二醇水平代表雌激素水平).所有数据均应用 SPSS 21.0 软件包进行统计学处理,所有分析以 P<0.05 为差别有统计学意义.
作者:龚强;郝国贞;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:分析利用我国自主研制经心尖主动脉瓣置入(TA-TAVI)J-Valve 系统,治疗主动脉瓣狭窄(AS)及主动脉瓣关闭不全(AR)患者的多中心一年随访结果.对其安全性及有效性做出评估.
作者:佟明汇;王巍;王春生;魏来;郭应强;王旭 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨复杂 Stanford B 型主动脉夹层的杂交手术疗效.方法:2011-01 至 2014-12,50 例复杂 Stanford B 型主动脉夹层在我院行杂交手术,即主动脉弓部分支人工血管旁路术 + 主动脉腔内隔绝术.
作者:王志维;胡小平 刊期: 2017年第z1期
目 的:1957 年, 英 国 的 外 科 医 生 Brock 及 病 理 学 家Tear 分别从临床和病理学的角度描述了肥厚型梗阻性心肌病(HOCM),那一年被大家认为是肥厚型心肌病研究的第一年.2017 年是肥厚型心肌病研究的第 60 年,期间,大家对 HOCM的认识及诊治策略进展迅速,本文回顾了从 1957 年至 2017年全球对 HOCM 的认识及手术治疗演变过程,并暨此大会向那些对 HOCM 诊治做出卓越贡献的医生们致以敬意.
作者:宋云虎;唐亚捷 刊期: 2017年第z1期
目的:替格瑞洛相关的呼吸困难等副作用可能会影响到冠心病患者用药的依从性.本研究通过观察真实世界中稳定性冠心病(SCAD)患者长期服用替格瑞洛情况,分析替格瑞洛依从性、影响因素和对预后的影响.
作者:刘娟;颜红兵 刊期: 2017年第z1期
目的:我国急性心肌梗死所致疾病负担日益严峻,然而可供使用的医疗资源有限且分布不均.住院时长是衡量医疗资源利用的重要指标之一.本研究通过描述我国中部农村地区急性心肌梗死患者的平均住院时长及十年变化趋势,探究影响住院时长的医院特征,以期对医疗资源合理利用提供针对性指导.
作者:张丹薇;吴超群;霍西茜;黄星荷;郑昕;李静;蒋立新 刊期: 2017年第z1期
目的:总结常温体外循环辅助下胸腹主动脉置换的体外循环管理经验方法:自 2014-01 至 2017-03,我院在常温体外循环辅助下采用人工四分支血管行胸腹主动脉替换术(tTAAAr)16例.男 12 例、女 14 例,年龄(42.73±8.54)岁,其中,慢性主动脉夹层 12 例;真性动脉瘤 2 例,Marfan 综合征 2 例,在常温体外循环下,行胸腹主动脉替换术.
作者:李建朝 刊期: 2017年第z1期
目的:心脏再同步治疗(CRT)是针对心力衰竭(心衰)患者的有效治疗措施,其中左室电极导线的应用是关键的环节.传统的左心室电极是单极导线或双极电极导线,只能提供多的三个矢量进行起搏,但新临床应用的 Quartet 四级导线可提供 10 个不同的起搏矢量进行工作.本研究探讨Quartet 四级导线的应用价值及其在 CRT 治疗中的优化作用.
作者:于海波;焉晓蕾;梁延春;徐白鸽;高阳;刘荣 刊期: 2017年第z1期
目的:应用二维斑点追踪分层应变技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心室室壁每层心肌的应变参数以及其与HCM 患者左心室功能的关系,从而反映 HCM 患者左心室功能的变化.
作者:孙传青;苏雁欣 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨影响急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊就诊至球囊开通时间(D2B)的因素,寻找可以缩短D2B 时间的办法.方法:回顾性分析本院 2015-01 至 2015-04 的 172 例及2016-01 至 2016-04 的 237 例连续收治的急性 STEMI 的患者,上述患者均从急诊越过监护室直接进入导管室直接接受急诊冠脉介入治疗(PPCI),根据入选时间分为两组,探讨可能影响 D2B 时间的因素并作分析,寻找可以缩短 D2B 时间的办法.
作者:张莉莉;徐凯;韩雅玲;荆全民 刊期: 2017年第z1期
目的:利用超声技术对冠心病患者的外周血管进行扫查,确定是否有血管病变并对病变程度进行分级,探讨外周动脉与冠状动脉(冠脉)粥样硬化之间的相关性.方法:选取临床上确诊为冠心病(CHD)的患者 52 例,依据冠脉造影(CAG)结果显示累及的冠脉支数进行分组,其中单支组 17 例,双支组 16 例,三支组例 19 例,同时选取我院志愿体检者 30 例为对照组.对所有研究对象均行外周血管的超声检查,观察有无粥样硬化,并判断硬化程度.根据血管的体表标志,分别扫查颈部血管,顺序为颈总动脉、颈动脉膨大处、颈内动脉、颈外动脉;下肢动脉,顺序为股总动脉、股动脉分叉处、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉.测量各段血管的内径、内 - 中膜厚度(IMT)、收缩期血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、斑块的大小等指标,并计算斑块的 Crouse积分,所有测量均进行三次,取平均值.用统计学方法对其所得数据进行分析比较.评估外周血管与冠状动脉粥样硬化的相关性.
作者:周微微;徐洋洋 刊期: 2017年第z1期
目的:近年来,随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,心血管疾病的危险因素有所增加,其发病率及患病率也呈上升趋势,而心血管疾病因其较长的治疗期和易于反复的病情,常常还存在许多伴发症,焦虑症就是其中常见的一种.诸多医务工作者在治疗心血管疾病伴焦虑症的临床观察与疗效分析中发现,中西医结合的治疗方法较单一的西医治疗或中医治疗更为有效.这一观点目前大多存在于散在的临床观察或疗效评价中,缺乏大数据的支持,也缺乏更为合理的进一步证实,因而作者对目前的相关文献进行归纳总结与分析比较,希望能对未来的研究和临床有所帮助与启发.
作者:闫思雨 刊期: 2017年第z1期