周晓楠；李峥；康晓凤
目的:大型动脉导管未闭 (PDA)由于大量左向右分流导致左心室前负荷显著增加,左心室扩大,久之可出现左心室功能不全,许多患者因此而出现明显心力衰竭症状.目前经导管封堵术已成为 PDA 首选治疗方法,然而,PDA 合并左心室明显在增大的患者封堵术后左心室大小和功能变化趋势,以及影响其变化的因素目前并无相关研究.
作者：张端珍；朱鲜阳；盛晓棠；崔春生；王琦光 刊期： 2017年第z1期
目的:心脏再同步治疗(CRT)是目前针对心力衰竭(心衰)患者的有效治疗措施,其中左心室电极导线的位置是改善 CRT 应答的重要因素之一,选择优化的冠状静脉分支植入左心室电极导线至关重要. 许多临床研究表明左室电极应该植入在冠状静脉延迟激动部位,本研究使用三维电解剖技术标测冠状静脉的激动模式,寻找延迟激动部位,定位左室电极导线位置.
作者：于海波；梁延春；徐白鸽；高阳；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:既往研究认为,二尖瓣病变患者功能性三尖瓣反流(FTR)程度的影响因素包括三尖瓣环扩张,病理性张力对瓣叶的牵拉,右心室重构与负荷增高等,但何种因素起主导作用仍存争议.探究 FTR 的主导因素可有助于优化三尖瓣成形的手术方式,降低术后反流的复发率.
作者：钟玥；白文娟；唐红；饶莉 刊期： 2017年第z1期
目的:通过建立脱水、制动及脱水联合制动的应激性心肌病(SIC)大鼠模型,研究脱水对应激性心肌病发生的促进作用.方法:随机选取 55 只健康雄性 SD 大鼠,随机分为 4 组,分别为对照组、脱水组、制动组和脱水 + 制动组.对照组大鼠予以正常进食、饮水;脱水组大鼠限制饮水量(50 ml/d),不限制进食;制动组大鼠每日束缚制动 6~8 小时,不限制进食、饮水;脱水组 + 制动组大鼠每日束缚制动 6~8 小时,限制饮水量(50 ml/d),不限制进食.每周应用小动物超声仪观察大鼠室壁运动情况一次,以出现左心室功能障碍,心尖节段(典型 SIC)或非心尖节段(非典型 SIC)室壁运动异常为造模成功.每周测量大鼠无创血流动力学指标:左室流出道血流时间积分(VTI)、平流速均血流速度(Mean-Vel)、平均压力阶差(Mean-Grad)、峰值血流速度(Peak-Vel)及峰值压力阶差(Peak-Grad),并记录肢体导联(Ⅱ导联)心电图.观察至第 4 周,应用有创的血流动力学方法检测大鼠左室舒张末压力(LVEDP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)及大下降速率(-dp/dtmax),随后处死各组大鼠,通过酶联免疫法(ELISA 法)检测各组大鼠血清肾上腺素(EPI)及去甲肾上腺素水平(NE)水平,并留取心室肌组织行 HE 染色以观察大鼠心肌损害情况.
作者：孙艳荣；王海丽；张跃；袁梦；李广平；富华颖 刊期： 2017年第z1期
目的:研究致心律失常性右室心肌病(ARVC)中 TTN突变的发生率,探索 TTN 突变患者与经典桥粒基因突变、无突变患者在临床表现和病理差异.方法:本研究纳入 35 例终末期进行心脏移植的 ARVC 患者,对组织 DNA 进行捕获测序和生物信息学分析,根据携带罕见突变情况将患者分为 TTN 突变组(TTN 组)、桥粒基因突变组(DS 组)和无 TTN 且无桥粒基因突变组(NT-ND 组).我们回顾性收集临床资料,并对其心脏六个不同部位的全层心脏组织切片进行马松染色,计算心脏组织中心肌、纤维、脂肪组织成分所占的百分比.
作者：陈凯 刊期： 2017年第z1期
目的:通过先天性心脏病(先心病)婴幼儿营养状况的评估以及分析其与术后临床预后的关系,探讨先心病婴幼儿营养不良发生率与临床结局的关系,为先心病规范化营养风险评估及营养支持治疗提供理论依据.
作者：郑林；王旭；潘沱；李丹；王巍 刊期： 2017年第z1期
目的:比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对≥ 65 岁冠心病患者的调脂疗效及安全性.方法:回顾性研究 2015-03 至 2016-08 期间北京医院心血管内科确诊冠心病患者中首次使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的病例,并且用药剂量符合:阿托伐他汀 20 mg/d,瑞舒伐他汀 10 mg/d.采集病人信息,利用 SPSS19.0 等统计软件对治疗前后 12个月的各组血脂及其他血清学指标进行比较分析,观察阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两药在≥ 65 岁冠心病患者治疗中的调脂疗效和安全性.
作者：杨晨光；汪芳；蔡捷；张闻多 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨多元化的术前访视在预防体外循环下冠脉搭桥患者术后 ICU 综合征的效果研究.方法:将 56 例心脏外科手术患者随机分为试验组(28 例)和对照组(28 例),对照组患者由外科病房护士和手术室护士进行常规术前准备和宣教,试验组患者在此基础上由 ICU 护士采取多元化的术前访视.采用ICU意识模糊评估量表(CAMICU)、ICU 环境压力源量表(ICUESS)和的焦虑自评量表(SAS).比较两组患者入住 ICU 的时间、患者满意度,同时对谵妄和焦虑等 ICU 综合征进行评估及患者压力程度评定.
作者：罗德生；王慧；杨宝义；汪蓉；李亚玲 刊期： 2017年第z1期
目的:总结 Stanford B 型主动脉壁间血肿患者壁间动脉瘤的临床特点及近中期随访结果.方法:回顾 2013-09 至 2015-09 腔内血管外科收治的 16例经全主动脉 CTA 检查确诊为 Stanford B 型主动脉壁间血肿合并壁间动脉瘤患者的临床资料,共 41 处壁间动脉瘤,分别在发病时和发病后 1 个月、3 个月、6 个月和 1 年复查主动脉CTA,观察壁间动脉瘤的变化情况和壁间血肿的吸收情况.
作者：李浩；王志伟；化召辉；李震 刊期： 2017年第z1期
目的:法洛四联症(TOF)根治术中有部分患者需要进行肺动脉瓣置换(PVR)手术,新的围术期处理及早期随访较少.本文旨在回顾两年来 TOF 根治术后再次 PVR 手术的围术期处理情况及早期临床结果.
作者：张燕搏；蒙延海；杨克明；黄海波；常硕；刘子娜；史晨 刊期： 2017年第z1期
目的:比较经绿色通道和传统通道两种临床途径入院行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者就诊时间以及治疗预后的影响.方法:回顾性入选 2015-03 至 2016-02 在锦州医科大学附属第一医院接受直接 PCI 治疗的 174 例 STEMI 患者(所有患者均符合指南标准),根据治疗流程不同分为两组:2015-09 至 2016-02 入院的患者经绿色通道(120 急救系统→导管室)治疗,作为观察组(n=71);2015-03 至 2015-08 入院的患者经传统通道(120 急救系统→急诊室→ CCU 病房→导管室)治疗,作为对照组(n=103).术前予药物(阿司匹林300 mg、氯吡格雷 600 mg)口服,术后给予规范化药物治疗,住院期间完善心脏彩超等辅助检查,术后随访 1 年.观察比较两组患者就诊时间、住院天数、住院期间及随访 1 年内主要心脏不良事件(MACE)(梗死后心绞痛、再发心肌梗死、梗死后心衰、心原性死亡)发生情况及住院期间和 1 年后左心室射血分数(LVEF)情况.
作者：王世磊；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨利伐沙班不同给药方式用于心房颤动(房颤)经导管消融围术期抗凝治疗有效性及安全性.方法:入选接受导管消融的阵发性房颤患者 257 例,分为 3 组,A 组(91 例):给予利伐沙班 10 mg 口服,2 次 / 日;B 组(66 例):给予利伐沙班 20 mg 口服,1 次 / 日.C 组(100例)利伐沙班 20 mg 口服,1 次 / 晚;三组患者术后均抗凝至少 2 个月.
作者：张萍；梁明；王祖禄；杨桂棠；孙鸣宇；金志清；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:肺动脉闭锁合并室间隔缺损及主要的主 - 肺动脉侧支血管(PA/VSD/MAPCAs)是一种较少见的复杂先天性心血管畸形.特别是Ⅲ或Ⅳ型肺动脉闭锁,其手术方法及效果存在一些争议.手术设计主要是为了增加肺动脉血流,促进固有肺动脉的发育,并促进 MAPCAs 的闭合,亦或将MAPCAs 与固有肺动脉单源化,以完成根治手术.本文通过对连续 100 例Ⅲ型肺动脉闭锁患儿回顾性分析和中期随访,探讨Ⅲ型肺动脉闭锁的手术适应症及相应手术方案设计,术后管理和手术效果.
作者：马力；陈欣欣；杨盛春；夏园生；邹明晖；陈伟丹 刊期： 2017年第z1期
目的:应用分层应变技术,评价非 ST 段抬高型急性冠状动脉(冠脉)综合征(NSTE-ACS)有(无)冠脉复杂病变患者左心室三层心肌的应变情况.方法:纳入139例疑似NSTE-ACS而拟行冠脉造影的患者.依据三支主要冠脉的灌注区域对左心室 18 节段的划分,通过二维分层斑点追踪超声心动图(LS-STE)分析左心室每层心肌的整体纵向应变(GLS)、局部纵向应变(TLS),整体圆周应变(GCS)和局部圆周应变(TCS).应用 SYNTAX 评分(SS)评估冠脉复杂病变者的冠脉病变的严重程度.
作者：张丽；吴伟春；马红；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:探究 tanford A 型主动脉夹层患者血浆 microRNAs表达谱,分析其中差异表达的 microRNAs 作为夹层诊断的生物学标记物的可行性.方法:研究纳入 2013-01 至 2015-12 期间入院接受治疗的104 例急性 Stanford A 型主动脉夹层及 103 例对照者,分别定义为夹层组和对照组.运用 ABI TLDA 芯片检测对两组 miRNA 表达谱进行高通量筛查,RT-qPCR 技术进行筛选并建立风险评分模型;扩大样本对筛选结果及模型可靠性进行验证.
作者：徐贞俊；潘俊；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析冷冻球囊消融心房颤动(房颤)患者术后出现咳血的临床特征、肺静脉 - 左房解剖特征及预后,进一步提高手术安全性,降低风险.方法:2014-12 至 2016-03 在沈阳军区总医院心内科行冷冻球囊消融的房颤患者 247 例,分析消融术后咳血并发症的发生率、临床特点、肺静脉 - 左房 CT 特征、冷冻消融术中的手术参数及预后.
作者：杨桂棠；王祖禄；梁明；孙鸣宇；金志清；丁建；丁明英；张萍；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究拟探究右室间隔部(RVS)起搏与右室心尖部(RVA)起搏手术操作的可行性、安全性,并比较二者对远期心功能、心脏结构和临床预后的影响,从而对临床手术操作的选择起到参考.
作者：李雨薇；邹彤；杨杰孚 刊期： 2017年第z1期
目的:总结单中心运用体外心肺复苏(ECPR)为心脏手术后突发心脏骤停患者的抢救效果,探讨心脏骤停患者救治新思路、新方法.方法:回顾分析中国医学科学院阜外医院 2009-01 至2014-12 期间因心脏手术后心脏骤停患者的临床资料,筛选实施体外心肺复苏抢救的患者,分为成功脱机组与未成功脱机组,院内存活组与院内死亡组.比较各组患者心肺复苏时间,体外循环时间,ECPR 前后各指标差异.本组患者发生心脏骤停后均先床旁开胸,建立体外循环,如果不能停机则转为体外膜肺氧合(ECMO)治疗.
作者：丘俊涛；于存涛；张良；王跃堂；王巍；罗新锦 刊期： 2017年第z1期
目的:不同的抗高血压药物对中心血压、血流动力学和动脉僵硬度(AS)可能会有不同的效果.研究选择卡维地洛、琥珀酸美托洛尔和缬沙坦 3 种抗高血压药物,比较其对轻中度高血压病患者中心血压、血流动力学和 AS 的影响.
作者：宫海滨；蔡情情；骆秉铨；李春梅；王雷 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 CREG 基因在胚胎干细胞(ESCs)向血管平滑肌细胞分化中的作用及分子机制.方法:通过 IV 型胶原刺激,在体外建立 ESCs 向 VSMC分化的细胞模型.通过向 ESCs 中转染 CREG 真核表达载体及 CREG shRNA 载体分别建立 CREG 过表达及 CREG 敲减的 ESCs 模型.通过 Real-time PCR、Western Blot 及流式细胞术比较各组 VSMC 分化标志物 SM α-actin,SM22α 及SM MHC 表达.通过 Fluo 钙离子荧光探针检测细胞钙离子流及收缩功能.通过 Western Blot 检测 TGF-β1 表达.通过SB431542 抑制 TGF-β1,观察对 CREG 过表达组 VSMC 分化的影响.
作者：彭程飞；田孝祥；邵小平；刘丹；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
