李浩;王志伟;化召辉;李震
目的:目前有多种方式治疗房颤,其中外科改良迷宫手术效果佳,特别对于瓣膜病患者,瓣膜手术的同时行MAZE- Ⅳ术式纠正房颤,国内外报道的转复率能达到 80% 左右.但仍有部分患者术后房颤复发或出现心房扑动药物治疗效果不佳.因此,我科对 69 例瓣膜性房颤消融术后房颤复发或房扑患者行电复律治疗,取得了较好的治疗效果.因此类患者行电复律治疗国内外尚无类似的报道,我们现对我中心初期的结果进行总结,希望能够筛选到电复律治疗效果的影响因素以指导临床.
作者:王东进;徐灿;曹海龙;周庆;陈小芳 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨动脉导管未闭(PDA)介入封堵治疗术后血小板减少的危险因素和早期诊断.方法:2011-02 至 2015-05 成功施行介入封堵治疗 80 例PDA 患者,平均年龄为(17.5±17.1)岁;其中女性 63 例(占78.8%),男性 17 例(21.3%).术中用肝素量为 80 U/kg.PDA 直径为 4 mm(2~18 mm),所用封堵器直径为 12 mm(6~30 mm).14 例出现严重血小板减少,12 例术后第 2 天血小板计数减少 19% 以上,全部发生于直径 14 mm 以上封堵器,PDA直径为 10 mm(6~18 mm),所用封堵器直径为 18 mm(14~30 mm).封堵后第 2 d 全部血小板减少,其中 9 例(64%)降至 100×109/L 以下,相对数为(45±23)%(7%~86%),绝对数为(92±66)×109/L(36×109/L~191×109/L),封堵后第 3 天 13 例(93%)患者血小板绝对数降至 100×109/L 以下.选取直径大于 14 mm 的封堵器为切点诊断严重血小板减少,其敏感度为 100%,特异度为 68%,阳性预测值为 40%,阴性预测值为 100%.若联合封堵器术后第 2 天复查血液分析,以血小板计数较术前减少 10% 以上为切点诊断严重血小板减少患者,其敏感度为 93%,特异度为 67%,阳性预测值为65%,阴性预测值为 93%.
作者:张坡;朱鲜阳;王琦光 刊期: 2017年第z1期
目的:希氏束区房室旁道邻近正常传导系统,因此导管消融具有一定的挑战性.经上腔静脉途径、无冠窦途径、下腔静脉途径均有报道.本研究主要探讨三种入路消融希氏束区房室旁道的有效性.
作者:梁明;杨桂棠;孙鸣宇;金志清;王祖禄;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:CREG1(Cellular repressor of E1A-stimulated genes)是一种具有维持组织和细胞成熟分化功能的分泌型糖蛋白, CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的作用尚不清楚.本研究目的明确 CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的影响.
作者:刘丹;田孝祥;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:未经干预的缩窄性心包炎自然病程预后差,本研究旨在报道我院缩窄性心包炎患者行心包剥脱术后的结果,并分析影响患者预后的危险因素.方法:回顾性分析自 2005-01 至 2014-01 在阜外医院因缩窄性心包炎行心包剥脱术共 297 例患者的临床资料,对所有患者进行术后随访及统计分析.
作者:李汉美;董超 刊期: 2017年第z1期
目的:探索以无线传输电子血压计为基础形成的居家血压远程监测技术对社区高血压管理效果的影响作用,以此提供推广应用的依据.方法:利用区域信息平台导出研究对象实验前和实验期2 个观察期的血压信息,应用社区干预实验研究方法进行比较分析,判断所求差异的统计学意义.
作者:胡一河;张正姬;韦晓淋;王波 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨超声造影(CEUS)对急性主动脉综合征(AAS)病变的诊断价值.方法:纳入 2015-11 至 2017-01 武汉协和医院疑诊急性主动脉综合征的患者 45 例,男性 31 例,女性 14 例,平均年龄(57.08±11.63)岁.依次行常规超声、超声造影及计算机断层血管造影(CTA)扫查主动脉全程.以 CTA 为参考标准,比较常规超声及超声造影诊断 AAS、内膜片、破口、假腔血栓的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.
作者:吕清;王萌鹤;谢明星 刊期: 2017年第z1期
目的:总结先天性心脏病肺动脉吊带(PAS)的超声心动图表现及误诊、漏诊因素,探讨彩色多普勒超声心动图对PAS 的诊断价值.方法:超声心动图诊断肺动脉吊带 5 例,漏诊 1 例,经肺动脉 CTA、尸检及手术证实为 PAS 的 6 例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现.
作者:姚梦云;谢明星;吕清 刊期: 2017年第z1期
目的:系统评价护理风险管理在心内科患者中的应用效果.方法:检索 EMBASE、PUBMED、Cochrane 图书馆、中国知网数据库、万方数据库从建库至 2017-01-12,在心内科患者中应用护理风险管理的研究,筛选出合格文献.应用Cochrane 评价员手册进行偏倚风险评价,应用 RevMan5.3 软件进行 Meta 分析.
作者:张辉敏;张艺;田敏;代芬;张璐;张丽敏 刊期: 2017年第z1期
目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法:收集新疆医科大学血管甲状腺外科自 2007-08 至2010-01 行自体骨髓干细胞移植术的血栓闭塞性脉管炎患者43 例.术后 1、2、3、4、5 年电话定期随访疼痛、冷感、间歇性跛行距离,并观察患肢溃疡的变化情况.术后 1 年复查患肢静脉血氧分压(PvO2)和血氧饱和度(SO2).
作者:白超;罗军 刊期: 2017年第z1期
目的:长期以来,临床医生和患者均接受低盐有益心血管健康这一观点.本研究旨在探讨低盐饮食在动脉粥样硬化中的作用及可能机制.方法:根据盐摄取量,将 72 只 ApoE-/- 小鼠随机分为 3组,即低盐组(LS 组,0.03% NaCl),正盐组(NS 组,0.3%NaCl)和高盐组(HS 组,3% NaCl).ELISA 测定血清中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及 MCP-1.脂蛋白检测试剂盒测定血清中血脂水平.分离全长主动脉,油红 O 及 HE 染色观察斑块形成.此外,向 LS 组加入 ACEI 类药物卡托普利,观察对血压及斑块的影响.Western Blot 检测 AT1R、ACE2 和 LDLR 在主动脉中的表达.
作者:朱男;赵昕;张效林;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:本文旨在比较非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并多支病变患者行一次性经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 与分次 PCI 的术后长期临床预后.方法:研究回顾性地纳入安徽省立医院 2009 年至 2014年行多支病变介入治疗的 NSTEMI 患者 408 例,分为一次介入治疗组和分次介入治疗组.由专职研究人员记录患者的基线特征(性别、年龄、冠心病危险因素、实验室检测等)、临床干预(药物和介入治疗情况).研究主要终点是 3 年内包括心原性死亡和心梗在内的复合终点,次要终点为随访期间患者靶血管血运重建(TVR)的发生情况.
作者:余晓凡;余华;陈鸿武;冯克福;胡昊;周俊岭;孔祥勇;余东彪;吴佳纬;李龙伟;马礼坤 刊期: 2017年第z1期
目的:应用三维超声心动图(3DE)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心房容积和功能,筛选能早期预测 CKD 患者左心房大小与功能改变的指标.方法:CKD2-5 期非透析患者 102 例和与之年龄、性别匹配的正常者 28 例,根据肾小球滤过率(GFR)水平将 CKD患者分为 CKD2 组(CKD2 期,22 例),CKD3 组(CKD3 期, 25 例),CKD4 组(CKD4 期,28 例)和 CKD5 组(CKD5 期, 27 例).
作者:孔双双;李玲 刊期: 2017年第z1期
目的:相较其他建立地点而言,在手术室建立体外膜肺氧合(ECMO)可能更为及时,预后可能较好,但目前尚缺乏相关报临床报道.因此我们期望通过本研究,描述不同建立地点 VA ECMO 患者的特征及预后,以期为临床 ECMO 建立的时机提供相关依据.
作者:姚婧鑫;吕琳;龙村;高国栋 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制.方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两组大鼠的左心室内压,进一步取两组大鼠心肌做蛋白质组学分析并使用Western blot 对蛋白质组学结果进行验证.
作者:刘一为;项理;黄源;张浩 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨复杂 Stanford B 型主动脉夹层的杂交手术疗效.方法:2011-01 至 2014-12,50 例复杂 Stanford B 型主动脉夹层在我院行杂交手术,即主动脉弓部分支人工血管旁路术 + 主动脉腔内隔绝术.
作者:王志维;胡小平 刊期: 2017年第z1期
目的:不同级别的医院由于医疗资源和技术水平的不同,可能会影响其抢救危重病患者 [ 如急性心肌梗死并发心原性休克( CS)] 的成功率.本研究旨在揭示医院级别(省、市及县级医院)对合并 CS 的急性 ST 段抬高性心肌梗死(STEMICS)患者预后的影响并分析相关原因.
作者:陈桂浩;杨进刚;杨跃进 刊期: 2017年第z1期
目的:比较分析 60~70 岁患者行二尖瓣机械瓣置换与生物瓣置换术后瓣膜相关并发症、再次手术率及死亡率的差异.方法:回顾性分析 2006-01 至 2014-12 期间在解放军总医院心血管外科行二尖瓣机械瓣置换的 119 例 60~70 岁患者及行二尖瓣生物瓣置换的 181 例同年龄段患者的病例资料,比较两组的手术死亡率、瓣膜相关病死率、并发症发生率及再次手术率的差异.
作者:姜胜利 刊期: 2017年第z1期
目的:总结全腔镜改良 Mini-Maze 法治疗房颤的经验和术后早期随访的临床结果.方法:2016-01 至 2016-11,采用全腔镜改良 Mini-Maze法治疗孤立性房颤患者30例,男20例,女10例;年龄(59±9.8)岁,其中持续性房颤 11 例,长程持续性房颤 19 例.手术于全胸腔镜下施行,手术方式包括:(1)双侧胸腔入路 经右胸切口双极消融钳行右肺静脉隔离,双极笔行连接左右肺静脉的左房顶及冠状窦线性消融,经左胸切口双极消融钳行左肺静脉隔离,双极笔行连接左右肺静脉及左心耳 - 左肺静脉线性消融和左心耳切除;(2)左胸腔后背入路 经左肩胛下线第 6 肋间切口双极消融钳行左右肺静脉隔离,左右上肺静脉连线消融,双极笔行左房顶消融、左右下肺静脉线性消融、左心耳 - 二尖瓣环线性消融,同时行左心耳切除并予钛夹夹闭心耳残端.
作者:黄帅;郭惠明;刘健;谢斌 刊期: 2017年第z1期
目的:大型动脉导管未闭 (PDA)由于大量左向右分流导致左心室前负荷显著增加,左心室扩大,久之可出现左心室功能不全,许多患者因此而出现明显心力衰竭症状.目前经导管封堵术已成为 PDA 首选治疗方法,然而,PDA 合并左心室明显在增大的患者封堵术后左心室大小和功能变化趋势,以及影响其变化的因素目前并无相关研究.
作者:张端珍;朱鲜阳;盛晓棠;崔春生;王琦光 刊期: 2017年第z1期