王圣；程兆云；赵子牛；周胜凯；夏东升；李建强；李广辉
目的:系统评价高龄(年龄≥ 80 岁)患者体外(CCAB)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后房颤、脑卒中发生率以及病死率.方法:利用计算机检索 MEDLINE(via pubmed,建库至2017 年)、EMBASE(建库至 2017 年)、Cochrane Library(建库至 2017 年),并辅助以手动检索会议记录或灰色文献,收集研究高龄患者 CCAB 与 OPCAB 术后房颤、脑卒中发生率以及病死率对比的英文文献资料.采用 Review Manager 5.3 软件进行 Meta 分析.
作者：单龄童；肖雨洁；缪晶晶；夏超；王俊 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究目的是比较光学相干断层显像(OCT)及冠状动脉造影(CAG)对于急性冠状动脉综合症(ACS)患者进行冠状动脉血管病变特点的评价.方法:入选 2015-01 至 2017-02 就诊于我院的 ACS 患者46 例,记录患者术前基线资料:年龄、性别、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白等.择期行 CAG 及 OCT 检查分别评估冠状动脉病变血管狭窄程度(血管参考内径、病变血管小内径)、病变长度以及冠状动脉病变斑块特点.采用 SPSS 20.0 统计学软件进行分析,检验水准均以 P<0.05 为差异有统计学意义.
作者：李志涛；姜云发；傅向华 刊期： 2017年第z1期
目的:分析心脏人工机械瓣的卡瓣患者的临床特点及超声心动图特征.方法:回顾分析 69 例经手术证实的心脏人工机械瓣卡瓣患者的一般临床资料和超声心动图特征.根据病理所见进行分组,比较组间各参数之间的差异.
作者：韩建成；满婷婷；阮燕萍；高爽；杨旭；李烨；陈倬；张烨；孙琳；谷孝艳；薛超；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:右心室功能不全是肺高压(PH)患者不良临床结局的独立预测因子.三维超声斑点追踪成像技术(3D-STI)技术广泛应用于左心室,很少应用于右心室功能评估.本研究目的应用 3D-STI 评估肺高压患者右心室功能及其与核磁共振指标、血流动力学及运动耐力的相关性.
作者：李玉曼；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:血管平滑肌细胞(VSMC)异常增殖是动脉粥样硬化(AS)发病中的重要环节.AT1 受体表达上调是促进 VSMC增殖的重要机制.我们前期研究发现,动脉粥样硬化中 G 蛋白偶联受体激酶 4(GRK4)表达和活性增加,而 GRK4 具有上调 AT1 受体表达的能力.那么,是什么因素导致 AS 时GRK4 表达升高的呢? ox-LDL 作为致 AS 的主要因素,我们的初步研究发现 ox-LDL 具有刺激 GRK4 转录因子 c-myc 表达,从而影响 GRK4 表达.既往的报道显示炎症因子可以通过 NF-κB 调控 c-myc 表达;而 ox-LDL 又是促进炎症因子的主要因素,因此,炎症因子架起了 ox-LDL 与 c-myc 间的桥梁.本课题对炎症小体 NLRP3 在 GRK4 介导的促 VSMC 增殖中的作用进行深入研究,为寻找治疗动脉粥样硬化的有效靶点提供新的理论基础.
作者：龚雪 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨高血压患者不同时段动态脉压指数与冠心病的关系,为其临床应用提供参考.方法:研究对象均选自 2016-05 至 2016-07 在中国医学科学院阜外医院进行动态血压监测(ABPM)者,ABPM 有效读数需≥ 75%.定义 24 h 平均收缩压( 24 hSBP)≥ 130 mmHg 和( 或)24 h 平均舒张压( 24 hDBP)≥ 80 mmHg 和( 或)两周内服用降压药的研究对象为高血压患者.24h 动态脉压指数( 24 hPPI)为 24 h 动态脉压( 24 hPP)与 24 hSBP 的比值,白昼动态脉压指数(DPPI)为白昼(06:00~22:00)平均脉压(PP)与白昼平均收缩压(SBP)的比值,夜间动态脉压指数(NPPI)为夜间(22:00~ 次日 06:00)平均 PP 与夜间平均 SBP 的比值,根据 ABPM 数据计算上述各指标并分析它们与冠心病的相关性.
作者：罗富健；张丁丁；张云；李卫；黄建凤 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析并评价二尖瓣成形术治疗婴幼儿 / 小儿二尖瓣病变的早中期效果.方法:自 2009-01 至 2016-10 期间共计 140 例二尖瓣病变患儿在我科接受二尖瓣成形术,其中男 80 例,女 60 例,中位年龄 6 个月(年龄范围 1 个月 ~14 岁),中位体重 6 kg(体重范围 3.2~40 kg).术前二尖瓣中度反流者 101 例(Ⅰ组),重度反流 33 例(Ⅱ组),二尖瓣狭窄病变 6 例Ⅲ组).主要病理类型包括:瓣叶活动正常,单纯瓣环扩大 105 例;瓣叶裂缺或缺损 6 例;瓣叶脱垂 23 例,二尖瓣狭窄 6 例.成形技术包括:单纯瓣交界环缩成形 123 例、瓣环交界环缩 + 瓣叶裂缺 / 缺损修补 6 例、人工瓣环 5 例、瓣交界环缩 + 腱索转移2 例、腱索缩短 2 例,瓣叶交界切开 + 乳头肌切开 2 例、瓣交界环缩 + 瓣叶锲形切除 1 例.所有患儿均在体外循环直视下完成二尖瓣成形术,同期矫治合并心脏畸形,并采用 TEE 评价成形效果.术后每半年随访 1 次.
作者：邹明晖；陈欣欣；杨盛春；马力；夏园生；陈伟丹 刊期： 2017年第z1期
目的:旨在通过对踝臂脉搏波速(baPWV)的检测分析,探究 baPWV 对冠心病患者的预测及临床诊断筛选的价值方法:从 1460 例接受选择性冠状动脉造影或冠状动脉CTA 检查的病例中,筛选出冠心病患者 483 例(CHD 组),冠状动脉粥样硬化患者 677 例(AS 组),冠状动脉血管正常者300 例(NL 组).CHD 组、AS 组、NL 组之间的 baPWV 比较采用 t 检验,相关系数比较用 Pearson 检验;绘制 baPWV 操作ROC 特征曲线(ROC)进行冠心病的预测、临床诊断筛查.
作者：唐世凡；王朝晖；程锡华；杨元；李婷；王艳芳；董晓雁 刊期： 2017年第z1期
目的:采用超声心动图测量急性肺栓塞患者溶栓前后右心功能指标以评价溶栓效果.方法:5 例 CT 证实的急性肺栓塞患者均接受瑞普替酶序贯静脉注射溶栓治疗.溶栓前和溶栓后 1 d、7 d、1 个月采用超声心动图检查患者舒张末期右心室左右径(RV)、左心室左右径(LV)、TAPSE、右心室面积变化率 RVFAC,组织多普勒三尖瓣环收缩速度波.观察三尖瓣反流量变化,测量反流流速,心包积液.
作者：江勇；孟红；严欣欣；荆志成；逄坤静；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:总结梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)对合并冠心病的患者行室间隔心肌切除术时同期冠状动脉旁路移植术(CABG)术的围术期处理策略及早期结果.方法:回顾性分析 2014-01 至 2016-12 期间在阜外医院实施手术治疗的 HOCM 合并冠心病的患者 19 例,男性13 例,女性 6 例,年龄 37~67(55.4±9.5)岁,术前出现胸闷症状者 14 例,胸痛症状者 9 例,晕厥史 3 例.术前左室流出道峰值压差(LVOTGP)为 40~152(82.17±29.61) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
作者：蒙延海；张燕搏；黄海波；常硕；刘子娜；史晨；王水云 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨循证护理在冠心病介入术围手术期的应用效果.方法:选取我院心内科 2015-12 至 2016-06 收治的符合行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)标准的 200 例行 PCI 的患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组与对照组各 100 例,并将分配结果密封在不透光的信封内,将观察组患者收治于心内科治疗病区,PCI围手术期给予常规护理;将对照组收治在心内科康复病区并在 PCI 围手术期予以常规护理加专科循证护理.比较两组患者的并发症发生率,健康知识达标情况以及对护理方法的满意率.
作者：张辉敏；代芬；张艺；田敏；张璐；张丽敏 刊期： 2017年第z1期
目的:应用血流向量成像(VFM)技术联合 PW/TDI 同步成像技术评价慢性肾功能不全(CRF)患者肾衰期及尿毒症期的左心室舒张功能.方法:根据患者透析前血肌酐选取肾衰期组患者 33 例和尿毒症期组患者 37 例为研究对象,随机选取健康体检者 40例为正常组,启用 VFM 模式,获取左心室心尖段、中间段、基底段在舒张期四个时相的涡量值;启用 PW/TDI 模式同时获取二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(E)、二尖瓣环水平侧壁及间隔心肌运动峰值速度(eL''、eS''),分别计算出 E/eL''及 E/eS''.研究两组间涡量值在舒张期不同时相变化及两组间 E/eL''及 E/eS''在舒张期的变化,E/eL''、E/eS''与涡量值进行相关性分析.
作者：郭子鸿；田家玮 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨基于静息态冠状动脉(冠脉)CT 血管成像(CTA)舒张末期图像的瞬时无波形比率(iFRCT)诊断冠心病患者冠脉功能性狭窄的可行性及其诊断效能.方法:39 例冠心病患者共 55 根单一血管病变的冠脉CTA 图像,及有创冠脉造影与血流储备分数(FFR)测量结果.以患者舒张末期冠脉 CTA 图像为基础,进行个性化血流动力学建模,通过流体力学分析计算病变血管的 iFRCT 值.通过SPSS 分析 iFRCT 与 FFR 的相关性,判定 iFRCT 诊断功能性狭窄的适界值及诊断效能,比较联合应用冠脉 CTA 与 iFRCT较单独应用 CTA 时诊断效能的差异.
作者：马跃；侯阳；乔爱科；杨青青 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析我科 Hancock Ⅱ生物瓣的临床应用情况,探讨 Hancock Ⅱ生物瓣在我国心脏外科的应用趋势及临床效果.方法:收集 2004-01 至 2014-04 期间华中科技大学附属协和医院心脏及大血管外科收治的 647 例行 Hancock Ⅱ 生物瓣膜置换患者的临床资料,对年龄分布、手术类型、瓣位及型号、术后住院死亡等情况进行回顾性分析,并随访研究远期生存、瓣膜及抗凝相关并发症发生情况.进一步选取 60 岁以下单纯主动脉瓣置换患者,利用倾向性评分匹配法将生物瓣或机械瓣置换患者进行匹配分析,比较两组患者远期生存、再次手术及抗凝相关并发症发生情况.
作者：董念国；王寅 刊期： 2017年第z1期
目的:随着心力衰竭患者生存期的不断延长,有心脏移植需求的高龄(>60 岁)患者数量在不断增加.本研究旨通过回顾比较高龄与相对低龄(18~60 岁)患者心脏移植结果,反应我国高龄心力衰竭患者接受心脏移植的现状 .方法:回顾性分析 2004-06 至 2016-03 期间 547 例相对低龄和 78 例高龄供体的基本特征.采用 Kaplan-Meier 生存曲线描述生存率并对生存差异的原因进行分析.
作者：郑哲；黄洁；宋云虎；王巍；廖中凯；石丽；杜娟；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨抑瘤素 M(OSM)在心脏损伤后再生中的作用与机制.方法:本文采用新生小鼠心尖切除(AR)手术作为心脏再生的研究模型.首先采用免疫荧光及 RT-PCR 检测AR 后心肌细胞是否发生去分化,利用 RT-PCR 及 WB 检测AR 后 OSM 及其受体 OSMR 的表达水平,同时使用 36G 的HAMILTON 针心尖注射 OSM 重组蛋白,免疫荧光观察其对心肌细胞去分化和增殖的影响;然后使用心肌细胞 OSM 受体特异性敲除的转基因小鼠(OSMR-/-),于出生后一天建立 AR模型,术后 21 天取材,Masson 染色观察 OSMR 敲除对心肌细胞去分化及心肌再生能力的影响;在野生型小鼠 AR 模型中连续注射 OSM 重组蛋白,术后 21 天取材,进行病理染色和超声检查,观察 OSM 过量对心肌细胞去分化及心肌再生能力的影响.后,在野生型小鼠 AR 后给予 STAT/AKT/ERK 等相关通路的抑制剂,1 天后取材进行 WB 检测和免疫荧光染色,观察对去分化的影响,判断 OSM 通过下游哪条信号通路调控AR 后心肌细胞的去分化.
作者：李衍冬；聂宇；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:总结经胸及经食管超声心动图在 34 例复杂矫正型大动脉转位诊断、手术方式选择及术中监测和术后随访中的应用.方法:选取 2012-03 至 2016-12 期间 34 例合并其他心脏畸形并在阜外医院行一个半心室修复手术的矫正型大动脉转位(cTGA)患者为研究对象,手术年龄:(4.2±1.2)岁.手术方法:半 Mustard+ 双向 Glenn+Rastelli.术前及术后随访用经胸超声心动图(TTE)进行多切面进行评价,仪器为PhilipsIE33或者EPIQ7C,术中监测用经食管超声心动图(TEE),仪器为 PhilipsIE33 或者 GE Vivid I.
作者：王燕；逄坤静；王浩；李慧；孟红；江勇；徐楠；王剑鹏；刘倩倩；李幕子 刊期： 2017年第z1期
目的:应用三维超声心动图(3DE)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心房容积和功能,筛选能早期预测 CKD 患者左心房大小与功能改变的指标.方法:CKD2-5 期非透析患者 102 例和与之年龄、性别匹配的正常者 28 例,根据肾小球滤过率(GFR)水平将 CKD患者分为 CKD2 组(CKD2 期,22 例),CKD3 组(CKD3 期, 25 例),CKD4 组(CKD4 期,28 例)和 CKD5 组(CKD5 期, 27 例).
作者：孔双双；李玲 刊期： 2017年第z1期
目的:采用静息 / 运动负荷左心室造影评估难治性高血压患者左心室舒张功能.方法:难治性高血压组 16 例,均无并发症,心功能(NYHA)I~II 级,EF>50%,年龄(42.4±20.8)岁.正常血压对照组 16 例,年龄(44.4±12.2)岁.两组人群均分别行静息和运动负荷核素左室造影,获得左室时间容积曲线及系列心功能指标.踏车试验采用标准 Bruce 运动方案.
作者：宫海滨；骆秉铨；鹿存芝；陈兴新；李家诚 刊期： 2017年第z1期
目的:观察冠状动脉(冠脉)迂曲(CT)对冠状动脉微循环(coronary microvascular)造成的影响,探讨冠状动脉迂曲与冠状动脉微血管病变(coronary microvascular disease)之间的相关性.方法:选取 2015-03 至 2016-12 就诊河北医科大学第二医院心内五科的有典型心绞痛症状,行冠脉造影未见冠脉明显狭窄的患者 55 例,对上述患者进行冠脉造影评价,其中 CT的患者 35 例,非 CT 的患者 20 例.
作者：王志远；郝国贞；傅向华 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
