迟超；刘宏宇
目的:通过建立脱水、制动及脱水联合制动的应激性心肌病(SIC)大鼠模型,研究脱水对应激性心肌病发生的促进作用.方法:随机选取 55 只健康雄性 SD 大鼠,随机分为 4 组,分别为对照组、脱水组、制动组和脱水 + 制动组.对照组大鼠予以正常进食、饮水;脱水组大鼠限制饮水量(50 ml/d),不限制进食;制动组大鼠每日束缚制动 6~8 小时,不限制进食、饮水;脱水组 + 制动组大鼠每日束缚制动 6~8 小时,限制饮水量(50 ml/d),不限制进食.每周应用小动物超声仪观察大鼠室壁运动情况一次,以出现左心室功能障碍,心尖节段(典型 SIC)或非心尖节段(非典型 SIC)室壁运动异常为造模成功.每周测量大鼠无创血流动力学指标:左室流出道血流时间积分(VTI)、平流速均血流速度(Mean-Vel)、平均压力阶差(Mean-Grad)、峰值血流速度(Peak-Vel)及峰值压力阶差(Peak-Grad),并记录肢体导联(Ⅱ导联)心电图.观察至第 4 周,应用有创的血流动力学方法检测大鼠左室舒张末压力(LVEDP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)及大下降速率(-dp/dtmax),随后处死各组大鼠,通过酶联免疫法(ELISA 法)检测各组大鼠血清肾上腺素(EPI)及去甲肾上腺素水平(NE)水平,并留取心室肌组织行 HE 染色以观察大鼠心肌损害情况.
作者：孙艳荣；王海丽；张跃；袁梦；李广平；富华颖 刊期： 2017年第z1期
目的:通过改变护理模式,探讨延续护理对老年冠心病介入术后患者的身心健康管理的影响,从护理角度探讨改善老年冠心病介入术后患者生活质量及服药依从性的新方法.方法:本研究采用便利抽样的方法,抽取 2015-01 至 09在阜外医院特需病房实施冠心病介入术的患者 220 例为研究对象.应用随机方法将患者分为对照组和实验组,两组患者住院期间均接受冠心病介入术后护理常规,健康教育和出院指导,并发放统一印制的冠心病介入术后健康宣教手册,门诊复诊时由心内科医生给予常规病情指导.实验组在此基础上,实施出院后延续性护理,每月电话随访 10~15 分钟,包括冠心病介入术后用药、饮食、运动及并发症指导、控制危险因素、心理调适等内容,建立微信群,由小组成员每周发送冠心病相关知识,及时解答患者疑问,进行健康宣教,收集建议,反馈意见,并鼓励患者积极参与讨论,交流心得.在出院时及出院后 12 个月,分别评价两组的生活质量、服药依从性和焦虑程度.
作者：黄晓青；李庆印；郝云霞；张炜；赵淑琴 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨老年女性急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征.方法:连续入选 60 岁以上 STEMI 患者 108 例,其中男性63 例,女性 45 例,比较不同性别患者的临床资料、冠脉介入及院内预后.
作者：杨晨光；张闻多；李彭；汪芳 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨信息化慢病管理模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的影响.方法:将 2016-03 至 2017-02 因急性冠脉综合征入院并行 PCI 的患者随机分为试验组(100 例)和对照组(100 例),两组皆采用常规治疗和慢病管理模式,试验组在此基础上实施信息化慢病管理.包括下载慢病管理 App,建立患者档案,文档管理,定期健康教育,每日定时提醒患者用药及饮食指导,定期提醒复诊等自我管理情况,进行为期 12 个月的跟踪随访.
作者：张艺；代芬；王晓丽；蒋薇 刊期： 2017年第z1期
随着社会经济的发展,国民的生活方式发生了深刻的变化.尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,导致我国心血管病患者数增加,心血管病已成为我国居民的首位死因.其中大于 65 岁的老龄人口是高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征等导致心血管疾病危险因素人群,心脏病的发病率有逐渐上升的趋势,以冠心病尤为显著.随着医疗水平和技术的提高,老年冠心病患者在住院期间能够得到有效的治疗和护理从而改善心肌缺血的症状,但患者出院后仍然面临着不同程度的健康问题,因此患者出院后仍然有很高的健康照护需求.
作者：张敏 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨西洛他唑联合替格瑞洛双联抗血小板聚集对接受冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者的安全性和有效性.方法:纳入 1198 例接受冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者,其中 23 例患者入组西洛他唑联合替格瑞洛组,给予替格瑞洛 90 mg 口服 2 次 / 日,西洛他唑 50 mg 口服 2 次 / 日,双联抗血小板治疗 1 年,余 1175 例患者为同期因急性 ST 段抬高型心肌梗死接受冠状动脉介入治疗的患者,给予阿司匹林 100 mg 口服 1 次 / 日,氯吡格雷 75 mg 口服 1 次 / 日,双联抗血小板治疗 1 年,余为冠心病二级预防药物(β 受体阻滞剂、ACEI 类药物、他汀类药物等).记录 1 个月后及术后 1 年主要心脏不良事件(MACE)事件的发生和术后 1 年出血倾向.
作者：马蕊；王耿；李根；周鹤；许国卿；孔令东 刊期： 2017年第z1期
目的:马凡综合征(MFS)是一种常染色体显性遗传病,患病率为 1/5000~1/10000,FBN1 为其致病基因.患者由于结缔组织病变引起骨骼、眼部和心血管系统受累,主动脉动脉瘤或夹层为其严重的症状.马凡综合征的基因型和表型关联性尚不明确.本研究旨在建立 55 个无血缘关系的汉族马凡综合征先证者的致病突变及基因型和表型关联.
作者：张莹；张琳；周宪梁 刊期： 2017年第z1期
目的:总结胸壁三孔全胸腔镜心脏手术 1283 例的临床效果.方法:自 2009-06 至 2017-04 共完成各类全胸腔镜心脏手术 1283 例,年龄 2~81 岁,>60 岁 69 例(老年组),二次手术 58 例(再次手术组),体重 14~136 kg,病种包括:房间隔缺损、室间隔缺损、部分性心内膜垫缺损、完全性心内膜垫缺损、部分性肺静脉异位引流、二尖瓣病变、三尖瓣病变、心脏黏液瘤等,手术方式采用全麻外周体外循环下,右胸壁三孔全胸腔镜停跳或不停跳房间隔修补术、停跳室间隔缺损修补术、停跳或不停跳部分性心内膜垫缺损矫治术、不停跳肺静脉异位引流矫治术、停跳二尖瓣置换术、停跳二尖瓣成形术、三尖瓣置换术、三尖瓣成形术、停跳或不停跳孔左心房粘液瘤切除术、不停跳再次二尖瓣置换术、不停跳再次三尖瓣置换术、不停跳再次三尖瓣成形术、不停跳二尖瓣置换术后瓣周漏修补术.
作者：马增山 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析影响心脏术后体外膜肺氧合(ECMO)辅助延迟关胸的死亡率的预测因素,总结心外科术后 ECMO辅助下延迟关胸的方法和效果.方法:对 3 例心外科术后患者实施体外膜肺氧合支持,年龄 56~62 岁(平均年龄 59 岁),体重 53~87 kg(平均体重69.6 kg).心脏手术后低心排血量 3 例.
作者：李建朝 刊期： 2017年第z1期
目的:应用经食道超声评价达比加群酯对心房颤动(房颤)患者左心耳血栓溶栓治疗的疗效并探讨影响溶栓效果的因素.方法:收集 2016-06 至 2017-01 就诊于我院心血管内科的房颤并左心耳血栓的患者,规律服用达比加群酯胶囊(150 mg,口服,2 次 /d)3 个月后,据血栓消融情况将患者分为有效组和无效组,记录两组患者的一般资料及治疗前后左室射血分数(LVEF)、左房射血分数(LAEF)、左心耳内血流速度(LAA-v)、血栓个数及大小.对各检测指标进行统计学分析,并分析比较影响左心耳血栓溶栓效果的因素.
作者：邢小飞；刘楠楠；周微微；梁明；王祖禄 刊期： 2017年第z1期
目的:甲状腺功能异常在老年人中广泛流行,能够对多种心血管疾病的风险和临床结果产生十分复杂的影响.急性心肌梗死是导致心血管类疾病住院和死亡的常见的代表性疾病之一.大量动物和临床研究表明,甲状腺激素的水平对急性心肌梗死的风险和疾病严重程度能够产生显著影响.此项研究旨在探究甲状腺功能状态的异常对急性心肌梗死患者的心血管事件和死亡是否存在预测价值.
作者：王思远；王文尧；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨经肾静脉、肾动脉及肾动静脉联合置管 3 种方式在区域性溶栓对肾病综合征(NS)合并肾静脉血栓的治疗体会.方法:13 例 NS 经肾脏 CTV 或肾静脉造影确诊有肾静脉血栓形成的患者在激素及免疫抑制剂等治疗基础上,经介入手术方式将导管置入肾静脉(10 例)、肾动脉(2 例)及肾动静脉联合(1 例),固定后给予尿激酶微量泵注,持续4~14 d 区域灌注溶栓治疗.
作者：张林枫 刊期： 2017年第z1期
目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价肺动脉高压(PAH)患者左心室收缩同步性,并探讨其影响因素.方法:选取我院 PAH 患者 40 例为 PAH 组,根据超声估测肺动脉收缩压(PASP)法,估测 PASP>40 mmHg,心电图示窦性心律,排除先天性心脏病、瓣膜器质性病变及左心疾病导致的肺高压者,另选取 30 名健康志愿者作为 NOR 组.PAH 组中肺源性心脏病 23 例,系统性自身免疫疾病 17 例.
作者：王玥；周贵明 刊期： 2017年第z1期
目的:由于老年人口的逐渐增多,高血压已经导致大量社会健康问题.对老年高血压患者护理不仅要从疾病观察、症状治疗护理,而且还要加强院内外健康教育一体化,从而提高老年高血压患者的自我保健意识和生存质量.数据显示:高血压患者的服药率为 24.8 %,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的 6.4 %,高血压控制在正常者为 5.8 %.在高血压患者健康教育需求调查中,有 79 % 的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4 % 患者不能自我监测和记录血压,7 % 左右患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗.
作者：李丹；马兴严 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨老年继发孔型房间隔缺损患者肺动脉压力的影响因素.方法:回顾性分析 2000-04 至 2011-01 沈阳军区总医院收治的 60 岁以上继发孔型房间隔缺损患者,全部患者接受心导管检查测肺动脉压力,并完成封堵治疗,收集患者性别、年龄、身高、体重及体表面积、房缺直径、心胸比值、肺动脉收缩压、舒张压和平均压,并按缺损直径和年龄进行分组.
作者：张坡；朱鲜阳；王琦光 刊期： 2017年第z1期
目的:ECMO 作为先心病术后心肺支持的重要手段,为受损的心、肺功能的恢复赢得了时间,使一部分以往无法存活的患儿得到了生存的机会.本文旨在探讨小儿多学科团队协作并发症防控模式对降低 ECMO 期间并发症及死亡率的作用.
作者：王旭；李守军；闫军；刘晋萍；杨菊先；曾敏；李胜利；段雷雷 刊期： 2017年第z1期
目的:研究老年高血压患者中原发性醛固酮增多症(PA)患病率,探讨老年低肾素性高血压与 PA 的区别,以及如何降低因低肾素性高血压导致的醛固酮/肾素比值(ARR)假阳性率.方法:回顾性分析 2016-03 至 2017-03 我院高血压病房收治 65 岁以上老年高血压患者,按照中国《原发性醛固酮增多症诊断治疗专家共识》要求进行 PA 诊断.
作者：马文君；娄莹；赵青；蔡军；吴海英；宋雷；周宪梁；张慧敏；卞瑾 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨培养高素质的心血管专科护士人才以适应心血管专科发展的需要而实施的教学方法.方法:通过对重庆市心血管专科护士培训管理团队的优化组合、优秀教员的选拔、优良教材的选定,并采用 PBL 教学模式进行培训,经过对专科护士的满意度调查,不断持续改进,终达到提高重庆市心血管专科护士综合素质的目的.
作者：张艺；代芬；张丽敏；张璐 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨机械血栓切除系统 Rotarex 治疗急性 / 亚急性下肢动脉缺血性疾病的手术治疗的疗效.方法:回顾性分析我科 2015-07 至 2016-05 经机械血栓切除系统 Rotarex 治疗的急性 / 亚急性下肢动脉缺血性疾病的患者资料,共 20 例患者,其中男性 15 例,女性 5 例,共 20条肢体,年龄 55~85 岁,发病时间 2 小时 ~6 个月不等,其中单纯股动脉病变 2 例,股腘动脉病变 11 例,单纯髂动脉病变1 例,单纯腘动脉病变 6 例.患者入院后经下肢动脉彩超或下肢动脉 CTA 诊断明确,行介入手术治疗,行股动脉顺行或逆行穿刺置管,对下肢动脉病变行机械减容切栓治疗(Straub, Rotarex 6F&8F),术中造影评估血运改善情况,术后评估患肢缺血情况,出院后予抗血小板及抗凝治疗,于术后半年进行门诊及彩超复查,评估手术疗效.
作者：房杰；陈学明；李晨宇；冯海；于宏志；朱仁明 刊期： 2017年第z1期
目的:分析总结单中心肥厚型心肌病(HCM)患者心脏移植术前特点以及心脏移植术后生存情况.方法:回顾性分析 2004-06 至 2017-03 期间连续接受心脏移植的 HCM 患者 29 例,术前生化指标、超声心动图参数和血流动力学等数据,基于生存随访结果、采用 Kaplan-Meier生存曲线描述生存率.
作者：宋云虎；王巍；郑哲；黄洁；廖中凯；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
