李向明;傅向华
目的:单层内皮细胞的破坏是血管疾病发生的重要因素,高密度脂蛋白具有内皮保护功能,但是提高高密度脂蛋白的药物在一系列临床试验中都未降低心血管终末事件发生率.在体内,过氧化物酶(MPO)催化正常高密度脂蛋白产生氧化高密度脂蛋白(ox-HDL),这种异常修饰的脂蛋白促进内皮修复损伤的功能降低,而载脂蛋白 A1 的模拟肽 4F 在多种动物模型中具有血管保护作用,但 4F 能否通过促进内皮修复和恢复氧化高密度脂蛋白内皮保护功能来促进血管再内皮化以及其中的机制还不清楚.
作者:郑乐民;赵明明;贺丹;潘兵 刊期: 2017年第z1期
目的:研究细胞凋亡在短期和长期运动预适应心肌保护中发挥的作用及机制.方法:48 只雄性 SD 大鼠随机分为对照组(C 组)、力竭组(E 组)、短期运动预适应组(S-EP 组)、长期运动预适应组(L-EP 组).短期和长期运动预适应分别进行 3 天和3 周的反复间歇游泳训练方案.光镜下观察心肌细胞的结构改变;ELISA 方法检测血清中缺血修饰白蛋白(IMA)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)含量;实时荧光定量 PCR 和 Western blot 方法检测心肌组织中肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、Caspase-8、Caspase-3 基因和蛋白表达;采用 DNA 原位末端标记(TUNEL)法观察心肌细胞的凋亡情况.
作者:孟丹;李鹏;黄雄;江明宏;曹雪滨 刊期: 2017年第z1期
目的:总结无顶冠状静脉窦综合征的超声表现及鉴别诊断.方法:回顾性分析 67 例无顶冠状静脉窦综合征的超声影像学特征,部分病例与手术结果或 CT 对照.结果:67 例无顶冠状静脉窦综合征中,Ia 型 20 例,Ib型 7 例,Ⅱ a 型 2 例,Ⅱ b 型 15 例,Ⅲ a 型 2 例,Ⅲ b 型 21 例.经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)可显示所有 a 亚型的永存左上腔静脉及 Ib 型之外的所有病例的扩张的冠状静脉窦,CDFI 及三维彩色超声可显示永存左上腔静脉的血流信号及左心房-冠状静脉窦的分流信号.声学造影可进一步证实所有 a 亚型的永存左上腔-冠状静脉窦-左心房的分流.
作者:任书堂;黄云洲;李冬蓓;刘志刚;刘晓程 刊期: 2017年第z1期
目的:回顾性随访分析陈旧性心肌梗死合并右心室壁运动异常患者初 5 年内超声心动图检测的心脏重构及左心功能改变特征,以及心脏重构与主要心脏不良事件(MACE)的相关性.方法:收集 2011-01 月至 2016-12 两次及多次住院治疗的陈旧性心肌梗死患者的超声心动图及一般临床资料,分析陈旧性心肌梗死初 5 年内超声心动图参数变化特征和 MACE,评估心肌梗死后心功能改变、心室重构、MACE 发生率,以及后二者之间的相互关联.
作者:景林德;连新龙;孙海霞;张亚萍 刊期: 2017年第z1期
目的:采用超声心动图测量急性肺栓塞患者溶栓前后右心功能指标以评价溶栓效果.方法:5 例 CT 证实的急性肺栓塞患者均接受瑞普替酶序贯静脉注射溶栓治疗.溶栓前和溶栓后 1 d、7 d、1 个月采用超声心动图检查患者舒张末期右心室左右径(RV)、左心室左右径(LV)、TAPSE、右心室面积变化率 RVFAC,组织多普勒三尖瓣环收缩速度波.观察三尖瓣反流量变化,测量反流流速,心包积液.
作者:江勇;孟红;严欣欣;荆志成;逄坤静;王浩 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨 70 岁以上高龄患者心脏瓣膜术后便秘的原因及护理对策.方法:回顾性分析 2016-03 至 2016-11 南京市鼓楼医院心胸外科收治的 70 岁以上高龄心脏瓣膜手术患者共 53 例,统计分析高龄患者术后便秘的原因并讨论护理对策.
作者:许娟;熊剑秋;陈冬梅;卢山 刊期: 2017年第z1期
高血压已经成为全球心血管疾病重要的危险因素之一,据估计,到 2025 年,全球高血压患者将超过 15 亿人口,由此引发的心脏病风险将达到 50% 以上,卒中风险也将升高至75%.降压治疗可明显减少心脑血管不良事件的发生,收缩压每降低 10 mmHg,心脏病和脑卒中死亡率分别下降 30% 和40%.虽然存在多种有效的降压药物和生活方式干预方法,但高血压的全球控制率仍非常低,迫切需要探索出新的管理方法来解决这一难题.
作者:陆培培;杨延坤;杨坤璂;张莹;孟旭;范鹏;周宪梁;马丽红 刊期: 2017年第z1期
目的:糖尿病是心房颤动(房颤)发生的独立危险因素,糖尿病引起房颤发生的机制尚不明确.本研究拟通过建立链脲菌素诱导的糖尿病模型,应用病理及电生理方法,探讨 PKCβ 在糖尿病房颤发生中的作用及机制.
作者:王海丽;徐圆圆;李健;张越;程立君;李广平;富华颖 刊期: 2017年第z1期
目的:左锁骨下动脉远端动脉瘤、主动脉弓缩窄合并远弓部瘤、远弓部直径≥ 5 cm 的 Stanford A 型主动脉夹层(Marfan综合征)、Mega 主动脉合并远弓部动脉瘤、升主动脉主动脉弓部病变同时合并远弓部动脉瘤以及颈位主动脉弓合并远弓部动脉瘤是一类复杂的主动脉病变.总结我院一期根治此类病例的临床经验.
作者:谷天祥;师恩祎 刊期: 2017年第z1期
目的:对于老年(≥ 55 岁)及老老年(≥ 75 岁)STEMI患者行急诊 PCI 的有效性、安全性缺乏临床证据,本研究就不同年龄间进行探讨.方 法: 利 用 一 项 全 国 多 中 心 注 册 登 记 研 究, 共 纳入 STEMI 患 者 19345 例. 其 中 分 成 <55 岁 非 老 年 组(n=5881),55~64岁低龄老年组(n=5658),65~74岁高龄老年组(n=4614),≥ 75 岁老老年组(n=3192).比较人群在不同急诊再灌注治疗下的院内死亡率.
作者:何培源;杨进刚;许海燕;高晓津;冼颖;吴元;李卫;王杨;严若华;金辰;宋雷;张璇;伏蕊;叶蕴青;董秋婷;孙慧;高润霖;杨跃进 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究通过光学相干断层成像技术(OCT)评价经桡动脉入径行冠状动脉介入治疗(TRI)术后桡动脉结构的改变,并观察经鞘管注射 200 μg 硝酸甘油对桡动脉管腔、内膜及中膜面积的影响.
作者:樊延明;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:随着以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)为代表的有创治疗手段的发展,急性冠脉综合征(ACS)患者的预后得到明显的改善.研究发现,ACS患者中有 25% 年龄超过 75 岁,但该部分患者接受有创治疗比例较低.高龄(>75 岁)ACS 患者能否从有创治疗中获益仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索年龄>75 岁的高龄 ACS 患者的治疗策略.
作者:陈志高 刊期: 2017年第z1期
目的:病理学检测是评价心血管置入器械安全性的重要方面.本研究通过两种国产成形环动物实验的病理学分析,探索建立规范的成形环临床前体内实验的病理评价方法.
作者:王红月;段雪晶;杨伯清;王清峙;陆洋;徐红宇;唐跃 刊期: 2017年第z1期
目的:微创介入手术是诊治血管损伤的有效手段.本研究为了验证,战争、自然灾害情况下,微创介入方舱是否适合血管损伤院前急救.方法:在方舱里开展不同类型血管损伤介入治疗的动物实验研究,观察临床治疗效果,影像清晰度,器械故障率,用以评估方舱的救治能力.实地演练和远程拉练评估方舱的环境适应性及机动性.
作者:梁明;荣晶晶;孙景阳;王效增;李菲;王耿;梁延春;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:收集报道单中心低射血分数的重度主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术(AVR)早期疗效分析,总结报道临床经验.方法:回顾性分析我院 2013-08 至 2017-02 期间高州市人民医院心血管外科 43 例左心室射血分数(LVEF)≤ 35%的重度主动脉瓣狭窄患者进行主动脉瓣置换术的临床资料.
作者:曹勇;陈波;何勇;陈凯明;胡楝;余观水;邓劲松;王茂生 刊期: 2017年第z1期
目的:全弓置换联合冰冻象鼻支架术已经越来越多的应用于急性 Stanford A 型主动脉夹层的治疗.脊髓缺血损伤导致的截瘫是该类手术后的一种严重并发症.本文研究目的是探讨全弓置换联合冰冻象鼻支架术后截瘫发生的可能原因及其机制.
作者:唐浩 刊期: 2017年第z1期
目的:总结合并主动脉弓发育不良的小儿主动脉缩窄解剖特点及外科治疗经验.方法:回顾性研究 2010-01 至 2017-03 我院 126 例主动脉缩窄(COA)患儿接受外科手术,其中合并主动脉弓发育不良(HAA)51 例.51 例 HAA 中,男 36 例,女 15 例;年龄 3 天 ~9 岁;体重 2.15~26 kg,(6.03±2.92)kg.合并心内畸形 46 例,其中合并室间隔缺损 42 例,合并复杂心内畸形19 例(主动脉瓣或二尖瓣畸形 13 例, 冠状动脉畸形 2 例,迷走右锁骨下动脉 2 例,永存动脉干 1 例,肺动脉起源异常 1例).另外,合并动脉导管未闭 20 例,合并左支气管狭窄 3例,心脏传导阻滞 2 例.51 例 HAA 中,29 例行缩窄段切除+ 扩大的端侧吻合术,15 例行主动脉弓滑动成形术,5 例行缩窄段切除 + 主动脉弓补片成形术,2 例行左后外侧切口在非体外循环下行主动脉弓滑动成形吻合术.
作者:莫绪明;孙剑;彭卫;戚继荣;武开宏;胡亮;徐诚;张玉喜;王智琪;庒著伦;杨明 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨手振生理盐水右心声学造影在卵圆孔未闭(PFO)介入封堵术中的应用价值.方法:选取 2016 - 01 至 2016 - 12 我院脑卒中行 PFO封堵术患者.采用美国 Philips IE Elite 彩色多普勒超声诊断仪,配有矩阵探头 X5-1.病人取左侧卧位,连接心电图.用注射器抽取生理盐水 9 ml 加空气 1 ml,通过三通开关将 2 支 10 ml注射器连接,反复将生理盐水在 2 支注射器之间快速重复抽吸 10 次左右,即可产生用于右心显影的微泡,经上肢静脉快速推注;同时观察强回声微泡造影剂在等容收缩期和心室舒张早期通过细窄的卵圆孔进入本不应该显影的左心房内,进而通过计数进入左心房内微泡的数量推测未闭卵圆孔的大小.根据分流微泡的数量衡量 PFO 的大小(≤ 5 个微泡为小缺损, 6~25 个微泡为中缺损,>25 个微泡为大缺损).
作者:于丹丹;冷晓萍;李守强 刊期: 2017年第z1期
目的:分析利用我国自主研制经心尖主动脉瓣置入(TA-TAVI)J-Valve 系统,治疗主动脉瓣狭窄(AS)及主动脉瓣关闭不全(AR)患者的多中心一年随访结果.对其安全性及有效性做出评估.
作者:佟明汇;王巍;王春生;魏来;郭应强;王旭 刊期: 2017年第z1期
目的:探究天然物质紫檀芪(PTE)对心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响及 SIRT1/CLDN1 信号通路在该过程中的作用机制.方法:实验 1:将心肌 H9c2 细胞分为 5 组(n=6),即对照组、IR 组、IR+1 μM PTE 组、IR+2 μM PTE 组、IR+4 μM PTE 组,处理一段时间后分别检测细胞活力值,细胞凋亡水平, SIRT1 及 CLDN1 的表达水平观察 PTE 处理对 H9c2 细胞抗 IR的影响.实验 2:将心肌 H9c2 细胞分为 4 组(n=6),即对照组、IR组、IR+2 μM PTE组、IR+2 μM PTE+EX527(SIRT1抑制剂)组,处理一段时间后检测同上.实验 3:建立 CLDN1 siRNA 转染的 H9c2 细胞模型,实验分为 5 组(n=6),即 Control siRNA组、IR 组、IR+2 μM PTE 组、IR+2 μM PTE+CLDN1 siRNA 组、CLDN1 siRNA 组.检测同上.
作者:刘冬;袁建松;乔树宾 刊期: 2017年第z1期