周琴;李勇男;刘铭月;刘刚;楼松;袁媛;滕媛;吉冰洋
目的:比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对≥ 65 岁冠心病患者的调脂疗效及安全性.方法:回顾性研究 2015-03 至 2016-08 期间北京医院心血管内科确诊冠心病患者中首次使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的病例,并且用药剂量符合:阿托伐他汀 20 mg/d,瑞舒伐他汀 10 mg/d.采集病人信息,利用 SPSS19.0 等统计软件对治疗前后 12个月的各组血脂及其他血清学指标进行比较分析,观察阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两药在≥ 65 岁冠心病患者治疗中的调脂疗效和安全性.
作者:杨晨光;汪芳;蔡捷;张闻多 刊期: 2017年第z1期
目的:分析单中心冠心病(CHD)、扩张型心肌病(DCM)、限制型心肌病(RCM)、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)和心脏瓣膜病(CVD)接受心脏移植术后的生存差异及其可能的影响因素.
作者:黄洁;廖中凯;宋云虎;王巍;郑哲;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨 CREG1 在肥胖及胰岛素抵抗中的作用及机制.方法:分别对野生型及 CREG1 杂合子小鼠进行正常饮食及高脂饮食喂养 16 周.每周对小鼠称重,监测进食量.第 16周时,处死小鼠并测量小鼠皮下及内脏脂肪重量.HE 染色评价附睾白色脂肪细胞大小.ELISA 方法检测各组小鼠血脂水平.HE 染色评价肝脏脂肪变性情况.用便携式血糖仪检测空腹血糖、葡萄糖耐量及胰岛素耐量.定量 PCR 及 ELISA 检测脂肪组织促炎因子表达.ELISA 检测血清中促炎因子表达.Western Blot 检测脂肪组织中 NF-κB 信号通路信号分子磷酸化情况.
作者:田孝祥;闫承慧;刘丹;刘美丽;张权宇;刘艳霞;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究以 Sirt1 基因外显子来源的环状非编码 RNA circ-Sirt1 为研究对象,通过建立 SD 大鼠劲动脉损伤狭窄模型,从体内外研究证实 circ-Sirt1 在损伤诱导的血管重构过程中的调节作用.
作者:孔鹏;于媛;韩梅 刊期: 2017年第z1期
目的:微创介入手术是诊治血管损伤的有效手段.本研究为了验证,战争、自然灾害情况下,微创介入方舱是否适合血管损伤院前急救.方法:在方舱里开展不同类型血管损伤介入治疗的动物实验研究,观察临床治疗效果,影像清晰度,器械故障率,用以评估方舱的救治能力.实地演练和远程拉练评估方舱的环境适应性及机动性.
作者:梁明;荣晶晶;孙景阳;王效增;李菲;王耿;梁延春;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:探索 A 型主动脉夹层术后并发症的独立危险因素,建立相应的围术期风险评估系统,提高手术的整体疗效.方法:2011-09 至 2016-05 期间连续 509 例 A 型主动脉夹层手术患者纳入研究(其中 418 例为急诊手术).以 ICU滞留时间延长作为终点事件,通过对 A 型主动脉夹层术后常见的神经系统并发症、呼吸系统并发症和急性肾损伤的相关危险因素进行具体分析,建立合理的围术期评估系统.ICU滞留时间延长为 ICU 滞留时间 >7 天.将 ICU 滞留时间延长的可能危险因素纳入单因素分析,单因素分析有意义的变量纳入多因素 Logistic 回归分析,利用得到的独立危险因素建立风险预测模型,并用 ROC 曲线以及 Hosmer- Lemeshow 拟合优度检验对模型进行评价.
作者:宋先荣 刊期: 2017年第z1期
目的:观察高血压患者静息心率与家庭自测血压变异及糖脂代谢的关系,探讨静息心率过快是否对高血压患者血压及代谢方面有不良的作用,为高血压患者的心率管理提供依据.方法:对入选的高血压患者(156 例,其中男性 74 例,女性 82 例)均于安静环境下,平均休息至少 5 min,在我院心电心功能科行心电图检查,记录标准 12 导联心电图,并按静息心率(RHR)的快慢分为三组:RHR<65 次 / 分为 A 组(48 例),65 ≤ RHR<80 次 / 分为 B 组(56 例), RHR ≥ 80 次 / 分为 C 组(52 例),指导每位患者及至少一位亲属进行家庭血压自测,并准确记录于统一表格中,同时均进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)的测定,1 周后复诊时回收表格并进行统计学分析.
作者:俞家旺;王邦宁 刊期: 2017年第z1期
目的:Ebstein 畸形发病率极低,除了梅奥诊所的报道外,其他相关报道中的病例数均较少,亦缺乏多中心的远期随访结果.本文的目的主要是研究于我们中心行三尖瓣成形或三尖瓣置换的儿童及成人 Ebstein 畸形患者的近期及中远期结局.
作者:李彬;孙寒松;潘世伟;许建屏;武恒朝;陈尚霖 刊期: 2017年第z1期
目的:观察西洋参叶 20s- 原人参三醇组皂苷(PQTS)对大鼠脑缺血再灌注损伤炎症反应的影响.方法:Wistar 大鼠随机分为假手术组,模型组,PQTS 12.5、25.0 和 50.0 mg/kg 剂量组,阳性药盐酸氟桂利嗪(FHI, 2.0 mg/kg)组.各组大鼠腹腔注射给药,每天 1 次,连续 3 d.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,缺血 2 h,再灌注 24 h.24 h 后对大鼠神经功能进行评分,TTC 染色法观察脑梗死体积,干湿重法测定脑含水量,分光光度法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,伊文思兰(EB)法测定血脑屏障的损伤程度,QPCR 检测促炎性细胞因子 IL-1β、IL-6和 TNF-α mRNA 的表达,Western blot 法检测脑组织中 NF-κBp65 蛋白的表达.
作者:赵莹;宋岐;宋燕青 刊期: 2017年第z1期
1 临床资料患者女性,20 岁,体重 53 kg.诊断:先天性心脏病,功能性单心室(B Ⅲ型),合并肺功能瓣闭锁.1997 年出生至今,共入院 19 次,接受手术治疗 6 次:2002-08-28 中央BT 分流术,使用 4 mm 人工血管; 2004-02-05 双向格林分流术;2006-06-28 心外管道全腔静脉 - 肺动脉连接术,人工管道与右房之间开窗 6 mm;2010-05-13 左肺动脉狭窄球囊扩张术;2010-05-18 经右胸膈肌折叠术;2017-05-03 改良心外管道全腔静脉 - 肺动脉连接术,术中将左肺动脉狭窄段切除.自 2006 年心外管道 Fontan 术后,逐渐出现心功能不全,蛋白丢失性肠病,肝功能异常,窦性心动过缓,夜间心律 42~45 次/min,遂行改良 Fontan 术.术中示左肺动脉及人工血管近段钙化明显,选择性切除左肺动脉狭窄段和近段人工血管,缩短人工血管长度,调整肺动脉吻合口位置,改变血流方向,促使两侧肺血均衡分布.采用牛心包补片重建左、右肺动脉使其保持正常解剖形态,维持肺动脉内径1.6 cm,重建后肺动脉通过1.6cm探条,与各吻合口匹配.术终测量各项指标满意.窦性心律,心率 100~126 次 /min(夜间 80~86 次 /min),静息血氧饱和度93%~95%.当日中心静脉压上下肢分别为 14~16 mmHg 和 16~18 mmHg,次日上下肢分别为 8~10 mmHg 和 10~12 mmHg.总蛋白及肝功能正常.超声结果:术后射血分数值 0.57,下腔静脉平均流速0.27 m/s,平均流量2656.20 ml/min;上腔静脉平均流速0.21 m/s,平均流量 1098.51 ml/min.术后应用主动脉内球囊反搏辅助 24 h,持续静滴正性肌力药物肾上腺素 0.05 μg/kg,呼吸机辅助 12 h,24 h 胸腔引流 580 ml,第 5 天拔除引流管.16 天康复出院,NYHA 心功能Ⅰ级.
作者:乔彬;杨光;司彪;宁岩松;李娜 刊期: 2017年第z1期
目的:CREG1(Cellular repressor of E1A-stimulated genes)是一种具有维持组织和细胞成熟分化功能的分泌型糖蛋白, CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的作用尚不清楚.本研究目的明确 CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的影响.
作者:刘丹;田孝祥;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:探索以无线传输电子血压计为基础形成的居家血压远程监测技术对社区高血压管理效果的影响作用,以此提供推广应用的依据.方法:利用区域信息平台导出研究对象实验前和实验期2 个观察期的血压信息,应用社区干预实验研究方法进行比较分析,判断所求差异的统计学意义.
作者:胡一河;张正姬;韦晓淋;王波 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨护理风险管理在心血管内科住院患者中护理管理的应用价值.方法:选取我院于 2015-04 至 2016-04 收治的心血管疾病患者 130 例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 65 例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实行风险管理.比较两组患者的护理风险事件发生率、护理纠纷投诉率、并发症发生率以及护理满意度.
作者:黄吉凤;张艺;代芬 刊期: 2017年第z1期
目的:通过调查心脏病合并糖尿病患者对合并症的认知情况,并对其相关因素进行分析及健康宣教等干预工作提供了依据.方法:将 180 例患者分为单纯心脏病患者、心脏病合并糖尿病患者 两组,均对症治疗及护理,实施传统教育方法,针对不同时期出现的健康问题给予指导,分析其对糖尿病基本症状的认知调查.
作者:詹苗苗 刊期: 2017年第z1期
目的:利用超声技术对冠心病患者的外周血管进行扫查,确定是否有血管病变并对病变程度进行分级,探讨外周动脉与冠状动脉(冠脉)粥样硬化之间的相关性.方法:选取临床上确诊为冠心病(CHD)的患者 52 例,依据冠脉造影(CAG)结果显示累及的冠脉支数进行分组,其中单支组 17 例,双支组 16 例,三支组例 19 例,同时选取我院志愿体检者 30 例为对照组.对所有研究对象均行外周血管的超声检查,观察有无粥样硬化,并判断硬化程度.根据血管的体表标志,分别扫查颈部血管,顺序为颈总动脉、颈动脉膨大处、颈内动脉、颈外动脉;下肢动脉,顺序为股总动脉、股动脉分叉处、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉.测量各段血管的内径、内 - 中膜厚度(IMT)、收缩期血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、斑块的大小等指标,并计算斑块的 Crouse积分,所有测量均进行三次,取平均值.用统计学方法对其所得数据进行分析比较.评估外周血管与冠状动脉粥样硬化的相关性.
作者:周微微;徐洋洋 刊期: 2017年第z1期
目的:应用超声血流向量成像(VFM)技术可视量化评价高血压患者左心室血流能量损耗(EL)的变化.方法:本研究选取于 2016-06 至 2016-12 期间就诊于哈医大二院的高血压患者 47 例为病例组,其中男性 25 例,女性 22例,平均年龄(49±10)岁.分为 3 个亚组:A 组:左心室构型正常组 12 例;B 组:向心性重构组 20 例;C 组:向心性肥厚组 15 例;同期选取年龄、性别匹配的健康者 28 例为对照组,其中男性 15 例,女性 13 例,平均年龄(50±11)岁.应用日立公司 ALOKA Prosound F75 型彩色多普勒超声诊断仪,探头型号 UST-52105,探头频率 1.0~5.0 MHz,采集心尖三腔心切面图像后脱机分析,VFM 图像上分别测得左心室不同时相、不同节段的 EL.实验数据采用 SPSS19.0 软件进行各参数的分析,组间比较采用两样本 t 检验,P<0.05 为具有统计学意义.
作者:王旭东;田家玮 刊期: 2017年第z1期
目的:探索社区人群中,心外膜脂肪(EAT)体积与心血管传统危险因素以及冠状动脉钙化( CAC)积分之间的关联性.方法:2647 例社区体检人群行 64 排双源 CT 测定 EAT体积以及 CAC 积分,测量颈动脉内膜中层厚度(CIMT),测量血压、身高、体重、腰围等,同期行各项血生化指标检测,通过问卷调查人群的既往病史、吸烟史等一般资料.按照 EAT体积的四分位数对人群进行分组,分析各项心血管危险因素以及 CAC 积分与 EAT 体积的关系.
作者:孟祥彬;王文尧;张阔;祁雨;安仕敏;王思远;郑济林;高传玉;唐熠达 刊期: 2017年第z1期
目的:胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)可通过结合胰岛素样生长因子 1(IGF1)或非依赖性 IGF1 发挥调节体细胞生长、血管平滑肌细胞增殖和迁移,维持细胞生存的功能.研究表明,IGFBP1 和 IGFBP3 参与高血压的发病机制,但是 IGFBP 基因遗传变异与高血压的关系少见人群报道.本研究的目的旨在探讨 IGFBP1 和 IGFBP3 的基因变异与高血压之间的关系.
作者:方正美;杨松;朱丽君;李瑛;陈燕春;金岳龙;赵祥海;赵海龙;陈逍天;赵彦平;沈冲;姚应水 刊期: 2017年第z1期
目的:应用经食道超声评价达比加群酯对心房颤动(房颤)患者左心耳血栓溶栓治疗的疗效并探讨影响溶栓效果的因素.方法:收集 2016-06 至 2017-01 就诊于我院心血管内科的房颤并左心耳血栓的患者,规律服用达比加群酯胶囊(150 mg,口服,2 次 /d)3 个月后,据血栓消融情况将患者分为有效组和无效组,记录两组患者的一般资料及治疗前后左室射血分数(LVEF)、左房射血分数(LAEF)、左心耳内血流速度(LAA-v)、血栓个数及大小.对各检测指标进行统计学分析,并分析比较影响左心耳血栓溶栓效果的因素.
作者:邢小飞;刘楠楠;周微微;梁明;王祖禄 刊期: 2017年第z1期
目的:由于老年人口的逐渐增多,高血压已经导致大量社会健康问题.对老年高血压患者护理不仅要从疾病观察、症状治疗护理,而且还要加强院内外健康教育一体化,从而提高老年高血压患者的自我保健意识和生存质量.数据显示:高血压患者的服药率为 24.8 %,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的 6.4 %,高血压控制在正常者为 5.8 %.在高血压患者健康教育需求调查中,有 79 % 的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4 % 患者不能自我监测和记录血压,7 % 左右患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗.
作者:李丹;马兴严 刊期: 2017年第z1期