钱永军;杜柳梅;张尔永
目的:探讨室间隔切除术和经室间隔化学消融术的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者临床特征及术后即时效果.方法:按照 2014 年欧洲心脏病学会肥厚型心肌病(HCM)诊断和治疗指南纳入首都医科大学附属北京安贞医院 2006-01-01至2016-12-31期间HOCM患者,按照手术方式分为两组:心肌部分切除组(手术组,135 例)和经室间隔化学消融组(介入组,69 例),排除合并高血压、严重的肝肾疾病、严重感染、恶性肿瘤、非心脏手术、精神疾病及数据信息不全的患者,收集入组患者的人口学特征、疾病状态、手术史、治疗前及治疗后一周内心脏超声结果(包括室间隔厚度、左心室内径、左心室射血分数、左心室流出道大流速及大压差),比较两组患者临床特征及术后即时效果(即左心室流出道流速、压差变化).
作者:阮燕萍;何怡华 刊期: 2017年第z1期
目的:利用三维超声斑点追踪技术(3D-STI)早期评价慢性肾脏病(CKD)左心室收缩功能,提供早期检测 CKD 患者左心室功能变化的指标,为临床提供诊断依据,降低患者病死率,提高患者的生存质量.
作者:曲绍辉;田家玮 刊期: 2017年第z1期
目的:射血分数保留的心力衰竭是指一组具有心力衰竭的症状和体征、左室射血分数正常,以心肌舒张功能异常为特征的临床综合征,占心衰患者的 40%~71%,预后差.且目前临床上尚无明确的循证医学证据指导治疗.因此,寻找有效治疗射血分数保留的心力衰竭的靶点,为临床治疗提供方向至关重要.
作者:袁雨培;马振国;张鑫;唐其柱 刊期: 2017年第z1期
目的:观察 miR-155 对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导小鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转换的影响并研究其可能的机制.方法:原代培养小鼠 VSMCs,用不同浓度、时间 Ang Ⅱ作用于 VSMCs,然后用实时荧光定量 PCR(qRT-PCR)检测不同处理组 miR-155 表达的变化情况.用 qRT-PCR 检测检测转染 miR-155 及阴性对照组后 miR-155 变化情况检测转染效率.用 Western blot 检测转染 miR-155 及阴性对照组后对Ang Ⅱ激活哺乳动物雷帕霉素靶蛋白( mTOR)及细胞外信号调节激酶 1/2(ERK1/2)通路的影响.Western blot 检测转染 miR-155、使用雷帕霉素、细胞外信号调节激酶 1/2 抑制剂(U0126)后对 Ang Ⅱ促进 VSMCS 表型转换的影响,检测两个收缩表型蛋白标志物,平滑肌 22α(SM22α)与 α- 平滑肌肌动蛋白(α-SM-actin),及一个合成表型蛋白标志物骨桥蛋白(OPN).
作者:张紫微;杨丽霞;吕晋琳 刊期: 2017年第z1期
目的:应用心肌声学造影(MCE)观察急性非 ST 抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后梗死区域心肌微循环灌注的变化,以及评价 Lipo-PGE1 对NSTEMI 患者心肌灌注水平的影响.
作者:魏立业;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:通过尸检病理和临床、心电图资料,了解心房颤动(房颤)与心包炎的相关性.方法:在我院 1969-04 至 2013-10 的 1485 例行尸体解剖的死亡病例中,无选择地纳入临床、心电图、病理资料均完整的病例 570 例,获取病例的临床基本信息及有无心包炎、死亡原因等心脏解剖资料.根据心电图是否存在明确房颤发作记录,将病例分为房颤组(184 例)和非房颤组(386 例),通过对比分析,总结房颤病例的病理特点,评价房颤与心包炎的相关性.
作者:丁思引;王华;杨杰孚 刊期: 2017年第z1期
目的:观察冠状动脉(冠脉)迂曲(CT)对冠状动脉微循环(coronary microvascular)造成的影响,探讨冠状动脉迂曲与冠状动脉微血管病变(coronary microvascular disease)之间的相关性.方法:选取 2015-03 至 2016-12 就诊河北医科大学第二医院心内五科的有典型心绞痛症状,行冠脉造影未见冠脉明显狭窄的患者 55 例,对上述患者进行冠脉造影评价,其中 CT的患者 35 例,非 CT 的患者 20 例.
作者:王志远;郝国贞;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:CREG1(Cellular repressor of E1A-stimulated genes)是一种具有维持组织和细胞成熟分化功能的分泌型糖蛋白, CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的作用尚不清楚.本研究目的明确 CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的影响.
作者:刘丹;田孝祥;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究拟探究右室间隔部(RVS)起搏与右室心尖部(RVA)起搏手术操作的可行性、安全性,并比较二者对远期心功能、心脏结构和临床预后的影响,从而对临床手术操作的选择起到参考.
作者:李雨薇;邹彤;杨杰孚 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究旨在建立一个可以预测冠心病患者长期缺血预后的评分系统,依此对患者出院后风险进行评价,为临床医生个体化的患者管理提供可靠地依据.方 法:OPT-CAD 研 究(Optimal antiPlatelet Therapy for Chinese patients with Coronary Artery Disease,美国国立健康研究院 clinicaltrials.gov 注册号:NCT01735305)是一项由沈阳军区总医院韩雅玲院士牵头实施的大规模、多中心、前瞻性注册研究.本研究入选了正在接受至少一种抗血小板药物治疗的14032 例冠心病患者.纳入研究的患者,根据入选时间分为推导队列和验证队列,其中先入选的 10000 例患者进入推导队列,采用 Logistic 回归的方法建立风险评分模型;剩余4032 例患者进入验证队列,对建立的评分模型进行效力验证,之后,建立终的评分系统.模型的终点为 12 个月内缺血事件,为一个包含了心原性死亡、心肌梗死、缺血性卒中的复合终点.
作者:韩雅玲;裘淼涵;李毅;王效增;李晶;王贺阳;余晓凡;鲍丹 刊期: 2017年第z1期
目的:分析总结单中心肥厚型心肌病(HCM)患者心脏移植术前特点以及心脏移植术后生存情况.方法:回顾性分析 2004-06 至 2017-03 期间连续接受心脏移植的 HCM 患者 29 例,术前生化指标、超声心动图参数和血流动力学等数据,基于生存随访结果、采用 Kaplan-Meier生存曲线描述生存率.
作者:宋云虎;王巍;郑哲;黄洁;廖中凯;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期
目的:希氏束区房室旁道邻近正常传导系统,因此导管消融具有一定的挑战性.经上腔静脉途径、无冠窦途径、下腔静脉途径均有报道.本研究主要探讨三种入路消融希氏束区房室旁道的有效性.
作者:梁明;杨桂棠;孙鸣宇;金志清;王祖禄;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法:收集新疆医科大学血管甲状腺外科自 2007-08 至2010-01 行自体骨髓干细胞移植术的血栓闭塞性脉管炎患者43 例.术后 1、2、3、4、5 年电话定期随访疼痛、冷感、间歇性跛行距离,并观察患肢溃疡的变化情况.术后 1 年复查患肢静脉血氧分压(PvO2)和血氧饱和度(SO2).
作者:白超;罗军 刊期: 2017年第z1期
目的:观察血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)对小鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)自噬的影响以及自噬对细胞表型转换的调控作用.方法:原代培养小鼠 VSMC,用 1×10-6 mol/L Ang Ⅱ在不同时间内作用于 VSMC ,使用 Western blot 检测微管相关蛋白轻链 -3- Ⅱ(LC3- Ⅱ)、透射电镜观察自噬小体的形成来观察细胞自噬变化情况.用 western blot 检测添加自噬抑制剂 3-MA及 BafA1 后对 Ang Ⅱ诱导自噬及细胞表型转换的影响,检测两个收缩表型蛋白标志物,SM22α 与 α- actin,及一个合成表型蛋白标志物 Osteopontin(OPN).使用小分子干扰 RNA(siRNA)抑制自噬相关基因 ATG7 的表达,用实时荧光定量 PCR 检测转染后 Atg7 表达变化,用 western blot 检测转染 siRNA Atg7 及阴性对照组后对AngⅡ调节LC3-Ⅱ及细胞表型蛋白标志物的影响.
作者:张紫微;杨丽霞;吕晋琳;王先梅;杨智华;陆霓虹 刊期: 2017年第z1期
目的:超声评估 E/A 与 e'/a'比值正常范围伴左心室收缩功能不全患者的左心室舒张功能,并初步探讨其形成机制.方法:正常志愿者和具有不同程度舒张功能障碍患者109 例,根据 E/A 及 e'/a'比值分为 5 组:(1)A 组(病例组,n=16):LVEF<50%,e'/a'>1;(2)B0 组(正常组, n=25):左心室射血分数(LVEF)>60%,,e'/a'>1;(3) B1 组(松弛性降低组,n=24):NYHA 分级Ⅰ ~ Ⅱ级,E/A<1;(4)B2 组(假性正常化充盈组,n=23):e'/a'<1;(5)B3 组(限制性充盈障碍组,n=21):E/A>2,二尖瓣环TDI 各波峰值均 <6 cm/s.测量参数包括 Tei 指数、二尖瓣口舒张期血流参数(E、A、E/A、EDT、IVRT)、二尖瓣环 TDI参数(e'、a'、e'/a'、E/e')和肺静脉血流参数(PVS/PVD、PVS/( PVS +PVD))、不同时相左心房容积指数(LAVI)、不同时相左心房排空分数(LAVEF)等.
作者:张文竞;杨亚利;谢明星 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨动脉导管未闭介入封堵治疗术后血小板减少的临床治疗效果.方法:回顾性分析了从 2011-02 至 2015-05 成功施行了介入封堵治疗的 80 例动脉导管未闭封堵患者,所有患者术前、术后第 2 天常规化验血常规,若血小板计数减少大于 5%,术后第 3 天后再次复查血常规,若血小板计数小于 100×109/L,给予卧床、制动,硝普钠控制血压,并给予激素、丙种球蛋白抑制可能免疫反应,每天复查血常规,直致血小板计数恢复至 100×109/L 以上.2015-05 随访结束,检测血小板 1 次.
作者:张坡;朱鲜阳;王琦光 刊期: 2017年第z1期
目的:观察红景天苷对反复力竭大鼠心肌收缩力的影响,并探讨其对力竭心脏损伤的保护作用.方法:40 只雄性 SD 大鼠随机分为 4 组:对照组(Con 组)、反复力竭模型组(REE 组)、红景天苷 A、B 组(Sal-A 组、Sal-B 组).红景天苷 A、B 组分别给予红景天苷溶液 [15 mg/(kg·d),30 mg/(kg·d)] 腹腔注射 2 周,Con 组、REE 组给予等体积 0.9% NaCl 腹腔注射 2 周.给药完成后,除对照组外,模型组、红景天苷 A、B 组均采用反复游泳运动建立大鼠力竭动物模型.ELISA 法检测血清 CK、CK-MB、TnI 水平, IonOptix 细胞收缩和钙离子浓度同步测定系统检测心肌细胞的收缩力和钙瞬变.
作者:齐江莉;李泱;解亚楠;徐鹏;曹雪滨 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨及分析需要高比例心室起搏的窄 QRS 波群患者中永久希氏束起搏的失败率及其原因.方法:入选 2016-02 到 2016-10,在沈阳军区总医院住院的需要高心室起搏比例的窄 QRS 波群的患者,对这些患者尝试永久希氏束起搏.入选患者术前均详细解释永久希氏束起搏的风险及获益,所有患者均为自愿加入,并签署具体的书面同意书.对于某些入选患者,我们经股静脉置入一根四极电极于房室间隔前部和三尖瓣上缘,用以希氏束起搏电极植入前标测与定位希氏束.在术中我们应用固定形态的鞘管(C315 HIS 鞘管,美敦力)或一个可操纵鞘管(C304,美敦力)推送 SelectSecure 起搏电极(3830 电极,美敦力).希氏束起搏的成功标准:(1)希氏束起搏阈值小于 2.5 Vs0.5 ms;(2)如果在四极电极定位的区域内尝试 5 次起搏均未能夺获希氏束或者暴露时间达到 20 min 后,我们便不再尝试起搏,并常规的将电极植入右心室部位.(3)在电极植入过程中,我们尝试获得纯希氏束起搏,但是如果获得的是伴有心室融合波的旁希氏束起搏也是可以接受的.分析希氏束起搏的成功率及失败原因.
作者:王娜;梁延春;徐白鸽;于海波;高阳;刘荣;焉晓蕾;许国卿;王祖禄;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:全科医生—社区医生—预防保健人员—社区护士团队,主动走进社区、走进楼院、走进学校、走进机关、走进单位,早体检筛查糖尿病,并建立电子档案和纸质档案,同时进行个体化糖尿病健康教育,不偏食不挑食,吃八分饱,适当运动.
作者:张德光 刊期: 2017年第z1期
目的:肥胖与心血管疾病危险因素及其聚集密切相关,目前普遍采用体质指数和腰围作为评价肥胖及内脏脂肪蓄积的指标.近年有研究提示生物电阻抗测量指标—身体脂肪率(BFP)和内脏脂肪指数(VFI)对代谢性危险因素及其聚集的预测效果可能更优.本研究利用西藏与新疆地区慢性心肺疾病现状调查研究中 35 岁及以上人群数据探讨 BFP、VFI 与心脏代谢性危险因素聚集的关系及预测价值.
作者:王佳丽;陈祚;王馨;张林峰;董莹;聂静雨;郑聪毅;邵澜;田野;王增武 刊期: 2017年第z1期