学术投稿

《肛肠外科手术技巧》书讯

关键词:肛肠外科, 手术技巧, 人民卫生出版社, 外科医师, 外科领域, 肛肠手术, 外科手术学, 术后并发症, 专家, 直肠, 优秀作品, 微创手术, 图文并茂, 术前准备, 术后处理, 手术图谱, 实习医师, 进修医师, 结肠疾病, 肛门
摘要:由全国著名肛肠专家李春雨、汪建平二位教授主编的《肛肠外科手术技巧》一书,已于2013年6月由人民卫生出版社正式出版发行。该书是继《实用肛门手术学》、《胃肠外科手术学》之后又一部在肛肠外科领域难得的优秀作品,也是第一部由人民卫生出版社出版的肛肠手术专著。本书特邀请全国各地40余位在结直肠及肛门外科领域中造诣颇深的临床一线专家共同撰写。内容丰富、图文并茂、绘图精美、清晰逼真。系统地介绍了肛管、直肠、结肠疾病的常用手术和疑难手术,包括适应症、禁忌症、术前准备、手术技巧、术中要点、术后处理及术后并发症等内容。不同于其他肛肠病学或肛肠手术图谱,本书既重视博采众家之长,又注意介绍自己独到的经验;既有常见的小手术,又有难度较高的大手术;既有传统手术,又有微创手术。适合于各级医院肛肠外科医师、普通外科医师、肿瘤外科医师、进修医师、实习医师及研究生学习参考。
中华结直肠疾病电子杂志相关文献
  • 本刊对论文摘要写作的要求

    论著中需附中、英文摘要,各为400字(词)左右。摘要的内容应包括研究目的、方法、主要发现(包括关键性或主要的数据)和主要结论,应写成冠以“目的(Objective)”、“方法(Methods)”、“结果(Results)”和“结论(Conclusions)”的结构式摘要。用第三人称撰写,不列图、表,不引用文献,不加评论和解释。英文摘要应包括文题、文中所有作者姓名(汉语拼音,姓每个字母大写,名首字母大写,双字名中间加连字符)、单位名称、所在城市及邮政编码,其后加列国名;作者不属同一单位时,在第一作者姓名右上角加“3”,同时在第一作者单位名称首字母左上角加“3”。英文摘要一般与中文摘要内容相对应,但为了对外交流的需要,可以略详细些。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 结直肠癌患者联合血浆CEA及其相关蛋白水平检测较单独检测血浆CEA具有更高敏感性

    为探究CEA mRNA、血浆CEA及相关蛋白表达在结直肠癌中临床意义,研究人员收集了370例结直肠癌患者的血样,并取350位正常人作为对照组。用RT-PCR方法检测CEA mRNA水平,用化学荧光方法检测CEA、CA19-9、CA242和CA724表达水平。研究人员发现,血清CEA、CA19-9、CA242和CA724共阳性率明显高于CEA mRNA表达率。而这些阳性率与TNM分期、淋巴结转移及器官转移密切相关。进一步发现,低分化肿瘤患者中血清CEA、CA19-9、CA242和CA724共阳性表达率明显高于高分化肿瘤患者组,而CEA mRNA表达和组织分级不相关。研究人员术后随访发现,所有CEA mRNA高表达和血浆CEA及相关蛋白高表达患者都有肝、肺、盆腔或其他远处转移。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 结直肠癌合并糖尿病的围手术期治疗的进展

    根据国际糖尿病联盟2013年的新统计[1],全球糖尿病患者人数已达3.82亿,我国糖尿病的患病人数约为9840万,居全球首位。预计到2035年中国的糖尿病患病人数将达到1.43亿,仍然居于全球首位。糖尿病不仅可以导致动脉硬化及微血管病变,而且被认为是多种肿瘤的高危因素。就结直肠癌而言,糖尿病患者比非糖尿病患者的患病风险要高出30%[2],另一方面如何控制结直肠癌合并糖尿病患者的围手术期血糖,减少术后并发症的发生,仍是临床上比较棘手的问题[3-4]。

    作者:赵禹博;王锡山 刊期: 2014年第02期

  • 机器人辅助下腹部无切口直肠癌根治术(内容见光盘)

    许剑民教授、主任医师、博士生导师。现任复旦大学附属中山医院普外科副主任、外科教研室副主任、复旦大学大肠癌诊疗中心副主任。主要学术兼职:卫生计生委大肠癌早诊早治专家组成员、上海市外科协会结直肠肛门病学组副组长、卫生计生委《结直肠癌诊断和治疗标准》和《结直肠癌诊断和治疗规范》制定专家组成员、中华医学会外科学分会结直肠肛门病学组委员、中国医师协会外科医师分会委员、中国医师协会结直肠专业委员会副秘书长、中国医师协会机器人专业委员会常委、中国抗癌协会转移专业委员会常委、中国抗癌协会大肠癌专业委员会常委、中国抗癌协会大肠癌专业委员会肝转移学组委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会遗传性大肠癌学组委员、国家自然基金和上海市科委基金评审专家。担任《中华胃肠外科杂志》、《中国癌症杂志》、《世界华人消化杂志WJG》、《中华结直肠疾病电子杂志》等8本杂志编委。参与了外科学第6版等10余部教材和书稿的编写。主编国内外第一部《结直肠癌肝转移早期诊断和综合治疗》专著。2008年4月主笔起草制定了中国第一部《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》(草案),2010年制定正式稿已向全国发布,该指南于2011年4月已在国外正式发表。发表论文80余篇,其中SCI收录16篇。2011年被纳入上海市卫生系统优秀学科带头人计划,2012年获上海市优秀学科带头人和领军人才称号。“结直肠癌肝转移外科和综合治疗”的系列研究获国家教育部科技进步一等奖、上海市科技进步一等奖和上海市医学科技成果一等奖。多次在美国临床肿瘤年会、欧洲肿瘤年会和世界机器人外科年会等国际大会上发言或进行壁报交流。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 直肠癌的微创治疗进展

    结直肠癌是西方国家常见的恶性肿瘤之一,约占成年人恶性肿瘤患者的5%。欧洲每年约有140000直肠癌新发病例,2014年美国预计有40000直肠癌新发病例并有51370人死于结直肠癌。全球发病率增加快的是东欧和日本。近年来,我国结直肠癌的发病率和死亡率亦处于上升趋势,估计每年直肠癌的新发病例不少于10万,在北京、上海等发达城市结直肠癌发病率位于消化道肿瘤第1位。在我国,青年人(小于30岁)结直肠癌发病率比例较高,占12%~15%,直肠癌的发病率比结肠癌高,而且中低位直肠癌所占直肠癌比例高,约为70%。

    作者:许平平;韦烨 刊期: 2014年第02期

  • 经内外括约肌间切除术在超低位直肠癌治疗中的应用进展

    低位直肠癌是指肿瘤下缘距离肛缘8 cm的直肠癌,其中距离肛缘5 cm以下的直肠癌称为超低位直肠癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,该病起病隐匿,易误诊、漏诊,通常临床发现时多数已经不是早期病变,即使能够达到R0切除,往往由于失去肛门而给患者的工作和生活带来不便,造成极大的心理负担。经内外括约肌间切除术( intersphincteric resection,ISR)是建立在全直肠系膜切除( total mesorectal excision,TME)基础上的极限直肠癌保肛手术,能通过切除部分或全部肛门内括约肌以获取足够的远端切缘,因而在提高了低位直肠癌保肛率的同时,也降低了局部复发率,可以称作是直肠癌治疗历史上的里程碑。目前各研究中心关于ISR手术的许多指标尚未达成一致,本文对其现状进行综述。

    作者:王涛;陈硕;洪洙;付文政 刊期: 2014年第02期

  • USP22在结直肠癌中的活化状态研究

    目的:探讨USP22蛋白在大肠癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学检测192例大肠癌组织中USP22蛋白的表达情况。结果在结直肠癌发生及转移过程中USP22的表达量逐步上调,USP22的表达与患者的性别(P=0.031)、肿瘤大小(P =0.003)、浸润深度(P <0.0001)、淋巴结状态(P=0.005)及Ki-67的表达(P<0.0001)高度相关。结论 USP22蛋白可作为一种判断大肠癌恶性程度及侵袭转移的生物学指标。

    作者:姜争;刘彦龙;王锡山 刊期: 2014年第02期

  • 本刊文献查阅方式

    为了及时传播杂志的新消息,加强读者、作者、专家多层次互动,您可以通过以下方式查阅本刊文献:登录万方数据网http://med.wanfangdata.con.cn/Journal/xhwk.aspx,输入关键词搜索本刊相关文献。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 《肛肠外科手术技巧》书讯

    由全国著名肛肠专家李春雨、汪建平二位教授主编的《肛肠外科手术技巧》一书,已于2013年6月由人民卫生出版社正式出版发行。该书是继《实用肛门手术学》、《胃肠外科手术学》之后又一部在肛肠外科领域难得的优秀作品,也是第一部由人民卫生出版社出版的肛肠手术专著。本书特邀请全国各地40余位在结直肠及肛门外科领域中造诣颇深的临床一线专家共同撰写。内容丰富、图文并茂、绘图精美、清晰逼真。系统地介绍了肛管、直肠、结肠疾病的常用手术和疑难手术,包括适应症、禁忌症、术前准备、手术技巧、术中要点、术后处理及术后并发症等内容。不同于其他肛肠病学或肛肠手术图谱,本书既重视博采众家之长,又注意介绍自己独到的经验;既有常见的小手术,又有难度较高的大手术;既有传统手术,又有微创手术。适合于各级医院肛肠外科医师、普通外科医师、肿瘤外科医师、进修医师、实习医师及研究生学习参考。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 本刊对论文参考文献写作格式的要求

    本刊参考文献按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号于右上角标出,应尽量避免引用摘要作为参考文献。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”或其他与之相应的外文文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献按引用先后顺序(用阿拉伯数字标出,并将序号置于方括号中)排列于文末。电子文献分别用载体标志代码,如CD光盘( CD-ROM)、OL(联机网络)在被引刊名前用方括号注明。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 本刊对论文计量单位的书写要求

    本刊发表的学术论文执行国务院颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用(第3版)》一书。注意单位名称和单位符号不可混合使用;组合单位中斜线和负幂数亦不可混用。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 阴部神经阻滞用于混合痔术后镇痛的临床观察

    目的:观察阴部神经阻滞用于混合痔术后镇痛的效果。方法将60例混合痔手术患者随机分为2组,均按照Milligan-Morgan方法行外剥内扎切除术,手术结束时治疗组30例行阴部神经阻滞镇痛,对照组30例不予阴部神经阻滞,其余治疗两组相同,观察两组术后疼痛评分及并发症情况。结果痔术后24小时内,在减轻疼痛及降低尿潴留发生率方面,治疗组效果明显优于对照组( P<0.05),不良反应并无增加。结论混合痔外剥内扎切除术后使用阴部神经阻滞镇痛短期效果良好,尿潴留发生率明显降低。

    作者:王涛;罗曼;陈硕;李玉玮 刊期: 2014年第02期

  • 经肛门全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌

    直肠癌手术因其特殊的解剖位置对外科医生是巨大的挑战,熟练的结直肠外科医生处理直肠癌时仍然感到大的挑战的是什么:狭窄骨盆、肥胖等因素造成的骨盆狭窄。想要保留肛门功能。对于肥胖患者分离直肠是一个很大的挑战,腹腔镜手术直肠切除也面临先天不足的情况,特别是在吻合口位于耻骨直肠肌附近时。近的经肛门全直肠系膜切除术( TAMIS-TME)的出现可能是解决这一临床棘手问题的新方法。我科近期开展了一些TAMIS-TME手术。现报告如下。

    作者:李会晨;付文政;张锡朋 刊期: 2014年第02期

  • TNF-α、IL-8在溃疡性结肠炎大鼠模型中的表达

    目的:检测溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)大鼠模型结肠组织中TNF-α、IL-8的表达情况,探讨其在溃疡性结肠炎发病机制中的作用。方法30只SD大鼠,随机抽取20只为模型组,另外10只为对照组。采用“三硝基苯磺酸+乙醇”法造模后,采用Elisa法检测TNF -α、IL-8在模型组与对照组的结肠组织中的表达水平。结果 UC模型组TNF-α、IL-8的表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠结肠黏膜中TNF-α、IL-8的表达与UC的发生、发展密切相关。

    作者:范玉晶;裴凤华;宋吉涛;刘冰熔 刊期: 2014年第02期

  • 征稿启事

    《中华结直肠疾病电子杂志》为中华医学电子音像出版有限责任公司主办、哈尔滨医科大学附属第二医院承办,在结直肠疾病诊疗领域唯一一本专业学术期刊,其载体形式为多媒体光盘( DVD-ROM)。其以电子出版物特有的表现形式,图文声像并茂,具有很强的互动性。本刊以从事结直肠疾病诊疗专业的医师和技术人员为主要读者对象,报道结直肠疾病领域的科研成果、临床治疗技术和经验。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • BRAF突变提示转移性结直肠癌患者转移灶切除术后预后不良

    BRAF突变发生于5%~11%的转移性结直肠癌患者。该研究分析了BRAF突变患者转移灶切除术后的临床病理因素、PIK3CA突变频率以及预后情况。研究通过回顾性的对2009年至2012年单中心1941例转移性结直肠癌患者行KRAS/BRAF突变检测,共检出92例患者含BRAF突变。2011年423例BRAF野生型转移性肠癌患者作为对照组。研究发现在转移性大肠癌中,与BRAF野生型组相比,BRAF突变型与确诊时高龄、女性、肿瘤位于右侧以及低分化、粘液组织形态更加相关。 BRAF突变更多出现于肠癌分期III期、T4期患者。 PIK3C与5%的BRAF突变共存,与17%的KRAS突变共存,与4%的BRAF/KRAS共突变共存。 BRAF突变的患者一般不只局限于肝转移,更容易出现腹膜转移。研究人员进一步研究发现合并BRAF突变的转移性肠癌患者转移灶相对不容易切除,即使切除后总生存期也较短。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 大家--张作兴

    张作兴,天津市人民医院肛肠外科主任医师,《中国肛肠病杂志》副主编,九三学社天津分社会员、享受国务院津贴专家。曾任中国中医药学会肛肠专业委员会常委,天津市肛肠分会顾问,天津市肛肠病研究所副所长等。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 《肛肠病学》书讯

    由中国医科大学李春雨教授担任主编、广西医科大学高枫教授和中山大学医学院任东林教授担任副主编、高等教育出版社出版的《肛肠病学》一书,已于2013年6月正式出版发行。该书是全国普通高等教育“十二五”规划教材,也是全国高等医药院校在肛肠病领域的第一部正规本科教材。该书由18所全国著名高等院校的22名资深专家精诚合作,共同撰写。详尽地介绍了与肛肠疾病相关的解剖、生理、病理、检查、临床表现、诊断和治疗等内容。本教材在内容、形式上具有如下特点:(1)内容上不仅体现了“三基”(基础理论、基本知识和基本技能),而且贴近临床,与临床实践并重;(2)形式上实现了科学性、先进性、创新性、实用性并举;(3)本书均由经验丰富、造诣深厚并长期工作在临床、教学、科研一线的资深教授、学者共同编写;(4)书后附有思考题便于学生对重点内容更好的理解与掌握。本教材主要用于全日制高等医药院校的五年制、七年制、八年制医学生和研究生的学习,也可用于各级医院肛肠外科医师、普通外科医师、肿瘤外科医师、进修医师、实习医师的学习和参考。

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 机器人结直肠肿瘤手术操作的注意事项

    一、机器人结直肠肿瘤手术操作步骤第一步是腹腔镜探查,一般建议开放法建立气腹,气腹压力设定12~15 mmHg。常规的腹腔镜探查可以明确腹腔内有无腹水,有无肝脏、腹膜、盆腔等部位的转移,术中对结直肠肿瘤分期,从而制定治疗方案,若判断为适合行机器人手术病例,则行第二步的操作。目前达芬奇机器人机械臂比较长,安装要求镜头距离肿瘤10~15 cm,因此需要根据肿瘤部位选择合适的镜头穿刺孔位置。一般右半结肠手术可以选择脐上或者脐左侧,左半结肠和直肠手术选择脐右上方约3 cm处。

    作者:陈竟文;韦烨;许剑民 刊期: 2014年第02期

  • 同时性结直肠癌肝转移患者的生存分析

    目的:分析结直肠癌合并同时性肝转移患者的生存状况和相关影响因素。方法回顾性分析2000年至2010年复旦大学附属中山医院收治的1061例结直肠癌合并同时性肝转移患者的病例。收集所有患者的临床资料、病理特征、治疗策略、住院费用、随访状况等,进行生存状况分析,并采用单因素和Cox比例风险回归模型等分析影响结直肠癌肝转移生存的相关因素。结果肝转移灶可切除患者中,同期切除肠道原发灶和肝转移灶与分期切除患者的住院费用分别为25693元、34129元( P<0.05),手术并发症(分别为24.5%、20.5%)和总生存期方面(分别为48.5月、47.0月)无显著差异。肝转移灶不可切除且原发灶无症状的患者中,原发灶切除的患者总体中位生存时间明显好于原发灶未切除的患者(分别为19.0月、9.3月,P<0.001)。肠道原发灶分化Ⅲ~Ⅳ级、肝转移灶≥4个、大肝转移灶直径≥5 cm、肝外转移、肠道原发灶未手术切除和肝转移灶非手术治疗是影响肠癌同时性肝转移患者预后的独立危险因素。将上述6个危险因素各设定为1分,所有患者分为低风险组(0~1分)、中风险组(2~3分)和高风险组(4~6分),5年存活率分别为51%、16%和0%( P<0.001)。结论结直肠癌合并同时性肝转移患者中,原发灶和转移灶均可切除的可予以同期切除,原发灶可切除且无出血梗阻症状的不可切除的肝转移仍建议在合适时机切除肠道原发灶。根据上述6个独立预后因素所建立的预测模型可以指导临床采取合适的治疗方案。

    作者:朱德祥;林奇;钟芸诗;韦烨;任黎;许剑民;秦新裕 刊期: 2014年第02期

中华结直肠疾病电子杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办:中华医学会