二尖瓣置换术后左后间隔旁路射频消融一例

房室结消融并双心室起搏治疗心力衰竭二例

临床资料 例1患者男性,63岁,反复进行性劳力性气促10年,发现心房颤动(房颤)1年以上,强心利尿治疗10年心力衰竭未控制.心电图示房颤并完全性左束支阻滞,QRS波时限0.14s.心脏X线示心影普遍增大,心胸比率0.55.

作者：李健民；华伟；杨希立；谭海斌；莫展 刊期： 2002年第05期

缺血预适应抗心律失常作用的电生理机制

1986年Murry等[1]首次证实,心肌在经受1次或多次短暂缺血及再灌注后,对嗣后更长时间的致死性缺血再灌注损伤的耐受性增强.并将此现象命名为缺血预适应(is-chemic preconditioning, IPC).

作者：尹力；李广平 刊期： 2002年第05期

射频导管消融术对血小板活性和纤溶活性的影响

射频导管消融术(RFCA)是根治某些快速心律失常安全有效的方法,但术中、术后发生血栓栓塞并发症时有报道,对RFCA的安全性带来负面影响.本组观察了RFCA前后不同时间内血小板活性和纤溶系统活性的变化,探讨RFCA并发血栓栓塞的可能机制.

作者：李刚；李家富；陈良海；黄维义；邓辉胜；罗兴林 刊期： 2002年第05期

伴长RR间期的慢性心房颤动患者心率特点

慢性心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一[1],部分患者伴有长RR间期或心动过缓,对此类患者是否需要植入心脏起搏器或用药物调整心率?为此,我们做了前瞻性研究,对56例患者进行了4～4.5年临床动态心电图随访.

作者：崔慧勤；谢幸华 刊期： 2002年第05期

心电图临床应用100周年纪念大会会议纪要

作者：张海澄；张萍；王立群；陈柯萍 刊期： 2002年第05期

心房颤动抗凝治疗的重要性

心房颤动(房颤)是临床上常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄而增加.房颤患者的病死率是无房颤者的两倍,缺血性脑卒中是病死率增加的主要原因,房颤使缺血性脑卒中危险性增加近5倍.心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室

作者：张澍 刊期： 2002年第05期

汪丽蕙教授永远活在我们心中

作者： 刊期： 2002年第05期

全国第八届射频消融疑难病例研讨会纪要

作者：孙英贤；邹德玲；李铁军 刊期： 2002年第05期

特发性J波伴发恶性心律失常二例

特发性J波伴发恶性心律失常罕见,本文报告2例.例1男性,50岁.2002年3月27日凌晨1时突发神志丧失,两眼上翻,四肢抽动,经家人胸外按压约10余分钟神志转清后急诊入院.既往无高血压及心脏病史.体格检查,体温36.5℃,呼吸20次/min,脉搏66次/min,血压120/60mmHg(1mmHg=0.133 kPa).神志清,颈静脉无怒张,心界不大,心率66次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清,腹部及神经系统检查未见异常.

作者：黄志平；林加锋 刊期： 2002年第05期

快速起搏诱发心室颤动过程中的倍周期分岔和浑沌

目的探讨室性心动过速(VT)向心室颤动(VF)的转化是否表现为浑沌动力学特征.方法用快速起搏法造成犬在体心脏驱动性VT并诱发VF;用非线性分析方法研究VT向VF转化时,心肌电生理学参数的震荡特点.结果在VT向VF的转化过程中,激动周期(CL)、冲动传导速度(CV)和R波振幅出现了交替节律、倍周期分岔、半周期等非线性震荡并终陷入浑沌.结论驱动性VT向VF的转化遵循非线性途径,因而VF是心肌激动陷入浑沌所致.

作者：王雁春；郭姝；李光；冯逵；于德洁；曹济民 刊期： 2002年第05期

射频消融术并发急性心包填塞一例

患者女性,63岁.因反复发作阵发性心悸14个月余入院,外院心电图提示阵发性室上性心动过速(室上速).入院体格检查:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72次/min,心律齐,无杂音.诊断为阵发性室上速,故行心脏电生理检查及射频消融术治疗.

作者：杨田；赵仙先；朱家麟；梅举 刊期： 2002年第05期

卡托普利对急性心肌梗死心室肌易损性的影响

急性心肌梗死(AMI)早期心室肌电生理特征的改变,是产生心律失常如室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)的基础.卡托普利(captopril)是竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,临床上已广泛用于高血压、心力衰竭的治疗,但它是否对AMI心律失常的产生有抑制作用至今未见报道.本研究采用S1S2程序电刺激方法测定心室易损期(ventricular vulnerable period,VVP)和心室颤动阈(VFT),结合其它有关电生理指标评价卡托普利对AMI早期缺血后心室肌易损性的影响.

作者：陈江斌；黄从新；唐其柱；江洪；李庚山；许家俐 刊期： 2002年第05期

重视经静脉导线拔除术

心脏起搏技术的发展也反映在导线上,不同造型、不同功能的导线问世,扩大了起搏器的应用范围,导线顶端的电极与心肌组织接触更紧密,固定更牢,大大降低导线移位的发生率.

作者：陈新；王方正 刊期： 2002年第05期

对于反复发作心房颤动病人控制心室率还是维持窦性心律?--AFFIRM临床试验介绍

心房颤动(房颤)的主要后果包括脑卒中及相关的病死率增加.一少部分病人如果房颤长期伴有快速的心室率,将导致心动过速引起的心肌病.对于反复发作的房颤,传统的治疗策略主要是抗凝以及维持窦性心律,或控制心室率.

作者：华伟；张澍 刊期： 2002年第05期

向读者致歉

作者：《中华心律失常学杂志》编辑部 刊期： 2002年第05期

心外膜旁路的射频消融

射频消融是根治房室折返性心动过速安全有效的方法,手术成功率高.但极少数旁路呈心外膜下走行,心内膜消融不易成功,需冠状静脉窦(CS)内消融,而穿刺房间隔在二尖瓣环心房侧消融同样可能阻断心外膜下旁路.我院自1993年至今,已成功治疗500余例患者,其中有5例心外膜旁路、现将其特点及消融结果报告如下.

作者：李菊香；程晓曙；吴清华；吴延庆；程应樟；程开成 刊期： 2002年第05期

房室结折返性心动过速伴前向阻滞

房室结折返性心动过速(AVNRT)伴房室阻滞并非少见.Josephson观察141例AVNRT患者有17例(12%)出现房室阻滞;Wdlness等观察67例AVNRT患者有10例(14.9%)出现房室阻滞.我们在实际工作中遇到2例,现报告如下.

作者：顾春英 刊期： 2002年第05期

《中国循环杂志》征订启事

作者：《中国循环杂志》编辑部 刊期： 2002年第05期

欢迎订阅《中华心律失常学杂志》

作者：《中华心律失常学杂志》编辑部 刊期： 2002年第05期

二尖瓣置换术后左后间隔旁路射频消融一例

患者女性,32岁,主因反复发作性心悸9年,加重1个月住院.多次发作时经心电图证实为阵发性室上性心动过速,经静脉注射普罗帕酮或维拉帕米可终止心动过速.心动过速发作时体表心电图提示为房室折返性心动过速,平时体表心电图为窦性心律,无预激波.

作者：李学斌；张海澄；郭继鸿；许原；陈冰 刊期： 2002年第05期