510例选择性冠状动脉造影结果分析

介入封堵房间隔、室间隔缺损前后血浆心钠素的变化

目的研究应用Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损及室间隔缺损术前、后血浆心钠素的变化.方法25例房间隔缺损患者,14例室间隔缺损患者,年龄3～56(27.4)岁,体重12～88(54.7)kg.建立血管轨道后,在超声及x线导引下在应用Amplatzer封堵器介入封堵房间隔缺损及室间隔缺损.在封堵前、后5min,24h,3个月分别行血浆内钠素的测定.并选用15例正常人作为对比.

作者：马依彤；马翔；杨毅宁；汤宝鹏；再帕尔；王疆；吴波；黄莺 刊期： 2003年第z1期

急性心肌梗死延迟经皮冠状动脉成形术左室收缩功能的观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)延迟PrCA术后左心室收缩功能.方法25例AMI溶栓成功的患者观察1个月内及满6个月时左心舒张末期内径(LVED)和射血分数(MVEF),同时对25例AMI溶栓成功后延迟PTCA术(2～4周内手术获得TIMI血流Ⅲ级者)观察同样指标,二者进行比较.

作者：匡政宇；杨坤河；黄定；田文庆；张向阳；艾尔肯·阿吉；时学昆；穆玉民；韩传；唐琪 刊期： 2003年第z1期

Objective To evaluate the safety and feasibility of rapamycin eluting coronary stent(Cypther).Methods From 2001.12 to 2003.8, there were 80 patients received Cypher stent implantation in our hospital. The 68 males and 12 females were aged from 34 to 75 (average 58.2 ± 10.7)years old, with AMI in 13 patients, unstable angina pectoris in 43patients and stable angina pectoris in 24 patients.

作者： 刊期： 2003年第z1期

DSE、SPECT检测家猪慢性冬眠心肌的对比研究

目的(1)比较硝酸甘油介入99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(SPECT)方法与多巴酚丁胺超声负荷试验(DSE)对慢性冬眠心肌(chronic hibernating myoeatrdium,CHM)的检出率.(2)探讨造成两种检测方法差别的根本原因.

作者：李东野；朱红；夏勇；潘德峰；杨煜；史春志；钱文浩；任少阳；侯先存 刊期： 2003年第z1期

老年人急性心肌梗死患者及其经皮冠状动脉介入治疗疗效观察

目的探讨老年人急性心肌梗死患者的特点及其经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效及安全性.方法2000年6月～2003年6月我们对两所医院连续收治的发病＜12h的老年急性心肌梗死患者72例急诊行PCI,并与同期非老年急性心肌梗死患者相比,观察两组患者临床特点及PCI的疗效及安全性.

作者：乔增勇；胡玉英；阿依努尔；依马木；李清贤；高东升；赵家崎 刊期： 2003年第z1期

实验性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及其调控机制

目的心肌梗死过程中存在病理性心肌细胞凋亡增加,心肌细胞的减少可能参与与梗死后充血性心力衰竭的发病.本研究通过观察心肌梗死后不同时相的大鼠左心功能、心室重塑、心肌细胞凋亡、以及Fas受体、Fas配体(FasL)和Bcl-2的表达,探讨心肌细胞凋亡在充血性心力衰竭发生、发展中的作用,以及Bcl-2和Fas及其配体对心肌细胞凋亡的调控.

作者：李隆贵；吴强；耿昭华 刊期： 2003年第z1期

慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的疗效评价

目的观察双心室起搏在心力衰竭治疗时改善心功能和逆转左心室重塑的作用.方法4例慢性心力衰竭患者植入双心室起搏器,心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级,射血分数＜40%,伴QRs＞140ms.在起搏器植入前、双心室起搏治疗3～12个月后进行一系列评价.

作者：苏晞；李振；韩宏伟 刊期： 2003年第z1期

Objective We sought to evaluate the relationship between the ST-segment elevation in lead aVR in the acute myocardial infarction and the acute left main coronary artery obstruction.

作者： 刊期： 2003年第z1期

曲美他嗪对急性心肌梗死溶栓再通患者的心肌保护作用

目的探讨曲美他嗪对急性心肌梗死溶栓再通患者的心肌保护作用.方法68例因急性心肌梗死而行早期静脉溶栓的患者随机分为曲美他嗪组(T组)和对照组(C组),T组在常规治疗的基础上于溶栓前后给予曲美他嗪口服,C组不用曲美他嗪.比较两组再通患者间肌酸激酶(CK)峰值浓度、CK恢复正常的时间、再灌注心律失常及2周后的左室功能.结果(1)T组和C组溶栓再通患者分别为24例和23例,两组临床基线资料无统计学差异.(2)T组CK和CK-MB峰值浓度分别为(1265±728)和(114±67)U/L,显著低于C组的(1739±814)和(159±72)U/L(P＜0.05);T组CK及CKMB峰值时间和恢复正常的时间均显著短于C组(P＜0.05或0.01).(3)T组33%(8例)发生再灌注心律失常,显著低于C组的65%(15例)(P＜0.05).(4)2周后超声心动图检测的左室射血分数T组为(58±10)%,显著高于C组的(51±10)%(P＜0.05);室壁运动指数T组为1.25±0.23,显著低于C组的1.43±0.25(P＜0.05).结论对溶栓再通的急性心肌梗死患者,曲美他嗪可能缩小梗死面积,减轻再灌注损伤,保护心脏功能.

作者：罗初凡；杜志民；马虹；何建桂；吴素华；胡承恒；曾武涛；董吁钢 刊期： 2003年第z1期

肺炎衣原体抗体IgA和CRP与冠状动脉粥样硬化及再狭窄的相关性研究

目的探讨肺炎衣原体感染和炎症对冠状动脉粥样硬化和支架内再狭窄的影响.方法628例接受冠状动脉造影检查的患者根据造影结果分为冠状动脉粥样硬化组(n=433)和非冠状动脉粥样硬化组(n=195),记录两组基线临床资料、检测血清肺炎衣原体抗体IgA及C-反应蛋白(CRP).92例放置冠状动脉内支架的患者分感染组(n=49)和非感染组(n=53),随访0.5年,再次冠状动脉造影检查,测量支架内管腔丢失率.结果冠状动脉粥样硬化组肺炎衣原体抗体IgA的阳性率及滴度均高于非动脉粥样硬化组(48.32%,26.1%,P=0.000;1.31±1.19,0.92±1.12,P=0.000);血清CRP水平明显升高(34.67±3.24,23.22±3.27,P=0.008),且随着病变程度加重而增加.肺炎衣原体感染组和非感染组内膜增厚发生率分别为(64.7%,63.3%,P=0.909),差别无显著性.但有内膜增厚者血清CRP水平明显高于无内膜增厚者(36.13±4.04,16.51±3.92,P=0.042).结论肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化相关,但不能预示支架内再狭窄的发生;而炎症标志物与冠状动脉粥样硬化和再狭窄的发生均相关,提示炎症反应不仅在动脉粥样硬化而且在支架内再狭窄的发生中扮演重要角色.

作者：牛玉宏；金雪娟；许从峰；梁春；周俊；史剑慧；葛均波 刊期： 2003年第z1期

急性心肌梗死冠状动脉侧支血流分数同左室功能关系研究

目的测定压力源性的侧支血流分数(PDCF),评价m-CF同传统的侧支循环Rentrop分级间的相关性;探讨PDCF同AMI成功介入治疗(PCI)后左室功能变化之间的关系.

作者：蔡志雄 刊期： 2003年第z1期

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者心功能及心律失常疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者心功能及其心律失常的疗效.方法60例慢性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(对照组)及曲美他嗪组(治疗组),观察曲美他嗪治疗前及治疗后6个月,对心功能及心律失常的影响.结果与治疗前相比,两组左室射血分数(LVEF)明显提高,对照组LVEF从33.1±2.4提高至35.9±2.8,治疗组从32.3±1.7升至39.6±3.9,两组P＜0.00l,对照组FS由12.2±3.5至14.3±3.2,治疗组从12.1±3.2升至17.6±3.9,P＜0.05,治疗组与对照组比较,P＜0.002,与对照组相比,治疗组室性心律失常从(1287.1±115.4)次/24 h减至(756.8±119.7)次/24-h减至(213.1±67.9)次/24 h,P＜0.001,室上性心律失常从(129.2±51.8)次/24.h减至(67.5±32.5)次/24 h,P＜0.001,对照组室性心律失常从(1156.8±134.9)次/24 h至(1058.7±121.5)次/24 h至(1056.3±119.6)次/24 h,P＞0.05.结论曲美他嗪能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,并能减少心律失常的发生.

作者：孙璟；黄红漫 刊期： 2003年第z1期

压力超负荷致心肌肥大时调控bFGF表达变化的机制研究

目的阐明急性压力超负荷后心肌细胞内cAMP浓度升高和心肌碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)变化之间是否存在内在因果联系.

作者：周小波；何作云；罗慧兰；冯兵 刊期： 2003年第z1期

经皮二尖瓣球囊成形术的临床应用

目的探讨经皮二尖瓣球囊成形木疗效、适应证及并发症.方法采用lnoue单球囊技术.结果术后心功改善Ⅰ～Ⅱ级,成功率98%,平均左房压由(28.4±2.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(13.7±4.2)mmHg,二尖瓣跨瓣压差由(19.2±3.5)ⅡmmHg降至(5.2±2.4)mmHg,二尖瓣口面积由0.86±0.28cm2增至2.08±0.44cm2.

作者：向乾才；邓阳生；李彦斌；邹敏 刊期： 2003年第z1期

雷帕霉素涂层冠状动脉支架的初步临床疗效

目的评价雷帕霉素涂层冠状动脉支架(Cypher,强生Cordis公司产品)的临床应用疗效及安全性.方法2001.12至2003.8接受Cypher支架治疗的80例本院住院冠心病患者,男性68例,女性12例,年龄34～75(58.2±10.7)岁.急性心肌梗死(AMI)13例,不稳定心绞痛43例(其中2例有OMI病史),稳定性心绞痛24例;吸烟者54例、高脂血症41例、高血压24例、糖尿病11例、心功能不全17例.

作者：韩雅玲；王效增；荆全民；王守力；马颖艳 刊期： 2003年第z1期

老年急性心肌梗死患者冠状动脉内支架置入术的临床评价

目的评价老年急性心肌梗死(AMVI)患者梗死相关动脉支架置入术的临床疗效和安全性.方法对38例年龄大于或等于70岁的老年急性心肌梗死患者在发病12h以内行梗死相关动脉经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)并置入冠状动脉内支架.梗死相关动脉:前降支19例(50%),回旋支9例(23.7%),右冠状动脉10例(26.3%).心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流:0级9例,1级18例,2级11例.

作者：于海初；周长勇；王其新；蔡尚朗 刊期： 2003年第z1期

起源于上腔静脉的阵发性心房颤动的特点与射频消融治疗

目的分析上腔静脉(SvC)起源的异位激动所诱发心房颤动(房颤)的临床、心电图以及心内电生理检查特点,并总结导管射频消融电隔离SVC治疗房颤的经验.

作者：刘少稳；杨延宗；夏云龙；高连君；杨东辉 刊期： 2003年第z1期

299例急性冠状动脉综合征急诊介入治疗的即刻和随访结果

目的回顾性分析过去54个月期间开展急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗299例急性冠状动脉综合征(ACs)患者的即刻和随访结果.方法1999年3月～2003年8月对299例ACS患者经股动脉或桡动脉施行急诊PCI.①232例ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者施行直接PCI治疗.

作者：颜红兵；柯元南；王勇；曾玉杰；高焱莎；赵霞；赵桂茹；杨绍芬 刊期： 2003年第z1期

曲美他嗪对心肌梗死患者运动耐量的影响

目的探讨曲美他嗪对心肌梗死患者运动耐量的影响.方法将127例心肌梗死患者随机分为治疗组(64例)和对照组(63例)比较两组治疗前后运动耐量.结果治疗前两组运动耐量、运动诱发心绞痛或收缩压下降≥10mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)的比率无明显差异(P＞0.05);治疗三个月后,治疗组的运动量、运动时间,大心率、心率血压乘积均明显高于对照组(P＜0.05),运动诱发的心绞痛或收缩压下降≥10mmHg的比例明显低于后者(P＜0.05).结论曲美他嗪能显著提高心肌梗死患者的运动耐量.

作者：石理；刘俭雄；李军；毕怀丽；林佩君 刊期： 2003年第z1期

低频高能量超声消融冠状动脉内粥样斑块的疗效观察

PTCA是恢复心肌血供的主要血运重建方式,但术后30%～50%的再狭窄(RS)制约着PTCA的发展.再次介入治疗不但增加手术危险,还可激活病变内静止细胞触发再狭窄恶化.低频高能量超声对组织的破坏作用具有高选择性,有效地消融斑块而对血管壁无损伤.本文旨在探讨血管内超声对缺血心肌血运重建的临床疗效和安全性.

作者：宋耀明；何作云；黄岚 刊期： 2003年第z1期