何娟
目的 分析罗哌卡因分别和右美托咪啶、芬太尼复合的硬膜外麻醉有效性.方法 选取2017年4月～2018年4月在我院实施下肢手术或是下腹手术的患者90例作为研究对象,根据所用药物不同将其分为两组,各45例.试验组所用药物是罗帕卡因与右美托咪啶,对照组所用药物是罗哌卡因与芬太尼,观察组间镇痛效果.结果 手术以后的12小时对照组的Ramsay镇痛评分趋势为上升,然后逐渐的降低.而试验组在3小时、12小时以及24小时时间段都是降低的趋势,并且在三个时间点试验组的Ramsay镇痛评分都要比对照组高,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组清醒的时间、自主呼吸恢复的时间以及拔管时间都比对照组短,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因分别和右美托咪啶、芬太尼复合的硬膜外麻醉时,罗哌卡因和右美托咪啶复合麻醉镇痛的效果比较显著,可以缓解患者术中疼痛感,改善临床指标,值得应用.
作者：王可心；陈鹏；李静 刊期： 2019年第03期
目的 探讨在妊娠期糖尿病患者的诊断中联合运用糖化血红蛋白与空腹血糖检测的临床价值.方法 选取2017年6月～2018年4月在我院诊治的妊娠期糖尿病患者80例作为观察组,另选择同期健康孕妇80例作为对照组.分别检测两组的HbAlc、FPG以及OGTT.结果 观察组患者的HbAlc水平为(5.71±0.36)％,对照组为(5.03±0.26)％;观察组的FPG为(5.12±0.71)mmol/L,对照组为(4.46±0.59)mmol/L;观察组患者服糖1 h和2 h后的OGTT水平分别为(9.41±1.89)mmol/L、(8.07±1.71)mmol/L,而对照组孕妇服糖1 h和2 h后的OGTT水平分别为(6.72±1.35)mmol/L、(6.16±0.91)mmol/L.两组间各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者的筛查中联合运用糖化血红蛋白和空腹血糖检测可作为妊娠期糖尿病患者诊断的有效补充,该联合检测方式简单便捷,具有较高的临床应用价值.
作者：崔淑芬 刊期： 2019年第03期
目的 肾内科住院患者抗菌药物应用的临床分析.方法 选取2017年9月～2018年6月本院收治的肾内科住院患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例.其中对照组的患者应用相应治疗病症药物进行常规治疗,而观察组的患者则在常规治疗相应病症药物治疗基础上加用抗菌药物进行相应治疗.比较两组患者的临床治疗疗效以及感染部位细菌学情况.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染部位细菌学情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肾内科住院患者加用适当剂量抗菌药物,不仅能够有利于提高患者住院治疗期间的治疗疗效,且不会导致患者因使用抗菌类药物而导致机体出现耐药性,适合在临床治疗中推广使用.
作者：罗军 刊期： 2019年第03期
目的 评价子宫捆绑术应用于剖宫产大出血的效果.方法 选取2015年1月～2018年9月医院采用子宫捆绑术防治剖宫产大出血的患者105例作为研究对象,预防性应用患者16例作为预防组,按照产后出血评分、年龄选择同期拒绝预防性子宫捆绑术处理的患者16例作为对照组.结果 24 h产后出血量(841.4±256.5)mL,失血性休克发生率8.7％,子宫切除术2例,未见死亡例.105例对象产后42 h复查2例出现子宫内膜损伤,4例对象随访发现再次妊娠.预防组手术室出血量、产后出血量、产后24 h输血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预防组血制品暴露率、出血性休克发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫捆绑术应用于剖宫产大出血防治的效果肯定,预防性应用可以改善预后.
作者：李芳 刊期： 2019年第03期
胃脘痛是临床上常见、多发的病种,以胃脘部出现胀痛、胀满、不适、灼痛、刺痛、游走痛、烧痛、反酸、恶心、纳差等为主要特征.相当于西医的急慢性胃炎、消化性溃疡、胆汁返流性胃炎、功能性胃肠病、胃癌等疾病.
作者：孙静；冷炎 刊期： 2019年第03期
目的 探讨糖尿病性视网膜病变的眼科规范治疗方法和治疗效果.方法 选取2017年7月～12月就诊于我院的糖尿病性视网膜病变治疗的患者48例(患眼81只)作为研究对象,给予全部患眼光凝治疗,对全部患者治疗出院后的视力改善效果进行随访统计.结果 患者视网膜病变分期越高,光凝治疗的效果越不理想,差异有统计学意义(P<0.05).讨论对糖尿病性视网膜病变患者进行视网膜光凝治疗能够有效提高患者的视力,但对于晚期糖尿病性视网膜病变患者的治疗效果并不理想.
作者：王玉梅 刊期： 2019年第03期
目的 对卡马西平与丙戊酸钠连用和单用卡马西平在癫痫治疗当中的效果进行探究.方法 对照组采用单用卡马西平的治疗方案,观察组采用卡马西平联合丙戊酸钠进行治疗,对比临床有效率.结果 对照组与观察组在采用不同的治疗方案之后,在总有效率方面出现了明显的差异,观察组要明显优于对照组.结论 在当前的临床治疗当中,通过采用卡马西平联合丙戊酸钠的治疗方案,能够更好的提升癫痫治疗的效果,提升患者的生活质量.
作者：杨洪雨 刊期： 2019年第03期
通过阐述术后早期肠内营养支持的方式、实施肠内营养的护理、与肠内营养支持相关并发症的观察,探讨胃癌患者术后早期肠内营养支持的护理研究进展,从而促进胃癌患者术后早期快速康复.
作者：何培妮 刊期： 2019年第03期
目的 研究和探讨中药内服联合护理对胃溃疡患者的疗效分析.方法 选取2016年9月～2018年7月在我院住院治疗的胃溃疡患者95例作为研究对象,按照就诊时间段将其分为(常规对症治疗护理组)对照组47例和(上述基础上给予口服中药联合中医护理)观察组48例,对其疗效及护理满意度进行比较,同时对治疗后出现食欲减退及泛酸等不良反应进行比较.结果 治疗后统计学数据显示观察组与对照组的临床治疗率及护理满意度分别为(47例/97.91％、48例/100.00％vs 42例/89.36％、43例/91.48％),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后出现食欲减退及泛酸等不良反应发生率(4例/8.33％),显著低于对照组的(10例/21.27％),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服中药联合相应的中医护理,对胃溃疡患者的疗效具有显著的提高效果,同时减少其泛酸及食欲减退等不良反应的发生,得到了患者及其家属的认可,值得临床是上应用与推广.
作者：赵亚楠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨早期康复护理干预对大面积烧伤患者生活质量的影响.方法 利用电脑随机的方式,对60例大面积烧伤患者进行分组观察,其中常规组30例行常规化护理,研究组30例行早期康复护理干预.结果 研究组生活质量评分显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论 针对大面积烧伤患者,积极开展早期康复护理干预,能够进一步提高患者生活质量,促使其预后改善.
作者：郝丽花 刊期： 2019年第03期
总结体外膜肺氧合(ECMO)成功救治ARDS病人的临床护理经验,患者经ECMO治疗后成功撤离,病情好转由ICU转入普通病房,使用ECMO治疗的过程中:加强基础护理和机械通气的气道护理及并发症的预防是ECMO救治成功的保证.
作者：朱瑾；郑昕；雷娜；秦楠 刊期： 2019年第03期
心房颤动是临床上常见的心律失常的疾病,缺血性脑卒中是非瓣膜性心房颤动的主要并发症.已知高龄,高血压,心力衰竭,糖尿病,既往卒中或TIA史以及外周血管疾病等危险因素与卒中风险有关.此外,还有其他临床原因和指标可预测心房颤动患者的卒中风险.因此,本文就将筛查和早期识别心房颤动患者卒中的危险因素和相关指标,以及评估卒中风险的有效方法,这对于预防中风事件的抗凝治疗具有重要意义.
作者：符霞；陈晓敏 刊期： 2019年第03期
目的 对戒烟门诊服务效果和可能影响戒烟成功的相关因素进行分析研究.方法 采取2017年6月～2018年6月我院戒烟门诊进行戒烟的病患共100例进行试验研究,并建立戒烟档案,对其年龄,性别,学历,戒烟动机,戒烟环境等情况进行统计,并以《戒烟门诊操作指南》为基础对烟草依赖患者的依赖程度进行评估,并由专业的医务人员对其进行辅导和后期随访等服务.结果 政府人员及专业技术人员等稳定工作的病患戒烟成功率显著高于服务业和商业人员,差异有统计学意义(P<0.05).文化程度较高的病患戒烟成功率显著高于其他病患.差异有统计学意义(P<0.05).结论 戒烟门诊定期对烟依赖病患进行戒烟教育及戒烟成功后对其定期进行随访服务,可有效的提高烟依赖病患戒烟成功率,提高其戒烟信心.
作者：陶陵 刊期： 2019年第03期
随着时代的发展,我们的生存环境不断的发生变化,疾病谱、医学模式和医疗模式也在发生重大转变.随着《健康中国2030规划纲要》、《中医药一带一路发展规划》等一系列国家战略层面政策的颁布实施,我国中医药产业进入了高速发展期.那么乡镇卫生院要重视中西医结合发展.
作者：刘永 刊期： 2019年第03期
目的 分析肾内科老年患者肺部感染的病原菌分布与耐药性.方法 本研究人员选择为2017年整年收治的90利肾内科老年患者,对上述患者均进行菌株培养以及药物敏感测定.结果 在本次研究中,90例患者共培养出139株病原菌,G-菌89株,G+菌41株,真菌为9株,革兰阴性菌中对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、氨曲南、头孢曲松以及头孢他啶的耐药率较高;革兰阳性菌中对青霉素、克林霉素、阿奇霉素以及红霉素耐药率较高.结论 针对于肾内科老年患者肺部感染的患者,定期监测原菌分布与耐药性能及时调整患者的治疗方案,并合理选择抗生素,以确保患者大的治疗效果,保证其健康.
作者：罗军 刊期： 2019年第03期
目的 研究阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的效果.方法 选取2016年12月～2018年12月我院收治的脑梗死患者120例作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(采用常规对症治疗)与研究组(采用阿托伐他汀治疗),各60例.对比两组治疗效果.结果 研究组IMT、颈动脉斑块面积与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗脑梗死的效果确切,能够有效降低颈动脉粥样硬化斑块面积和IMT厚度,可推广.
作者：李晓杰；李新辉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的应用价值.方法 选取2017年3月～2018年4月本院接收的缺铁性贫血患者40例作为研究组,另选取同期健康体检人员40例作为对照组,对两组血常规检测结果进行对比.结果 研究组红细胞计数、红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞平均血红蛋白量均较对照组更低,而红细胞体积分布宽度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贫血鉴别诊断期间,血液检验红细胞参数具有较高的诊断价值,其可以为良好的诊断和治疗提供数据参考,值得进一步采纳和推广.
作者：刘慧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨基于脉络学说的通络穴位按摩治疗血脉瘀阻型糖尿病足的疗效.方法 将60例血脉瘀阻型糖尿病足患者采用随机数字表法分为两组各30例.均给予2型糖尿病常规治疗与护理,在此基础上治疗组给予通络穴位按摩.对比观察两组患者的临床治疗效果、创面愈合情况、踝肱比(ABI).结果 治疗组总有效率为90％,显著优于对照组的68.96％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合率93.33％,优于对照组72.41％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ABI比对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于脉络学说的通络穴位按摩治疗血脉瘀阻型糖尿病足,可有效改善临床症状,改善局部供血,促进创面愈合,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：黄蔷；张春玲；邸铁涛；陈露；龙丽；李桃 刊期： 2019年第03期
目的 探讨医院实施延续性护理对2型糖尿病患者出院后血糖指标控制的影响.方法 采取方便抽样,选取2018年6月～12月来我科住院的2型糖尿病患者62例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各31例,对照组采取2型糖尿病常规护理,实验组在此基础上实施延续性护理.比较干预3个月后两组患者血糖相关指标和自我管理能力评分.结果 经3个月干预后,实验组患者的餐后2 h血糖(7.1±0.7)低于对照组(8.3±1.1),差异有统计学意义(P<0.05).其余相关血糖指标也有改善.经延续性护理3个月干预后,观察组患者在自我管理行为各条目均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理在2型糖尿病患者出院后的干预中,有助于改善患者血糖控制在正常范围,提高患者的行为依从性.值得医院推广.
作者：陈莉君 刊期： 2019年第03期
高血压是目前常见的慢性病,也是心脑血管疾病主要的危险因素之由于高海拔地区低温、低氧、低气压等特点,因此长期生活在高原地区的藏族人民患高血压的风险和海拔高度密切相关,高原地区高血压患病率明显于全国水平,主要和氧化应激有关,本文主要综述是世居高原地区的藏族人群高血压发病特点、危险因素以及诊疗的新进展.
作者：张涛；郭文昀；陈敏；陈永清 刊期： 2019年第03期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
