宋晓燕
目的 研究细胞色素P450中药物代谢酶CYP2C19不同基因型患者PCI术后个体化抗血小板治疗的指导作用.方法 选取2015年12月～2016年7月昆明医科大学第二附属医院住院的冠心病且行PCI术后抗血小板治疗的患者112名,检测其CYP2C19基因型,定义为EM组、IM组、PM组,对比随访结果 .结果在EM组中,使用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗的患者,心血管不良事件再发率明显低于其他用药组(P<0.05);在标准化治疗患者中,EM基因型患者心血管不良事件再发率明显低于IM、PM基因型患者(P<0.05).结论 对于野生型(*1/*1)基因携带者,建议PCI术后使用抗血小板标准化的治疗方案;而对于突变型CYP2C19患者,建议及时调整药物剂量,或更换为抗血小板作用不受细胞色素P450基因多态性影响的其他药物.
作者：穆纯杰；廖明坚；王春媛；谢竹馨月 刊期： 2018年第09期
目的 观察循经走罐疗法结合艾灸治疗瘀滞型乳腺小叶增生的临床疗效.方法 将60例瘀滞型乳腺小叶增生患者随机分为两组,治疗组用循经(全息经络理论)走罐疗结合艾灸治疗,对照组采用传统针刺艾灸治疗.结果 治疗组30例,总有效率96.7％;对照组30例,总有效率93.3％.但治疗组7次达到有效率是96.7％,对照组7次的有效率是26.7％,存在巨大差异性.结论 循经走罐疗法结合艾灸对瘀滞型乳腺小叶增生疗效显著,关键是治疗次数少,疗程短,患者医从性好,且远期疗效好,复发率低.
作者：潘凤霞；甘史安 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留的疗效.方法 选取2015年12月～2017年12月我院收治的进行痔疮手术治疗并且在术后发生尿潴留的患者68例作为研究对象,按照随机的原则将这68例患者均分为对照组和观察组,对照组的34例患者接受常规干预,观察组的34例患者在对照组的基础上接受姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的34例患者临床治疗总有效率为91.18％明显高于对照组34例患者的临床治疗总有效率64.71％,(P<0.05)具有统计学意义.结论 隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留的疗效显著,值得临床应用推广.
作者：唐英杰；陶金；金炫华 刊期： 2018年第09期
目的 分析麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效.方法 选取2016年2月～2017年4月我院收治的老年不稳定型心绞痛患者84例并分组.两组均进行常规降压、调脂治疗,并应用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物治疗.在此基础上,对照组单纯给予曲美他嗪治疗,联合用药组则给予麝香保心丸联合曲美他嗪治疗.比较两组老年不稳定型心绞痛治疗疗效;心电图恢复正常的平均时间;干预前后患者硝酸甘油平均应用量、心缺血负荷、心绞痛发作情况.结果 联合用药组老年不稳定型心绞痛治疗疗效高于对照组,P<0.05.联合用药组显效的患者27例,有效12例,总有效率92.86％;对照组显效的患者16例,有效14例,总有效率71.43％.结论 麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切,可有效降低缺血负荷,控制心绞痛发作,减少硝酸甘油用量,缩短疗程,促进患者预后改善,值得推广和应用.
作者：刘汉清 刊期： 2018年第09期
目的 探讨冠脉介入治疗中肱动脉穿刺拔管术后的常见并发症处理、预防措施,以降低肱动脉穿刺并发症发生率.方法 回顾性分析我院2014年6月至2017年6月共经肱动脉入路行冠脉造影检查或经皮冠状动脉介入治疗患者80例的临床资料,对比术后肱动脉分别压迫止血5分钟(n=22)、15分钟(n=30)、30分钟(n=28)患者的临床资料,分析肱动脉穿刺常见并发症、形成原因、处理方法及预防措施.结果 80例患者中,肱动脉压迫5分钟组患者并发症多,其中局部血肿9例,假性动脉瘤1例,正中神经损伤1例;压迫15分钟组患者,局部血肿2例;压迫30分钟组患者,局部血肿2例.与肱动脉压迫5分钟组患者相比,肱动脉压迫15分钟组患者并发症发生更少,差异有统计学意义(P<0.05);与压迫30分钟组患者相比,压迫15分钟组患者并发症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).经相应对症处理后,所有患者均术后恢复.结论 局部血肿为肱动脉穿刺常见并发症,术后伤口压迫15分钟再行局部加压包扎,可显著减少并发症发生率.熟悉肱动脉解剖结构、规范肱动脉穿刺及压迫止血技术、严密动态观察患者术后患肢情况,可以降低肱动脉穿刺并发症的发生.
作者：徐彦成；刘祎秀 刊期： 2018年第09期
目的 对100例慢性鼻炎患者的中医特色治疗进行分析总结,探求慢性鼻炎患者应用中成药穴位注射加中药鼻腔冲洗的临床效果.方法 选取我院收治的慢性鼻炎患者100例,采用随机数字法分为试验组与对照组各50例,实验组采用中成药穴位注射加中药鼻腔冲洗,对照组采用0.9％生理盐水常规进行冲洗.观察两组患者的临床疗效.结果 试验组总有效率为94％.对照组总有效率为56％.两者之间差异具有统计学意义.结论 中成药穴位注射加中药鼻腔冲洗,对治疗慢性鼻炎疗效显著,缩短治疗时间,减轻西药副作用.
作者：李雪 刊期： 2018年第09期
目的 探究中医推拿发在小儿支气管肺炎中的治疗方法 和效果.方法选取2013年1月～2016年7月我院收治的小儿支气管肺炎患者300例作为研究对象,对其展开回顾性分析,并单纯的采用小儿推拿进行穴位治疗,对患儿的治疗效果进行分析.结果 175外感化热型患儿的治疗有效率为86.86％,74例痰饮喘型患者的治疗有效率为91.89％,脾肺两虚型患者中共有30人,对应的总有效率为96.67％,而共有食积型患者21人,其治疗有效率为100％.结论 中医推拿法在治疗小儿支气管肺炎中具有显著疗效,值得推广.
作者：王建清 刊期： 2018年第09期
目的 探讨比索洛尔治疗室性心律失常的临床效果.方法 选取2016年10月～2017年10月我院收治的室性心律失常患者92例,按数字表随机分为2组,各组46例,对照组采用盐酸胺碘酮治疗,观察组基于此,加用比索洛尔治疗,两组均持续用药4周.治疗后,观察与对比两组临床疗效、不良反应及24小时动态心电图各项指标变化情况.结果 治疗结束后,两组短阵性室性心动过速、室性过早搏动、ST段压低及ST段下降持续时间相比治疗前,均有显著改善,且观察组改善幅度相比对照组,明显高于后者(P<0.050);观察组总有效率(95.65％)较对照组(73.91％),明显高于后者(P<0.05).观察组不良反应发生率(8.70％)相比对照组(21.74％),明显低于对照组(P<0.05).结论 针对室性心律失常患者,采用比索洛尔治疗,临床效果好,安全性高,具有较好临床应用价值.
作者：吴轲 刊期： 2018年第09期
目的 对慢性荨麻疹患者进行枸地氯雷他定联合富马酸酮替芬治疗的效果观察.方法 选取本院2016年6月～2017年12月接收的74例慢性荨麻疹患者为研究对象,随机分为参照组和治疗组,每组37例.参照组患者给予枸地氯雷他定进行治疗,治疗组患者给予枸地氯雷他定和富马酸酮替芬联合治疗,对照两组患者的效果观察.结果 观察两组患者治疗总有效率,治疗组治疗总有效率为97.2％,明显高于参照组78.3％(P<0.05).治疗组的治疗复发率明显低于参照组(P<0.05).治疗组患者的生活质量评分明显高于参照组(P<0.05).结论 对慢性荨麻疹患者进行枸地氯雷他定联合富马酸酮替芬疗效十分显著,值得推广使用.
作者：邬美俊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨藏族人群中血糖与自发性脑出血患者病情严重程度的关系.方法 选取2013年～2016年我院神经外科收治的自发性脑出血的藏族患者422例,根据入院空腹血糖分为正常组、高血糖组,分析血糖与自发性脑出血患者病情严重程度的关系.结果 高血糖患者病情更重,与正常组相比,具有统计学差异(P<0.05).结论 高血糖与自发性脑出血患者病情严重程度相关.
作者：王洋；曹旭东；仁增 刊期： 2018年第09期
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病并高脂血症治疗中的应用效果.方法 随机选取2016年9月至2017年9月我院收治的120例老年冠心病并高脂血症患者,根据治疗方式将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60),其中对照组患者予以常规10 mg剂量的瑞舒伐他汀钙治疗,观察组患者予以20 mg剂量的瑞舒伐他汀钙治疗,对两组疗效进行观察比较.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀钙应用于治疗老年冠心病并高脂血症中,合理范围内,20 mg剂量疗效更为显著
作者：杨丽 刊期： 2018年第09期
目的 分析小肠疾病患者临床诊断中胶囊内镜检查方法 应用下的价值.方法选取医院收治的疑似消化道疾病患者10例,均经过胶囊内镜检查,对胶囊检查下用于小肠疾病诊断的效果进行分析.结果 10例患者检查结果观察,血管发育不良6例,小肠息肉3例,小肠炎症1例.检查结果,明确诊断、不确定诊断与阴性病例分别为6例、2例、2例,检出率结果85.71％.检查整体耗时平均(246.55±60.25)min.1例患者因年龄过高未进行全小肠检查,其余9例顺利完成,检查完成率91.43％,检查结果中1例患者因肠液于肠道内分布,图像显示较差,但并未影响结果观察.结论 小肠疾病患者临床诊断中,胶囊内镜检查方法应用下对明确小肠疾病类型有积极作用,检出率较高,应在临床实践中推广应用.
作者：彭珍 刊期： 2018年第09期
目的 对神经内科患者提供激励护理对其康复护理的效果影响分析.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的神经内科患者40例作为本次试验的研究对象.按照一定的要求将这些患者均分为两组,即对照组和观察组两组,各20例.给予观察组以激励护理方式,而给予对照组以常规性护理方式.对两组患者的护理工作满意度、日常生活能力进行对比评分.结果 观察组护理满意度是96％,对照组护理满意度是80％,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ADL评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者采取激励护理方式,可以有效提高患者护理的满意度,并改善患者日常生活活动能力,具有临床推广的价值和意义.
作者：李秀清 刊期： 2018年第09期
目的 探讨温阳复脉汤辅助治疗缓慢型心律失常的临床效果和安全性.方法 选取2016年07月～2017年06月我院心内科收治的缓慢型心律失常患者136例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,对照组给予阿托品口服提高心率,观察组在此基础上加用温阳复脉汤口服,观察两组患者静息心率、慢心率及平均心率的变化情况.结果 观察组静息心率为(58.3±3.2)次/分,高于对照组的(49.1±4.8)次/分,差异具有统计学意义(t=6.248,P=0.026);观察组慢心率为(50.1±3.6)次/分,高于对照组的(43.3±3.1)次/分,差异具有统计学意义(t=5.356,P=0.041);观察组平均心率为(67.1±6.6)次/分,高于对照组的(55.3±4.2)次/分,差异具有统计学意义(t=6.142,P=0.029).结论 温阳复脉汤辅助治疗缓慢型心律失常能有效提高患者心率,改善临床疗效,具有进一步研究价值.
作者：曹元龙 刊期： 2018年第09期
近年来,急性心肌梗死(AMI)已成为人类死亡的高发疾病之一,多年来研究发现急性ST段抬高型心肌梗死为常见,且死亡患者大多是在发病1h之内死亡,且多是因为心律失常严重致死.临床研究表明早期心肌梗死经过药物治疗或者机械灌注可以很好的缓解,减少心肌梗死患者的死亡率,院前急救在当今社会已经成为医疗系统中为重要的缓解之一,是院内抢救病人的基础,有效的院前急救可以很大程度上的为后续的治疗提高临床基础,减少患者的病死率,提高患者的救治成功率以及预后病情的恢复,在临床上具有重要的临床护理意义.
作者：杨树涛 刊期： 2018年第09期
目的 探讨综合护理对于乳腺增生患者的护理效果.方法 选取2016年1月～2017年4月我院收治的乳腺增生患者70名作为研究的对象,按照随机分组的原则划分为治疗组和对照组.对于治疗组的患者来说,主要开展综合的护理模式;对于对照组的患者来说采取一般护理模式.结果 在患者的护理满意度方面,对照组的满意度为85％,治疗组的满意度是96.67％;在康复效果方面,治疗组的效果也优于对照组.结论 综合护理方式对于乳腺增生患者的护理效果较为突出,患者的整体满意度较高,康复效果好,值得在临床中进行应用和推广,以为患者的康复和健康、安全分娩提供帮助.
作者：吕海霞；刘京竹 刊期： 2018年第09期
目的 探究急腹症临床分诊的正确性以及急诊护理方法 .方法选取2014年2月～2017年11月我院收治的急腹症患者100例,按照随机表法分为两组,各50例.予以对照组常规护理完成预检分诊,观察组采用急诊护理完成预检分诊,观察对比组间分诊准确率情况差异.结果 观察组分诊准确率为94％,明显高于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论 为急腹症患者开展急诊护理,有助于提高分诊准确率,帮助患者争取更多治疗时间.
作者：黄黎丹；黎毛秀 刊期： 2018年第09期
目的 探讨颈椎病的针灸结合推拿疗效.方法 选取本院2016年5月-2017年5月收治的颈椎病患者114例进行研究,并按照随机平均原则分为对照组(n=57)和观察组(n=57),其中对照组患者采用单一针灸治疗,观察组采用针灸结合推拿给予治疗,对两组患者临床疗效加以比较.结果 观察组患者治疗总有效率为96.49％,明显较对照组71.93％高(P<0.05).结论 在颈椎病治疗采用采用针灸结合推拿治疗,两者优势互补,疗效更佳确切,值得应用和推广.
作者：曾耘 刊期： 2018年第09期
目的 探究阿替普酶、尿激酶对急性脑梗死的治疗效果.方法 选取2013年12月～2017年12月本院心脑血管科收治的急性脑梗死患者268例,按照随机表法均分两组,各134例.予以对照组阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上联合使用尿激酶,观察对比两组NIHSS评分差异.结果 两组治疗前NIHSS评分无差异(P>0.05);观察组治疗后NIHSS评分为(4.7±3.1)分,低于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论 阿替普酶+尿激酶用于治疗急性脑梗死可改善患者病情,具有临床实用价值.
作者：孙成友 刊期： 2018年第09期
目的 观察健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能的检验成效.方法 本次的研究对象选取2016年12月～2017年12月本院收治的健康体检者80例,全部研究者均进行甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)等项目的检测,并分析其检测结果 .结果TPOAb的总阳性率为8.96％,女性阳性率为6.54％,明显高于男性的4.63％,差异有统计学意义(P<0.05);TGAb的总阳性率为9.44％,女性阳性率为10.38％,明显高于男性的4.12％,差异有统计学意义(P<0.05);另外,临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺机能减退、临床甲状腺机能减退人群中TGAb和TPOAb阳性者的占比分别为37.52％、12.93％、19.35％、56.26％,明显比正常人群的3.29％要高(均P<0.05,OR值为38.31、4.28、7.68、63.71),相比单一抗体阳性体检者,OR值以倍数上涨.结论 甲状腺功能在发生异常时,机体免疫机制起到关键性作用.甲状腺自身抗体会缓慢损伤甲状腺,为此,增强和重视自身抗体阳性人员的随回访工作至关重要,尤其是对甲状腺双抗体阳性人员,可有效预防和诊断甲状腺异常,具有重要价值意义.
作者：全鑫 刊期： 2018年第09期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
