辛酉凤；赵金
目的 探讨集束化护理在EICU防治呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果和体会.方法 将60例行机械通气的患者分成两组,观察组给予集束化护理措施,对照组给予常规护理,观察护理效果和总结护理体会.结果 两组的病情控制时间、VAP发生率、住院天数和护理满意度等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对EICU行机械通气的患者给予集束化护理措施,能显著降低VAP的发生率,提高患者的救治率,促进疾病恢复,增进医患和谐,提高护理质量.
作者：沙小娟 刊期： 2018年第17期
富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF),是继富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)后的第二代血小板浓缩物.因其特殊的三维立体结构和其内所含的多种生长因子,PRF在加速软、硬组织愈合中发挥重要的作用已被国内外广大学者所认可.本文就影响PRF临床疗效的相关因素研究进展作一综述.
作者：辛酉凤；赵金 刊期： 2018年第17期
目的 探究急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2016年2月～2018年2月于我院就诊的重症哮喘合并呼吸衰竭患者,共108例,按入院编号随机分为两组,每组54例.对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用机械通气治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组治疗后总有效率低于观察组,且血气分析指标改善情况不如观察组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭时,采用机械通气治疗有助于更快稳定患者的各项生命体征,改善临床症状,效果显著,值得临床应用与推广.
作者：张艳；刘永梅 刊期： 2018年第17期
目的 通过超声的二维及彩色血流声像图特点及定量分析,提高超声在肺周围性疾病中的诊断价值.方法 选取2011年6月～2012年2月我院检查的150例肺周围性病灶,其中肺结核69例(包括结核性毁损肺)、肺炎47例、肺癌24例.分析病灶形态、内部回声、彩色血流分布、是否有钙化、是否伴胸腔积液、胸膜增厚的声像图特征,回访该组病例均符合临床或病理诊断.结果 69例肺周围结核性病灶的内部回声表现为液实混合型,除12例紧贴脏层胸膜的类圆形病灶无钙化外,其他均可见散在的点状钙化灶,与肺炎、肺癌存在明显二维图像差异;47例肺炎病灶形态呈楔形,其中5例结核性毁损肺表现血流分布呈树杈状以外,其他均与肺结核、肺癌有明显差异;24例肺癌对壁层胸膜观察中均为非均匀性增厚,伴有中量的胸腔积液(>2.0 cm),除12例紧贴脏层胸膜的肺结核病灶外,在形态上存在一定的差异.结论 超声通过胸壁软组织及胸腔积液作为透声窗,能清晰显示肺周围性病灶的声像图特征,分析二维及彩色血流,在肺结核、肺炎、肺癌中找出差异性,提高临床符合率,对临床医生的诊疗有一定的指导意义.
作者：王振山 刊期： 2018年第17期
全球每年因创伤死亡的患者人数达580万,创伤后出现急性凝血病所引起的出血是患者死亡的主要原因.通过过去十年的临床、动物模型以及体外研究[1-2],研究者们普遍认可了活化蛋白C(APC)途径是ATC的中心驱动机制.在本文中,我们将回顾蛋白C的生物学,蛋白C活化机制以及APC在ATC中的临床重要性.
作者：祝志刚 刊期： 2018年第17期
目的 观察检测NT-ProBNP对老年慢性心力衰竭(CHF)的诊断和预后评估效果.方法 本次的100例研究对象均选自本院2015年10月～2017年10月期间接收的老年慢性心力衰竭患者,按照纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,将Ⅰ～Ⅱ级为对照组;Ⅲ～Ⅳ级为观察组,各50例.对其N末端B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)水平进行记录和检测,探究其在慢性心力衰竭诊断和预后价值.结果 NT-proBNP入院、出院、3～6月随访观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组的死亡率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT-ProBNP和慢性心力衰竭严重程度及急性发作的风险成正相关,即水平越高则发作风险越大,预后越差,为慢性心力衰竭诊断和预后评估提供重要参考,值得临床推广应用.
作者：朱信坤 刊期： 2018年第17期
目的 研究脑白质疏松症的影像学诊断特点及临床价值.方法 选取2016年1月～2018年4月我院收治的脑血管疾病或疾呆患者30例(观察组)及正常体检人群30例(对照组)进行对比分析,针对两组观察对象实施CT检查,对比两组观察对象之间对比的影像学检查结果的差异.结果 脑白质疏松症在正常人群中可见,但更常见发生在脑血管疾病或疾呆患者中,两组之间脑白质疏松症的发生率存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05),统计学有意义.结论 在人体的衰老过程中脑白质疏松属于其中一部分,发生主要与脑血流低灌注等相关,导致患者疾病及智能障碍的加重.
作者：贾芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果分析.方法 将2017年3月～2018年3月在我院心内科治疗的82例急性心肌梗死后室性心律失常患者随机分为两组,对照组采用利多卡因治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者的临床疗效、心电图变化.结果 观察组治疗有效率为95.12％,明显高于对照组的75.61％(P<0.05);观察组治疗后QTd、PR间期与对照组相比明显改善(P<0.05).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果显著,能有效恢复窦性心律,改善预后,降低死亡率,具有积极的临床意义.
作者：赵孝 刊期： 2018年第17期
先天性脊柱侧凸(Congenital Scoliosis),出生后即发病,是常见的早发性脊柱侧凸.生长棒撑开术(growing rod techniques)可以在纵轴上提供持续撑开力量,矫正脊柱侧弯,即能保持脊柱的生长发育,又能为脏腑发育提供空间,到达脊柱融合手术年龄后,脊柱侧凸相对变轻,矫正难度与风险均降低,矫正效果提高.
作者：郑明慧 刊期： 2018年第17期
目的 对高血压(湿热证)患者采取清中饮、针灸联用治疗,并观察其临床效果.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的高血压(湿热证)患者42例,将其分为两组.对照组21例,采取常规西药治疗;观察组21例,加入清中饮及针灸治疗.结果 治疗后,观察组患者的血压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候改善有效率为95.24％,对照组为66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压(湿热证)患者采取清中饮、针灸联合治疗能够提升治疗效果,具有推广价值.
作者：邵正东 刊期： 2018年第17期
目的 探讨外科手术后引发切口感染的危险因素及相关的护理策略.方法 选取2017年2月～2018年1月我院行外科手术治疗的患者124例的基本资料进行分析,对患者术后出现切口感染的危险因素进行分析,并且提出相应的护理对策.结果 124例行外科手术的患者,术后切口感染率为9.68％,其中手术时间长、切口长度大、切口类型大、有切口引流为引发切口感染的危险因素.结论 外科手术,引发切口感染的因素众多,因此需要采取有效护理措施,以将切口感染率控制到低水平.
作者：任志莉 刊期： 2018年第17期
目的 探析临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果.方法 选取妇幼保健院于2017年1月～2017年12月收治的80例小儿支气管肺炎患儿为主要对象,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别实施常规护理、临床护理路径,对两组的并发症发生情况、临床症状改善时间、住院时间、患儿依从性和家属满意度进行对比分析.结果 观察组的并发症发生率为2.50％,对照组患儿的并发症发生率为17.50％,可见观察组明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05);观察组患儿的肺部音消失时间、高热消退时间、肺部恢复正常时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组患儿的依从性明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患儿家属在治疗程序、护理质量、服务态度、病房环境上的满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 在小儿支气管肺炎的临床护理上应用临床护理路径可获得理想效果,提高治疗的安全性,同时可缩短住院时间,患儿家属对护理工作和医院整体服务的满意度较高,因此,此种护理模式更值得进一步推广应用.
作者：成重红；吴扬扬 刊期： 2018年第17期
目的 探究头孢曲松钠导致胆囊和泌尿系统假性结石的原因,为临床安全用药提供依据.方法 收集我院2017年1月～2018年1月使用头孢曲松钠引发胆囊和泌尿系统假性结石的患者的临床资料,系统分析其引发原因,同时探讨该种由头孢曲松钠导致的不良反应是否存在规律.结果 大量文献关于致假性结石的患者多为小儿患者,假性结石主要成分为钙鳌合头孢曲松钠,发生后,立即停用头孢曲松钠,胆囊结石一般可自行消失,泌尿系统经过碱化处理后可恢复.结论 头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的作用多发于小儿,因此在临床药物使用时,应对小儿患者慎用.如发生不良反应,立即采取有效措施,防止出现肾积水等严重病症.
作者：胡秀才 刊期： 2018年第17期
目的 分析舒适护理联合心理护理对急诊内科患者的影响.方法 选取2016年5月～2017年6月我院收治急诊内科患者60例进行研究,按照随机数字表法均为为常规组和联合组,在常规对症治疗的基础上,对常规组患者施加常规护理干预,对联合组患者施加舒适护理联合心理护理干预,比较两组患者心理情绪评分、护理满意度、护理有效率.结果 联合组患者护理满意度、护理总有效率分别为96.67％、93.33％,均高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05),紧张、焦虑、恐惧评分均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理联合心理护理对急诊内科患者具有积极影响,能有效改善患者心理情绪,提高护理有效率,患者护理满意度.
作者：菅瑞 刊期： 2018年第17期
目的 探讨小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗的临床效果.方法 选取本院于2015年11月～2017年11月收治的128例心肌炎患儿,按数字表随机分为2组,每组64例,对照组单纯采用能量合剂静滴治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用磷酸肌酸钠治疗,观察与比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率(93.75％)高于对照组(81.25％),两组比较差异显著(x2=4.57,P<0.05).观察组心肌酶谱恢复正常(95.31％)高于对照组(82.81％),两组比较差异显著(x2=5.13,P<0.05).结论 针对心肌炎患儿,采用磷酸肌酸钠治疗,可显著改善其自觉症状,恢复心肌酶,不良反应少,临床应用价值高.
作者：李丛赫 刊期： 2018年第17期
目的 探讨联合法即手臂下垂、甩动和两根止血带联合应用的方法对静脉穿刺血管的充盈程度、穿刺成功率以及静脉输液中不良反应发生等方面的影响.方法 选取2016年9月～2017年9月静脉输液患者216例,共输液次数500次,用随机法将患者分为实验组和对照组各250次,对照组采用单止血带结扎法,实验组采用联合法,比较两组血管充盈度和穿刺成功率以及不良反应发生情况.结果 实验组血管充盈度、穿刺成功率要高于对照组,而输液中产生的不良反应发生率要低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 联合法在静脉穿刺中,具有使静脉血管充盈程度好、有效的提高静脉穿刺成功率、不良反应减少的作用,此方法操作简便易行,花费时间少,值得推广.
作者：孟庆娜；关鑫；霍玲玲 刊期： 2018年第17期
目的 探讨心脏B超检查和心电图检查在诊断高血压性心脏病中的应用效果.方法 选取2017年1月～2017年12月我院收治的高血压心脏病患者87例进行研究.首先对此87例患者进行心脏B超检查、心电图检查,之后再进行24小时动态心电图、临床检查等综合检查,将综合检查结果作为终结果,对比心脏B超检查、心电图检查的的诊断结果.结果 以综合检查结果为准,心脏B超检查的结果较心电图检查结果的准确度更高,准确度均在90％以上,其中主动脉弹性减退的准确率已达100％,而心电图检查结果的准确率高仅为43.08％,二者的差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏B超检查结果较心电图检查结果的准确性更高.
作者：于建芳 刊期： 2018年第17期
目的 研究冠心舒通胶囊治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效及可能的机制.方法 选择甘肃省庆阳市人民医院中西医结合科,2016年8月～2017年7月收治的符合ACS诊断标准的57例患者,随机分为治疗组(29例)和对照组(28例)两组,均给予常规西医治疗,治疗组加服冠心疏通胶囊,每日3次,每次3粒,口服共4周.观察两组临床疗效、心电图、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)的变化.结果 治疗组的心电图变化、hs-CRP和LDL-C水平下降均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时临床疗效和TG也有明显改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心舒通胶囊可以通过多种途径减轻心肌损伤和炎症反应,改善患者心电图缺血改变,从而提高ACS患者的疗效.
作者：张晖 刊期： 2018年第17期
目的 对心内科左心衰竭患者的焦虑障碍进行研究,进而探究有效的临床治疗方法.方法 选取我院2017年4月1日～2018年4月1日心内科收入院的左心衰合并焦虑患者共计46例作为研究对象,划分为对照组与试验组,对照组内采用常规治疗方法,试验组采用综合性疗法与心理治疗新结合的治疗方法,进而基于汉密尔顿焦虑量表对两组患者焦虑障碍进行评估.结果 试验组内的患者临床治疗效果远高于对照组.结论 在心内科针对左心衰竭患者开展综合性治疗与心理治疗新结合的治疗方式,有助于患者焦虑障碍的抑制增长与彻底清除,值得临床推广.
作者：雷龙生 刊期： 2018年第17期
目的 观察分析缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的治疗效果.方法 选取2016年12月～2018年2月我院收治的原发性高血压患者24例纳入对照组,给予硝苯地平控释片进行治疗;同期的另外原发性高血压患者24例纳入观察组,在对照组的基础上联合使用缬沙坦,分析对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的收缩压、舒张压以及心率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的收缩压、舒张压及心率改善情况与对照组相比明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,其治疗效果显著,值得推广使用.
作者：张蕾 刊期： 2018年第17期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
