学术投稿

万古霉素在老年患者中的临床用药调查研究

邹爱玲

关键词:万古霉素, 老年患者, 临床用药, 调查研究
摘要:目的 关于万古霉素在老年患者中的临床用药调查研究.方法 运用数字随机抽取的方式,选取本院2016年6月~2017年4月采取万古霉素进行治疗的老年患者中200例作为本次研究的对象,对其基本资料进行分析,然后进一步研究患者的药物治疗、用药以及病原检查等,分析万古霉素的临床用药情况.结果 (1)患者经验治疗比例是58.5%,高于按临床指征用药的41.5%比较差异有统计学意义(P<0.05).平均用药时间是(9.0±5.5)天,且在有适应症患者中肺炎感染比例高于其他感染,比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)患者微生物检验、药敏试验的送检率是88.5%、药物治疗监测比例是28.5%.(3)患者万古霉素单药使用比例是26.0%,低于联合应用的74.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05).(4)患者治愈率是35.0%、有效率是38.5%、进步率是20.0%、无效率是5.0%、无法判断治疗情况1.5%,治愈率、显效率以及进步率所占比例均显著高于无效率、无法判断所占的比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者临床治疗中,万古霉素用药情况基本合理,但是大多以经验用药,且治疗药物的监测还有待规范,在实际用药中建议药师注意规范万古霉素的治疗药物监测,以全面提升老年患者万古霉素合理应用率.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 普罗帕酮和胺碘酮治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心房颤动的临床分析

    目的 探讨普罗帕酮、胺碘酮对急性ST段抬高型心肌梗死并发心房颤动的治疗效果.方法 连续入选2014年9月~2017年05月我院急性急性ST段抬高型心肌梗死并发心房颤动患者120例,随机分为普罗帕酮组及胺碘酮组,记录并比较两组患者接受治疗后心房颤动治疗效果、不良反应等情况,通过SPSS软件进行统计学分析.结果 胺碘酮组患者临床治疗总有效率达86.67%,普罗帕酮组临床治疗总有效率为71.67%(P<0.05).治疗期间胺碘酮组心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等不良反应发生率均低于普罗帕酮组(P<0.05).结论 应用胺碘酮治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心房颤动有效性、安全性均较优,可在临床进一步推广应用.

    作者:聂炳荣 刊期: 2017年第23期

  • 精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用

    目的 探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用.方法 选取我院2014年6月~2015年6月收治的风湿免疫性疾病的患者100例进行护理,按照数字抽签法分为两组,对照组进行常规护理管理,观察组进行精细化护理管理,评价两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理质量评分为(99.6±0.3)分,对照组患者的护理质量评分为(92.1±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 风湿免疫性疾病采用精细化护理管理可以显著提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.

    作者:魏海梅 刊期: 2017年第23期

  • 心内科照护者手卫生知晓情况及依从性现状调查

    目的 了解心内科照护者手卫生知晓情况及依从性现状,探讨合理有效的手卫生干预方法 ,为进一步推进手卫生工作提供科学依据.方法便利抽样法选取2017年1~3月在中心医院心内科住院患者的照护者92名,采用自行设计的调查问卷,了解照护者的手卫生知晓情况及依从性现状.结果 92名照护者中,71名(77.1%)照护者对手卫生相关知识较模糊,其中女性33名(46.5%),男性38名(53.5%);初中及以下学历54名(76.1%),高中学历12名(16.9%),大专及以上学历5名(7.0%);年龄在20~40岁之间占15名(21.1%),41~60岁之间占26名(36.6%),61~75岁之间占30名(42.3%).33名(35.9%)照护者接触患者前或后会洗手,其中男性13名(39.4%),女性20名(60.6%);文化程度初中及以下5名(15.1%),高中学历16名(48.5%),大专及以上12名(36.4%).年龄20~40岁13名(39.4%),41~60岁12名(36.5%),61~75岁8名(24.2%).结论 心内科照护者手卫生知晓率低,手卫生相关知识缺乏,院感意识普遍薄弱,其中男性照护者手卫生知晓情况及依从性低于女性;年龄越大手卫生知晓情况及依从性越差;文化程度越低手卫生知晓情况及依从性越差.因此,为普及手卫生相关知识,提高心内科照护者们在接触患者过程中手卫生的依从性,制定出切实有效的干预措施是很有必要的.

    作者:周红君;王丹;杨玉枝 刊期: 2017年第23期

  • 甲硝唑治疗牙周组织病疗效观察

    目的 关于牙周组织病,使用甲硝唑治疗的效果研究.方法 选取罹患有牙周组织病的患者66例,进行研究,将患者分组后,分别应用常规的甲硝唑片、甲硝唑缓释药膜治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗结果,与对照组相比,较好,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对牙周组织病,可以应用甲硝唑缓释药膜,进行治疗,患者的临床症状可以得到有效的缓解和改善.

    作者:王迎;王爱玲 刊期: 2017年第23期

  • 研究优质护理对剖宫产术后切口恢复的影响

    目的 重点探讨优质护理对剖宫产术后切口恢复的影响.方法 挑选本院2016年1月~2017年5月收治的剖宫产产妇80例作为参考对象,并随机分为对照组和护理组各40例.对照组采取(常规护理),护理组采用(常规护理+优质护理),比较两组产妇的临床护理成效.结果 护理组产妇的住院时间和下床时间明显比对照组短,护理满意度评分明显比对照组高.结论 使用优质护理对剖宫产产妇切口的恢复具有极好的护理效果,值得大力推广普及.

    作者:王晓燕 刊期: 2017年第23期

  • 浅议消化内科患者恶心呕吐的病因

    目的 分析消化内科患者恶心、呕吐的原因.方法 选取消化内科2014年2月~2016年11月收治的发生恶心、呕吐症状的患者108例临床资料回顾性分析.结果 对其病因分析得出:患者出现恶心、呕吐症状主要原因有:颅内占位、功能性消化不良、胆结石、反流性食管炎,十二指肠溃疡、胆石梗阻,急性阑尾炎、流行性出血热等.结论 消化内科患者引发恶心、呕吐的原因很多,找出病因给予针对性治疗是关键步骤.

    作者:唐春雨 刊期: 2017年第23期

  • 人性化护理在产科患者术后疼痛护理质量分析

    目的 研究分析人性化护理在产科患者术后疼痛护理质量.方法 收集我院妇产科收治的患者90例,将其均分为对照组和观察组,采用常规护理的方式对对照组患者进行护理,采用人性化护理的方式对观察组患者进行护理,观察和比较观察组患者的护理满意度与术后疼痛情况以及对照组患者的护理满意度与术后疼痛情况.结果 观察组45例患者中有29例表示满意,14例表示一般,2例表示不满意,护理满意率为95.56%;对照组45例患者中有19例表示满意,21例表示一般,5例表示不满意,护理满意率为88.89%,观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在产科患者术后疼痛的护理中能够降低患者的疼痛感,提高护理满意度,值得推广.

    作者:古丽米热·买买提明;阿孜姑·土鲁洪 刊期: 2017年第23期

  • 中西医结合疗法在消化内科的运用研究

    目的 对中西医结合疗法在消化内科的运用效果进行分析和研究.方法 选择我院2016年1月~2017年1月收治的消化内科患者60例作为研究对象,将患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各30例.当中对照组实施常规治疗方法,观察组则实施中西医结合治疗方法,对两组患者的治疗效果和住院时间等进行比较分析.结果 观察组的治疗有效率要明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时在住院时间方面观察则也要明显的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗消化内科疾病不仅能提升治疗的效果,同时也能降低患者的住院时间,减少不必要的费用支出,对于提升临床的整体治疗效果具有重要的意义,十分值得临床推广.

    作者:龙金良 刊期: 2017年第23期

  • 优质护理服务在精神科护理中的效果与体会研究

    目的 探析优质护理服务在精神科护理中的效果和体会.方法 选取我院于2015年12月至2016年12月间收治精神病患者180例,随机分基础组与舒适组进行对比.其中,基础组患者实施常规性护理手段,舒适组患者给予舒适的护理干预,观察两组患者对护理的满意度以及护理效果.结果 舒适护理干预患者的护理满意度96.7%高于基础组83.9%.该数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适组干预措施有助精神病患者增强自信心,提高安全性,且其对该护理措施满意度较高,值得应用.

    作者:王英歌 刊期: 2017年第23期

  • 冠心病危险因素社区综合干预意义的研究

    目的 探讨冠心病危险因素社区综合干预的临床意义及其效果.方法 选取我院收治的冠心病患者120例,按随机信封法将其分为干预组和对照组,每组60例.对照组仅接受相关检查及常规药物治疗.干预组在其基础上接受社区综合干预,比较两组患者干预前后冠心病血脂、血压变化情况、并发症及预后情况.结果 1年后干预组血脂较治疗前明显改善,血压明显下降,且与对照组比较有显著差异(P<0.05).干预组2年内心脑并发症发生率、致残率和死亡率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合干预应用于冠心病患者可有效控制其血脂、血压水平,效果确切,具有推广应用价值.

    作者:于连凤 刊期: 2017年第23期

  • 分析肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床病理特点

    目的 研究肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点,探究鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤的方法 .方法选取我院30例肾血管平滑肌脂肪瘤患者作为研究对象,对其进行病理学、免疫组化观察,并进行随访工作.结果 所选患者中,经典型有10例,肌瘤型有7例,脂肪瘤样型有5例,上皮样型有8例.镜检结果为:肿瘤由不同比例的厚壁血管、平滑肌以及脂肪组织构成,平滑肌细胞为梭形结构,具有一定异型性,上皮样细胞具有丰富的细胞质并且具有嗜酸性,表现出神经节样细胞.免疫组化结果为:阳性有HMB45、Mart-1、Vimentin和SMA,血管阳性为CD34,阴性有p-CK、EMA,不同程度阳性为Desmin、S-100以及Ki-67.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤大多为良性肿瘤,但某些肿瘤体积过于庞大,导致上皮样细胞坏死、核异型性明显等问题,使得核增值活性上升,从而发展为恶性肿瘤,因此有必要进行长期随访工作.

    作者:张新丽 刊期: 2017年第23期

  • 氯吡格雷抵抗对老年急性冠脉综合征患者冠脉介入治疗预后的影响及危险因素分析

    目的 探讨老年急性冠脉综合征患者介入手术治疗后氯吡格雷抵抗的预后情况.方法 选取我院2012年9月~2016年6月收治的老年急性冠脉综合征患者92例作为研究对象,检测患者服用氯吡格雷前后的血小板功能,通过血小板聚集率较基线下降情况将其分为氯吡格雷抵抗组(CR组)和非氯吡格雷抵抗组(非CR组),CR组的判定标准为:血小板聚集率较基线下降在10%或10%以下,对两组患者进行为期1年的随访,对比分析两组患者的心血管事件与再次住院率.结果 92例患者中,33例出现CR,发生率为35.86%,与非氯吡格雷抵抗组相比,氯吡格雷抵抗组的心血管事件发生率与再次住院率显著高于非CR组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性冠状动脉综合征患者介入手术治疗后存在氯吡格雷抵抗的情况,且其抵抗致心血管不良事件发生率显著升高.

    作者:廖清池;李琪;宋学璟;刘美英;唐亮 刊期: 2017年第23期

  • 多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗西宁地区急性期脑梗死血管性认知功能障碍的疗效分析

    目的 探讨多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗西宁地区急性期脑梗死血管性认知功能障碍(VCT)的疗效.方法 选择2014年10月~2016年10月我院收治的西宁地区急性期脑梗死VCI患者90例为研究对象,以随机数字表将其分研究组与对照组,各45例.两组均采取常规基础治疗,在此基础上,对照组应用养血清脑颗粒治疗,研究组应用多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗.观察两组临床疗效与不良反应.结果 研究组总有效率93.33%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗西宁地区急性期脑梗死VCT疗效满意,安全可靠,适于临床推广.

    作者:王玉宁;郑勤;祁钰;刘莲花;逯蕊芳 刊期: 2017年第23期

  • 舒适护理措施对下肢骨科手术患者术后疼痛的影响和体会

    目的 探讨采用舒适护理措施对下肢骨折手术患者术后疼痛的影响和临床护理体会.方法 将近年来行手术治疗的下肢骨折患者110例,随机分成观察组和对照组,分别给予舒适护理和常规护理措施;观察两组患者的疼痛情况总结护理体会.结果 两组在疼痛指数、镇痛剂使用率、舒适指数、并发症率和护理满意度等方面比较,差距显著(P<0.05).结论 对下肢骨折手术患者实施舒适护理措施,能显著减轻患者术后疼痛程度,降低镇痛剂使用率和并发症率,改善生活质量,促进疾病康复,提高护理满意度和临床护理质量.

    作者:崔海云;洪小丽 刊期: 2017年第23期

  • 以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例

    糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)为常见的糖尿病急诊.酮症酸中毒的少数患者表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊[1].本文就以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒进行分析,提醒临床医生应重视糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛,避免漏诊、误诊.

    作者:温军祥 刊期: 2017年第23期

  • 便携式血糖检测仪在血糖检测中的价值研究和质控体会

    目的 探讨便携式血糖检测仪(POCT)在血糖临床检验中应用价值和质量控制的体会.方法 各选择糖尿病患者75例和健康体检者作为研究对象,分别采集受检者的静脉血和末梢血,采用便携式血糖仪现场快速检测和全自动生化分析仪即时检测空腹血糖和餐后2小时血糖水平;观察和比较两组检测结果 ,探讨临床应用价值和治疗控制措施.结果在糖尿病患者和健康体检者中,血糖仪组和生化分析仪组的一次性操作成功率、以及空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)实际检测值相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用携式血糖仪检测末梢血的结果是准确可靠的,完全可以胜任临床检验的需要,能够为临床诊疗护理工作提供科学可靠的依据.

    作者:张琴;吴建华 刊期: 2017年第23期

  • 围术期优质护理干预在剖宫产产后抑郁防治中的应用

    目的 分析围术期优质护理干预在剖宫产产后抑郁防治中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年12月在我院进行剖宫产的产妇153例为研究对象,根据护理方式的不同,将其分为常规组和干预组.常规组76例,在围术期进行常规护理,干预组77例,在围术期进行优质护理干预.观察两组患者的护理效果.结果 干预组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,满意度明显高于对照组.两组比较,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期优质护理干预可有效缓解产妇产后的焦虑、抑郁情绪,同时有助于提高产妇对护理服务的满意度.值得临床采用.

    作者:刘兰娣 刊期: 2017年第23期

  • 甲状腺结节的超声诊断研究价值探讨

    目的 分析和研究甲状腺结节的超声诊断价值.方法 选取我院在2014年12月~2015年12月收治的甲状腺结节患者84例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,将超声诊断的结果 与病理检查结果进行比较,探讨超声诊断的价值.结果良性结节和恶性结节在恶性淋巴结、血供情况、声晕、回声情况、形态以及数量的诊断中,良性结节的诊断率要明显高于恶性结节的诊断率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺结节诊断中应用超声诊断,能够准确地分析出患者结节类型,其诊断价值较高,在临床值得应用和推广.

    作者:姚远 刊期: 2017年第23期

  • 社区高血压患者护理中应用循证护理的效果分析

    目的 分析社区高血压患者护理中应用循证护理的效果.方法 以2016年2月~2017年2月收治的社区高血压患者86例为对象,其中43例给予常规护理,另外43例采用循证护理,分别命名为对照组与研究组,比较两组护理的效果.结果 研究组患者护理后其血压控制情况优于对照组患者,且其护理满意度95.3%高于对照组的79.1%(P<0.05).结论 社区高血压患者护理中应用循证护理效果显著,值得推广.

    作者:岳云霞;刘志强 刊期: 2017年第23期

  • 颈动脉粥样硬化与缺血性进展性脑卒中的研究进展

    脑血管疾病是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,近年来卒中在我国死因顺位明显前移,缺血性进展性脑卒中是卒中常见类型[1].缺血性进展性脑卒中,简称进展性卒中(Stroke in progression,SIP)是指缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加重,在一段时间内仍不断进展,直至较严重的神经功能缺损出现[2].加重的时间多在1~7天内,发病率多为26%~43%,文献报道高接近50%,低12%[3].

    作者:胡皓月;冯占辉;廖付军 刊期: 2017年第23期

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