梁海松
目的 评价64层螺旋CT诊断成人冠状动脉起源异常的价值.方法 2012年2月~2016年12月医院64层螺旋CT诊断冠状动脉病变842例,均采用CT诊断.结果 CT冠脉血管段显示率91.30%(11531/15×842),CT发现心肌桥173例,以血管造影作为金标准,64排螺旋CT诊断冠脉起源异常的敏感性85.42%(41/48),特异度99.62%(791/794),符合率98.81%(832/842).结论 64层螺旋CT诊断成人冠状动脉起源异常价值较高,可指导介入检查手术插管、心血管疾病的管理.
作者：赵世元 刊期： 2017年第23期
随着我国人们的生活水平不断提高,群众的健康意识越来越强烈,对医疗的条件要求也越高,尤其是对医院的药学管理的水平也日益提高.对基层医院的管理工作来说,药学管理是医院未来发展的重要工作.本文就当前基层医院的药学管理进行分析,并对医院的药学管理存在的问题提出相应的措施,仅供参考.
作者：赵若宇 刊期： 2017年第23期
急诊急救能力是医院医疗水平高低的重要体现,每位医生能力的提高都必须要经过急诊工作的考验,与此同时,医院的急诊急救能力还关乎患者的生命,可见提高医院急诊急救能力的重要性.但是在现实生活中,医院的急诊急救效率还有待提高,急诊医疗体系仍有完善的空间.本文首先指出了加强医院急诊急救能力建设的必要性,然后提出了加强医院急诊急救能力建设的有效对策.
作者：李艳敏 刊期： 2017年第23期
目的 对比血常规检测中末梢血与静脉血检验结果的不同点.方法 选取检验科在2015年1月~2017年1月常规血液检查的患者200例,按取血样本不同,随机分为静脉血组与末梢血组,每组100例.对比两组检验指标差异.结果 对比两组检验指标,HCT、MCH含量对比不具有可比性,静脉血组的RBC、Hb、PLT及MCHC含量高于末梢血组,对比差异有统计学意义(P<0.05);静脉血组的WBC、MCV含量低于末梢血组,对比差异有统计学意义(P<0.05).讨论常规血液检测取末梢血与静脉血检测,检测指标有一定差异,其中静脉血血样的检测指标更明显,更值得检验科临床应用.
作者：胡金波 刊期： 2017年第23期
目的 探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用.方法 选取我院2014年6月~2015年6月收治的风湿免疫性疾病的患者100例进行护理,按照数字抽签法分为两组,对照组进行常规护理管理,观察组进行精细化护理管理,评价两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理质量评分为(99.6±0.3)分,对照组患者的护理质量评分为(92.1±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 风湿免疫性疾病采用精细化护理管理可以显著提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：魏海梅 刊期： 2017年第23期
目的 探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响.方法 将2015年3月~2017年5月于我院接受普通胸外科手术治疗的老年患者40例作为研究对象,对比采用丙泊酚麻醉(观察组,20例)与七氟烷麻醉(对照组,20例)患者的智力状态评分差异.结果 在分别对两组患者采取了相应的麻醉方式后,对比起手术治疗前后的智力状态评分情况,观察组术后1、3、6 h明显低于术前,对照组术后1、3、6、24 h明显低于术前(P<0.05);观察组术后24 h恢复至术前水平,对照组术后72h恢复至术前水平(P>0.05).同时对照组在术后1、3、6、24h均低于观察组(P<0.05),术后72 h两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上对老年普通胸外科手术患者采取丙泊酚与七氟烷麻醉,均会导致患者在术后出现短时间的认识功能下降情况,其中应用丙泊酚的患者认知功能恢复较快.
作者：朱海峰；商旭颖；段霞光 刊期： 2017年第23期
目的 急性心肌梗死合并急性左心衰采用异舒吉治疗疗效及安全性分析.方法 选取2014年3月7日至2016年3月8日本院收治急性心肌梗死合并急性左心衰患者50例,采用电脑软件随机抽签的方式把其分为对照组与观察组,两组均为25例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规治疗+异舒吉(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果 .结果治疗后观察组患者的治疗效果、血压变化、心率变化均优于对照组(P<0.05).结论 异舒吉治疗急性心肌梗死合并急性左心衰效果显著,值得推广.
作者：衡明强；昌思梦 刊期： 2017年第23期
目的 评估螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选取本院慢性充血性心力衰竭患者作为样本,将其分为联合组与对照组2组.对照组单独给予贝那普利治疗,联合组采用螺内酯联合贝那普利治疗.结果 治疗后,联合组患者LVEDD(45.00±1.04)mm、LVEDS(34.96±0.66)mm、LVEF(54.15±2.73)mm、治疗有效率100%,与对照组相比,优势显著(P<0.05).结论 螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭,疗效显著.
作者：马瑞琴 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年急性冠脉综合征患者介入手术治疗后氯吡格雷抵抗的预后情况.方法 选取我院2012年9月~2016年6月收治的老年急性冠脉综合征患者92例作为研究对象,检测患者服用氯吡格雷前后的血小板功能,通过血小板聚集率较基线下降情况将其分为氯吡格雷抵抗组(CR组)和非氯吡格雷抵抗组(非CR组),CR组的判定标准为:血小板聚集率较基线下降在10%或10%以下,对两组患者进行为期1年的随访,对比分析两组患者的心血管事件与再次住院率.结果 92例患者中,33例出现CR,发生率为35.86%,与非氯吡格雷抵抗组相比,氯吡格雷抵抗组的心血管事件发生率与再次住院率显著高于非CR组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性冠状动脉综合征患者介入手术治疗后存在氯吡格雷抵抗的情况,且其抵抗致心血管不良事件发生率显著升高.
作者：廖清池；李琪；宋学璟；刘美英；唐亮 刊期： 2017年第23期
目的 分析和研究甲状腺结节的超声诊断价值.方法 选取我院在2014年12月~2015年12月收治的甲状腺结节患者84例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,将超声诊断的结果 与病理检查结果进行比较,探讨超声诊断的价值.结果良性结节和恶性结节在恶性淋巴结、血供情况、声晕、回声情况、形态以及数量的诊断中,良性结节的诊断率要明显高于恶性结节的诊断率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺结节诊断中应用超声诊断,能够准确地分析出患者结节类型,其诊断价值较高,在临床值得应用和推广.
作者：姚远 刊期： 2017年第23期
目的 本课题旨在探讨胫腓骨骨折患者应用综合护理的临床预期效果.方法 先根据随机数字法对本院2015年2月~2017年3月收治的胫腓骨骨折患者112例进行分组,再对实验组56例患者采用综合护理,对照组56例采用常规护理,对比两组并发症发生率.结果 实验组胫腓骨骨折患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫腓骨骨折患者的并发症发生率可通过综合护理显著降低,值得推广.
作者：阿依先木依米提；奴尔沙汉吾司曼；阿斯古丽阿不都群 刊期： 2017年第23期
目的 讨论喜炎平与双歧杆菌联合治疗小儿病毒腹泻的效果.方法 现随机选取2015年4月~2016年10月我院收治的小儿病毒腹泻患儿56例,分成实验组28例,对照组28例,对照组采取病毒唑治疗方案,实验组采取喜炎平与双歧杆菌联合治疗方案,对两组患儿的治疗效果进行对比和分析,结果 实验组患儿的治疗有效率为96.42%,明显高于对照组的85.71%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿病毒性腹泻的治疗中采取喜炎平与双歧杆菌联合治疗方案能有效的提升治疗有效率,在短时间内改善临床症状,促进患儿尽早恢复健康,值得在临床上推广和应用.
作者：姜昆 刊期： 2017年第23期
目的 探讨颅脑损伤气管切开患者并发症的护理干预.方法 2014年7月至2017年1月选择颅脑损伤气管切开患者78例,随机分为两组,对照组给予颅脑损伤气管切开后常规护理,观察组给予颅脑损伤气管切开后常规护理+气管切开后并发症的管理.统计学比较两组患者不同的干预效果.结果 两组患者恢复情况均较好,其中对照组有四例并发症发生,观察组无一例并发症发生;观察组患者的住院费用低于对照组(P<0.05);观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论 对颅脑损伤气管切开的患者进行气管切开后并发症的管理,有效降低了颅脑损伤气管切开术患者并发症的发生,促进了患者的康复.
作者：矫芳 刊期： 2017年第23期
目的 分析乳腺神经内分泌癌的病理特征及预后情况.方法 选取重庆市肿瘤医院2008年~2013年收治的乳腺神经内分泌癌患者32例的病理特征、临床特点、治疗及预后.结果 32例乳腺神经内分泌癌患者均为女性,年龄41~60岁,平均年龄52.3岁,均以无痛性乳腺肿物就诊.患者病理特征具有神经内分泌癌的形态学特点,免疫组织化学染色结果突触素阳性6例,抗神经特异性烯醇化酶阳性6例,嗜铬素A阳性5例,雌激素受体阳性6例,孕激素受体阳性6例,CerbB-2阳性1例,p53阳性1例.术后随访9~24个月(平均15.6个月),患者均无瘤生存,无复发及远处转移.结论 32例乳腺神经内分泌癌患者的发病年龄低于国外报道,该病预后与其他乳腺癌类型无明显差异,均与临床分期及病理分型有关.有关乳腺神经内分泌癌的治疗及预后仍需大样本及长时间的随访观察.
作者：周小红 刊期： 2017年第23期
目的 探究妥布霉素地塞米松滴眼液治疗慢性睑缘炎性干眼的效果.方法 特选取2015年2月~2017年1月我院眼科门诊收治的慢性睑缘炎性干眼患者60例,按照双盲法分成观察组30例(60眼)和对照组30例(60眼),对照组给予红霉素眼膏治疗,观察组给予妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率为100%,相比较对照组的83.3%,明显较高,组间对比差异显著(P<0.05).结论 将妥布霉素地塞米松滴眼液应用于慢性睑缘炎性干眼患者懂得临床治疗中,可有效提高患者临床治疗效果,因此,可于临床实践中进一步推广使用.
作者：袁鹏华 刊期： 2017年第23期
目的 关于万古霉素在老年患者中的临床用药调查研究.方法 运用数字随机抽取的方式,选取本院2016年6月~2017年4月采取万古霉素进行治疗的老年患者中200例作为本次研究的对象,对其基本资料进行分析,然后进一步研究患者的药物治疗、用药以及病原检查等,分析万古霉素的临床用药情况.结果 (1)患者经验治疗比例是58.5%,高于按临床指征用药的41.5%比较差异有统计学意义(P<0.05).平均用药时间是(9.0±5.5)天,且在有适应症患者中肺炎感染比例高于其他感染,比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)患者微生物检验、药敏试验的送检率是88.5%、药物治疗监测比例是28.5%.(3)患者万古霉素单药使用比例是26.0%,低于联合应用的74.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05).(4)患者治愈率是35.0%、有效率是38.5%、进步率是20.0%、无效率是5.0%、无法判断治疗情况1.5%,治愈率、显效率以及进步率所占比例均显著高于无效率、无法判断所占的比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者临床治疗中,万古霉素用药情况基本合理,但是大多以经验用药,且治疗药物的监测还有待规范,在实际用药中建议药师注意规范万古霉素的治疗药物监测,以全面提升老年患者万古霉素合理应用率.
作者：邹爱玲 刊期： 2017年第23期
碘海醇属于非离子型造影剂,当前在医疗领域有广泛的应用,其主要优势在于能够良好的溶于水且黏度较低,具有更良好的耐受性,在使用过程中能够大幅遏制不良反应的出现,为顺利完成造影检查提供了保障,但从临床的应用经验来看,在使用过程中依然会出现变态反应,只是发生的严重程度和比例都相对较低.应用碘造影剂后1小时内发生的过敏反应为速发型过敏反应.据碘造影剂速发型过敏反应原则,对于发生中重度的反应患者要分秒必争的进行抢救,以免发生悲剧.DIC又称弥漫性血管内凝血,是由于多种原因引起的一种病理过程和临床出血综合症.血液先处于高凝状态,使多部位的血管发生广泛的纤维蛋白沉积或血小板血栓,病情往往迅速恶化,预后多不良.报告1例行CT增强的患者碘海醇过敏致DIC患者的护理过程.护理重点包括:做好速发型过敏反应、DIC的护理,进行预见性的病情观察,给予心理护理、出血点的护理;针对DIC的护理在整个过程中的及时、到位,并制定得当的护理对策配合临床救治.针对此例病例对需造影患者预防措施的建议.该患者经治疗恢复良好,顺利出院.
作者：胡晓东 刊期： 2017年第23期
目的 探讨便携式血糖检测仪(POCT)在血糖临床检验中应用价值和质量控制的体会.方法 各选择糖尿病患者75例和健康体检者作为研究对象,分别采集受检者的静脉血和末梢血,采用便携式血糖仪现场快速检测和全自动生化分析仪即时检测空腹血糖和餐后2小时血糖水平;观察和比较两组检测结果 ,探讨临床应用价值和治疗控制措施.结果在糖尿病患者和健康体检者中,血糖仪组和生化分析仪组的一次性操作成功率、以及空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)实际检测值相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用携式血糖仪检测末梢血的结果是准确可靠的,完全可以胜任临床检验的需要,能够为临床诊疗护理工作提供科学可靠的依据.
作者：张琴；吴建华 刊期： 2017年第23期
随着社会的快速发展,医学产业的水平也得到有效的提高.临床医学的检验标本是以临床诊断为基础标准,通过合理的质量管理分析,不断提升采集的整体过程,确保临床医学检验标本符合实际医学诊断和治疗的需求,确保实际过程的合理性,对相关问题给予有效的纠正和解决.本文将针对医学检验标本实际的采集过程进行分析,通过判断实际医学检验过程中,标本采集的重点和要点,分析判断实际各类注意事项,对采集过程,影响因素进行分析,提高对医学检验标本采集的合理性和准确性.
作者：李晓伟；杜雁雁；袁双梅 刊期： 2017年第23期
目的 分析探讨功能性子宫出血患者采取妈富隆治疗的效果以及相关表现.方法 选取我院2016年1月~12月收治的青春期功血患者60例,随机将其分为观察组和对照组,各30例.给对照组患者采用安宫黄体酮治疗,给观察组患者采用妈富隆治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率取得93.3%;对照组治疗总有效73.3%.观察组的治疗总有效率明显高于对照组,两组患者的用药时间和止血时间对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于功能性子宫出血的患者,采取妈富隆治疗能够有效的控制患者相关症状,降低止血时间和用药时间,尽快恢复患者正常生活和工作,适合在临床上推广和应用.
作者：安成兰 刊期： 2017年第23期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
