李伟鑫;赵天一;丁晨晨;刘明皓;贾虎;王赟;吴婷;郭星雨;赵玉娟
膝关节骨性关节炎简称为膝骨性关节炎,其重要的病机之一是肾阳不足、阳虚寒凝,针对此病机关机,笔者采用温针灸法进行治疗,具有祛风除湿、活血化瘀、通经理气、消肿止痛之效,标本兼顾;且诸多临床及实验研究表明,温针灸法可通过多种作用途径改善膝关节骨性关节炎患者的病情,如降低基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-3、基质金属蛋白酶-13含量、以及肿瘤坏死因子-α水平、清除自由基等,进而抑制氧化反应及软骨基质降解、修复软骨缺损,并且具有抗炎、改善血液循环、减轻局部水肿及炎症程度、恢复膝关节功能等作用.
作者:齐艳英;曹珊 刊期: 2017年第33期
1病例资料患者,男性,29岁,因“咳嗽、咳痰1月,气短1天”之主诉入院.入院时胸闷气短显著,全身乏力不适;既往饮酒史10余年,平均饮酒量10瓶啤酒/日,未戒酒.入院查体:血压:138/90 mmHg(1mmHg=0.133 Kpa),双肺底可闻及湿性啰音,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1 cm处,心界叩诊向左下扩大,心率111次/分,心尖部可闻及第三心音奔马律,腹软,肝脾不大,双下肢轻度水肿.
作者:苏停停;张勇;王东琦 刊期: 2017年第33期
目的 分析泮托拉唑、枸橼酸铋钾联用于临床治疗胃溃疡的效果.方法 对2015年8月~2016年8月在我院就诊的胃溃疡患者98例进行分析,随机分为实验组和常规组,每组各49例.常规组患者施予阿莫西林消炎治疗,实验组在常规组患者基础施予枸橼酸铋钾的药物治疗.分析两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗总体有效率为91.84%较常规组患者73.47%高(x2=4.36,P<0.05);治疗实施前,两组患者的临床症状评分没有明显差异(P>0.05);实施治疗后,两组患者的临床症状评分均有所下降,其中,实验组患者的临床症状评分较常规组患者的低(r=4.17,P<0.05).结论 泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果显著,值得推广.
作者:史华 刊期: 2017年第33期
文章从临证思辨,用药特色等方面介绍应存教授运用敦煌医方治疗喉痹的独特经验,李教授认为喉痹之证,每因外感、饮食不当、内虚等所累,虽症状单一,但应“见微知著”,通过局部的变化,来测知整体的情况.临床治疗喉痹,以敦煌咽喉痛方与喉痹方为主,收效良好,值得学习和应用.
作者:周翌翔;李应存;李鑫浩 刊期: 2017年第33期
目的 探析临床治疗妊娠合并心脏病患者的具体方法及效果.方法 收集我院2016年9月~2017年7月收治的妊娠合并心脏病患者90例的病例资料,对其应用的临床治疗方法及终疗效进行统计.结果 患者经对应治疗后心功能均有很好改善,其中心功能临床分级:Ⅰ级63例、Ⅱ级20例、Ⅲ级7例;而其跟踪统计显示,本组患者的终分娩方式为:阴道顺产56例、剖宫产34例.结论 妊娠合并心脏病一经临床明确诊断,不管患者是否出现早期心力衰竭或心力衰竭等症状,均应视为高危妊娠,给予有效的治疗及产前监护处理.
作者:王怀芳 刊期: 2017年第33期
目的 探讨发现心电图(ECG)和心脏彩超(UCG)诊断冠心病的临床效果及价值.方法 随机选取25例疑似冠心病患者为研究对象,分成两组,对照组使用常规心电图为诊断方法,实验组使用心脏彩超为诊断方法.结果 将两组患者ST-T改变及E/A<1的检查率进行对比,实验组ST-T改变检出率为(87.5±3.56)%比对照组ST-T改变检出率(71.25±3.24)%有着明显的提高;治疗组E/A<1的检出率也高于对照组,差异比较显著,具有统计学意义. (P<0.05)结论 对比常规心电图的检出率,实验组采用心脏彩超后从ST-T改变及E/A<1的检出率都能显著的提高,对患者而言,能更早的发现冠心病的发生,为临床诊治工作提供了有价值的信息,可推广利用.
作者:王艳华 刊期: 2017年第33期
目的 分析醋甲唑胺的抗缺氧效应及其在防治急性高原反应方面的效果.方法 在本院2015年5月1日~2017年5月1日所接受的高原治疗的患者中随机挑选40例患者.将其按照随机方法分为对照组和观察组,均为20例.对照组使用常规方法治疗,观察组使用醋甲唑胺治疗.结果 相比对照组,观察组的症状缓解率(95%)明显高于对照组(70%),差异显著(P<0.05).结论 使用醋甲唑胺能够起到更好的抗缺氧效果,从而能够较好的对急性高原反应进行防治,有较高应用价值.
作者:李伟鑫;赵天一;丁晨晨;刘明皓;贾虎;王赟;吴婷;郭星雨;赵玉娟 刊期: 2017年第33期
他汀类药物,既羟甲基戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂,是一种主要通过降低低密度胆固醇(LDH-C),从而降低动脉硬化的发生发展,减少因动脉硬化导致的心脑血管疾病的重要治疗药物.自1976年应用于临床后,其调脂,抗炎,保护血管内皮等作用,在心脑血管疾病的治疗作用得到广泛的证实.同时,越来越多地临床研究也显示其有升高病人血糖水平,引起糖尿病的危险.但是其他研究却认为该药在亚洲人群升高血糖的作用不明显.为了进一步观察他汀类药物对血糖的影响,特别是研究在中国大陆人群中他汀类药物提高糖尿病发病率的危险性,我们在2011年2月1日~2015年1月31日,对572例高血脂治疗病人的血糖水平做了对照观察.
作者:左岩霞 刊期: 2017年第33期
目的 探讨妊娠合并心脏病的临床护理方法及效果.方法 选取2016年8月~2017年8月在我院接受临床护理的妊娠合并心脏病患者56例的临床护理档案记录,分析对其实施一系列综合护理措施(如一般护理、急救护理、心理护理、围产期护理和教育指导等)以及护理效果.结果 经运用综合护理手段,56例妊娠合并心脏病孕妇均平安顺利地度过孕产期,本组中孕产妇和围产儿的死亡率均为0%,获得显著的护理效果,护理总满意度高达98.21% (55/56).结论 积极的临床护理措施对妊娠合并心脏病患者有显著的影响作用,能够进一步确保母婴的健康安全.
作者:闫丽红 刊期: 2017年第33期
目的 研究分析彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭(HLVHWLHF)诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月~2016年11月在本院治疗的HLVHWLHF患者80例作为本次研究对象,将其设为研究组,再收集同时期来我院体检的健康人80例,设为对照组.对比分析两组患者的心脏彩超仪所观察到的左心室舒张末期内径、左房内径、左心室射血分数等数据.结果 两组患者的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea差异有统计学意义(P<0.05);同时,可知研究组患者中三级心功能的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea差异有统计学意义(P< 0.05).结论 彩超在HLVHWLHF诊断中具有很好的辅助诊断作用,效果显著,应在临床上广泛推广,以便主治医生下具体的诊断.
作者:汪凤勃;王计亮 刊期: 2017年第33期
目的 了解患者在心脏康复中心进行心脏康复的参与情况,对未能坚持心脏康复的患者进行原因分析和对策思考.方法 采用回顾性分析法对2015年8月~2017年5月在贵州省心脏康复中心的患者进行参与依从性调查.结果 心脏康复患者总体达标率呈上涨趋势,失联患者人数呈下降趋势.导致患者未能坚持心脏康复的主要原因是距医院距离远和没有时间训练.结论 随着心脏康复中心管理制度的不断完善,患者参与心脏康复的依从性呈现逐年提升的趋势,但患者依从性及远期康复情况仍需加强管理.在今后的患者管理中可采用个案管理方式实现对患者全程、系统、个性化的管理.
作者:石帆;肖丽娜;许滔;肖汶希 刊期: 2017年第33期
目的 分析全程护理干预模式在小儿预防接种中的应用效果.方法 共选择280例预防接种小儿,随机分为观察组140例和对照组140例,对照组给予疫苗接种及常规护理,观察组给予疫苗接种及全程护理干预模式.结果 观察组小儿配合度明显优于对照组.差异有显著性意义(P<0.05).观察组非常满意60例,比较满意36例,满意30例,不满意14例,总满意率为90.00%;对照组非常满意28例,比较满意31例,满意37例,不满意44例,总满意率为68.57%;两组比较,有显著性差异(P<0.05),观察组总满意率明显优于对照组.观察组出现5例硬结,4例发热,3例恶心、呕吐,1例腹泻,不良反应发生率为9.29%;对照组出现12例硬结,5例发热,6例恶心、呕吐,2例腹泻,不良反应发生率为17.86%;两组比较,有显著性差异(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组.结论 全程护理干预模式在小儿预防接种中具有重要的作用,值得推广.
作者:郑伟伟 刊期: 2017年第33期
目的 探究并分析心血管内科老年患者护理风险管理方式,促进护理质量的提升.方法 对引发心血管内科老年患者护理风险的问题进行评估,并实施安全性风险管理,重点关注导致心血管内科老年患者护理风险的不安全因素.结果 提升护理人员的防风险意识,能够有效降低护理中风险事故的发生.结论 在心血管内科老年患者的护理中,应用风险管理能够有效降低护理过程中的风险,并使护理质量以及病人的满意度得到一定的提升,值得临床护理的广泛应用.
作者:赵卉 刊期: 2017年第33期
目的 观察醒脾祛湿饮治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿盛型)的临床效果.方法 共选择我院于2016年3月~2017年6月收治的腹泻型肠易激综合征(脾虚湿盛型)患者130例,随机分为观察组65例与对照组65例,对照组给予匹维溴铵片口服治疗,观察组给予自拟中药醒脾祛湿饮口服治疗,两组均治疗2周.结果 经治疗2个疗程后,观察组治愈32例(49.23%),显效14例(21.54%),有效14例(21.54%),无效5例(7.69%),总有效率为92.31%;对照组治愈12例(18.46%),显效17例(26.15%),有效21例(32.31%),无效15例(23.08%),总有效率为76.92%.两组比较,观察组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脾祛湿饮治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿盛型)效果满意,值得推广.
作者:周燕 刊期: 2017年第33期
目的 分析心理护理及健康教育对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁、焦虑情绪的影响效果.方法 选择2016年3月~2017年6月我院收治的肺癌患者72例,随机分为观察组36例和对照组36例,对照组给予伽玛刀治疗及常规护理,观察组在对照组基础上再配合心理护理及健康教育.结果 两组患者护理干预后的SDS评分、SAS评分均较护理前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理干预后SDS评分、SAS评分的改善情况更为明显(P<0.05).结论 心理护理及健康教育可有效改善伽玛刀治疗肺癌患者的抑郁、焦虑情绪,效果满意,值得推广.
作者:杨春香 刊期: 2017年第33期
目的 分析妊娠合并风湿性心脏病的临床有效治疗方法以及应用效果.方法 收集本医院2016年10月至2017年7月诊治的妊娠合并风湿性心脏病患者72例的临床病例档案资料,回顾性分析其治疗方法及疗效结果.结果 患者中,使用药物治疗的比例为47.22% (34/72),其中2例新生儿发生死亡事件(5.88%);其余38例患者均在孕期内接受心脏手术治疗,即应用皮二尖瓣球囊扩张术,比例为52.78%(38/72),孕产妇及围产儿均未出现死亡事件.结论 由于妊娠合并风湿性心脏病发病时的病情较为严重,可直接危害母儿的健康及生命,因此,基于患者的病情状况给予药物治疗或心脏手术治疗,从研究结果看,72例妊娠合并风湿性心脏病患者的预后相对满意,并且分析显示出手术治疗较药物治疗更可降低孕产妇及围产儿发生死亡的危险性,更值得临床谨慎参考应用.
作者:邱桂华 刊期: 2017年第33期
目的 观察总结丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床治疗效果.方法 选取我科2014年2月~2016年1月收治不稳定型心绞痛106例患者临床资料,随机分成两组治疗组和对照组各53例,治疗组患者给予硝酸甘油5 mg加入0.9%氯化钠注射液250毫升缓慢静点,应用丹红注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴入.对照组患者应用硝酸甘油5毫克加入0.9%氮化钠注射液250mL缓慢静点.比较两组患者临床症状及心电图变化.结果 患者心绞痛表现好转,心电图提示心肌缺血改善.结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者:杨桄 刊期: 2017年第33期
目的 为了进一步提高肿瘤患者在康复期的生活质量,观察并分析肿瘤患者在康复期间接受康复治疗的过程中,中医康复治疗所发挥的作用和价值.方法 随机数据表方法,选取在2015年底到2016年底在我院康复科接受康复治疗肿瘤患者100例为研究对象,将其按照对照的原则分为两组,实验组和对照组.对于患者全部采取正常的常规护理包括基础的临床护理、观察病情、康复运动等,然后对于50例观察组实行中医综合康复治疗,而对照组实施常规康复治疗,后比较两组肿瘤患者康复疗效.结果 实验进行半年后,发现接受中医综合康复治疗的实验组的患者生活质量、对病情的乐观程度、恢复状况都要优于接受常规治疗的对照组患者.结论 中医综合康复治疗肿瘤康复期的患者病患者中的应用,可以明显改善患者的心态、促进患者病情的恢复、提高患者的生活质量.
作者:宋宸宇 刊期: 2017年第33期
目的 分析不同手术方法治疗子宫腺肌瘤患者的疗效及对卵巢功能的影响.方法 选择本院2015年5月~2017年5月收治的患者110例临床资料,依据治疗方法不同分为2组;对照组(50例)予以全子宫次切除术治疗,实验组(60例)予以腹腔镜子宫腺肌瘤切除术治疗,对比两组临床疗效.结果 对照组较实验组手术时间、住院时间、术中出血量和子宫恢复时间改善状况优(P<0.05).结论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术更有利于患者术后恢复.
作者:孙立栋 刊期: 2017年第33期
目的 探析创伤性休克患者手术室抢救护理配合措施.方法 将2014年8月至2016年8月本院接收的创伤性休克患者50例作为研究对象,随机均分成参照组与干预组,前者实施常规手术室抢救护理配合;后者实施针对性护理.比较两组护理的效果.结果 干预组护理整体效果优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在创伤性休克患者手术室抢救中实施针对性的护理配合措施有利于保障手术顺利进行,效果确切.
作者:薛丽静 刊期: 2017年第33期