薛丽静
目的 分析探讨尿毒清颗粒与百令胶囊治疗慢性肾衰竭患者对患者血肌酐及尿素氮水平改善作用.方法 选择我院2015年2月至2017年7月收治的慢性肾衰竭患者100例,随机分组,就常规治疗(对照组,n=50)与加用尿毒清颗粒联合百令胶囊治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组慢性肾衰竭患者总有效率为88％,对照组为50％,对比具显著统计学差异(P＜0.05).两组治疗前血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率经对比无差异(P＞0.05),治疗后均有降低,观察组相较对照组,各指标下降幅度更为显著(P＜0.05).观察组仅呕吐1例,并发症率为2％;对照组头痛、呕吐各1例,并发症率为4％,两组对比无差异(P＞0.05).结论 针对临床收治的慢性肾衰竭患者,应用尿毒清颗粒与百令胶囊联合方案治疗,可显著提高临床效果,降低血肌酐与尿素氮水平,且具较高安全性.
作者：王冬影 刊期： 2017年第33期
胃肠道间质瘤(GIST)是常见的消化道间叶源性肿瘤,它具有非定向分化及潜在恶性倾向,临床表现可以从良性到恶性,术前并不推荐常规活检送检,终确诊需依赖术后病理学检查及免疫组化染色.然而,对于部分诊断困难的病例,需进行基因检测分析.基因检测不仅对GIST的确诊非常重要,而且有助于治疗及预后判断、新治疗靶点的研发.
作者：宋静；黄留业；张波 刊期： 2017年第33期
目的 观察中西医结合治疗慢性肾炎的疗效.方法 对110例慢性肾炎病人随机分为治疗组与对照组各55例,对照组予以西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以中医中药治疗.结果 治疗组总有效率89.09％,总有效率78.18％,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性肾炎疗效好,安全、无副作用,值得推广.
作者：张影 刊期： 2017年第33期
目的 探讨自动化腹膜透析(APD)在终末期肾病患者行规律性腹膜透析合并急性左心衰及高钾血症中的应用.方法 对本院收治的23例终末期肾病行规律性腹膜透析的患者并发急性左心衰及高钾血症行自动化腹膜透析(APD)治疗并进行分析,患者入院后将腹膜透析方式由非卧床持续腹膜透析(CAPD)改为自动化腹膜透析(APD)治疗,观察APD治疗前后患者急性左心衰及高钾血症临床症状的变化,并监测客观指标:BNP、血清钾、心脏彩超、血肌酐,主观指标:心功能NYHA分级.结果 23例患者经APD治疗后,急性左心衰及高钾血症4例治愈,19例好转,临床症状及各项监测指标均较前好转.结论 使用自动化腹膜透析(APD)进行治疗,对于因容量超负荷、高钾血症导致急性左心功能衰竭的危重急症有效.
作者：张天英；胡宏；余堂宏；张耀全；张丽英；林洁 刊期： 2017年第33期
肺癌脑转移即中枢神经这一体系内部普遍的一类肿瘤,还是肺癌患者产生死亡的一大关键要素.肺癌患者产生了脑转移,其临床方面的预后较差,治疗极难,且成效较弱.怎样更好地提升患者自身的生存质量与存活率已经变成了临床内部的调研关键点.
作者：张绍杰 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭(HLVHWLHF)诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月～2016年11月在本院治疗的HLVHWLHF患者80例作为本次研究对象,将其设为研究组,再收集同时期来我院体检的健康人80例,设为对照组.对比分析两组患者的心脏彩超仪所观察到的左心室舒张末期内径、左房内径、左心室射血分数等数据.结果 两组患者的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea差异有统计学意义(P＜0.05);同时,可知研究组患者中三级心功能的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 彩超在HLVHWLHF诊断中具有很好的辅助诊断作用,效果显著,应在临床上广泛推广,以便主治医生下具体的诊断.
作者：汪凤勃；王计亮 刊期： 2017年第33期
1病例资料患者,男性,29岁,因“咳嗽、咳痰1月,气短1天”之主诉入院.入院时胸闷气短显著,全身乏力不适;既往饮酒史10余年,平均饮酒量10瓶啤酒/日,未戒酒.入院查体:血压:138/90 mmHg(1mmHg=0.133 Kpa),双肺底可闻及湿性啰音,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1 cm处,心界叩诊向左下扩大,心率111次/分,心尖部可闻及第三心音奔马律,腹软,肝脾不大,双下肢轻度水肿.
作者：苏停停；张勇；王东琦 刊期： 2017年第33期
目的 研究中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗的临床意义.方法 选取我院2015年11月～2016年11月收治的慢性便秘老年患者96例为研究对象,将患者按随机数字表法平均分为观察组和对照组.观察组采用中医全科干预治疗,对照组仅进行常规治疗.经过连续六个月治疗后,对两组患者的治疗效果进行对比.两组患者的一般临床资料对比无统计学差异(P＞0.05).结果 观察组的治疗有效率为91.67％,显著高于对照组的72.92％,两组数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医全科干预应用于老年慢性便秘的临床治疗,能够有效缓解患者的临床症状缓,显著缓解患者紧张焦躁情绪,治疗效果显著优于传统治疗方法.
作者：郭修芹 刊期： 2017年第33期
目的 分析胺碘酮在老年冠心病心律不齐治疗治疗中的影响效果.方法 选择本院2016年9月～2017年7月收治的患者200例临床资料,依据治疗方法不同分为2组;对照组(95例)予以盐酸美西片治疗,实验组(105例)予以胺碘酮治疗,对比两组临床效果.结果 与对照组hs-CRP等血清因子相比,实验组(7.01士2.1)mg/L显著更低;与对照组总不良反应率相比,实验组9.5％显著更低(P＜0.05).结论 将胺碘酮应用于老年冠心病心律不齐治疗中,可显著改善患者临床症状,值得推广.
作者：赵全志 刊期： 2017年第33期
目的 探索分析米力农微泵治疗难治性心力衰竭的临床治疗效果.方法 随机的选取我院2015年11月至2016年12月之间接受治疗的86例难治性心力衰竭患者,随机地将其分为观察组和对照组两组,平均每组为43例.对照组采用简单常规的治疗方法,观察组在对照组的基础上,采用米力农微泵治疗的方法.结果 对照组的总有效率为62.79％,观察组的总有效率为88.37％,观察组的总有效率明显高于对照组.(P＜0.05),表示两者之间的差异,具有统计学意义.结论 米力农微泵的方法在治疗难治性心力衰竭的过程之中,是难治性心力衰竭的有效治疗手段,它具有十分良好的临床治疗效果.
作者：胡永平 刊期： 2017年第33期
目的 观察腔内超声引导局部穿刺注射甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果.方法 选择我院于2015年1月～2017年3月收治的宫外孕患者共74例,随机分为观察组37例和对照组37例,观察组给予腔内超声引导局部穿刺注射甲氨蝶呤治疗,对照组给予传统的甲氨蝶呤+甲酰四氢叶酸方法治疗.结果 经治疗后,观察组治愈19例(占51.35％),显效11例(占29.73％),有效6例(占16.22％),无效1例(占2.70％),总有效率为97.30％;对照组治愈7例(占18.92％),显效9例(占24.32％),有效11例(占29.73％),无效10例(占27.03％),总有效率为72.97％.两组效果比较,差异有显著性(P＜0.05),观察组明显优于对照组.结论 腔内超声引导局部穿刺注射甲氨蝶呤治疗宫外孕效果理想,故值得推广.
作者：贾玫 刊期： 2017年第33期
目的 比较上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的临床效果.方法 随机选取我院2016年2月～2016年10月收治的48例上颌单前牙种植修复患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用延期种植修复,观察组采用即刻种植修复,通过对两组患者的牙周袋深度和种植修复效果进行分析比较.结果 观察组的整体牙周袋深度显著优于对照组的整体牙周袋深度;观察组的整体种植修复效果显著优于对照组整体种植修复效果.结论 这说明上颌单前牙即刻种植修复临床效果比延期种植修复的临床效果要好.
作者：张洪波；王少华 刊期： 2017年第33期
目的 探讨和分析X线检查、CT检查在成人早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值.方法 回顾性分析2015年1月～2017年3月我院收治的46例成人股骨头缺血性坏死患者的临床资料,均行髋关节X线检查,同时做髋关节CT检查,并对两种检查方法的结果进行统计分析,比较两种检查方法的灵敏度、特异性和准确度等指标.结果 本组共纳入46例患者,X线检查的灵敏度为84.78％ (39/46),CT检查的敏度为100.00％ (46/46),两种方法比较,CT检查的灵敏度明显优于X线检查(P＜0.05);X线检查的特异性为84.38％ (27/32),CT检查的特异性为96.88％ (31/32),两种方法比较,CT检查的特异性明显优于X线检查(P＜0.05);X线检查的准确度为84.62％ (66/78),CT检查的准确度为98.72％ (77/78),两种方法比较,CT检查的准确度明显优于X线检查(P＜0.05).结论 与X线检查相比,CT检查诊断成人早期股骨头缺血性坏死的灵敏度、特异性和准确度均较高,其可清晰的显示病灶和征象,可以为临床诊断和治疗提供有力的证据,故值得推广.
作者：安平 刊期： 2017年第33期
目的 探讨综合护理管理方式在老年冠心病中的应用效果.方法 选取在我院接受治疗的老年冠心病惠66例者,以随机信封法将其分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组行常规护理管理,观察组实施综合护理管理,对比两组患者预后情况.结果 观察组患者心脏不良事件发生几率低于对照组,且生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 在老年冠心病患者护理过程中,综合护理管理方式优势明显,能够提高患者生活质量,并在大限度上避免出现心脏不良事件,临床可广泛推广.
作者：高丽华；陈秀霞；许晓杰 刊期： 2017年第33期
目的 分析醋甲唑胺的抗缺氧效应及其在防治急性高原反应方面的效果.方法 在本院2015年5月1日～2017年5月1日所接受的高原治疗的患者中随机挑选40例患者.将其按照随机方法分为对照组和观察组,均为20例.对照组使用常规方法治疗,观察组使用醋甲唑胺治疗.结果 相比对照组,观察组的症状缓解率(95％)明显高于对照组(70％),差异显著(P＜0.05).结论 使用醋甲唑胺能够起到更好的抗缺氧效果,从而能够较好的对急性高原反应进行防治,有较高应用价值.
作者：李伟鑫；赵天一；丁晨晨；刘明皓；贾虎；王赟；吴婷；郭星雨；赵玉娟 刊期： 2017年第33期
目的 对老年患者双联抗血小板治疗上消化道出血的危险因素进行探讨.方法 纳入对象为老年冠心病经双联抗血小板治疗的患者52例为研究组,同期经双联抗血小板+复方谷氨酰胺颗粒+PPI治疗的患者52例为参照组;对患者的各项临床资料进行详细整理后进行回顾性分析.结果 29例上消化道出血患者中:存在上消化道病史患者17例(58.6％)、慢性肾功能不全患者6例 (20.7％)、糖尿病患者3例(10.3％)、其他患者3例(10.3％);研究组上消化道出血发生率高,与参照组比较存在差异(P＜0.05).结论 老年患者单纯使用双联抗血小板治疗时极易发生上消化道出血的情况,其危险因素主要是既往上消化道病史、慢性肾功能不全以及糖尿病与其他情况,应与复方谷氨酰胺颗粒+PPI联合治疗,可有效降低其上消化道出血率.
作者：魏荣龙；葛正辉 刊期： 2017年第33期
近年来,随着医疗卫生事业的发展,全社会对社区卫生服务需求越来越大.社区卫生服务队伍日益庞大,但仍存在缺乏正规培训、专业性不强等问题,制约着社区卫生的发展.本文通过吉林社区卫生服务人力、物力、财力等基本情况的调查,进一步探讨吉林社区卫生服务的现状及相关的问题的对策.本研究以吉林省吉林市社区卫生服务为例,旨在了解城市社区卫生服务中心运行现状、卫生服务利用情况,分析社区居民及慢病患者卫生服务需求及其影响因素,发现社区卫生服务供需双方存在的差异,探讨合理解决问题的对策与建议.
作者：尹婷；李菁；王迪 刊期： 2017年第33期
目的 对高血压合并冠心病患者实施氯氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效作相关分析.方法 将我院2014年7月～2017年7月期间收治的80例高血压合并冠心病患者,按照治疗方法的不同,随机分成观察组和对照组两组,各40例,观察组患者给予氨氮地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予氨氮地平片治疗,疗程结束后,对两组患者治疗的疗效作比较.结果 疗程结束后,两组患者的收缩压、舒张压以及血脂指标比较存在较大的差异,有统计意义(P＜0.05).结论 氨氮地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病中有着显著的疗效,能有效的改善患者的血压和血脂水平,从而提高患者的生活质量.
作者：张月仁 刊期： 2017年第33期
目的 探讨麦滋林联合美常安用于治疗ICU危重病人应激性溃疡(stress ulcer,SU)出血的临床效果.方法 ICU危重病人并发SU出血的患者590例,按确诊SU出血的先后次序编号,单号为对照组(282例),用泮托拉唑钠静脉滴注,q12h,同时经留置胃管鼻饲10mL生理盐水,q8h;双号为治疗组(308例),用麦滋林+美常安+生理盐水10 mL鼻饲,q8h;治疗48 h后比较两组患者临床疗效.结果 治疗组48h总有效率90.26％,对照组为66.31％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组均未见明显不良反应.结论 麦滋林联合美常安治疗ICU危重病人并发SU出血,临床效果良好.
作者：陈波；林钊华；潘成；李华才；黄彬；吴荣莲；左浩 刊期： 2017年第33期
目的 分析12导联动态心电图监测诊断心律失常的临床效果.方法 回顾性分析2014年6月至2017年4月接受治疗的心脏病患者74例,对其先后应用12导联Holter以及常规ECG进行监测,比较经12导联Holter以及常规ECG检出的ST-T异常以及心律失常情况.结果 12导AECG检出心律失常明显高于常规ECG的检出,比较差异有统计学意义(P＜0.05);应用12导AECG检出ST-T异常者均明显高于常规ECG,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规ECG相比较,应用12导联动态心电图检测心律失常的效果更佳,可以提高检出率,减少漏诊现象的发生,使患者及时得到有效治疗,减少因治疗不及时延误病情进而导致患者死亡事件的发生.
作者：白凤英 刊期： 2017年第33期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
