普伟
目的：探究剖宫产大出血的治疗方式与疗效。方法选取2015年2月～2015年8月我院收治的剖宫产大出血患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组接受常规止血方式治疗，观察组接受止血带治疗，比较两组患者止血时间、术中出血量以及不良症状几率。结果观察组患者止血时间（6.3±3.4）min、术中出血量（998.2±93.2）mL，显著低于对照组的（12.8±4.5）min、（1830.5±140.5）mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症几率为6.7%，显著低于对照组的40.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论止血带治疗剖宫产大出血疗效显著，值得深入推广。
作者：李聪颖 刊期： 2016年第05期
目的：探究血、尿生化指标联合检测对高血压和糖尿病患者早期肾损伤的诊断意义。方法择取2013年6月～2015年6月我院收治的高血压患者80例，糖尿病患者90例，另同期收集健康体检者60名进行对照分析，分别检测三组受检者的血、尿生化指标水平，对三组检测结果进行比较分析。结果高血压、糖尿病患者的CRE与BUN的指标水平相比健康体检者，差异无统计学意义（P＞0.05），而与健康体检者比较β2-MG、尿GGT、CysC、NAG、mAlb、尿2-MG等指标水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血按压与糖尿病患者而言，给予血、尿生化指标检测的临床意义重大，可用于评判患者早期肾损伤情况，并进行相应的干预指导，为今后的临床研究提供相关的参考意见。
作者：崔淑芬 刊期： 2016年第05期
吞咽困难是脑卒中后的常见症状，其发生率较高，若不及时进行评定和治疗，将严重影响患者的功能恢复，甚至威胁到患者的生存。吞咽造影检查是目前评估和诊断吞咽障碍的首选和理想方法，可以有效地评定脑卒中损伤的位置与吞咽困难的关系。
作者：丁辉；杜丽洁；王娇 刊期： 2016年第05期
目的：探析中西医结合治疗老年高血压的疗效。方法选取2014年1月～2015年9月到我院门诊治疗的老年高血压患者68例作为研究对象，通过随机数字表法将患者分成探究组和对比组，各34例；对比组单一应用常规降压西药治疗，探究组在对比组用药基础上加用自拟中药方剂辨证治疗，均治疗3个月，对两组疗效进行评价及比较分析。结果3个月治疗完成后，研究组的临床总有效率为94.1%，对比组为82.3%，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗中均未出现明显不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于老年高血压患者采取中西医结合疗效确切，可有效降低和控制血压，改善病情，提高患者的生活质量，具有重要的临床实践价值。
作者：陈佳楠；王羽晗 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组方法进行传统手术方式治疗，观察组给予腹腔镜治疗，对比两组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后肛门排气时间及住院时间。结果观察组患者的术中出血量、术后并发症发生率、术后肛门排气时间及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔疗效显著。
作者：石志君 刊期： 2016年第05期
雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎方法。具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、毒副作用小的优点[1]。近年来，利用雾化吸入的方法，补充电解质和一些提高免疫功能的药物，以及一些特殊治疗用药，如肺部肿瘤病人的化疗药物等，雾化疗法已经应用于临床。现就如何使雾化吸入在心衰患者中更好的应用予以综述。
作者：张鲜鲜 刊期： 2016年第05期
体外反搏（External Counterpulsation，ECP）是一种较为先进的辅助循环治疗方案[1]，其原理是通过在心脏舒张期对人体下肢及臀部血管进行无创性序贯加压，促使血液回流，增加心脏及其他脏器的舒张期血流灌注，从而改善心脑供血。ECP被广泛应用于冠心病、心绞痛、突发性耳聋、失眠等患者。国内也用于治疗缺血性脑血管疾病。本文通过1例冠心病合并脑梗死患者在常规抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、改善微循环、营养脑细胞等基础上给予体外反搏治疗后，临床症状明显好转，说明体外反搏在心脑血管缺血性疾病方面有较好的疗效。
作者：李肃；梅璐璐；侯敏；陈志君 刊期： 2016年第05期
在临床上，心包炎表现呈多样性，且经常缺乏特异性，在临床上容易误诊，给患者的身体、精神和经济带来一定的影响。随着结核病的发病率增高，胸腔积液已很常见，但肺下积液鲜有报道，现将我科误诊为心包炎1例报道如下。
作者：王洪欣 刊期： 2016年第05期
目的：方法结果 PP结论冠心病是患者冠状动脉粥样硬化而引起的心脏病，发病率表现出逐年上升趋势[1]。冠心病患者的临床治疗离不开科学、恰当的护理配合。为了提高冠心病患者的临床护理质量，本院临床人员对比分析了常规护理方案和优质护理方案在冠心病患者日常护理中的应用效果，现报道如下。
作者：田甜 刊期： 2016年第05期
目的：探讨慢性肾衰竭期患者在西医一体化治疗基础上结合中药结肠透析和中药口服的治疗疗效。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的慢性肾衰竭期患者68例为研究对象，随机分为透析组与口服组，透析组以大黄为主的中药结肠透析，口服组采取口服尿毒清及海昆肾喜胶囊。观察治疗前后两组的临床症状和化验指标改变。结果透析组临床症状改善率明显高于口服组；化验指标血肌酐和尿素氮均较治疗前降低；血清总蛋白和血红蛋白均较治疗前显著增高，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肾衰竭期患者在西医一体化治疗基础上结合中药结肠透析是一种安全无创、简单廉价、有效的治疗方法。
作者：高红波 刊期： 2016年第05期
目的：对左旋卡尼汀治疗老年冠心病心肌缺血的疗效进行分析。方法选取2014年10月～2015年10月我院收治的冠心病心肌缺血老年患者48例为研究对象，根据治疗方式分为对照组和研究组，各24例。所有患者均采取常规治疗，研究组加用左旋卡尼汀药物治疗，比较两组患者的疗效。结果研究组总有效率为91.67%，显著高于对照组的70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年冠心病心肌缺血患者采取左旋卡尼汀药物治疗，能有效改善患者疗效。
作者：许云 刊期： 2016年第05期
目的：探究胃脘痛采用中医辨证治疗的疗效。方法选取我院2012年4月～2014年4月收治的胃脘痛患者100例作为研究对象，依据《中华人民共和国中医药行业标准——中医内科病诊断疗效标准》，对患者采取中医辨证治疗，观察患者治愈情况。结果采用中医辨证治疗胃脘痛，18例肝气犯胃证患者中，14例治愈，4例好转；19例饮食伤胃证患者中，17例痊愈，2例好转；21例寒邪客胃证患者全部治愈；16例脾胃虚寒证患者10例治愈，4例好转，2例无效；13例湿热阻证患者10例治愈，2例好转，1例无效；6例胃阴亏耗证患者全部治愈；7例淤血停胃证患者5例治愈，2例好转。其治愈率高达97%。结论胃脘痛患者采用中医辨证治疗，其疗效显著、副作用甚微、低复发率等特点，值得临床广泛推广。
作者：王甫丰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨冠状动脉CTA（CT冠状动脉成像）与临床表现的相关性。方法选取2014年10月～2015年9月我院收治的冠心病患者65例作为研究对象，均行CTA与CAG（常规冠状动脉造影）检查，探讨冠状动脉CTA的临床价值及与临床表现的相关性。结果65例CAG诊断出80支冠脉病变，40.0%为轻度狭窄，43.8%为中度狭窄，16.2%为重度狭窄；CTA共检出91支冠脉病变，39.6%为轻度狭窄，44.0%为中度狭窄，16.5%为重度狭窄；用双盲法分析后MSCT诊出91支冠脉病变，CTA诊断敏感度100%。结论冠状动脉CTA可有效诊断冠状动脉病变，安全且无创，敏感度高，值得推广。
作者：李勇；张立军 刊期： 2016年第05期
目的：探讨剖宫产后母乳喂养的中西医结合护理体会。方法选取2014年10月～2015年9月我院收治的剖宫产产妇108例作为研究对象，随机将其分成观察组与对照组，观察组采用中西医结合的护理方法，对照组采用常规西医护理方法，详细记录两组产妇的护理情况，并对数据进行对比处理，结果观察组母乳喂养成功率为94.4%，对照组母乳喂养成功率为85.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床满意度为96.3%，对照组临床满意度为88.9%，两组患者对护理效果满意程度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合护理方法对剖宫产产妇的母乳喂养有明显的积极意义，同时提高了患者的临床满意度。
作者：徐小玲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入应用盐酸替罗非班的疗效。方法选取我院2014年7月～2015年8月收治的急性冠脉综合征患者96例为研究对象，将其按照数字法随机分为对照组和观察组，各48例。其中对照组采取常规经皮冠脉介入治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸替罗非班治疗，比较两组患者的血小板计数（PLT）、血红蛋白计数（HGB）、左室射血分数（LVEF）及不良事件发生情况。结果观察组和对照组PLT和HGB和不良事件发生率数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组LVEF数据优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性冠脉综合征患者行经皮冠脉介入治疗中，使用替罗非班能够改善患者心肌灌注，且不会明显增加不良事件。
作者：李枝怀 刊期： 2016年第05期
目的：总结急性心肌梗死并发恶性心律失常的护理措施。方法选取我院2012年1月～2015年8月收治的急性心肌梗死并发恶性心律失常患者102例为研究对象，实施有效护理，心电监护、治疗药物指导及心理护理。结果经过临床治疗和护理，患者痊愈出院。结论急性心肌梗死患者并发恶性心律失常，经过正确治疗，仔细观察病情、细致的心理护理及有效的护理措施，能提高护理效果，提高患者生活质量。
作者：周莉娜 刊期： 2016年第05期
目的：探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法选取我院2014年9月～2015年9月收治的冠心病室性心律失常患者60例作为研究对象，将其按照治疗方式分为治疗组与对照组，各30例。对照组给予美托洛尔进行治疗，治疗组给予步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗，对比两组的疗效予以评价及分析。结果对照组的临床治疗总有效率明显低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且对照组的临床不良反应患者要明显多于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对冠心病室性心律失常患者给予步长稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗能够有效调节患者心肌耗氧量，提高患者心肌微循环，降低患者心源猝死的发生机率。
作者：陈佳楠；孟晨 刊期： 2016年第05期
目的：探讨综合护理干预在脑出血患者便秘防治中的应用效果。方法选取2014年2月～2015年2月我院收治的脑出血患者70例作为研究对象，按照护理方法的不同将其分为干预组和对照组，各35例。给予对照组患者常规护理干预，给予干预组患者综合性护理干预，对干预组和对照组患者的便秘发生率和脑出血再次发生率进行对比分析。结果相较于对照组，干预组患者住院期间和出院后的便秘发生率、脑出血再次发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑出血患者便秘的影响因素，对其实施有针对性的综合护理干预，对避免或减少便秘的发生具有至关重要的作用，且还有助于降低脑出血再次发生率，提高此类患者的生活质量。
作者：陈丽 刊期： 2016年第05期
目的：探究社区内不同安人群代谢和动脉硬化与肥胖之间的关系。方法选择2014年8月～2015年2月某社区收治的糖代谢异常及肥胖指标与动脉硬化患者200例为研究对象，结合其实际情况，分为NGT，IGR和DM组，对比，BMI和WHR，WHtR，WC之间的关联性。结果在NGT，IGR和DM组内，依照BMI和WHR，WHtR，WC分成亚组，证实中心性肥胖的ba-PWV明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05），在DM组内，将BMI视为判定指标，ba-PWV只在IGR和NGT组内，差异有统计学意义（P＜0.05），在DM组内，差异无统计学意义（P＜0.05）。在上述三组中，中心型型肥胖指标和ba-PWV呈现为正相关，BMI组在NGT组和ba-PWV正相关，在IGR和DM组长不存在相关；baPWV的独立性危险因素为WHR，WHtR上述两项指标每上升0.1.baPWV就会上升40.5 cm/s和56.8 cm/s。结论在糖代谢异常人群中， WHR，WHtR，WC和动脉硬化呈正相关，和BMI相比，更加可以反应出动脉硬化水平。
作者：包国霞；孙灵；李阳；朱伟丰 刊期： 2016年第05期
目的：分析不同肋间胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效。方法选择2012年8月～2015年8月我院就诊的胸腔积液患者180例为研究对象，根据所采用的临床治疗方法的差异性将其分为对照组与观察组，各90例。对照组胸腔闭式引流治疗部位为第6、7肋间，观察组胸腔闭式引流治疗部位为第5肋间。在接受手术治疗之后，从疼痛评分、住院时间、引流管留置时间、并发症具体情况等方面观察、分析两组疗效。结果术后，在疼痛评分方面，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为93.3%，明显高于对照组的78.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔闭式引流术在第5肋间具有很好的疗效，患者疼痛评分明显减少，对患者疼痛的减轻及临床疗效及医疗安全、质量的提高具有积极的意义，理应大力推广及应用。
作者：刘峰 刊期： 2016年第05期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
