徐建平
试探法是主要应用于疾病处在疑似之间,一时难以决断之时;病情复杂,病势危机的情况下的一种诊疗方法.现代医学中某些疾病如肠伤寒,疟疾等,在实验室检查、血液病诊断依据一时不足时也往往采用试探法进行诊治.早在1700多年前,我国医学大家张仲景就在其著作《伤寒杂病论》中具体运用了试探法,为后世医学的发展奠定了坚实的基础.
作者：王黎 刊期： 2016年第30期
目的 采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果.方法 在患者平静状态下采用三通管在患者手背进行静脉注射,患者仰卧,激光线定位于股骨中上段,往头部静态断层扫描,选择感兴趣区技术,之后使用计算机进行帧对帧对位融合显示,取标准值.结果 经过病理诊断,确诊为良性67例,恶性17例,误诊2例,准确率为97.6%(P<0.05).结论 放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤准确率高,对患者没有损伤,在临床上应该推广应用.
作者：谭小龙 刊期： 2016年第30期
目的 探讨大鼠心肌缺血再灌注损伤中氧自由基、心肌细胞凋亡和缺血再灌注性心律失常的相关性.方法 制作大鼠心肌缺血再灌注模型,对比缺血期与再灌注期的心律失常发生机率、STT段改变状况、平均持续时间,分析心机丙二醛含量以及超氧化物歧化酶的活力,了解心肌细胞的凋亡情况.结果 缺血期房室传导阻滞发生率为7.8%,室性早搏发生率为15.3%,室速发生率为10.6%.再灌注之后,房室传导阻滞发生率为30.5%,室性早搏发生率为68.1%,室速发生率为32.7%,再灌注指标明显比缺血期增高.缺血期的室速的平均发作时间上升,上升至(496±104)s,再灌注之后,室颤持续时间平均为(199±23)s.与缺血组相比较,在灌注之后心机丙二醛含量增高,并且呈现逐渐递增的趋势,心肌超氧化物歧化酶活力降低,再灌注2小时后呈现下降趋势,再灌注心肌细胞凋亡增高,差异有统计学意义(P<0.05).去接学再灌注心肌损伤过程中,心律失常发生机率和超氧化物歧化酶活力变化呈现负相关关系,心肌细胞凋亡变化和心机丙二醛变化呈现正相关关系.结论 心肌缺血再灌注后的心律失常与氧自由基和心肌细胞凋亡有关.
作者：冯旭光 刊期： 2016年第30期
目的 探讨在慢性心力衰竭患者中施行强化性护理的效果.方法 选取2014年3月~2015年9月内蒙古包钢医院康复院区收治的慢性心力衰竭患者258例作为研究对象,根据护理方法的异同分为对比组与实验组,各129例.其中在对比组中要施与常规性的传统护理干预,实验组在对比组的基础上施与强化性的护理干预,治疗后对比两组患者的心脏功能改善情况,生活质量改善情况,平均住院时间以及患者的死亡率,并通过各类数据对比评价两组患者的临床护理效果.结果 对比两组患者治疗前后的心脏功能及生活治疗改善得分情况,可见实验组都要远远明显好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的平均住院时间可有对比组为(15.4±4.8)天,实验组为(6.2±2.7)天,可见在平均住院时间上两组患者差异有统计学意义(P<0.01);对比两组患者的死亡率可有对比组为14%,实验组为5.4%,比较两组死亡率,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在慢性心力衰竭患者中施与强化性护理干预不仅可以有效的改善患者的心功能恢复,提高生活质量的改善,而且在住院期间可以大大缩短住院时间,更可以降低慢性心力衰竭带来的死亡率.
作者：卢红丹；黄秀萍 刊期： 2016年第30期
目的 研究使用小剂量胺碘酮治疗老年心率失常的效果.方法 选取2014年6月~2016年6月我院康复院区收治的心律失常老年患者184例作为研究对象,所有患者均给予长期小剂量的胺碘酮治疗,分析患者在用药后的临床效果及安全性分析.结果 所有患者在用药后的总体有效率为97.8%,有3例患者在用药以后出现Q-T间期明显延长并心率减慢,有3例患者持续用药6个月后出现T3,T4不同程度的下降,有2例患者出现严重的恶心呕吐,统计不良反应发生率为4.4%.结论 在老年心率失常患者中长期使用胺碘酮治疗,可以收到良好的疗效,并可以有效控制不良反应的发生.
作者：李美清 刊期： 2016年第30期
对吕德教授治疗心律失常的临证经验进行总结.吕德教授将本虚标实以及虚实夹杂作为心律失常发生的基本的病因.治疗心律失常时常常以宣肺化痰,活血化瘀,益气养阴为基本的法则.认为于临证加减的时候应将辨病与辨证相结合,总的以辨证作为主导,并且可恰当地运用一些现代医学成果,将中西医相互结合.
作者：张曙光；吕德 刊期： 2016年第30期
目的 比较血管外显微手术及血管内介入栓塞对颅内前循环破裂动脉瘤的效果以及安全性分析.方法 选取2015年1月~12月在我院住院的颅内前循环破裂动脉瘤患者179例作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为介入组(73例)和手术组(106例),并比较两组患者效果.结果 介入组患者恢复良好率和残疾率明显低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05),而介入组患者植物状态率与手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者术后生活质量评分与手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05);介入组患者术后并发症发生率与手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与血管外显微手术法比较,血管内介入栓塞疗法不仅有助于改善颅内前循环破裂动脉瘤生活质量和减少术后并发症,还能明显促进患者早日康复.
作者：杨建国 刊期： 2016年第30期
目的 探究活血利水法治疗脑出血患者的效果以及对其神经功能的影响.方法 选择2015年5月~2016年9月在本院接受诊治的脑出血患者64例做研究,随机分2组/32例,对照组--常规西药,观察组--常规西药联合活血利水法,相比2组患者的治疗效果、神经功能缺损分值.结果 治疗后,观察组的优良率显著高于对照组,且神经功能缺损分值为(10.52±5.42)分,相比对照组优势大(P<0.05).结论 活血利水法对脑出血患者的治疗效果以及对其神经功能的影响非常显著.
作者：夏妍 刊期： 2016年第30期
目的 临床分析脑血栓形成的临床诊断与内科治疗效果.方法 选取我院2015年9月~2016年6月收治的40例脑血栓患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨治疗方法和治疗效果.结果 经过治疗后,40例患者临床疗效良好,23例痊愈、13例显效、3例有效、1例无效,总有效率92.5%.结论 针对脑血栓患者,选择科学、正确的诊断、治疗方法,能够调节患者情绪,提高康复有效率,值得临床推广应用.
作者：李秀文 刊期： 2016年第30期
目的 观察低剂量CT动态增强扫描在早期肺癌诊断中的效果,探讨其临床应用价值.方法 选择我院外科收治的怀疑为早期肺癌的患者120例,按照患者自愿接受检查的顺序号随机分为A组和B组,每组60例.A组患者进行低剂量CT动态增强扫描,B组患者进行常规剂量CT动态增强扫描.观察和比较两组患者的诊断应用效果.结果 两组患者在图像质量优良率和CT检查诊断准确率方面相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的有效放射剂量明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期肺癌诊断中应用低剂量CT动态增强扫描,与常规剂量CT动态增强扫描相比,在图像质量优良率和CT检查诊断准确率方面上虽然无显著差别,但是其有效放射剂量明显降低,值得临床推广应用.
作者：朱立群 刊期： 2016年第30期
临床护理管理是护理工作重要部分.手术室护理质量影响医疗质量和患者生命安全.手术室护理人员担负重大责任,工作中应该责任心强.细致敏捷配合手术,必须建立严格的护理管理制度,严格的无菌技术.健全的规章制度,严格执行操作技术规章制度.安全护理为目标的控制,可以排除不安全因素,杜绝差错的发生.达到为患者提供高质量、安全管理护理目的.
作者：任晓杰 刊期： 2016年第30期
目的 分析哮喘治疗中中药平喘药应用的效果.方法 选取我院2015年7月~2016年7月内收治的哮喘患者60例作为研究对象.采用数字随机的方法划分为对照组与研究组,各30例.对照组给予常规治疗方法;研究组给予中药平喘药治疗方法,并对终的治疗效果进行分析和对比.结果 (1)两组治疗总体有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).其中,对照组30例治疗总体有效率为83.3%,显效、有效、无效分别为17例、8例、5例;研究组30例治疗总体有效率为93.3%,显效、有效、无效分别为26例、2例、2例.(2)两组治疗不良反应率对比,差异有统计学意义(P<0.05).其中对照组30例出现不良反应5例,不良反应率为16.7%;30例研究组出现不良反应1例,不良反应率为3.3%.结论 中药平喘药在哮喘治疗中具有极高的应用价值,效果显著,大大的降低了患者的不良反应率,该治疗方法值得患者的信赖并值得在临床中大力推广和应用.
作者：张涛 刊期： 2016年第30期
目的 观察分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的初发2型糖尿病患者86例作为本次研究的样本,以抛硬币的方法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采取单纯二甲双胍治疗,观察组在此基础上配合磷酸西格列汀治疗,而后对比两组患者血糖控制情况.结果 采取不同的治疗方法后,观察组患者血糖控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果显著,很好的控制了患者的血糖情况,临床治疗该疾病时值得借鉴.
作者：苏冬雪 刊期： 2016年第30期
目的 观察湿性年龄相关性黄斑变性患者玻璃体腔内注射Conbercept后视力改善程度及黄斑下脉络膜新生血管隆起度及视网膜厚度变化情况.方法 总结我院2015年1月~10月诊断为湿性年龄相关性黄斑变性并接受玻璃体腔内康柏西普(Conbercept)注射的患者52例(52眼),其中男性23例,女性29例,年龄45~76岁,比较注射前后患者的视力及黄斑下脉络膜新生血管吸收的程度.结果 注射后2周,31例(60%)患者佳矫正视力有>2行的增长,OCT显示脉络膜新生血管隆起度及视网膜厚度较注射前均有下降.19例患者(38.5%)患者佳矫正视力有<2行的增长,OCT显示脉络膜新生血管隆起度及视网膜厚度较注射前无明显变化,2例(1.5%)患者无应答.但于注射后1个月复查时18例(38%)患者视力较注射后2周降低,需再次注射.结论 玻璃体腔内注射康柏西普治疗年龄相关性黄斑变性效果显著,但部分患者需重复注射.
作者：巩慧；张贵森；刘晓琳 刊期： 2016年第30期
随着人们对法律知识的了解和普及,患者维权意识增强.医疗护理纠纷事件逐渐增多.手术室工作具有特殊性,要求医护人员安全完成医疗护理工作.万一发生护理差错.给患者带来伤害,也会影响医院在社会声誉,给社会带来不安定因素.为避免和减少纠纷发生,我们将手术护理工作存在的安全隐患和防范措施总结如下.
作者：兰玉凤 刊期： 2016年第30期
目的 研究和分析降脂活血片治疗脂肪肝的效果.方法 选取我院收治的脂肪肝患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者口服护肝片与降脂宁片治疗脂肪肝,观察组患者口服降脂活血片、护肝片以及降脂宁片治疗脂肪肝.分析比较两组临床效果.结果 观察组治疗后,其临床效果显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降脂活血片治疗脂肪肝后,其效果十分显著,且患者病情恢复良好,因此具有十分重要的应用价值,值得推广于临床应用.
作者：钱功义；王正敏 刊期： 2016年第30期
目的 分析在缺血性脑血管病诊治中侧支代偿的类型及意义.方法 选取与2015年4月~2016年4月在本院进行CT检查的缺血性脑血管患者42例的临床资料作为本次研究对象,对其进行回顾性分析,根据患者在本院的检查结果,对应用的侧支代偿的类型及应用意义进行研究.结果 在本院进行CT检查,结果显示,锁骨下动脉2支(3.85%),基底动脉7支(13.46%),椎动脉9支(17.31%),大脑后动脉2支(3.85%),颈内动脉19支(36.53%),大脑中动脉3支(5.77%),颈总动脉6支(11.54%),大脑前动脉4支(7.69%).经Willis环开放代偿15例(36%),锁骨下动脉窃血综合征8例(19%),颈外椎动脉与锁骨下动脉肌间支吻合的患者共3例(5%);经软脑膜动脉吻合代偿7例(17%),外动脉、颈内代偿3例(7%).结论 在缺血性脑血管病中所应用的侧支代偿有很多种,而侧支代偿的建立对缺血性脑血管病的治疗有着重要意义.
作者：邹蔷薇 刊期： 2016年第30期
目的 对老年性脑梗死护理中应用优质护理服务的效果进行分析.方法 选取我院2016年1月~2017年1月的脑梗死老年患者120例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,各60例,其中,实验组患者进行优质护理服务,对照组患者进行常规的护理.通过一段时间的护理,分析两组患者的护理效果,调查两组患者对护理的满意程度.结果 经过一段时间的护理后,实验组患者的护理有效率为95%,对照组患者的护理有效率为80%,由此可见,与对照组患者相比,实验组患者的护理有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者对护理人员的满意程度为96.67%,而对照组的这项数据仅为83.33%,由此可见,实验组患者对护理人员的满意程度明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年脑梗死的患者来说,优质护理服务非常重要,有助于提高患者的疗效,促进患者与护理人员之间的信任,减少临床医患纠纷.
作者：韩磊 刊期： 2016年第30期
目的 中医针灸在2型糖尿病患者中的疗效观察及对血糖波动的影响研究.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各45例,对照组实施常规治疗,研究组实施中医针灸治疗,比较两组血糖波动状态、疗效.结果 两组患者经过治疗,研究组血糖波动状况明显优于对照组,同时,疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型糖尿病患者,实施中医针灸治疗,可明显降低血糖水平,获得良好的疗效,值得临床推广运用.
作者：崔艳 刊期： 2016年第30期
目的 观察快速恶性心律失常患者应用胺碘酮、艾司洛尔的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的快速恶性心律失常患者36例作为研究对象,根据给药种类的不同分为实验组和对照组,各18例.对比分析两组快速恶性心律失常患者的治疗满意度、疗效和不良反应发生率.结果 实验组快速恶性心律失常患者的疗效与对照组快速恶性心律失常患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).实验组快速恶性心律失常患者的不良反应发生率显著少于对照组快速恶性心律失常患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用胺碘酮在快速恶性心律失常患者的治疗过程中能显著减少不良反应发生率,取得更好的疗效,改善快速恶性心律失常患者的治疗满意度,值得临床进一步推广使用.
作者：张秀芬 刊期： 2016年第30期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
