方敬献；赵学廉
目的：观察马来酸曲美布丁胶囊与六味能消胶囊合用治疗功能性便秘的疗效。方法选择2012年10月～2013年12月本科室收治的功能性便秘患者69例作为研究对象，患者均采用马来酸曲美布丁胶囊和六味能消胶囊治疗。结果显效51例（73.91%），有效15例（21.74%），无效3例（4.35%），总有效率（96.65%）。显效及有效的患者66例停药后门诊随访1个月，其中排便不费力61例，排便间隔在2天内。停药后症状复发5例，重复上述用药，仍有效。结论马来酸曲美布丁胶囊具有胃肠道运动调节作用，能促进消化道生理性推进运动，加快结肠内容物的通过，增加排便次数；六味能消胶囊具有通便导泻功能，服用后增强胃肠平滑肌蠕动功能，减少大肠对水分的吸收，润肠通便。两者合用起到协同作用，有临床应用价值。
作者：庾美玲；陈倩 刊期： 2015年第15期
急性肺动脉血栓栓塞症（Acute pulmonary embolism，APE）的主要特点是：①发病率高：目前与深静脉血栓共称为静脉血栓综合症（PTE），为第三大心血管疾病。②病死率高：美国PTE的院内死亡率为7%，而5年死亡率可高达32%。③误诊及漏诊率高：由于APE涉及到的学科较多，表现不典型，成为急诊漏诊率高的常见疾病之一。④住院花费高：APE导致的慢性复发性静脉血栓病变，慢性血栓阻塞性肺动脉高压，及血栓后综合征严重影响患者的生活质量并增加整体的医疗费用。然而也必须认识到，随着对急性APE认知的增加及其研究的进展，APE已经成为一个可以预防并且可以治愈的疾病。普及APE的诊断及治疗知识，对于基层医院医疗人员来讲尤为重要。
作者：赵建军；刘巍 刊期： 2015年第15期
骨科手术后并发症中，静脉血栓栓塞症（Venous throboembolism，VTE）发病率高，是骨科患者围手术期死亡的主要原因之一。VTE包括深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary embolism，PE），据以往研究，在骨科手术后未进行有效血栓预防的患者中，VTE发病率可达40%～60%[1-3]。约80%的DVT无明显临床症状；70%的致死性PE通过尸体解剖被发现[4]。因而，骨科医生需要高度重视静脉血栓的防治。
作者：胡三保；孙明曜 刊期： 2015年第15期
我国目前的医疗环境及危重症医学本身的特殊性，要求心脏重症医师应具有良好的人文修养，以适应医疗环境的不断变化和学科发展的要求。本文通过描述现状、阐述人文修养的内涵、要求和查找人文修养培养的先天缺陷，突出并强调了人文修养在心脏重症医师培训中的地位和作用。期待在医疗模式的转变和改革当中更加重视心脏重症医师人文修养的培养，为危重症医学的健康发展注入新的活力。
作者：康红军；刘超；毛智；周飞虎 刊期： 2015年第15期
目的：探讨胰腺炎所致肠梗阻应用中西医结合治疗的疗效。方法选取2013年4月～2015年3月我院收治的胰腺炎所致肠梗阻患者98例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各49例。对照组单纯采取西医治疗，观察组采取中西医结合治疗，对比两组患者的肛门排气时间、症状消失时间、气液平消失时间，综合评价患者的疗效。结果观察组患者的肛门排气时间、症状消失时间、气液平消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率为93.88%，对照组总有效率为75.51%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中西医结合治疗胰腺炎所致肠梗阻的疗效确切，可明显缩短病程，缓解临床症状及改善预后。
作者：李军；李霞 刊期： 2015年第15期
目的：观察调安汤配合针灸治疗心血管神经症的疗效。方法回顾性分析2013年7月～2014年7月本院收治的心血管神经症患者90例的临床资料，按照治疗方法不同将其分为观察组52例和对照组38例，对照组行常规西医治疗，观察组在其基础上行调安汤配合针灸治疗，对比两组患者的疗效与心率、血压水平。结果治疗后观察组心率、舒张压、收缩压均改善，其改善幅度显著于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管神经症患者行调安汤配合针灸治疗，疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：陈奇志 刊期： 2015年第15期
中医学是一门实践科学，必须有大量的临床经验积累，才能达到运用自如的程度。临床带教是使学生从课堂学习过渡到独立临床工作的重要环节，通过带教使学生将所学的知识运用到实践中，是提高教学质量的重要手段。本文总结了基层中医院临床带教中的工作体会，认为带教老师的规范管理、实习生的主动学习、基本功的强化训练，在带教中工作缺一不可，紧紧相连，带教的效果对实习生总体素质的提高至关重要。
作者：李卫国 刊期： 2015年第15期
目的：分析亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取我院收治的创伤性颅脑损伤患者56例，随机分为观察组与对照组，各28例，两组均给予常规治疗，观察组在此基础上给予局部亚低温保护。结果观察组恢复良好率为57.14%，对照组恢复良好率为42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者颅内压均下降，观察组患者在治疗24 h及治疗3天后的颅内压明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论亚低温脑保护在创伤性颅脑损伤治疗中的应用能够通过减少自由基的产生减轻脑出血与脑水肿，从而提高疗效，值得临床上使用。
作者：崔国胜 刊期： 2015年第15期
目的：分析健康教育在冠心病护理中的应用效果。方法选取2013年7月～2014年7月我院收治的冠心病患者90例，随机分为对照组和研究组，各45例。对照组采用常规护理，研究组在对照组护理基础上联合健康教育，对比两组护理效果。结果护理后，研究组SAS、SDS评分下降程度及用药依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育在冠心病护理中的应用效果较好，值得应用推广。
作者：赵越 刊期： 2015年第15期
目的：评价运动平板心电图（TET）在冠心病诊断中的临床价值。方法选取冠心病患者162例作为研究对象，所有患者均进行TET与常规心电图（ECG）检查，分析并计算各自诊断的敏感性、特异性和精确性。结果 TET与ECG诊断冠心病的敏感性分别为94.8%、73.7%，精确性分别为87.8%、69.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；特异性分别为58.7%、59.1%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运动平板心电图是一种操作简单、经济、无创的检查方法，对冠心病的诊断具有较高的临床应用价值。
作者：张朝领 刊期： 2015年第15期
目的：分析健康教育在高血压护理中的应用。方法选取2014年7月～2015年2月我院收治的高血压患者72例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各36例。对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上加强健康教育，分析两组患者的护理效果。结果护理后，研究组舒张压、收缩压下降程度及疾病知识掌握度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压患者在常规护理基础上加强健康教育，能有效控制患者的血压，提其自我防护意识，值得临床进一步推广。
作者：杨超 刊期： 2015年第15期
目的：探讨温肾壮骨汤治疗骨质疏松症的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的骨质疏松症患者82例，随机分为观察组和对照组，各41例。观察组给予温肾壮骨汤治疗，对照组给予鲑鱼降钙素治疗，观察两组患者的疗效及不良反应。结果两组患者治疗情况比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为87.81%，优于对照组的70.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温肾壮骨汤是一种有效治疗骨质疏松症的方法，该方法疗效显著，无明显不良反应发生，值得在临床上使用。
作者：张红艳；赵晓辉 刊期： 2015年第15期
目的：探讨早发冠心病的病发率与冠状动脉病变表现特征因素。方法选取2010年1月～2014年1月我院收治的胸痛患者176例作为研究对象，均利用Judkins法行冠状动脉造影，其中早发冠心病患者108例作为观察组，另外68例作为对照组。对比两组数据。结果观察组与对照组在空腹血糖、甘油三脂（TG）指标水平上差异无统计学意义，男单支血管病、回旋支、右冠状动脉病变程度，会随着年龄明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在高血压、吸烟史、心血管病家族史方面高于对照组，且血浆胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白水平（HDL-C）指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发冠心病患者和冠动脉病变特征有多变性、复杂性，TC、LDL-C、脂蛋白（LP-a），随着发病患者年龄而增加，单支血管病变（左前降支）存在较大安全隐患性，需尽早预防控制心血管病变危险因素。
作者：李广运 刊期： 2015年第15期
目的：对先天性心脏病右腋下小切口心内直视术的围术期护理措施进行分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的先天性心脏病患儿90例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各45例。所有患儿均行右腋下小切口心内直视术。对照组患儿行常规护理干预，观察组患儿行综合性护理干预。观察患儿的手术效果，对比两组患儿的胸液引流量、呼吸机辅助时间及住院时间。结果患儿均顺利完成手术治疗，切口愈合良好。观察组患儿的胸腔引流量明显少于对照组，且呼吸及辅助时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对先天性心脏病右腋下小切口心内直视术患儿加强围术期护理干预，能够确保手术顺利开展，提高手术效果，值得临床推广与应用。
作者：周付娇 刊期： 2015年第15期
静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism， VTE）是指血液在静脉内不正常的凝固，使管腔部分或完全阻塞。VTE主要包括深静脉血栓形成（Deep vein thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE），现认为DVT与PE是同一疾病的两种不同临床表现。DVT发生在深静脉，腿部静脉发生率高，约为90%，也见于手臂、骨盆。按所累及的静脉位置分为远端DVT和近端DVT。远端DVT是指栓塞发生在胫前静脉、胫后静脉和腓静脉，发生部位低于膝盖。近端DVT是指栓塞发生于腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉以及髂外静脉。近端DVT是指发生于腘静脉或以上的静脉血栓[1]。
作者：杨萍；李相冬 刊期： 2015年第15期
目的：研究冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者的围手术期的佳护理方法。方法选取我院2014年5月～2015年2月收治的冠心病患者70例为研究对象，对患者进行术前、术中、术后护理，并回顾性分析患者的临床资料，寻找冠状动脉内支架植入术患者的佳护理方法。结果全部患者手术均成功，术后出现并发症5例，无死亡病例，护理效果较好。结论在冠状动脉内支架植入术治疗中为冠心病患者提供护理，能够辅助手术疗效，提高护理满意度，帮助患者早日康复，具有临床推广价值。
作者：李移朋 刊期： 2015年第15期
目的：分析尿激酶联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗塞的疗效和安全性。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者96例，将其随机分成常规治疗组42例和氯吡格雷治疗组54例。两组患者溶栓前都给予阿司匹林0.3 g口服。氯吡格雷治疗组患者入院后即刻口服氯吡格雷300 mg，次日口服75 mg，1次/d。经过治疗后，对两组患者的血管再通率进行观察，同时观察患者1个月内的主要心血管不良事件（恶性心律失常、AMI、死亡、肺水肿等）发生率。结果常规治疗组相关血管再通率为57.1%，氯吡格雷治疗组相关血管再通率为77.8%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。相较于常规治疗组，氯吡格雷治疗组梗塞后心绞痛发生率、1个月内死亡及再发心肌梗塞率、严重心律失常发生率以及肺水肿发生率明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合氯吡格雷在治疗急性ST段抬高型心肌梗塞上有着良好的疗效，值得临床推广和应用。
作者：朱小琴 刊期： 2015年第15期
随着医学的飞速发展，临床诊疗手段的进步不断向我们提出新的问题，静脉血栓就是越来越受到关注的焦点之一。临床中，深静脉血栓能带来的致命并发症为肺动脉栓塞，但深静脉血栓可以防治。反之，如果没能引起足够的重视，即使无肺动脉栓塞并发症，而深静脉血栓后遗症给患者带来的痛苦也会影响到生活质量。为进一步观察下肢静脉超声在肢体静脉血栓的应用价值，现报道如下。
作者：孙晓峰 刊期： 2015年第15期
目的：探讨心血管内科实习生护理带教中存在的问题及相应对策。方法选取本院心血管内科2014年1月～12月带教的护理实习生50名，对其学习情况进行回顾性分析，总结在实习过程中带教老师与护理实习生存在的问题，并针对问题提出相应的对策。结果护理实习生的问题有缺乏工作主动性、语言沟通和应急能力差及基础知识不牢固。带教老师的问题有带教不规范和缺乏带教技巧。结论加强对护理实习生的管理、提高其素质教育，能够有效提高护理实习生的教学质量。
作者：唐婉茹 刊期： 2015年第15期
目的：分析个性化护理在社区原发性高血压中的效果与预后影响。方法选取我院2014年6月～2015年1月收治的原发性高血压患者128例，根据不同的护理方案分为对照组70例与研究组58例，对照组给予常规护理，研究组给予个体化护理，对比两组降压效果及生活质量情况。结果研究组降压总有效率、生活质量各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理应用于社区原发性高血压患者中，不仅可控制血压，而且有效改善其预后质量，值得临床推广与应用。
作者：张丽芹；王倩 刊期： 2015年第15期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
