学术投稿

中医本科生轮转实习带教方法的探讨

李卫国

关键词:临床实习, 中医, 本科生, 培养
摘要:中医学是一门实践科学,必须有大量的临床经验积累,才能达到运用自如的程度。临床带教是使学生从课堂学习过渡到独立临床工作的重要环节,通过带教使学生将所学的知识运用到实践中,是提高教学质量的重要手段。本文总结了基层中医院临床带教中的工作体会,认为带教老师的规范管理、实习生的主动学习、基本功的强化训练,在带教中工作缺一不可,紧紧相连,带教的效果对实习生总体素质的提高至关重要。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的临床分析

    目的:对中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的疗效进行分析。方法选取2013年3月~2014年6月本院妇科收治的妊娠期高血压患者72例,将其随机分成观察组和对照组,各36例,观察组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗,治疗结束后,对两组患者的疗效进行比较。结果观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗妊娠期高血压疾病,疗效显著,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量。

    作者:张云梅;王强 刊期: 2015年第15期

  • 磷酸肌酸钠在心血管疾病中的疗效分析

    磷酸肌酸钠作为一种新的能量供应剂,不仅能够给心肌细胞提供外源性能量,维持细胞高能磷酸水平,同时它还能通过稳定心肌细胞的纤维膜,抑制膜磷脂的降解,从而保护心肌。自从磷酸肌酸钠发现以来,其安全性,疗效确切及质量的可控性等实验结果使临床应用的适应症不断扩大。

    作者:马丽曼;邢艳秋 刊期: 2015年第15期

  • 新型抗凝药物在静脉血栓性疾病中的应用及进展

    静脉血栓性疾病(Venous thromboembolism, VTE)包括深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis, DVT)和肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE),目前认为DVT与PE是同一疾病的两种不同临床表现,VTE的发病率在心血管系统疾病中为第3位,是患者发病和死亡的重要原因之一[1-2]。VTE基本的治疗为抗凝治疗,临床应用多年的抗凝方案为低分子肝素加华法林,但因华法林存在起效慢、个体剂量差异大等缺点,新型抗凝药物被进一步研发,本文探讨以下几种新型抗凝药物在VTE中的应用及进展。

    作者:张维君 刊期: 2015年第15期

  • 中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效观察

    目的:观察中药汤剂平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高血脂的疗效。方法选取2014年9月~2015年1月我院收治的高血压合并高血脂患者245例作为研究对象,将其随机分为观察组123例与照组122例。对照组单纯应用西药口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂平肝调脂汤;两组均治疗3个月,并对比治疗前后两组患者的血压改善情况及血脂水平的变化情况。结果经治疗,两组患者的血压说破以及血脂水平均在一定程度上得到了改善,而且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高脂血可显著的改善患者的血压与血脂水平,降低心脑血管病的发生几率,值得临床推广与应用。

    作者:张立平 刊期: 2015年第15期

  • 个性化护理在社区原发性高血压中的效果与预后影响

    目的:分析个性化护理在社区原发性高血压中的效果与预后影响。方法选取我院2014年6月~2015年1月收治的原发性高血压患者128例,根据不同的护理方案分为对照组70例与研究组58例,对照组给予常规护理,研究组给予个体化护理,对比两组降压效果及生活质量情况。结果研究组降压总有效率、生活质量各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理应用于社区原发性高血压患者中,不仅可控制血压,而且有效改善其预后质量,值得临床推广与应用。

    作者:张丽芹;王倩 刊期: 2015年第15期

  • 解毒活血汤治疗脑膜瘤的临床分析

    目的:研究解毒活血汤在脑膜瘤中的疗效和作用进行分析。方法选取2013年11月~2015年4月经临床确诊并且在我院接受治疗的脑膜瘤患者58例,并将其分为对照组27例和治疗组(31例),对手术治疗和解毒活血汤治疗的效果进行对照研究。结果治疗组完全缓解率、治疗总有效率分别为51.6%和93.5%,均显著高于对照组的33.3%和74.1%;同时治疗组的神经功能缺损程度评分平均为(3.12±4.44)分,显著低于对照组的(4.48±4.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒活血汤治疗脑膜瘤的疗效确切,能够使患者的症状以及神经功能缺损程度得到显著改善,值得大力推广。

    作者:岳姣姣;李华华 刊期: 2015年第15期

  • 自拟宁心复律汤治疗冠心病合并心律的疗效观察

    目的:观察冠心病合并心律失常患者行自拟宁心复律汤的疗效。方法选取我院2012年3月~2015年2月收治的冠心病合并心律失常患者48例,将其随机分为对照组和研究组,各24例。对照组给予西医治疗,研究组给予自拟宁心复律汤治疗,对比两组患者疗效。结果研究组总有效率为91.7%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病合并心律失常患者采用自拟宁心复律汤治疗,疗效显著,可降低不良反应,值得临床推广与运用。

    作者:黄金海 刊期: 2015年第15期

  • 低分子肝素在冠心病介入治疗中的疗效研究

    目的:研究冠心病介入治疗中采用低分子肝素治疗的疗效。方法选取我院2013年4月~2015年2月收治的冠心病患者100例作为研究对象,所有患者均采用介入治疗,将其随机分为对照组与实验组,各50例。对照组采用普通肝素治疗,实验组采用低分子肝素治疗,并观察两组患者的疗效。结果治疗后,实验组患者股动脉穿刺止血时间、局部血肿发生率及心肌梗死、心源性猝死不良反应率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病介入治疗中,采用低分子肝素治疗,疗效显著,同时可有效降低术后心血管不良反应,减少手术风险与穿刺出血时间,具有较高的临床应用价值。

    作者:李先楠;胡永仓;李荣成;张雄;陈恩友;张杰建 刊期: 2015年第15期

  • 人文修养在心脏重症培训中的地位和作用

    我国目前的医疗环境及危重症医学本身的特殊性,要求心脏重症医师应具有良好的人文修养,以适应医疗环境的不断变化和学科发展的要求。本文通过描述现状、阐述人文修养的内涵、要求和查找人文修养培养的先天缺陷,突出并强调了人文修养在心脏重症医师培训中的地位和作用。期待在医疗模式的转变和改革当中更加重视心脏重症医师人文修养的培养,为危重症医学的健康发展注入新的活力。

    作者:康红军;刘超;毛智;周飞虎 刊期: 2015年第15期

  • 中西药结合治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的:观察中西药结合治疗功能性消化不良的疗效。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的功能性消化不良患者301例作为研究对象,根据入院顺序编号及就诊方法分为结合组101例、中药组100例、西药组100例,中药组:给予自拟和胃汤加减;西药组给予阿莫西林与吗丁啉片口服;结合组综合上述中药组与西药组的治疗方法。观察三组患者的总有效率与副反应。结果结合组、中药组、西药组的治疗总有效率分别为96.04%、84.00%、86.00%。提示中西药结合治疗功能性消化不良的疗效,较单纯中药、西药的控制病情效果显著,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者之间副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西药结合治疗功能性消化不良,不仅提高疗效且治疗过程中无不良反应,值得临床推广。

    作者:焦保辉 刊期: 2015年第15期

  • 硝普钠联合贝那普利治疗肺心病急性加重期的疗效观察

    目的:探讨和分析硝普钠联合贝那普利治疗肺心病患者急性加重期的疗效。方法选择2014年5月~2015年2月我院收治的肺心病急性加重期患者100例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各50例。两组患者都接受常规治疗,实验组在此基础上使用硝普钠联合贝那普利治疗。两组患者的临床指标水平加以分析和比较。结果经过系统的治疗,两组患者疗效显著,其中实验组治疗总有效率为94%(47例),对照组治疗总有效率为76%(38例),实验组全血黏度以及血浆黏度水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺心病患者加重期选择硝普钠联合贝那普利治疗能够取得显著的疗效,从而快速、安全地缓解患者的症状,值得临床推广运用。

    作者:封红;孙敏;詹丽娟 刊期: 2015年第15期

  • 介入溶栓治疗下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞的疗效分析

    目的:探讨介入溶栓治疗下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞的疗效。方法选取2014年8月~2015年1月我院收治的下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组采用介入溶栓治疗,并对比两组患者的疗效。结果经过治疗后,观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对患者进行随访,观察组血栓复发率为12.5%,对照组血栓复发率为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞实施介入溶栓治疗的疗效较好,可有效改善患者临床症状并且复发率较低,值得临床推广与应用。

    作者:李小瑜 刊期: 2015年第15期

  • 心肌梗死后心律失常的预测及护理干预

    目的:分析预测心肌梗死患者发生心律失常的方法与护理干预对策。方法选取我院心内科2013年12月~2015年1月收治的心肌梗死患者108例为研究对象,将其分为对照组和心律失常组,各54例。回顾性分析两组患者的临床资料,以找出预测心律失常的指标;同时提供基础护理、对症护理与心理护理。结果可将情绪波动、心力衰竭、溶栓治疗作为预测心律失常发生的指标,经过护理后心律失常组中无1例患者死亡或出现严重并发症。结论护理干预有助于避免心肌梗死诱发心律失常与缓解心律失常症状,值得临床推广与应用。

    作者:陈伟梅;蒙凯凤;陈少英 刊期: 2015年第15期

  • 中西医结合调脂治疗对早期防治心脑血管疾病的疗效观察

    目的:探讨中西医结合调脂治疗对早期防治心脑血管疾病的疗效,从而为临床治疗该疾病提供新思路。方法选取2014年5月~2015年1月来我院预防心脑血管疾病的高危人群患者128例作为研究对象,按照双盲法将其分为观察组和对照组,各64例。对照组采用中医治疗,观察组采用中西医结合调脂治疗,比较两组患者预防心脑血管疾病的疗效。结果对照组预防有效率为64%,观察组预防有效率为91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期防治心脑血管疾病的高危人群,使用中西医结合调脂方式进行治疗效果确切,对临床治疗该疾病提供了新型思路。

    作者:肖勇;吴中银;饶星 刊期: 2015年第15期

  • 心脏介入手术治疗冠心病患者的围术期护理

    目的:探讨冠心病患者围术期的护理干预措施。方法选取我院2014年4月~2015年2月收治的冠心病患者96例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各48例。所有患者均行介入治疗,对照组围术期行常规护理干预,观察组围术期行综合性护理干预。对比两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者尿潴留、皮下血肿及尿潴留的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.83%,明显高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者心脏介入术围术期加强综合性护理干预能够有效降低并发症发生率,促进患者预后,值得临床推广与应用。

    作者:秦金萍 刊期: 2015年第15期

  • 原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效探析

    目的:探究原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者的疗效。方法选取2013年12月~2015年2月我院收治的原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者63例进行研究,随机分为实验组37例和对照组26例,实验组采取苯磺酸氨氯地平和美托洛尔联合治疗,对照组仅选择苯磺酸氨氯地平治疗,对治疗后两组患者的身体指标进行观察。结果实验组有效率94.59%,不良反应率8.1%,对照组治疗有效率80.77%,不良反应率23.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者采用苯磺酸氨氯地平和美托洛尔治疗,可改善身体指标,安全性高,同时还可促使心功能提高,疗效显著,值得临床广泛应用。

    作者:袁清茹 刊期: 2015年第15期

  • 丹红注射液治疗急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的疗效分析

    目的:研究丹红注射液治疗急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的疗效。方法选取2012年4月~2015年3月我院收治的急性心肌梗死患者62例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各31例。对照组给予尿激酶、阿司匹林、低分子肝素钙治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予丹红注射液治疗,两组溶栓后再通情况与并发症发生率比较。结果①观察组再灌注心律失常发生率低于对照组,胸痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再通率为61.29%,对照组再通率为48.39%,差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组的心力衰竭、心绞痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液的应用可降低急性心肌梗死患者心力衰竭、心绞痛发生率,对心脏缺血再灌注损伤可起到保护作用,值得临床推广与应用。

    作者:包建颖 刊期: 2015年第15期

  • 调安汤配合针灸治疗心血管神经症的疗效观察

    目的:观察调安汤配合针灸治疗心血管神经症的疗效。方法回顾性分析2013年7月~2014年7月本院收治的心血管神经症患者90例的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组52例和对照组38例,对照组行常规西医治疗,观察组在其基础上行调安汤配合针灸治疗,对比两组患者的疗效与心率、血压水平。结果治疗后观察组心率、舒张压、收缩压均改善,其改善幅度显著于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管神经症患者行调安汤配合针灸治疗,疗效显著,值得临床推广与应用。

    作者:陈奇志 刊期: 2015年第15期

  • 急性肺动脉血栓栓塞症的诊断及治疗

    急性肺动脉血栓栓塞症(Acute pulmonary embolism,APE)的主要特点是:①发病率高:目前与深静脉血栓共称为静脉血栓综合症(PTE),为第三大心血管疾病。②病死率高:美国PTE的院内死亡率为7%,而5年死亡率可高达32%。③误诊及漏诊率高:由于APE涉及到的学科较多,表现不典型,成为急诊漏诊率高的常见疾病之一。④住院花费高:APE导致的慢性复发性静脉血栓病变,慢性血栓阻塞性肺动脉高压,及血栓后综合征严重影响患者的生活质量并增加整体的医疗费用。然而也必须认识到,随着对急性APE认知的增加及其研究的进展,APE已经成为一个可以预防并且可以治愈的疾病。普及APE的诊断及治疗知识,对于基层医院医疗人员来讲尤为重要。

    作者:赵建军;刘巍 刊期: 2015年第15期

  • 地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛的疗效分析

    目的:分析地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛的疗效。方法选取2013年3月~2015年3月我院收治的不稳定心绞痛患者96例,按照抽签法平均分为对照组和观察组。对照组给予常规方法诊治,观察组给予地尔硫卓结合曲美他嗪诊治,对两组患者的临床诊疗效果进行统计学处理和分析。结果经过临床诊治,两组患者的心绞痛发作时间、发作次数以及血压、心率水平较之治疗前均有显著下降,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.92%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予不稳定心绞痛患者地尔硫卓结合曲美他嗪进行临床诊疗,疗效显著,能够有效控制病情发展,降低体征指标水平。

    作者:钟超伶;郏丽丽 刊期: 2015年第15期

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