陈奇志
目的：探究原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者的疗效。方法选取2013年12月～2015年2月我院收治的原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者63例进行研究，随机分为实验组37例和对照组26例，实验组采取苯磺酸氨氯地平和美托洛尔联合治疗，对照组仅选择苯磺酸氨氯地平治疗，对治疗后两组患者的身体指标进行观察。结果实验组有效率94.59%，不良反应率8.1%，对照组治疗有效率80.77%，不良反应率23.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者采用苯磺酸氨氯地平和美托洛尔治疗，可改善身体指标，安全性高，同时还可促使心功能提高，疗效显著，值得临床广泛应用。
作者：袁清茹 刊期： 2015年第15期
目的：探讨心血管内科实习生护理带教中存在的问题及相应对策。方法选取本院心血管内科2014年1月～12月带教的护理实习生50名，对其学习情况进行回顾性分析，总结在实习过程中带教老师与护理实习生存在的问题，并针对问题提出相应的对策。结果护理实习生的问题有缺乏工作主动性、语言沟通和应急能力差及基础知识不牢固。带教老师的问题有带教不规范和缺乏带教技巧。结论加强对护理实习生的管理、提高其素质教育，能够有效提高护理实习生的教学质量。
作者：唐婉茹 刊期： 2015年第15期
目的：观察神经阻滞联合中药内服治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院疼痛门诊收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例作为研究对象，将其随机分为治疗组与对照组，各30例。两组根据相应神经病变部位不同均行神经阻滞治疗，其中治疗组加服中药活血蠲痛汤治疗，对比两组患者的疗效。结果治疗组30天后总有效率、显效率、治疗7天后视觉模拟（VAS）评分、睡眠质量（SQ）评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未见明显不良反应。结论神经阻滞联合中药口服治疗老年带状疱疹后遗神经痛止痛疗效迅速、确切，明显改善患者的生活质量，值得临床推广。
作者：许旭东；商建飞；张爱萍；盛志锋 刊期： 2015年第15期
目的：对中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的疗效进行分析。方法选取2013年3月～2014年6月本院妇科收治的妊娠期高血压患者72例，将其随机分成观察组和对照组，各36例，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用西药治疗，治疗结束后，对两组患者的疗效进行比较。结果观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗妊娠期高血压疾病，疗效显著，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。
作者：张云梅；王强 刊期： 2015年第15期
脑梗死是指因脑部缺血缺氧造成脑组织缺血性坏死或脑软化，临床路径是一种新型护理管理模式，临床路径在脑梗死患者临床护理中具有更加细化，更突出时间性与标准性护理管理的特征，故可减少患者医疗支出、减轻患者负担、缩短住院时长、提升工作效率，其在国内外临床医学中应用相当广泛。本文主要归纳临床路径在脑梗死患者中应用的各类问题，对其内涵进行分析，病在此基础上对临床路径的应用进行探讨。
作者：李新辉；李晓杰 刊期： 2015年第15期
急性肺动脉血栓栓塞症（Acute pulmonary embolism，APE）的主要特点是：①发病率高：目前与深静脉血栓共称为静脉血栓综合症（PTE），为第三大心血管疾病。②病死率高：美国PTE的院内死亡率为7%，而5年死亡率可高达32%。③误诊及漏诊率高：由于APE涉及到的学科较多，表现不典型，成为急诊漏诊率高的常见疾病之一。④住院花费高：APE导致的慢性复发性静脉血栓病变，慢性血栓阻塞性肺动脉高压，及血栓后综合征严重影响患者的生活质量并增加整体的医疗费用。然而也必须认识到，随着对急性APE认知的增加及其研究的进展，APE已经成为一个可以预防并且可以治愈的疾病。普及APE的诊断及治疗知识，对于基层医院医疗人员来讲尤为重要。
作者：赵建军；刘巍 刊期： 2015年第15期
随着医学的飞速发展，临床诊疗手段的进步不断向我们提出新的问题，静脉血栓就是越来越受到关注的焦点之一。临床中，深静脉血栓能带来的致命并发症为肺动脉栓塞，但深静脉血栓可以防治。反之，如果没能引起足够的重视，即使无肺动脉栓塞并发症，而深静脉血栓后遗症给患者带来的痛苦也会影响到生活质量。为进一步观察下肢静脉超声在肢体静脉血栓的应用价值，现报道如下。
作者：孙晓峰 刊期： 2015年第15期
目的：观察冠心病合并心律失常患者行自拟宁心复律汤的疗效。方法选取我院2012年3月～2015年2月收治的冠心病合并心律失常患者48例，将其随机分为对照组和研究组，各24例。对照组给予西医治疗，研究组给予自拟宁心复律汤治疗，对比两组患者疗效。结果研究组总有效率为91.7%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病合并心律失常患者采用自拟宁心复律汤治疗，疗效显著，可降低不良反应，值得临床推广与运用。
作者：黄金海 刊期： 2015年第15期
目的：探讨冠心病患者围术期的护理干预措施。方法选取我院2014年4月～2015年2月收治的冠心病患者96例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各48例。所有患者均行介入治疗，对照组围术期行常规护理干预，观察组围术期行综合性护理干预。对比两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者尿潴留、皮下血肿及尿潴留的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者心脏介入术围术期加强综合性护理干预能够有效降低并发症发生率，促进患者预后，值得临床推广与应用。
作者：秦金萍 刊期： 2015年第15期
目的：对先天性心脏病右腋下小切口心内直视术的围术期护理措施进行分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的先天性心脏病患儿90例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各45例。所有患儿均行右腋下小切口心内直视术。对照组患儿行常规护理干预，观察组患儿行综合性护理干预。观察患儿的手术效果，对比两组患儿的胸液引流量、呼吸机辅助时间及住院时间。结果患儿均顺利完成手术治疗，切口愈合良好。观察组患儿的胸腔引流量明显少于对照组，且呼吸及辅助时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对先天性心脏病右腋下小切口心内直视术患儿加强围术期护理干预，能够确保手术顺利开展，提高手术效果，值得临床推广与应用。
作者：周付娇 刊期： 2015年第15期
目的：评价载脂蛋白E（ApoE）在心血管疾病中的诊断价值。方法选取2012年8月～2015年1月我院收治的冠心病患者53例为CHD组，心肌梗死患者42例为MI组，并选择同期健康者44名为对照组，测定三组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白A1（ApoA1）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）等相关的血脂指标，同时分析ApoE和MI、CHD之间的相关性。结果 CHD组患者的TG、ApoE、ApoB以及LDL-C等指标水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），CHD组患者的HDL-C以及ApoA1水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。MI组患者的ApoA1、HDL-C水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），而且MI组患者TG、ApoE以及ApoB水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。CHD组中ApoE和相关血脂项目的相关性明显低于MI组。结论心血管疾病和ApoE的相关性较高，ApoE可作为临床诊断MI的辅助指标。
作者：周广义 刊期： 2015年第15期
目的：探讨温肾壮骨汤治疗骨质疏松症的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的骨质疏松症患者82例，随机分为观察组和对照组，各41例。观察组给予温肾壮骨汤治疗，对照组给予鲑鱼降钙素治疗，观察两组患者的疗效及不良反应。结果两组患者治疗情况比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为87.81%，优于对照组的70.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温肾壮骨汤是一种有效治疗骨质疏松症的方法，该方法疗效显著，无明显不良反应发生，值得在临床上使用。
作者：张红艳；赵晓辉 刊期： 2015年第15期
目的：探讨高剂量的他汀对冠脉介入手术（PCI）术后对比剂肾病的研究。方法选取2014年1月～2014年3月收治的急性冠脉综合征接受择期PCI的患者75例作为研究对象，排除肌酐清除率＜30 ml/min的重度肾功能不全的患者，随机分为A、B、C三组，各25例。A组PCI术前24 h给予20 mg的瑞舒伐他汀；B组PCI术前24 h给予10 mg的瑞舒伐他汀；C组空白对照。分别术后24 h观察血肌酐（Scr），根据公式将血肌酐换算成肌酐清除率（Ccr），肌酐清除率的换算公式：Ccr=[（140-年龄）×体重（kg）]/[0.818×Scr（umol/L）]。结果 A组和B组较C组均能明显增加肌酐清除率且差异有统计学意义（P＜0.05），但A组和B组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞舒伐他汀能够减少PCI术后对比剂肾病的发病率，高剂量他汀对其影响与常规剂量相当。
作者：史周乾 刊期： 2015年第15期
目的：分析尿激酶联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗塞的疗效和安全性。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者96例，将其随机分成常规治疗组42例和氯吡格雷治疗组54例。两组患者溶栓前都给予阿司匹林0.3 g口服。氯吡格雷治疗组患者入院后即刻口服氯吡格雷300 mg，次日口服75 mg，1次/d。经过治疗后，对两组患者的血管再通率进行观察，同时观察患者1个月内的主要心血管不良事件（恶性心律失常、AMI、死亡、肺水肿等）发生率。结果常规治疗组相关血管再通率为57.1%，氯吡格雷治疗组相关血管再通率为77.8%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。相较于常规治疗组，氯吡格雷治疗组梗塞后心绞痛发生率、1个月内死亡及再发心肌梗塞率、严重心律失常发生率以及肺水肿发生率明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合氯吡格雷在治疗急性ST段抬高型心肌梗塞上有着良好的疗效，值得临床推广和应用。
作者：朱小琴 刊期： 2015年第15期
目的：研究冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者的围手术期的佳护理方法。方法选取我院2014年5月～2015年2月收治的冠心病患者70例为研究对象，对患者进行术前、术中、术后护理，并回顾性分析患者的临床资料，寻找冠状动脉内支架植入术患者的佳护理方法。结果全部患者手术均成功，术后出现并发症5例，无死亡病例，护理效果较好。结论在冠状动脉内支架植入术治疗中为冠心病患者提供护理，能够辅助手术疗效，提高护理满意度，帮助患者早日康复，具有临床推广价值。
作者：李移朋 刊期： 2015年第15期
目的：观察马来酸曲美布丁胶囊与六味能消胶囊合用治疗功能性便秘的疗效。方法选择2012年10月～2013年12月本科室收治的功能性便秘患者69例作为研究对象，患者均采用马来酸曲美布丁胶囊和六味能消胶囊治疗。结果显效51例（73.91%），有效15例（21.74%），无效3例（4.35%），总有效率（96.65%）。显效及有效的患者66例停药后门诊随访1个月，其中排便不费力61例，排便间隔在2天内。停药后症状复发5例，重复上述用药，仍有效。结论马来酸曲美布丁胶囊具有胃肠道运动调节作用，能促进消化道生理性推进运动，加快结肠内容物的通过，增加排便次数；六味能消胶囊具有通便导泻功能，服用后增强胃肠平滑肌蠕动功能，减少大肠对水分的吸收，润肠通便。两者合用起到协同作用，有临床应用价值。
作者：庾美玲；陈倩 刊期： 2015年第15期
目的：研究丹红注射液治疗急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的疗效。方法选取2012年4月～2015年3月我院收治的急性心肌梗死患者62例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各31例。对照组给予尿激酶、阿司匹林、低分子肝素钙治疗，观察组在对照组的治疗基础上给予丹红注射液治疗，两组溶栓后再通情况与并发症发生率比较。结果①观察组再灌注心律失常发生率低于对照组，胸痛缓解率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组再通率为61.29%，对照组再通率为48.39%，差异无统计学意义（P＞0.05）。②观察组的心力衰竭、心绞痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液的应用可降低急性心肌梗死患者心力衰竭、心绞痛发生率，对心脏缺血再灌注损伤可起到保护作用，值得临床推广与应用。
作者：包建颖 刊期： 2015年第15期
磷酸肌酸钠作为一种新的能量供应剂，不仅能够给心肌细胞提供外源性能量，维持细胞高能磷酸水平，同时它还能通过稳定心肌细胞的纤维膜，抑制膜磷脂的降解，从而保护心肌。自从磷酸肌酸钠发现以来，其安全性，疗效确切及质量的可控性等实验结果使临床应用的适应症不断扩大。
作者：马丽曼；邢艳秋 刊期： 2015年第15期
双心医学（psychocardiacology）作为一门心脏病学与心理医学交叉的综合学科，在强调心血管疾病诊治的同时，关注患者的心理健康。近年来，我国医学界对双心医学的研究与讨论持续不断，双心医学越来越受到重视。本文从中、西医两方面谈对双心医学的认识，并针对其优缺点提出中西医结合治疗双心疾病。
作者：张欢 刊期： 2015年第15期
静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism， VTE）是指血液在静脉内不正常的凝固，使管腔部分或完全阻塞。VTE主要包括深静脉血栓形成（Deep vein thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE），现认为DVT与PE是同一疾病的两种不同临床表现。DVT发生在深静脉，腿部静脉发生率高，约为90%，也见于手臂、骨盆。按所累及的静脉位置分为远端DVT和近端DVT。远端DVT是指栓塞发生在胫前静脉、胫后静脉和腓静脉，发生部位低于膝盖。近端DVT是指栓塞发生于腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉以及髂外静脉。近端DVT是指发生于腘静脉或以上的静脉血栓[1]。
作者：杨萍；李相冬 刊期： 2015年第15期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
