学术投稿

临床护理路径在下肢深静脉血栓导管溶栓中的应用

尚淑艳

关键词:下肢深静脉血栓, 血栓导管溶栓, 临床护理, 路径构建, 路径实证
摘要:目的 研究下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径的建立,为临床护理路径的构建和实证提供参考依据.方法 选取2013年3月~2015年3月我院收治的下肢静脉血栓导管栓溶患者90例作为研究对象,尊重患者的意愿分为研究组和对照组,各45例.本文采取回顾性分析方法,设计下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径.对照组采用常规护理模式,研究组采用临床护理路径.以两组患者的平均住院时间、康复时间、治疗满意度作为评估临床护理效果的参数,结果 研究组患者的平均入院时间显著减少;研究组患者术后平均康复时间比对照组患者显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 总结并构建下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径,显著缩短患者住院时间和术后康复时间,有效提高患者满意度,促进医患、护患关系和谐发展,可以在临床护理工作中建立和推广应用.
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  • 脑钠肽对老年患者腹部手术后主要心血管事件的预测价值

    目的 分析脑钠肽对老年患者腹部手术后主要心血管事件的预测价值.方法 选取我院2014年3月~2015年3月收治的老年腹部手术患者128例为研究对象,于术前对患者的脑钠肽水平进行检测,将脑钠肽浓度≥100 pg/mL的患者62例作为观察组,将脑钠肽浓度<100 pg/mL的患者66例作为对照组,评价两组患者手术后主要心血管事件发生情况.结果 在术后主要心血管事件发生率上,观察组为24.19%,明显要比对照组的3.23%高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术之前进行脑钠肽浓度水平检测,能够预测老年腹部手术患者手术后发生主要心血管事件的情况,进而为作出相应的预防控制措施提供科学决策.

    作者:贺志忠 刊期: 2015年第34期

  • 冠心病介入术后并发造影剂肾病的预防及护理措施研究

    目的 冠心病介入术后并发症造影弃剂肾病的预防以及相关的护理措施.方法 选取2013年3月~2015年1月我院收治的冠心病介入术后并发造影剂肾病的患者37例作为研究对象,分析其发生的危险因素,探究其预防和护理方法.结果 37例患者经过水化疗法治疗以及有效的护理干预后,均痊愈出院,患者的满意度为94.6%.结论 冠心病介入术后并发症造影剂肾病予以患者有效的治疗和护理后,可以降低其发病率,对改善患者的预后具有积极的意义.

    作者:胡红波 刊期: 2015年第34期

  • 老年急性心肌梗死患者的血常规及生化特征

    目的 分析老年急性心肌梗死患者的血常规及生化特征.方法 选择我院2014年10月~2015年9月收治的老年急性心肌梗死患者72例作为观察组,并选择同期来我院体检的健康人员70名作为对照组,两组研究对象均进行血液常规检查,比较分析两组研究对象的血液生化特征.结果 观察组患者血常规参数与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者疾病发作4h、12 h、24 h、2天的cTNT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、LDHL、谷草转氨酶(AST)以及4天的cTNT与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者的血常规及生化特征具有一定的特点,在该疾病的临床诊断中具有一定的指导意义.

    作者:潘宁 刊期: 2015年第34期

  • 骨科围手术期合并心血管疾病30例临床分析

    目的 探讨骨科围手术期合并心血管疾病的临床特点,进一步制定并实施有效处理措施.方法 选取2014年3月~2015年3月我院收治的骨科围手术期合并心血管疾病患者30例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,了解合并心血管疾病的临床特点,进而制定有效处理措施,以此使患者的生存治疗得到有效改善.结果 合并高血压12例(40.00%);合并不稳定心绞痛8例(26.67%);合并心力衰竭5例(16.67%);合并心肌梗死3例(10.00%);合并病态窦房综合征2例(6.67%).结论 骨科围手术期合并心血管疾病种类诸多,患者临床特点特殊,需加强术前监测、术中评估以及术后监测等,并针对可能出现的并发症采取有效预防措施,进一步使围手术期的安全性得到有效提高.

    作者:于会祎 刊期: 2015年第34期

  • 尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的效果分析

    目的 探究心源性脑梗塞患者采用尿激酶溶栓治疗的效果.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的心源性脑梗塞患者60例,随机分为两组,实验组给予尿激酶溶栓治疗,对照组给予中性治疗,对比两组患者的疗效.结果 实验组患者治疗的总有效率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者均未出现明显的不良反应(P>0.05).结论 心源性脑梗塞患者采用尿激酶溶栓治疗,效果较好,且不良反应较少,值得推广和应用.

    作者:张海英 刊期: 2015年第34期

  • 新生儿先天性心脏病的早期诊断及内科治疗

    目的 分析新生儿先天性心脏病的早期诊断及内科治疗.方法 选取2009年6月~2015年7月来我院就诊的先天性心脏病新生儿57例作为研究对象,对其进行诊断以及治疗,并对其进行分析.结果 内科药物治疗对于改善全身以及心血管功能有一定的作用,但是若条件成熟或是内科疗效不明显应实施外科手术.结论 内科治疗对于缓解缺氧状态、改善心肺功能、维持内环境的稳定、预防感染有一定的效果.

    作者:张建国 刊期: 2015年第34期

  • 重症监护病房急性心肌梗死患者的循证护理应用

    目的 探讨循证护理对重症监护病房急性心肌梗死患者的应用效果.方法 选取2015年1月~6月在我院重症监护病房治疗的急性心肌梗死患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组采用常规护理方式,观察组则采用循证护理.比较两组的住院时间、并发症、满意度.结果 观察组在护理效果方面和满意率明显优于对照组,且住院时间、医疗花费以及并发症都有所减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症监护病房急性心肌梗死患者采用循证护理能有效提高疗效,减少并发症.降低患者的住院天数及治疗费用,改善了护理工作效率,促进了患者的康复,值得推广.

    作者:相学园;张慧娟 刊期: 2015年第34期

  • 糜蛋白酶联合氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎30例疗效观察

    目的 探讨氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法 选取我院2011年6月~ 2012年2月收治的支气管肺炎患者30例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各15例,对照组予以抗感染、止咳平踹、退烧退热以及α-糜蛋白酶雾化吸入等常规治疗法进行治疗;观察组在常规治疗的基础上加用氨溴索注射液辅助治疗.对两组患者治疗后的各项临床指标进行检测,根据检测结果对疗效进行评定.结果 对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率为93.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎效果显著,能帮助患者快速恢复健康,值得临床广泛推广.

    作者:齐岩 刊期: 2015年第34期

  • 心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用

    目的 探究心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用.方法 选取我院2013年9月~2015年9月收治的TURP术患者90例作为研究对象,采用随机分组方式分为实验组与对照组,各45例.对照组采用常规护理措施,实验组在常规护理方式基础上,进行心理干预,对比两组患者心理状态和疗效.结果 对于心理状态,护理前,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对于疗效,实验组膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间以及术后住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对经尿道前列腺电切除术患者,实施心理干预,有助于改善患者心理状态,提高患者疗效,值得临床广泛应用.

    作者:周静 刊期: 2015年第34期

  • 厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用分析

    目的 关于厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用分析.方法 选取2013年12月~2015年12月我院收治的老年慢性充血性心力衰竭患者50例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各25例.对照组患者采用常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上外加厄贝沙坦治疗.观察对比两组患者的疗效.结果 观察组射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、总有效率等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦治疗老年慢性充血性心力衰竭,疗效显著.

    作者:马仁刚 刊期: 2015年第34期

  • 胃大部切除患者围手术期血液保护的临床研究

    目的 探讨胃大部切除患者围手术期血液保护的临床措施及效果.方法 选取我院2014年5月~2015年5月收治的行胃大部切除手术并在围术期采取综合性血液保护措施的患者60例作为研究对象,回顾性分析与研究其临床资料,分析指标包括术中出血量、术中回收式自体输血效果、术后转归、术后出血发生率等.结果 60例患者实施综合性血液保护方案后,术中出血控制情况良好,没有术后早期并发症出现,所有患者均痊愈出院.47例非肿瘤患者应用术中回收式自体输血,回输后患者手术后血红蛋白水平与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);回输后患者手术后的红细胞压积与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行胃大部切除手术的患者围手术期实施综合性血液保护措施能取得良好的效果,并且可在很大程度上减少异体血输注率,值得临床进一步推广与应用.

    作者:梁园园;陈春玲;薛韵;张蕾 刊期: 2015年第34期

  • 活血温阳汤合针灸治疗慢性心力衰竭疗效观察

    目的 分析活血温阳汤合针灸治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取我院2014年9月~2015年9月收治的慢性心力衰竭的患者46例作为研究对象,随机将患者分为两组,对照组采用常规治疗,研究组采用活血温阳汤合针灸治疗,在治疗一段时间后,对两组患者的疗效进行分析.结果 研究组患者的治疗有效率为90%,高于对照组患者的75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对慢性衰竭患者进行治疗的过程中,活血温阳汤合针灸疗效明显.

    作者:张宇涛 刊期: 2015年第34期

  • 缬沙坦治疗老年慢性肝病合并高血压疗效观察

    目的 针对缬沙坦治疗老年慢性肝病合并高血压的患者的疗效进行研究和判定.方法 选取我院2011年3月~2013年2月收治的慢性肝病合并高血压的患者30例,分组为观察组和对照组,各15例.对照组口服用非洛地平缓释片;观察组口服用缬沙坦胶囊,观察并统计两组患者的肝功能及血压的数据.结果 两组患者的血压均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组肝功能各项指标及血压数据与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦治疗老年慢性肝病合并高血压的患者的疗效显著,且对肝肾无严重不良反应.值得在临床上推广使用.

    作者:李坎友 刊期: 2015年第34期

  • 急性脑血管病的临床分析

    目的 分析急性脑血管病的临床特点.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的急性脑血管病患者263例为研究对象,分析其临床资料.结果 急性脑血管病发病率男性高于女性(1.8∶1),>60岁发病率高,寒冷季节发病率高,6:00~10:00为发病高峰,高血压病是急性脑血管病的首要危险因素.结论 急性脑血管病病死率高,与发病相关危险因素多,应加强对急性脑血管病的防治.

    作者:赵荣华 刊期: 2015年第34期

  • 尿血管紧张肽原水平与伴有肾损害的儿童过敏性紫癜有关

    目的 调查尿血管紧张肽原水平和伴有肾损害的儿童过敏性紫癜患者是否有关,并探索尿血管紧张肽原是否和肾损害严重程度有关.方法 选取我院2009年7月~2015年7月收治的过敏性紫癜(HSP)的患者107例为研究对象,24 h尿液标本均在患者治疗前进行收集.在患者的急性期和恢复期,运用酶联免疫吸附法测定尿血管紧张肽原水平.结果 存在蛋白尿的HSP患者的尿血管紧张素水平在急性期处于高水平状态,提示若尿血管紧张肽原水平升高,则有导致肾脏内发生一系列功能变化的可能性.结论 借助尿AGT的观察,可以对伴有肾损害的儿童HSP患儿的病情发展加以监测,临床价值较高.

    作者:宋银森;郭振欣 刊期: 2015年第34期

  • 硬膜外麻醉复合全身麻醉对缺血性心脏病患者的影响

    目的 分析硬膜外麻醉复合全身麻醉对缺血性心脏病患者所产生的影响.方法 选取我院2014年1月~2015年9月收治的缺血性心脏病患者88例作为研究对象,根据患者入院治疗的时间将其划分为观察组以及对照组,观察组麻醉方法为硬膜外麻醉复合全身麻醉,对照组麻醉方法为全身麻醉,比对两组患者各个时段的HR(心率)、MAP(均动脉压).结果 两组患者经过不同方法麻醉后,比对组间T0(入室时)时刻的HR以及MAP,差异无统计学意义(P>0.05),比对组间T1-T5时刻的HR以及MAP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性心脏病患者选择硬膜外麻醉复合全身麻醉对自身的影响较小.

    作者:李强 刊期: 2015年第34期

  • 老年糖尿病合并急性脑血管病的临床分析

    目的 对老年糖尿病合并急性脑血管病进行临床分析.方法 选取2012年6月~2015年6月我院收治的老年糖尿病合并急性脑血管病患者40例作为研究对象.探究老年糖尿病合并急性脑血管病的临床表现.结果 其中,治愈10例,好转15例,恶化自动出院3例,死亡7例,死亡均为复发者,病死率为17.50%.结论 由于老年糖尿病合并急性脑血管病的病因有高血糖、高血脂引起的脑动脉粥样硬化、微血管病变及血液粘度增高,形成机制较为复杂,因此,及时有针对性的采取综合治疗措施尤为关键.

    作者:付丽玲 刊期: 2015年第34期

  • 小骨窗及常规骨瓣清除硬膜外血肿的效果比较

    目的 对小骨窗及常规骨瓣清除硬膜外血肿的疗效予以对比并剖析.方法 选取2013年2月~2015年4月我院神经外科收治的硬膜外血肿患者84例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各42例.对照组采取常规骨瓣清除术,观察组采取小骨富血肿清除术,观察两组患者的疗效.结果 观察组术中时间,术中出血量及术中输血量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用小骨窗血肿清除术治疗硬膜外血肿,疗效显著,手术时间短,术中出血量少,值得推广.

    作者:李鹏 刊期: 2015年第34期

  • 全髋关节置换术治疗风湿性心脏病并发股骨头骨折

    目的 分析探讨风湿性心脏病并发股骨头骨折患者采取全髋关节置换术治疗的疗效.方法 选取我院2013年3月~2015年3月收治的风湿性心脏病并发股骨头骨折患者21例为研究对象,所有患者均采取全髋关节置换术治疗,进一步分析评价患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生情况.结果 手术后经3个月的随访,结果显示患者21例均恢复良好,自主生活功能基本恢复正常水平.手术时间为(80.5±4.1) min、术中出血量为(189.6±13.4) mL、术后住院时间为(18.6±2.3)天;髋臼松动1例、髋关节感染1例、脱位1例,并发症发生率为14.29%.结论 对于风温性心脏病并发股骨头骨折患者,采取全髋关节置换术疗效显著,能够使患者生活质量得到有效改善,但在手术期间同样需要做好并发症的防治工作,以此促进患者术后康复速度,进一步为获取更为优质的手术疗效提供有效保障.

    作者:付振彬 刊期: 2015年第34期

  • 定眩汤治疗美尼尔氏综合征的疗效观察

    目的 观察定眩汤治疗美尼尔氏综合征的疗效.方法 选取我院2013年2月~2015年2月就诊的美尼尔氏综合征患者40例为研究对象,给予定眩汤治疗,观察其疗效.结果 治愈15例、有效22例、无效3例,总有效率92.5%.结论 定眩汤治疗美尼尔氏综合征疗效良好,值得临床推广使用.

    作者:罗红丽 刊期: 2015年第34期

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