杨立新；张东正；王洪伟；王云程
目的 评价PFN治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用PFN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折共57例.结果 57例均获3～18个月随访,骨折全部愈合.有2例创口浅层感染,肺部感染3例,泌尿系感染2例,下肢深静脉血栓1例,应激性溃疡1例.1例因体型肥胖、下地过早产生股骨颈螺钉切割股骨头.髋关节功能:优42例,良12例,满意3例,差0例.优良率为94.7%.结论 PFN在治疗老年股骨粗隆间骨折中固定可靠,手术创伤小,是一种较好的内固定植入物.
作者：王庆；李开凡；马维虎；徐荣明 刊期： 2006年第08期
人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病成功率很高的一种治疗方法,传统的手术方法很多,而微创小切口是近年来开展比较好的手术方法,笔者自2003年4月～2005年12月,采用微创小切口人工髋关节置换52例,取得良好效果.现总结如下.
作者：黄若华；黎冬梅；黄爱莲 刊期： 2006年第08期
因各种原因造成皮肤软组织缺损临床十分常见,为了闭合伤口通常选用游离植皮及各种皮瓣转移术,给供皮区造成一定的损伤.2003年10月～2005年4月,笔者应用皮肤牵张带治疗26例皮肤软组织缺损患者,疗效满意.现将治疗情况报告如下.
作者：曲家富；杜晓健；曹立海；高建华；李绍光；彭义 刊期： 2006年第08期
构成膝关节的股骨下端和胫骨上端主要由覆盖着软骨面的松质骨组成.骨折后常伴随压缩性骨缺损及大量的游离碎骨块,并累及软骨面.因此,该部位发生的创伤后骨髓炎容易导致大量的松质骨及附着的软骨面感染坏死,脓液经骨折间隙流入关节腔,引起骨与关节的合并感染,给治疗带来挑战.笔者于1999～2003年共收治该类患者11例,现将治疗方法、效果及相关问题的讨论介绍如下.
作者：陆维举；李斌；陆萌；钱红波；许斌；陈勇；赵建宁 刊期： 2006年第08期
目的 观察新型股骨交锁髓内钉FAN治疗股骨复杂骨折的方法和疗效.方法 以FAN交锁髓内钉治疗股骨复杂骨折6例,其中,股骨干骨折4例,股骨干合并股骨颈骨折1例,粗隆下骨折合并股骨干骨折1例.结果 所有患者均随访3～10个月.所有患者均获得了满意的疗效,骨折愈合良好,临床功能恢复正常.结论 FAN股骨交锁髓内钉治疗股骨复杂骨折有较好适应证,使用方便,符合生物力学要求,手术创伤小,有利于伤肢功能恢复.但也应该正确掌握其手术操作技术.
作者：任绍东；李昂；陈扬；周植森；别业俊 刊期： 2006年第08期
目的 探讨儿童开放性胫腓骨骨折的特殊性和内固定.方法 本组32例,Ⅱ型23例,Ⅲ型9例.对胫骨、腓骨一处或两处施行内固定,术后石膏托外固定3～4周.结果 32例骨折均愈合、肢体功能恢复满意,无关节活动受限.一期闭合创面21例,二期或延迟闭合11例.术后创面感染11例,合并肺炎3例.患肢1年内有小于9.0 mm增长者18例.1例术后2年患肢增长13.5 mm,且以股骨增长为主(约10 mm).结论 对不稳定的儿童开放性胫腓骨骨折行简单有效、损伤小的内固定,可减轻痛苦,减小并发症,便于护理,疗效良好.
作者：姬中毅；叶俊强；杨湘江；吴应东 刊期： 2006年第08期
目的 探讨微创小切口技术在全髋置换术中的方法和临床应用价值.方法 22例27髋行微创小切口技术全髋置换术,记录切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院天数、早期下地活动时间、并发症以及Harris评分等.结果 手术切口长度平均8.5 cm、术中出血量平均350 ml、平均手术时间75 min、术后24 h引流量平均120 ml、平均住院天数12 d、无一例出现严重并发症、Harris评分平均96分.结论 微创小切口技术行全髋关节置换术,具有确实可行、创伤小、出血少、瘢痕小、愈合快、关节功能恢复快等优点,是一种值得积极推广的手术方法.
作者：刘国辉；杨述华；杜靖远；郑启新；邵增务 刊期： 2006年第08期
自2001年1月～2005年10月笔者采用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折11例,有效避免了肱骨头缺血坏死和骨折不愈合,手术效果满意,现报告如下.
作者：林福庆；陆德富；郭玉祥；肖定军；蔡小林；董禄彬 刊期： 2006年第08期
目的 探讨关节镜下应用半腱肌、股薄肌肌腱重建膝前交叉韧带时等长点及骨隧道角度的选择.方法 经临床及膝关节镜检查诊断的膝前交叉韧带损伤者27例.术前、术后用Harner的四分法将Blumensaat线四等分,设计理想的等长点和骨隧道.术后进行分析总结.结果 本组27例,患者术后随访6～24个月,Lysholm膝关节功能评分标准,术前(45.5±6.5)分,术后(96.2±2.2)分,(P＜0.01).结论 关节镜下重建膝前交叉韧带的手术中,准确定位等长点,良好的隧道角度,术前、术后进行分析,有助于减少因骨隧道位点不正确,而引起术后膝关节功能障碍及髁间撞击征.
作者：李大刚；吴志伟；杨俊；郭元利 刊期： 2006年第08期
目的 通过回顾性分析股骨近端髓内钉(PFN)治疗高龄股骨转子间骨折的手术效果,评价PFN的临床疗效.方法 2003年1月～2004年12月对42例高龄股骨转子间骨折患者应用PFN治疗,对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析比较.结果 随访3～15个月,骨折平均愈合时间为3.2个月,骨折全部愈合.髋关节功能优良39例,占92.86%.结论 PFN治疗高龄股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折的良好选择,适用于各种类型的股骨转子间骨折.
作者：朱炯；梁承伟 刊期： 2006年第08期
目的 分析及评价应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的方法及疗效.方法 应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折56例,男21例,女35例;年龄64～97岁,平均75.6岁.骨折类型Evans分类:ⅢA25例,ⅢB 19例,Ⅳ型12例.结果 平均手术时间60 min,平均围手术期失血(250±150)ml.术后56例平均随访22.3个月(5～36个月).1例患者术后5个月因肺部感染死亡.1例出现髋臼磨损,4例股骨大粗隆骨折未愈合,5例术后发现下肢不等长,2例大粗隆结扎钢丝断裂.没有发现假体脱位或无菌性松动.结论 应用人工双极股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的有效手段.
作者：尤佳；姜文学 刊期： 2006年第08期
1999年7月～2005年1月,笔者应用开放植骨方法治疗存在胫前软组织瘢痕化或骨外露的胫骨骨折不愈合10例,报告如下.
作者：张占文 刊期： 2006年第08期
目的 探讨同侧股骨多平面骨折的临床特点与外科治疗方法.方法 回顾分析18例同侧股骨多平面骨折的临床资料并进行总结.结果 18例均为2个或2个以上平面的股骨骨折并行切开复位与内固定.术后经7个月～5年2个月的随访,所有骨折均骨性愈合,平均骨愈合时间为4.6个月.肢体功能恢复满意.结论 同侧股骨多平面骨折多系高能量暴力所致,受伤机制复杂.内固定方法首先选择各自骨折处的佳固定方法,再进行全股骨多处骨折的综合考虑.
作者：甄平；刘兴炎；李勇；王宏东；高秋明 刊期： 2006年第08期
目的 通过研究正常国人髌骨关节面的形态学特征,探讨它们在国人髌股关节假体的髌骨假体设计中的意义.方法 通过影像学方法对国人髌骨的Wiberg分型进行流行病学统计分析,并将国人统计学结果和西方人数据进行比较.结果 200例国人髌骨的Wiberg分型结果为:Ⅰ型23例占11.5%,Ⅱ型占128例64%,Ⅲ型42例占21%,Ⅳ型7例占3.5%,在国人髌骨中WibergⅡ型占大多数,WibergⅠ型只占少部分.结论 在国人髌股关节假体设计过程中,髌骨假体的形态以WibergⅡ型为模板采取偏心型设计更符合国人髌骨形态学特征.
作者：何志勇；吴海山；狄正林；徐长明；储小兵；徐荣明 刊期： 2006年第08期
1病例报告患者,男,41岁,11个月前因骑摩托车与电瓶车相撞,当时左膝外下方有伤口,左足及小腿麻木,摄X线片示左胫骨平台骨折,在外院行急诊手术切开复位双钢板内固定,但未植骨,切口选前外侧单独切口,术后诊断为左胫骨平台开放性骨折、左腓骨上段骨折伴腓总神经损伤.
作者：曹荣旗；孙洪儒 刊期： 2006年第08期
笔者自1999年6月～2004年12月,应用外固定架治疗胫骨骨折并得到随访的病例38例,效果满意,现报告如下.
作者：杨立新；张东正；王洪伟；王云程 刊期： 2006年第08期
自2002年3月～2005年7月,笔者对92例胫骨干骨折进行自锁髓内钉内固定,取得良好疗效.闭合复位髓内扩张型自锁钉治疗胫骨干骨折具有手术创伤小,固定牢固,应力遮挡小,骨折愈合率高等优点.现报告如下.
作者：黄海昆；王小振；林刚强 刊期： 2006年第08期
笔者自1998年1月～2004年12月对1 692例骨科手术患者术区采用常压体位引流技术治疗,引流通畅、效果满意,现将治疗体会总结如下.
作者：黄强；董华祥；雷勇；石涛；张海云 刊期： 2006年第08期
目的 研究膝关节翻修胫骨侧骨缺损采用两种假体打压植骨术后的初始稳定性.方法 取5具尸体的胫骨10根,制造T3型(AORI分型)的包容性骨缺损,随机选择同一尸体的左右侧胫骨进行长短柄两种假体的打压植骨翻修,观察松质骨骨密度的变化,进行生物力学测试.结果 长短柄假体在1 000 N循环载荷下的微动没有统计学差别,假体的微动与假体下方移植骨密度呈负线性相关.结论 打压植骨技术可以用于胫骨侧严重骨缺损的治疗,在完整皮质骨支撑、骨水泥固定的前提下,长短柄两种假体都能够达到足够的初始稳定.
作者：李锋；娄思权；张克；田华 刊期： 2006年第08期
自2002年1月～2005年2月,笔者在治疗手部掌指关节损伤过程中,采用不同的治疗方法,回顾性分析其疗效,总结其经验,不断改进治疗方法,提高其疗效.
作者：王伟；刘迎曦；周礼荣 刊期： 2006年第08期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
