赵德伟；崔旭；李成秀；范治伟；孙强；廉皓屹；于小光；刘宇鹏；荆拓
目的为了提高临床治疗下腰椎疾病的效果,我们把下腰椎不稳综合征用生物力学的观点作为一个疾病名称提出.方法对30例下腰椎不稳综合征进行了手术前后临床体征、X线、CT或MRI的对比分析.结果发现二个以上的腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰骶部隐性裂等下腰椎疾病均与下腰椎不稳综合征之间有着生物力学的内在密切关系.结论对于下腰椎不稳综合征的患者手术过程中除了解除病因外,更重要的必须行生物力学稳定的下腰椎内固定术.
作者：韩德韬；吴宏；汤发强；张昌茂 刊期： 2004年第01期
目的研制一种新型股骨颈骨折内固定器械-中空滑动母子钉,介绍其在临床上的应用.方法应用中空滑动母子钉治疗股骨颈骨折共53例,平均随访2.7年.结果非移位型股骨颈骨折全部愈合,移位型股骨颈骨折有2例未愈合(3.8%),5例股骨头缺血坏死(9.43%).结论中空滑动母子钉在治疗股骨颈骨折中固定可靠,手术创伤小,尤其适用于骨折不稳定的股骨颈骨折.
作者：王庆；龚遂良；许立 刊期： 2004年第01期
本文回顾性研究2001年10月～2002年6月198例接受MED手术腰椎间盘突出症患者的临床效果,进行临床评价,介绍手术经验和教训.
作者：王建；周跃；张峡；初同伟；张正丰 刊期： 2004年第01期
目的探讨一种能提高椎间融合率的腰椎滑脱症的治疗方法.方法采用前路腰椎间自锁式植骨术治疗腰椎滑脱症5例.结果5例病人随访1年～4年9个月,术后腰腿痛及马尾压迫症状均缓解,滑脱腰椎复位满意,椎间融合良好,无复位丢失现象.结论前路腰椎间自锁式植骨术植骨块嵌合牢固,椎间融合率高,疗效确切,是治疗腰椎滑脱症的良好方法.
作者：岑海洋；林锎；岑健波 刊期： 2004年第01期
目的观察人工髋关节假体周围界膜的超微结构,了解磨损微粒的形态及其在人工髋关节假体周围迁移聚积的特征.方法临床选取4例人工全髋关节术后发生无菌性松动病例,于翻修术中按照Delee-Charnley髋臼分区法和Grucn-Amnstutz股骨分区法采取假体周围界膜组织,以透射电镜进行观察,统计各区磨损微粒数目.结果界膜组织标本含有大量胶原纤维,其间可见大量黑色磨损微粒.其中髋臼分区三区磨损微粒聚积数明显高于一区和二区(P＜0.05),股骨分区中一区、七区中磨损微粒明显高于其余各区(P＜0.05).结论磨损微粒的产生、迁移和局部聚积具有一定特征和规律性.
作者：赵建宁；王骏骅；王与荣；吴苏稼；周利武；曾晓峰；郭亭；包倪荣 刊期： 2004年第01期
目的为治疗股骨头缺血性坏死提供一种新的显微外科治疗方法.方法在解剖学研究的基础上,设计旋股外侧血管升支的臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死.结果临床应用17例,经过1.5～3.5年,平均2.6年随诊,疗效满意.结论该方法损伤小,简便易行,可以为股骨头提供丰富的血运及诱导成骨因素,是一种治疗股骨头缺血性坏死的有效方法.
作者：赵德伟；崔旭；李成秀；范治伟；孙强；廉皓屹；于小光；刘宇鹏；荆拓 刊期： 2004年第01期
本院于1997和2000年分别收治2例伸直型肱骨髁上骨折并桡神经损伤患者.报告如下.
作者：任玉猛 刊期： 2004年第01期
1病例报告男,9岁,因右下肢外伤截肢后髋关节外旋畸形、活动受限1.5年入院.1年半前因车祸致右小腿毁损伤、髋关节脱位、髋臼骨折,行膝下截肢及髋关节脱位手法复位术,术后1年发现髋关节严重外旋、活动受限无法安装假肢.查体:一般情况可,脊柱、双上肢及左下肢正常,骨盆倾斜,右下肢膝下截肢术后,切口愈合佳,髋关节外旋约80°畸形,活动度:外展10°,内收0°,前屈10°,后伸0°,内外旋障碍,右膝固定于90°位.辅助检查:X线示右髋臼骨折愈合,右股骨外旋约90°,骨质疏松(图1).
作者：斯清庆；侯春林；陈爱民 刊期： 2004年第01期
跟骨骨折是足部的常见骨折,尤其是涉及跟距关节的移位骨折,目前仍是创伤骨科的一个棘手问题,若治疗不当,常遗留足的畸形和距下关节炎等严重后遗症,而影响正常的行走.近年来,对移位的跟骨关节内骨折采取手术治疗已达成共识[1],我们自1998年3月～2002年1月采取切开复位内固定治疗有移位的跟骨关节内骨折26例,疗效满意,现报告如下.
作者：陈红卫；赵钢生；鲍丰；陈洵其；张永民；赵品益；吴英勇；楼舒畅 刊期： 2004年第01期
目的探讨急性不稳定肩关节前脱位的诊断和手术治疗.方法自1998年7月～2001年4月共收治急性不稳定肩关节前脱位患者24例,均行骨折内固定和损伤结构修补手术.结果24例手术患者复位佳,骨折愈合,无明显疼痛,功能恢复良好,无一例发生复发性再脱位.结论对急性不稳定肩关节前脱位及时手术修复骨和韧带等限制性结构是防止复发性再脱位的一种可靠方法.
作者：张家红；陈晓东；戴力扬 刊期： 2004年第01期
目的讨论分析肱骨髁间骨折AO双钢板内固定的手术疗效.方法收治肱骨髁间骨折24例,均行切开复位双钢板螺钉内固定.结果本组随访时间4个月～3年7个月,骨折愈合时间均在8～12周,18例术后功能恢复优良,优良率75%.结论肱骨远端形态构造特殊,双钢板及螺钉能有效固定骨折端,并早期功能锻炼,大限度地恢复肘关节功能,在临床上取得满意疗效.
作者：曾青东；方国华；陈雪荣；李志龙；孙新 刊期： 2004年第01期
我科自2001年2月～2003年3月,应用膝关节镜技术行自体B-T-B移植重建交叉韧带损伤12例,取得良好效果.
作者：李荣文；徐东谭；李庆涛；臧洪敏 刊期： 2004年第01期
我院自1995年1月～2002年3月用空心钉内固定技术治疗老年股骨转子间骨折Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa型骨折115例,效果满意.报告如下.
作者：徐向锋；李奎；谢瑞卿；张绍安 刊期： 2004年第01期
腰椎滑脱症是指腰椎前滑后形成的椎管狭窄,神经孔狭窄等病理变化,而引起的神经系统症状,分为真性滑脱和假性滑脱.自2001年12月～2002年6月,作者采用椎体间植骨结合RF系统治疗腰椎滑脱症30例,疗效满意,分析报告如下.
作者：黄长安；姚树俊；周立；樊书新 刊期： 2004年第01期
自2001年12月～2003年1月采用前路减压,取髂骨植骨,K-plate内固定治疗下腰椎爆裂骨折伴椎管狭窄8例.报告如下.
作者：侯平；冯应树；陈立强；胡云洲 刊期： 2004年第01期
目的探讨椎间盘镜手术(Microendoscopic Disectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的手术难点及改良方法,以更好的发挥该系统的优势,进一步扩大手术适应证,提高疗效及安全性.方法针对MED术中出现的问题,自制了拉钩式辅助通道及L型打入器等器械,对处理突出纤维环、钙化、中央型突出等方法进行了相应的改良,使绝大多数适合手术治疗的腰椎间盘突出症患者能在镜下完成手术治疗.结果本组115例患者,近期疗效判定参考MacNab标准;优良112例、可2例、差1例,未出现硬脊膜破裂、神经损伤及椎间隙感染.结论运用MED手术系统,配合采用拉钩式辅助通道及L型打入器等自制器械及相应方法,能进一步扩大手术适应证范围,提高疗效及安全性.
作者：廖中东；万里；汪冬生 刊期： 2004年第01期
目的明确正常腕关节桡腕关节面的应力分布特点及其与腕关节位置的关系.方法5侧标本通过克氏针固定前臂于中立位,调整加载支架,使腕关节分别处于中立、掌屈30°、背伸30°、尺偏30°及桡偏10°,通过桡侧、尺侧屈腕肌腱、桡侧、尺侧伸腕肌腱,垂直加载12kg固定负荷,富士压敏薄膜通过腕关节背侧切口置入,应用颜色密度测量仪FPD-305E及密度压力转换器FPD-306E分别测量舟骨窝、月骨窝的应力.结果舟骨窝及月骨窝内应力分布不同,且随腕关节位置的改变而变化.结论正常腕关节桡腕关节面存在两个相对独立的应力分布区;桡舟关节并非紧密嵌合,舟骨窝内应力分布不均匀;桡月关节在腕关节中立、掌屈、尺偏位时嵌合不紧密,月骨窝内应力分布不均;而在腕关节背伸、桡偏时嵌合紧密,应力均匀分布;腕关节背伸位时,舟骨窝及月骨窝的应力大.
作者：宫旭；路来金 刊期： 2004年第01期
自1999年7月～2002年6月采用协和医院研制的撑开复位固定系统(Distraction reduction fixation system,DRFS)附加或不附加椎体融合器(Cage)治疗腰椎滑脱31例,临床疗效满意,报道如下.
作者：李开华；刘晓平；周银；于秀淳；宋若先 刊期： 2004年第01期
对于多节段颈椎后纵韧带骨化症的治疗,目前国内大多数倾向于后路颈椎板成形术[1,2].而对于全椎板切除减压术,因其破坏性较大、并发症多等原因,已很少有人问津.但全椎板切除减压术术式简单、减压充分,加上Cervifix钉棒内固定系统的应用则明显减少了全椎板切除减压术的诸多弊端,提高了手术疗效.自1998年6月～2002年6月,采用颈后路全椎板切除减压加Cervifix钉棒系统内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症10例,下面就这一术式的手术方法及疗效作一探讨.
作者：程玉庆；倪斌 刊期： 2004年第01期
腰椎管狭窄症既往手术治疗主要是椎管减压术式,我们在椎管彻底减压的基础上行病变脊柱内固定及植骨融合术,效果满意,现报告如下.
作者：姚树俊；周立；李林军；黄长安；樊书新 刊期： 2004年第01期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
