原莉
目的:探析胸腰段脊柱骨折接受跨伤椎固定与经伤椎固定治疗的不同效果.方法:选择2015年5月~2016年5月本院胸腰段脊柱骨折患者100例,根据接受手术方式分为跨伤椎组和经伤椎组,比较2组固定效果.结果:随访结束时经伤椎组伤椎椎体高度丢失率、后凸Cobb角度、椎体压缩率低于跨伤椎组;经伤椎组脊柱功能优良率为78%,跨伤椎组50%;术后24小时、48小时经伤椎组VAS评分为5.12±1.03分、3.10±0.87分,跨伤椎组为5.84±1.16分、3.27±0.65分.结论:经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折较跨伤椎固定植骨融合率更高,脊柱矫正度可获取更好维持,值得推广.
作者:王楚 刊期: 2018年第04期
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在老年髋关节手术中的应用效果:方法:将2016年1月~2017年6月在本院行髋关节手术的152例老年患者随机分为观察组(n=76例)和对照组(n=76例),对照组予以连续硬膜外麻醉,观察组研究对象予以罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,比较2组研究对象的局麻药诱导量、麻醉起效时间、镇痛效果及不良反应发生率.结果:观察组的局麻药诱导量显著少于对照组,麻醉起效时间显著短于对照组,镇痛优良率显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,均有P<0.05.结论:与连续硬膜外麻醉相比,在行髋关节手术的老年患者中施以罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,可有效缩短麻醉起效时间,减少局麻药物的用量,并能降低术后不良反应发生率.
作者:付晓霞 刊期: 2018年第04期
目的:研究分析早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性与疗效的影响.方法:根据我院2015年8月~2016年8月接收的92例胸腰椎压缩性骨折患者时间先后分为对照组和观察组.所有患者均采取保守治疗,对照组实行常规康复护理措施,观察组患者早期阶段展开康复护理.对照2种康复护理方法对患者疗效与依从性的影响.结果:对照组和观察组患者治疗依从性评分分别为79.4±2.7分和95.3±3.7分,2组患者治疗依从性差异显著(P<0.05);比较分析2组患者治疗效率,观察组患者显著高于对照组,2组数据差异显著(P<0.05).结论:保守治疗胸腰椎压缩性骨折的时候,早期阶段对患者展开康复护理措施,可改善患者治疗依从性,并显著提高患者治疗效率,可在临床上推广应用.
作者:赵松岩 刊期: 2018年第04期
目的:探讨舒适护理对小儿肱骨骨折术后功能康复的效果.方法:选取2015年6月~2015年12月在我院行骨折手术的40例患儿,按照随机对照原则将患者随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上采取舒适护理,比较2组患儿的护理满意度、知识掌握度、肘关节功能恢复情况.结果:观察组的护理满意度为90.00%,对照组的护理满意度为80.00%,经卡方检验,观察组的护理满意度明显优于对照组;观察组的知识掌握优良率为85.00%,对照组的知识掌握优良率为80.00%,经卡方检验,观察组的知识掌握优良率明显优于对照组;观察组的肘关节功能恢复优良率为90.00%,对照组的肘关节功能恢复优良率为80.00%,经卡方检验,观察组的肘关节功能恢复优良率明显优于对照组(P<0.05).结论:在行肱骨骨折手术患者中实施舒适护理,能有效提高护理满意度,促进患儿肢体功能的恢复,降低并发症,提高舒适度,具有重要的临床应用价值.
作者:周立丽 刊期: 2018年第04期
目的:观察分析老年髋关节置换术(THA)患者接受中医护理后,其疼痛感及心理的变化情况.方法:对2015年8月~2017年3月于我院行THA的82例老年患者予以随机分组,分别采取常规护理(对照组)和中医护理(观察组),每组41例,对比2组患者的康复效果及心理状态.结果:干预前,2组患者SAS和SDS水平经统计学分析后显示无确切意义(P>0.05);干预后观察组的SAS评分、SDS评分、术后VAS评分依次为21.54±3.05分、24.68±2.50分、2.14±0.86分,均较对照组更低(P<0.05);且观察组的护理满意度评分为93.47±3.05分,与对照组相比有明显上升(P<0.05).结论:中医护理有利于改善老年THA患者的心理状态,减轻术后疼痛,且利于良好护患关系的形成.
作者:金巍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果.方法:将2016年3月~2017年5月76例老年骨科PFNA手术患者作为研究对象根据方法分组,各有38例.对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞.比较2组不良反应发生率;麻醉起效时间、麻醉维持时间;手术前后患者收缩压、舒张压.结果:观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05;观察组麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,P<0.05;手术前2组收缩压、舒张压相近,P>0.05;术毕观察组收缩压、舒张压优于对照组,P<0.05.结论:超声引导下腰丛坐骨神经阻滞在老年骨科PF-NA手术的效果优于腰硬联合麻醉,可维持术中血压稳定,起效快,维持时间长,可减少不良反应的发生,安全性高,值得推广.
作者:张雅杰 刊期: 2018年第04期
目的:探讨优质护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响.方法:选择本院2015年1月~2016年12月本院收治的172例四肢骨折术后肢体肿胀患者作为研究对象,根据随机原则将172例患者随机分为观察组(n=86例)和对照组(n=86例),对照组研究对象予以常规护理,观察组予以优质护理干预,干预周期为14天,采用患侧肢体与健侧肢体的周径差评价2组研究对象护理干预前后肢体肿胀变化情况,同时采用VAS评分法评估2组研究对象术后肢体疼痛情况.结果:护理干预前,观察组及对照组研究对象的肢体周径差、VAS评分比较,统计结果均显示P>0.05,无统计学意义.护理干预后,观察组研究对象的肢体周径差、VAS评分均显著低于对照组,均有P<0.05.结论:在四肢骨折术后肢体肿胀患者中施以优质护理干预,可有效缓解肢体肿胀及肢体疼痛,对改善患者的预后具有十分重要的意义.
作者:赵坤 刊期: 2018年第04期
目的:探讨脑梗死偏瘫患者应用早期康复护理干预对肢体康复的效果.方法:将我院收治的60例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,分为观察组(早期康复护理干预)与对照组(常规护理干预),比较2组患者肢体功能与日常活动能力.结果:2组患者护理前FMA评分与ADL评分比较无显著差异(P>0.05),护理后观察组前述评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:脑梗死偏瘫患者采取早期康复护理干预可以明显改善患肢肢体功能与日常活动能力,有较高的应用价值,值得借鉴.
作者:李艳丽 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析老年股骨粗隆间骨折患者的术后护理干预影响效果.方法:将我院从2015年3月~2016年11月收治的94例老年股骨粗隆间骨折患者选取为此次研究对象,按照数字随机法将其分成对照组与观察组,2组患者均进行内固定手术治疗,术后对照组应用常规性一般护理,观察组患者在此基础上应用综合护理干预,对比2组患者的护理干预效果、VAS评分以及术后并发症情况.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,同时观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者,组间数据进行比较,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折患者手术治疗后,在常规护理基础上应用综合性护理干预措施,能够帮助患者提高手术治疗效果,促进患者的关节功能恢复,同时降低了患者术后的疼痛感受,有利于患者尽快康复出院,值得在临床治疗中推广应用.
作者:杨夏荣;张芳芳 刊期: 2018年第04期
目的:探究绝经后妇女骨质疏松性骨折使用护理干预效果.方法:选取我院2015年4月~2016年7月收入绝经后妇女骨质疏松骨折患者98例作为此次研究对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各49例,对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上予以护理干预,比较2组护理满意度以及干预前后骨密度.结果:2组干预前差异无意义(p>0.05),2组干预后差异有意义(p<0.05),观察组护理满意度95.9%,高于对照组79.6%,2组差异有意义(p<0.05).结论:绝经后妇女骨质疏松性骨折中使用护理干预,使护理满意度有所提高,缓解护患之间关系,使治疗效果提高,减少患者痛苦.
作者:李漫 刊期: 2018年第04期
目的:对比人工股骨头置换与股骨近端抗旋转髓内钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折中长期治疗效果.方法:选取我院接诊高龄股骨粗隆间骨折患者64例,根据治疗方法将其分为观察组(股骨近端抗旋转髓内钉)与对照组(人工股骨头置换术),各组32例,观察2组患者手术情况以及术后2~5年随访功能评定效果.结果:观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,观察组卧床时间长于对照组(P<0.05);观察组患者术后2~5年随访功能评定优良率为90.63%,对照组患者后2~5年随访优良率为87.50%(P>0.05).结论:在高龄患者股骨粗隆间骨折治疗中,人工股骨头置换与股骨近端抗旋转髓内钉固定在各方面均有各自的优势,但中长期疗效无明显差异.
作者:宋楹卓;惠备战;张军 刊期: 2018年第04期
目的:探讨中药熏蒸联合康复训练治疗卒中后上肢痉挛患者的治疗效果.方法:接收在我院患有卒中后上肢痉挛的病人86例,随机分为观察组、对照组,对照组采取康复训练进行治疗,观察组采取中药熏蒸联合康复训练治疗,对比2组病人的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组病人的Ashworth评分为6.5±3.1分,上肢FMA评分为81.6±11.2分,MBI评分为52.7±7.2分,对照组病人的Ashworth评分为8.2±3.4分,上肢FMA评分为71.3±9.5分,MBI评分为43.6±7.5分;治疗后,观察组病人的Asworth评分明显低于对照组,上肢FMA评分和MBI评分明显高于对照组(P<0.05).结论:通过中药熏蒸联合康复训练,卒中以后上肢痉挛病人肢体痉挛现象改善效果显著,促进了患肢功能的康复,值得临床推广.
作者:于洪玲 刊期: 2018年第04期
目的:探讨经皮椎体成形术后发生骨水泥渗漏的相关因素,为临床预防骨水泥渗漏提供依据.方法:调查对象选择2013年1月~2016年12月期间共168例行经皮椎体成形术的胸腰椎骨折患者,根据术后是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组、非渗漏组,比较2组临床资料,对导致经皮椎体成形术后骨水泥渗漏的危险因素进行分析.结果:经多因素Logistics线性回归分析后明确,术前伤椎高度低、术前Cobb角大、骨水泥注入量多、椎体周壁破坏是导致经皮椎体成形术后骨水泥渗漏的危险因素.结论:经皮椎体成形术患者受到术前伤椎高度、术前Cobb角、骨水泥注入量、椎体周壁破坏等因素的影响,术后易出现骨水泥渗漏.
作者:余伟宏;邹健;邓锐斌 刊期: 2018年第04期
目的:探究观察人工全膝关节置换术康复锻炼方式对关节功能恢复的影响.方法:随机选取我院2015年5月~2017年6月接受人工全膝关节置换术的46例患者为本次实验研究对象,按照康复锻炼方式不同将所有患者均分为观察组与对照组,观察组23例患者给予早期康复锻炼,对照组23例患者术后给予常规康复锻炼,比较2组患者恢复情况以及不良反应发生情况.结果:观察组患者同一时间段膝关节功能Lysholm评分明显优于对照组,观察组患者康复锻炼期不良反应发生率为5.9%,明显低于对照组的14.7%,2组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:人工全膝关节置换术给予早期康复锻炼,可有效缓解个体术后局部疼痛,促进膝关节功能恢复,安全性高.疗效好.
作者:孙传斌 刊期: 2018年第04期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择2016年1月~2017年5月本院收治的116例股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将116例患者随机分至对照组(n=58例)和观察组(n=58例),对照组施以解剖锁定钢板治疗,观察组施以股骨近端防旋髓内钉治疗,比较2组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间.结果:观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,均有P<0.05.结论:与解剖锁定钢板术相比,采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折,可有效减少术中出血量、缩短手术时间及骨折愈合时间,对促进患者髋关节功能的恢复具有十分重要的意义.
作者:祁朋飞 刊期: 2018年第04期
目的:研究分析在清创缝合术后的患者伤口愈合过程中不同换药时间的影响.方法:选取在2016年2月~2016年12月之间到本院门诊接受清创缝合术治疗的150例患者,随即平均分成观察组和对照组,每组75例.对照组患者在完成手术后每天进行1次换药,观察组患者则是在手术后的第1天以及第2天各换1次药,之后再每间隔3天进行1次换药.对比2组患者的伤口痂皮以及愈合情况.结果:观察组中的痂皮损伤率以及Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的伤口愈合率均显著好于对照组水平(P<0.05).结论:在患者接受门诊四肢清创手术之后,合理的换药时间能够显著的降低患者的痂皮损伤,增进伤口愈合效率,采用手术后第1天以及第2天各换1次药,然后再每3天换1次药的模式是一种比较好的方法,值得临床推广.
作者:杨国为 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析肱骨远端骨折患者采用双钢板内固定治疗的效果.方法:将2016年1月~2017年1月收治的肱骨远端骨折的患者92例根据治疗方式的不同分成2组,对照组采用传统治疗,观察组患者采用双钢板固定治疗,比较2组患者的治疗效果,骨折愈合时间以及术后并发症发生情况.结果:观察组患者治疗总优良率为89.13%(41/46),较比对照组76.09%(35/46)的效果有明显的差异;观察组患者术后并发症发生率为4.35%(2/46),较比对照组10.87%(5/46)的发生率有明显差异,P<0.05,有统计学意义.观察组患者骨折愈合时骨性愈合时间与对照组比较均有不同程度比较,P<0.05,有统计学意义.结论:肱骨远端骨折是临床常见骨折问题,采用双钢板固定治疗的效果较好,利于患者骨折的早期愈合,固定效果好,术后患者肢体功能恢复较好,对患者的生活、学习影响较小,值得临床推广.
作者:赵宇;于斌;刘晓琳 刊期: 2018年第04期
目的:比较研究高频超声与X线在轻微肋骨骨折诊断中的应用价值.方法:对30例肋骨骨折患者分别采用高频超声与X线胸片进行检查并分析结果,总结2种方式的应用价值.结果:第1次X线检查证实,肋骨骨折检查率为80.00%,骨折断端错位在3mm以内轻微骨折患者6例,肋骨软骨损伤均未能明显显示;首次使用高频超声检出肋骨骨折率高达96%的,骨折断端错位在3mm内的轻微骨折28例,其中4例软骨骨折,因此在超声波高频检查在肋骨骨折检出率方面明显优于X线片检测(P<0.05),差异具有统计学意义.在30例患者中,使用超声检查前肋骨骨折28例,其中多发性肋骨骨折或近肋弓腋中线处骨折24例,可见0.1~0.7cm间隙和错位.根据肋骨骨折部分受到了不同外力,12例近心端内侧或外侧位位,其中3例在骨折断端显示骨折成角现象.患者进行了X线检查后显示,7例患者为前端肋骨骨折,回落部肋骨骨折错位在0.3~0.5cm以上.肋骨骨折12例,肋骨骨折下段6例,肋骨错位0.1~0.3cm的轻微骨折,或骨折线为横行线样变化的患者,X线检查出现假阴性表现,所以X线片对于轻微变化和纹线样改变患者检出率和不确定性.结论:在X线进行拍摄的时候,由于患者会使用各种姿势体位以及组织重叠等各方面因素的影响,出现纹线样骨折时,也会导致肋骨胸片显示不清楚,对医师的诊断造成一定的困难.超声高频检查不仅能够准确的显示出肋骨骨折的分离错位的形态和程度,还能显示出周围组织血肿和水肿情况,还能动态的检测观察骨痂形成情况以及患者的愈合情况,在肋骨和肋骨骨折的临床诊断和治疗提供了非常重要的判断标准,提供了重要的依据,提高了临床诊断的准确性.
作者:盖士博 刊期: 2018年第04期
目的:分析人性化护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的应用及效果.方法:将116例胃溃疡合并上消化道出血患者随机分为对照组与观察组各58例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予人性化护理模式,分别比较2组患者的临床疗效、治疗依从性以及护理满意度.结果:观察组患者的临床有效率为93.1%,临床依从率为98.3%,护理满意率为96.6%,均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对胃溃疡合并上消化道出血患者采用人性化护理模式可明显提高治疗效果,改善其临床满意程度,并加强其治疗依从性.
作者:边蓓蓓 刊期: 2018年第04期
目的:研究人本位整体护理在人工膝关节置换患者中的应用.方法:将我院收治的人工膝关节置换(TKA)患者40例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各20例.2组患者手术均有同一组的骨外科医生完成,对照组患者在护理上采取病本位的功能制护理,观察组患者护理上采取人本位的整体护理.评价2组患者在采取不同护理模式后关节疼痛、活动度、肌力的情况.结果:2组患者术后2小时、6小时及24小时3个时间点的关节疼痛比较,观察组均轻于对照组;2组患者术后肌力比较,观察组的肌力恢复优于对照组患者的肌力;2组患者术后2周的关节活动度比较,观察组的关节屈、伸活动度较对照组显著增强.2组患者的关节疼痛、活动度、肌力等指标均具有统计学差异(P<0.05).结论:人本位整体护理可以促进医患人员全面配合,术后膝关节康复循序渐进,有序进行,达到康复的大化.
作者:李雪萍 刊期: 2018年第04期