唐磊
目的:探讨右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉疗效.方法:选取本院收治的126例上肢骨折患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组及观察组,2组患者均采用臂丛神经麻醉,对照组采用咪达唑仑进行麻醉,观察组采用右美托咪定麻醉,比较2组患者的术中镇静评分(Ramsay镇静评分)、术后VAS镇痛评分.结果:对照组及观察组的术中Ramsay镇静评分分别为2.42±0.12分、5.18±1.02分;术后VAS镇痛评分分别为6.16±1.04分、2.62±0.86分;经t检验,观察组的术中Ramsay镇静评分显著高于对照组,术后VAS镇痛评分显著低于对照组,均有P<0.05.结论:在上肢骨折手术中采用右美托咪定联合臂丛麻醉,术中镇静及术后镇痛效果确切,具有十分重要的临床意义.
作者：初勇 刊期： 2017年第15期
目的:探讨康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的临床应用效果.方法:我院在2014年7月~2015年7月收治的骨创伤患者中,选择具有可比性的90例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,观察组患者给予康复功能锻炼及护理,对照组患者给予常规护理,分别对比2组患者的术后康复效果、术后一般指标以及并发症情况.结果:观察组患者的术后康复效果,明显好于对照组患者的术后康复效果;观察组患者的术后康复时间,明显短于对照组患者的术后康复时间,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间;观察组患者的并发症发生情况,明显少于对照组患者的并发症发生情况;P<0.05为差异具有统计学意义.结论:康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的应用效果显著,不仅能够有效降低术后并发症的发生率,还能够缩短患者的康复周期,在患者的康复过程中具有积极的促进作用,值得临床的推广及应用.
作者：张莉莉 刊期： 2017年第15期
目的:探讨硬膜外血肿手术中应用EC耳脑胶联合颅骨锁行1期碎裂颅骨成型整复固定方法的效果及注意事项.方法:回顾性分析我院30例硬膜外血肿手术中应用EC耳脑胶联合颅骨锁行1期碎裂颅骨成型整复固定术的病例资料.结果:随访半年,30例患者术后无1例发生手术部位感染、头皮下积液、排异反应等并发症,复查颅脑CT+三维重建均显示骨瓣固定良好,无塌陷变形等情况,达到了正常颅骨的生理弧度.结论:EC耳脑胶联合颅骨锁在成型整复固定碎裂颅骨手术中具有良好效果,术后并发症少,同时避免再次行颅骨修补术,减轻患者的身心负担,节约医疗费用,尤其适用于基层医院.
作者：曾振坤；伍海青；吴伟源；黄威；李景东；吴胜青；邱伟祥 刊期： 2017年第15期
目的:探讨优质护理干预对髋关节骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将本院收治的216例髋关节骨折患者随机分为对照组(n=108例)和观察组(n=108例),对照组施以常规护理,观察组施以优质护理干预,比较2组患者骨折愈合情况及关节功能恢复情况,关节功能恢复情况采用Harris评分进行评价.结果:对照组及观察组的Harris评分分别为80.42±2.28分、92.46±2.23分,经t检验,观察组的Harris评分显著高于对照组,P<0.05.对照组骨折恢复无效18例,有效18例,痊愈72例,总有效率为83.33%;观察组骨折恢复无效4例,有效26例,痊愈78例,总有效率为96.30%;经x2检验,观察组骨折恢复总有效率显著高于对照组,P<0.05.结论:在髋关节骨折患者中施以优质护理干预,能有效改善患者的髋关节功能,促进骨折的恢复.
作者：李婷；孙举媛；黄萍 刊期： 2017年第15期
目的:研究分析人文关怀在骨外科门诊护理中的临床应用效果.方法:选取2016年1月~2016年12月期间我院骨外科门诊中收治的患者196例,随机将患者分为观察组与对照组.其中对照组给予常规护理,观察组在对照组的护理基础上再加入人文关怀护理模式.对比分析2组的临床护理效果情况.结果:观察组患者对相关医疗服务的总体满意度显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:在骨外科门诊中应用人文关怀护理模式,有助于提高护理质量,提高患者对门诊护理服务的满意度,值得在临床上广泛推广应用.
作者：关艳彦 刊期： 2017年第15期
目的:探讨中药熏洗联合针灸理疗、运动手法对肩颈腰腿疼痛的治疗方法和临床效果.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的肩颈腰腿疼痛患者60例,随机均分成观察组和对照组2组,每组有患者30例,分别对其实施中药熏洗联合针灸理疗、运动手法及单纯中药熏洗治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果:在治疗有效率及关节功能评分的比较结果上观察组患者均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗肩颈腰腿疼痛具有显著的疗效,且能有效恢复关节的正常功能,可作为临床首选治疗方案加以推广.
作者：许冬青；王明森；黄伟斌；王晓跃；陈绍典 刊期： 2017年第15期
目的:分析根因分析法在骨科住院患者预防跌倒坠床管理中的应用效果.方法:选择我院2015年3月~2016年3月收治的骨科住院患者300例,均采用根因分析法,对比实施根因分析法前后的骨科住院患者跌倒坠床发生率.结果:实施根因分析法后,跌倒坠床发生率为0.33%,相比实施前数据(4.33%)差异显著,P<0.05.结论:对骨科住院患者采用根因分析法分析跌倒坠床的原因,并制定改进方案,有利于将跌倒坠床的发生率明显降低,进而有利于护理质量的提高.
作者：刘荣英 刊期： 2017年第15期
目的:探讨复杂性肩胛骨骨折手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院在2010年1月~2016年3月收治的手术治疗复杂性肩胛骨骨折患者18例的临床资料,选择不同的手术入路及肩胛骨后方多块重建锁定钛质钢板组合固定方式手术,配合术后早期功能锻炼,定期随访评价.结果:根据Hardegger功能评定标准:优13例,良3例,可2例,优良率为92%.结论:对于复杂性肩胛骨骨折根据其骨折类型及部位,积极采用不同的手术入路及肩胛骨后方多块重建锁定钛质钢板组合固定方式,可以获得更好的临床疗效.
作者：宿红星 刊期： 2017年第15期
目的:探讨关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果.方法:选取我院2014年5月~2016年5月期间所收治的100例膝关节骨创伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例患者,对照组患者施以传统的治疗方式,而观察组患者则是在此基础上运用关节镜微创技术进行治疗,然后对2组患者的治疗有效率以及平均住院时间和下地时间进行比较分析.结果:经相应治疗后,观察组患者的总有效率为98.0%,对照组患者的总有效率为76.0%,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者的平均住院时间以及下地时间比之于对照组患者明显缩短,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:膝关节骨创伤患者运用关节镜微创技术的治疗效果显著,能够显著提升患者的关节骨功能,手术的治愈率高,手术中对周围组织的损伤较小,术后的粘连情况不严重,在临床上具有广阔的应用价值.
作者：王毅 刊期： 2017年第15期
目的:探究加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果.方法:选取我院2015年10月~2016年10月期间接收并行骨科手术治疗的患者88例作为此次研究的对象,将所有研究对象按照护理方法的不同随机分为2组,对照组采用围手术期常规护理,观察组在此基础上以加速康复外科理念为指导进行护理干预,对比2组护理效果.结果:观察组护理后,患者的并发症发生率明显低于对照组;而患者的护理满意度、术后一般情况指标明显优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在骨科围手术期患者中以加速康复外科理念为指导,对患者进行针对性的护理,能够取得良好的护理效果,且患者的并发症发生率较低,护理满意度较高,有利于患者病情的康复,值得在临床上推广应用.
作者：隋丽娟 刊期： 2017年第15期
目的:探究经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的效果.方法:抽取来我院就医的91例胸腰椎骨折患者作为此次实验的目标对象,对91例患者进行随机对照分组.对照组45例患者应用TSRH、CD、AF内固定系统+单纯后外侧植骨治疗,观察组46例患者在对照组的基础上应用经椎弓根植骨内固定治疗,2组均随访1年,研究对比2组胸腰椎骨折患者的椎体前缘高度、Cobb角、临床疗效.结果:对照组45例患者的优良率为71.11%,显著低于观察组91.30%,P<0.05;术后,2组患者的椎体前缘高度、Cobb角均较术前有显著改善,但观察组患者的椎体前缘高度、Cobb角的改善情况显著优于对照组,P<0.05,且观察组术后1年椎体前缘高度丢失、Cobb角丢失显著少于对照组,P<0.05.结论:对胸腰椎骨折患者采取经椎弓根植骨内固定治疗具有较显著的临床效果.
作者：金兴明 刊期： 2017年第15期
目的:探讨研究玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床治疗作用及PRI的指数变化.方法:将我院2014年1月~2016年1月接收治疗的80例踝关节创伤性关节炎患者选取出来,对他们进行影像学和病理学检查,并给予2%的利多卡因局部麻醉,在踝关节前内侧肌腱与内踝之间进行穿刺,抽出关节积液后,在每个病变关节腔内注入2mL的玻璃酸钠,对每一位患者给予每周注射1次玻璃酸钠,连续注射治疗5周,医务人员观察治疗前后患者的关节疼痛、活动度等指标的变化情况和并详尽记录临床治疗效果.结果:给予治疗5周后,发现选出的80例所有患者中,显效的有51例,占总患者人数的63.75%,有效的患者25例,占总患者人数的31.25%,治疗无效的患者4例,占总患者人数的5%,治疗的总有效率达95.0%,选出的所有80例患者都没有出现感染以及其他不良反应.且在治疗过程中,注射玻璃酸钠后,患者的踝关节的疼痛PRI指数明显下降,患者自身痛感感受良好.然后对以上患者给予随访1年时间,整理回访记录显示:他们治疗后也没有再出现关节疼痛和关节肿胀等复发病例的现象和情况.患者治疗前后关节部位疼痛、肿胀、关节活动度、无痛步行距离等相关资料(P<0.05)比较差异,具有统计学意义.结论:玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效显著,玻璃酸钠能够明显降低患者疼痛指数,降低PRI指数,明显改善患者的临床症状,玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎这一临床方法值得推广和运用.
作者：蔺永强 刊期： 2017年第15期
目的:探究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复情况.方法:本次研究选择我院自2015年2月~2016年4月期间收治的尺桡骨双骨折患者82例,依据护理方法的差异性将本组患者进行平均划分,每组比例各41例.予以基础护理的患者作为对照组,予以康复训练护理的患者作为观察组,后比对2组患者的护理效果.结果:2组骨折患者经不同方法护理后,观察组患者的护理有效率同对照组比对明显较高,各项功能恢复指标同对照组比对后也明显较优,从并发症发生情况来看,观察组比例有所下降,2组数据结果由统计工具进行检验,统计学意义产生.结论:尺桡骨双骨折患者应用康复训练护理,效果理想,功能指标恢复较快,可在临床上进一步实践.
作者：罗微 刊期： 2017年第15期
目的:对关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者的护理效果进行观察.方法:将我院2014年12月~2015年12月期间治疗的88例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,并将他们随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予关节镜加强护理,并对2组患者在护理前后的治疗依从性及对护理工作的满意度进行比较.结果:通过问卷方式进行比较,结果显示观察组患者的治疗依从性为97.72%,对照组为86.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).同时,观察组及对照组患者对护理工作满意度分别为95.45%及77.27%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:通过关节镜对膝关节骨性关节炎患者护理治疗,对提高患者的治疗依从性具有深远意义,不仅有利于患者的尽快康复,同时也有利于提高患者对护理工作的满意度,和谐护患关系.
作者：王颖 刊期： 2017年第15期
目的:研究急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血临床影响因素.方法:随机选取2014年1月~2015年12月在我院进行治疗的急性外伤性颅内血肿患者且术后发生迟发性脑出血的患者70例作为观察组,随机选取同期在我院进行治疗的急性外伤性颅内血肿患者且术后未发生迟发性脑出血的患者60例作为对照组,对比2组患者临床资料,并通过Logostic进行多因素回归分析术后发生迟发性脑出血的保护因素和危险因素.结果:观察组和对照组在年龄、GCS评分(3~5分)、典型CT图像、原发性脑干伤、硬膜外血肿、脑疝、伤后24小时血糖以及COPD病史等临床因素比较上差异显著具有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=0.76;95%CI,0.41~-0.15)、预后24小时血糖(OR=0.72;95%CI,-0.65~-0.076)、典型CT图像(OR=0.086;95%CI,-3.23~-1.35)、脑疝(OR=1.21;95%CI,-2.33~-0.52)以及COPD病史(OR=0.031;95%CI,-6.03~-1.18)是老年重型颅脑外伤预后的危险因素,GCS评分(OR=4.39;95%CI,0.93~2.17)是老年重型颅脑外伤预后的保护因素.结论:年龄、预后24小时血糖、典型CT图像、脑疝以及COPD病史是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的危险因素,GCS评分是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的保护因素.
作者：陈森渠 刊期： 2017年第15期
目的:探讨中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者的应用效果.方法:选取我院2016年1月~2017年1月共120例神经根及颈型颈椎病患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规中西医结合的方式进行治疗护理,观察组则在此基础上通过中药定向透药疗法进行治疗,对比2组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率高于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;观察组患者治疗前疼痛评分、生存质量评分与对照组患者无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者疼痛评分、生存质量评分优于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论:中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者具有良好的临床疗效,可以明显缓解患者的疼痛程度,促进患者的康复,值得在临床推广应用.
作者：刘名峰；董俊球 刊期： 2017年第15期
目的:探讨椎弓根螺钉或拉力螺钉内固定治疗老年人不稳定性Hangman骨折的临床疗效.方法:2010年3月~2016年8月共收治不稳定性Hangman骨折老年患者12例,其中男9例,女3例,年龄62~84岁,平均72.3岁.损伤类型按Levine-Edwards分型标准: II型5例,IIa型5例,III型2例.脊髓神经损伤按Frankel分级:D级2 例,E级10例.在颈椎侧位X线片上测量上颈椎前凸角(C0~C2角)、颈椎前凸角(C0~C7角)、C2~3后凸角(LK)、颈椎矢状面垂直距离(C2~C7SVA)、C2椎体前移距离(C2T).对所有患者进行日本骨科协会(JOA)颈髓功能、VAS评分.采用独立样本t检验对上述指标进行比较,并行Pearson相关性分析.结果:所有患者术中未发生脊髓及椎动脉损伤,12例患者随访结果示颈椎生理曲度维持良好,骨折线消失,术后神经功能改善,疼痛明显减轻.结论:椎弓根螺钉或拉力螺钉内固定技术是治疗老年人不稳定性Hangman骨折安全有效的方法.
作者：刘波；武霞；黄寿国；陈波；李伟；徐以春；张英华 刊期： 2017年第15期
目的:观察易化牵伸术结合软组织疗法治疗创伤性肩周炎的临床疗效.方法:将64例创伤性肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者接受软组织疗法和常规康复治疗;观察组接受易化牵伸术结合软组织疗法和常规康复治疗.每组患者每天接受2次治疗,持续4周.分别于治疗前、治疗4周后,采用欧洲肩关节协会Constant-Murley肩关节评定方法(CMS)[1]进行疗效评估.结果:经过4周的治疗,对照组、观察组患者的肩关节主观评价分数(包括疼痛和功能活动,满分为35分)由治疗前的10.81±4.97分和10.75±3.73分,分别提升至15.88±5.78分和21.88±3.83分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05).2组患者治疗4周后的肩关节客观评价分数(包括肩关节活动度和肌力,满分65分)由治疗前的29.19±12.23分和26.31±13.02分,分别提升至42.06±12.57分和46.81±10.23分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的肩关节活动度改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:易化牵伸术结合软组织疗法能更好地改善创伤性肩周炎患者的疼痛症状,并能促进患者肩关节活动度的增加.
作者：张舒涵 刊期： 2017年第15期
目的:探讨护理干预在关节镜治疗糖尿病患者膝关节损伤中的效果.方法:选择糖尿病合并膝关节损伤患者100例,随机将其分为2组,即对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,记录2组患者血糖控制情况、关节肿痛例数、平均住院时间,评价膝关节功能恢复情况,并调查患者护理满意度.结果:相较于对照组,观察组患者血糖控制效果更好,关节肿痛率明显下降,平均住院时间明显缩短(均P<0.05);观察组膝关节优良率为94.0%,对照组为68.0%,相较于对照组,观察组患者优良率明显升高(P<0.05);护理后,观察组患者膝关节功能评分为91.5±4.1分,对照组患者为77.3±7.6分,相较于对照组,观察组评分明显升高(P<0.05);观察组患者护理满意度为98.0%,对照组为74.0%,相较于对照组,观察组护理满意度明显升高(P<0.05).结论:综合护理干预应用于关节镜治疗糖尿病患者膝关节损伤中具有显著效果,不仅能够帮助患者提高血糖控制效果,同时还能缓解患者关节肿痛,促进膝关节功能恢复,缩短患者住院时间,促进早日康复出院.
作者：刘晗 刊期： 2017年第15期
目的:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究.方法:收集强直性脊柱炎患者80例作为研究对象,按照患者的入院先后顺序及疾病分期进行分组,分为观察组及对照组各40例患者,2组患者在出院时均给予相应的健康指导及宣教,并应用微信平台及公众号进行全员宣教,观察组患者在此基础上成立延续护理小组,小组成员利用微信对出院患者进行一对一的延续护理.患者出院后连续护理干预3个月后,给予患者问卷调查,调查患者的心理状态、治疗效果及患者康复治疗的依从性.结果:护理干预3个月后,患者调查量表统计显示:观察组患者的焦虑、抑郁等负性情绪显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的康复依从性高于对照组(P<0.05),且2组治疗效果比较,观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究成效显著,值得各医疗机构采用并推广应用.
作者：武捷 刊期： 2017年第15期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
