刘荣英
目的:研究后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床效果.方法:研究对象选取本院2012年4月~2015年3月收治的84例胸腰椎骨折患者,随机将患者分为观察组与对照组,各42例.对照组患者应用经皮穿刺后凸成形术治疗,观察组患者采用后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术进行治疗.对2组患者手术前后的VAS疼痛评分以及各项治疗指标进行对比.结果:2组患者术后VAS评分均得到改善,观察组优于对照组,对比差异结果显著(P<0.05);随访3个月观察组患者的椎体高度压缩率、后凸角显著优于对照组,对比组间差异结果具有统计学意义(P<0.05).结论:后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效可靠,值得应用.
作者：刘迎军 刊期： 2017年第15期
目的:探讨复杂性肩胛骨骨折手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院在2010年1月~2016年3月收治的手术治疗复杂性肩胛骨骨折患者18例的临床资料,选择不同的手术入路及肩胛骨后方多块重建锁定钛质钢板组合固定方式手术,配合术后早期功能锻炼,定期随访评价.结果:根据Hardegger功能评定标准:优13例,良3例,可2例,优良率为92%.结论:对于复杂性肩胛骨骨折根据其骨折类型及部位,积极采用不同的手术入路及肩胛骨后方多块重建锁定钛质钢板组合固定方式,可以获得更好的临床疗效.
作者：宿红星 刊期： 2017年第15期
目的:探讨中药熏洗联合针灸理疗、运动手法对肩颈腰腿疼痛的治疗方法和临床效果.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的肩颈腰腿疼痛患者60例,随机均分成观察组和对照组2组,每组有患者30例,分别对其实施中药熏洗联合针灸理疗、运动手法及单纯中药熏洗治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果:在治疗有效率及关节功能评分的比较结果上观察组患者均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗肩颈腰腿疼痛具有显著的疗效,且能有效恢复关节的正常功能,可作为临床首选治疗方案加以推广.
作者：许冬青；王明森；黄伟斌；王晓跃；陈绍典 刊期： 2017年第15期
目的:探讨康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的临床应用效果.方法:我院在2014年7月~2015年7月收治的骨创伤患者中,选择具有可比性的90例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,观察组患者给予康复功能锻炼及护理,对照组患者给予常规护理,分别对比2组患者的术后康复效果、术后一般指标以及并发症情况.结果:观察组患者的术后康复效果,明显好于对照组患者的术后康复效果;观察组患者的术后康复时间,明显短于对照组患者的术后康复时间,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间;观察组患者的并发症发生情况,明显少于对照组患者的并发症发生情况;P<0.05为差异具有统计学意义.结论:康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的应用效果显著,不仅能够有效降低术后并发症的发生率,还能够缩短患者的康复周期,在患者的康复过程中具有积极的促进作用,值得临床的推广及应用.
作者：张莉莉 刊期： 2017年第15期
桡骨远端骨折因位于密质骨与松质骨的交界处,较为薄弱,极易发生骨折,约占前臂骨折的74%、超过平时骨折的10%、急诊骨折的17%.桡骨远端骨折好发于青少年与老年群体,青少年因骨骼尚在发育期,且活动量较多,易发生高能损伤;人体骨骼密度于50岁后不断下降,多数老年人患有不同程度的骨质疏松,易发生骨折.因桡骨远端骨折位于腕部,骨折后对腕关节功能影响较大,故临床治疗主要为促使桡骨高度、关节面、尺偏角、掌倾角恢复正常,尽可能促使腕关节功能恢复至骨折前.因骨折部位及程度的多样性,临床治疗有不同的方法.故为增强骨折复位治疗效果,本研究根据不同骨折情况分析治疗方法,以供临床治疗参考,论述如下.
作者：郭晓征 刊期： 2017年第15期
目的:随着多媒体技术的不断发展,3D影音、4D影音、视频眼镜、移动网络等新媒体设备层出不穷,功能也越来越强大,日常中很多儿童特别喜欢和依赖他们,并从中得到知识和快乐.方法:该文阐述了多媒体技术在增强儿童骨科手术中顺从性的应用,将多媒体技术应用到手术前教育、手术中安抚和出院后跟踪中去.结果:以此增加沟通效率,降低沟通难度,促进儿童心理和生理的健康发育.结论:多媒体技术与医疗行业的融合,是未来发展的趋势.
作者：张子东；许蓉；许燕 刊期： 2017年第15期
目的:探讨血凝四项联合D-二聚体检测对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值.方法:选取本院收治的120例骨折患者作为研究对象,其中40例患者未发生下肢深静脉血栓作为对照组,80例患者发生下肢深静脉血栓作为观察组,分别检测2组患者术前、术后24小时的血浆纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间及D-二聚体水平.结果:手术前,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间比较,差异无统计学意义,均有P>0.05;但观察组患者的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均显著高于对照组,均有P<0.05.术后2小时,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间与术前相比,差异无统计学意义,均有P>0.05;观察组的血浆纤维蛋白原[(3.81±1.11)g/L vs (5.48±1.23)g/L]、D-二聚体[(3.52±1.13)g/L vs (14.65±2.34)g/L]上升幅度均显著高于对照组,P<0.05.结论:血凝四项尤其是血浆纤维蛋白原以及D-二聚体检测对骨折术后并发下肢深静脉血栓的诊断具有十分重要的意义,可用于骨折术后并发深静脉血栓的早期预测,对骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的治疗也具有一定的指导作用.
作者：朝木日力格 刊期： 2017年第15期
目的:评价循证护理在下肢骨折患者围术期护理中的应用效果.方法:选取2014年8月~2016年2月我院收治的114例下肢骨折患者作为观察目标,根据护理方法不同将其分为对照组和观察组,对照组57例患者应用常规护理,观察组57例患者应用循证护理,比较2组VAS评分、护理满意度及护理前后SAS、SDS.结果:观察组护理后的SAS、SDS、VAS评分均显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度与观察组进行对比,观察组高于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:下肢骨折患者围术期护理中应用循证护理可显著改善患者不良心理状态,缓解疼痛,提高治疗效果和护理满意度,临床可将其作为理想的护理方案积极推广.
作者：付秀杰 刊期： 2017年第15期
目的:探讨研究玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床治疗作用及PRI的指数变化.方法:将我院2014年1月~2016年1月接收治疗的80例踝关节创伤性关节炎患者选取出来,对他们进行影像学和病理学检查,并给予2%的利多卡因局部麻醉,在踝关节前内侧肌腱与内踝之间进行穿刺,抽出关节积液后,在每个病变关节腔内注入2mL的玻璃酸钠,对每一位患者给予每周注射1次玻璃酸钠,连续注射治疗5周,医务人员观察治疗前后患者的关节疼痛、活动度等指标的变化情况和并详尽记录临床治疗效果.结果:给予治疗5周后,发现选出的80例所有患者中,显效的有51例,占总患者人数的63.75%,有效的患者25例,占总患者人数的31.25%,治疗无效的患者4例,占总患者人数的5%,治疗的总有效率达95.0%,选出的所有80例患者都没有出现感染以及其他不良反应.且在治疗过程中,注射玻璃酸钠后,患者的踝关节的疼痛PRI指数明显下降,患者自身痛感感受良好.然后对以上患者给予随访1年时间,整理回访记录显示:他们治疗后也没有再出现关节疼痛和关节肿胀等复发病例的现象和情况.患者治疗前后关节部位疼痛、肿胀、关节活动度、无痛步行距离等相关资料(P<0.05)比较差异,具有统计学意义.结论:玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效显著,玻璃酸钠能够明显降低患者疼痛指数,降低PRI指数,明显改善患者的临床症状,玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎这一临床方法值得推广和运用.
作者：蔺永强 刊期： 2017年第15期
目的:研究在中度膝关节骨性关节炎治疗中采取玻璃酸钠的临床效果.方法:采用随机数字表法将我院自2015年1月~2016年1月期间收治的50例中度膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),将采取常规药物治疗的患者作为对照组,将采取玻璃酸钠治疗的患者作为观察组,对2组患者经不同治疗后膝关节功能、总有效率、生活质量评分等进行分析.结果:观察组治疗总有效率96.00%、生活质量评分98.54±5.64分、膝关节功能评分90.24±4.25分等指标改善情况对比对照组组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将玻璃酸钠应用在中度膝关节骨性关节炎临床治疗中效果比较显著,可以改善患者生存质量,具有广泛应用的临床价值.
作者：陈祥杰；谭进红 刊期： 2017年第15期
目的:探讨不同手术方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取我院2014年11月~2016年1月期间我院所收治的74例胫骨平台骨折患者作为本次研究对象,按照手术方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各37例,对照组应用胫骨近端解剖钢板内固定治疗,观察组应用锁定钢板内固定治疗,对比分析2组患者手术后12个月的膝关节功能评分,平均住院天数、术中出血量以及切口长度.同时观察2组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果:观察组患者优20例(54.05%),良15例(40.54%),对照组患者优17例(45.94%),良16例(43.25%),对比分析后发现2组无统计学意义(p>0.05).观察组患者膝关节评分高于对照组,切口长度短于对照组,术中出血少于对照组,住院天数少于对照组,2组差异明显(p<0.05),具有统计学意义.结论:胫骨近端解剖钢板内固定治疗手段与锁定钢板内固定治疗方法,疗效一样,均是临床治疗胫骨平台骨折的安全、有效方法,但是就患者术中出血量与切口长度和平均住院天数等指标来分析,锁定钢板内固定能够有效减少患者术中出血量,缩短切口长度,减少平均住院天数,值得应用.
作者：唐磊 刊期： 2017年第15期
目的:对经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎脊柱骨折的效果进行探讨.方法:以2013年5月~2016年12月期间本院97例单节段胸腰椎脊柱骨折患者作为研究对象,依照随机原则分成对照组(48例)和观察组(49例).一组采取开放弓根钉内固定术治疗(对照组),一组采取经皮微创相邻节段弓根钉植入术治疗(观察组).将2组的手术相关指标、疗效以及不同阶段的椎体前缘高度、后凸Cobb氏角进行比较.结果:在手术相关指标方面,除手术用时外,剩余指标均是观察组数据优于对照组(p<0.05);在疗效方面,观察组治疗总有效率更高(p<0.05);在椎体前缘高度、后凸Cobb氏角方面,术前对比无统计学意义,术后(1周、3个月)观察组的后凸Cobb氏角更佳(p<0.05),椎体前缘高度在术后对比无显著差异(p>0.05).结论:单节段胸腰椎脊柱骨折采取经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗方案可行性较高.
作者：谢为民；李文贵 刊期： 2017年第15期
目的:探讨带锁髓内钉和动力加压钢板固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果.方法:将2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的60例四肢创伤骨折后骨不连患者按照随机数字法平均分为2组,30位患者采用动力加压钢板固定治疗(对照组),30位给予带锁髓内钉固定治疗(观察组).将2组患者临床疗效、术中输血量、引流量、切口长度、手术时长、骨骼愈合时间及并发症发生情况进行比较.结果:观察组临床有效率96.66%,显著高于对照组86.66%(P<0.05).观察组患者术中输血量、引流量均小于对照组,手术时长、骨骼愈合时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.66%,显著低于对照组33.33%(P<0.05).结论:在四肢创伤骨折后骨不连患者治疗中,选择带锁髓内钉固定治疗对患者损伤小,患者术后恢复速度快,并发症发生率低,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者：陈冰；樊培新；高彦军 刊期： 2017年第15期
目的:对接受不同手术方法治疗的股骨粗隆间骨折老年患者的术后康复护理方法及效果展开探究.方法:将我科收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者随机分为A组与B组,前者行人工股骨头置换术,后者则接受动力髋螺钉治疗.回顾性分析2组患者的一般资料及其术后康复护理要点.结果:A组2例患者术后出现下肢深静脉血栓,B组1例术后出现压疮,2例下肢深静脉血栓,发生并发症的5例患者在经过相应的治疗及护理操作后,均治愈出院.此外,经随访,A、B2组患者的优良率分别为93.0%与95.3%.结论:采取不同手术方法对股骨粗隆间骨折老年患者进行治疗时,应以手术特点为依据,对患者展开针对性的术后康复护理干预,在降低术后并发症发生率的基础上,充分促进手术成功率及预后质量的提高.
作者：王荣 刊期： 2017年第15期
目的:探讨优质护理干预对胫腓骨骨折患者情绪及疼痛的影响.方法:选取2015年1月~12月我院收治的胫腓骨骨折患者74例,将患者分为对照组37例和观察组37例,对照组实施常规骨科护理,观察组在常规骨科护理基础上加以优质护理干预,比较2组患者的疼痛评分(VAS评分)、焦虑症状评分(SAS评分)、抑郁症状评分(SDS评分).结果:经护理后,观察组的VAS评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,P<0.05.结论:在胫腓骨骨折患者中实施优质护理干预,能有效减轻患者的疼痛,改善患者的焦虑及抑郁症状.
作者：于良华 刊期： 2017年第15期
目的:研究分析胸腰椎骨折患者经扩张通道微创单节段复位内固定术式治疗的临床效果.方法:从2013年6月~2014年6月,选择我院100例胸腰椎骨折患者作为研究对象.以数字法随机分为观察组50例以及对照组50例.对观察组患者经扩张通道微创单节段复位内固定术式治疗,对对照组患者跨伤椎短节段固定.对比观察2组的临床效果.结果:对2组患者手术前后的影像学检测结果进行比较,手术前后2组的压缩率以及Cobb角进行比较,均无显著差异(P>0.05).对所有患者后1次进行随访时发现,观察组的压缩率明显高于对照组,Cobb角明显低于对照组(P<0.05).观察组的社会功能,情感职能以及躯体疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05).观察组患者手术治疗过程中的出血量为250.4±41.0ml,明显低于对照组的267.5±32.8ml,观察组手术全程所需时间为90.2±35.4分钟,明显低于对照组的104.5±22.6分钟(P<0.05).观察组经过治疗后,预后效果为优者占70.00%,优良率达到98.00%,均显著高于对照组的46.00%以及78.00%(P<0.05).结论:胸腰椎骨折患者经扩张通道微创单节段复位内固定术式治疗能够对患者的椎体高度以及Cobb角度进行有效修复,但是对于手术之后矫正度的丢失性明显更好,安全性较高,值得临床推荐使用.
作者：孙秀琛 刊期： 2017年第15期
目的:探讨个性化护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果.方法:选择我院于2014年6月~2016年6月期间收治的100例肱骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为观察组50例与对照组50例.对照组予以常规护理,观察组采用个性化护理干预,比较2组满意度、肩关节恢复情况、疼痛情况及复发情况.结果:与对照组相比,观察组肩关节功能评分与满意度评分较高,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨颈骨折患者采用个性化护理干预利于患者恢复肩关节功能,降低复发率,且能够提高患者满意度,值得临床广泛应用.
作者：潘丽华 刊期： 2017年第15期
目的:观察在B超引导下运用内热针治疗72例肘关节僵硬的临床效果.方法:将2015年6月~2016年6月在我院进行治疗的72例肘关节僵硬,Mayo肘关节功能评分平均分为33.2分的患者采用肘关节周围软组织内热针松解治疗,次数为3~5次,治疗前后对患者进行Mayo肘关节功能评估.结果:72例患者中,临床控制48例,显效14例,有效6例,无效4例,治疗总有效率94.4%,Mayo评分与治疗前相比明显增加,具有统计学意义(P<0.01).结论:采用B超引导下内热针松解治疗肘关节僵硬的肘关节周围软组织,安全有效,治疗效果显著,治疗时间短,费用低,是有效的保守治疗.
作者：董俊球；刘名峰；梨小雅 刊期： 2017年第15期
目的:对关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者的护理效果进行观察.方法:将我院2014年12月~2015年12月期间治疗的88例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,并将他们随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予关节镜加强护理,并对2组患者在护理前后的治疗依从性及对护理工作的满意度进行比较.结果:通过问卷方式进行比较,结果显示观察组患者的治疗依从性为97.72%,对照组为86.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).同时,观察组及对照组患者对护理工作满意度分别为95.45%及77.27%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:通过关节镜对膝关节骨性关节炎患者护理治疗,对提高患者的治疗依从性具有深远意义,不仅有利于患者的尽快康复,同时也有利于提高患者对护理工作的满意度,和谐护患关系.
作者：王颖 刊期： 2017年第15期
目的:探讨小儿桡颈骨折急诊撬拔复位术后护理的重要性,为临床实践提供依据.方法:选取我院急诊科收治的桡颈骨折儿童患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.观察组术后采用相应的护理,对照组术后未采用护理,比较2组患者的疗效评分、疼痛评分、并发症发生率和护理满意度情况.结果:观察组与对照组患儿术后疗效评分结果显示,观察组的优良率为79.49%,对照组的优良率为53.85%,2组优良率结果相比,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组与对照组患儿术后疼痛评分结果显示,观察组患儿术后疼痛率为5.13%,对照组患儿术后疼痛率为28.21%,2组疼痛率相比,差异具有统计学显著性(p<0.05);患儿经撬拔复位术后发生感染、骨化性肌炎、尺桡骨近端融合以及肘关节不稳定等并发症,其中观察组并发症总发生率为20.51%,对照组并发症总发生率为64.10%,观察组并发症总发生率明显低于对照组并发症总发生率(p<0.05);观察组与对照组护理满意度结果显示,对照组护理满意度为58.97%,观察组的护理满意度为89.74%,观察组的护理满意度显著高于对照组护理满意度(p<0.05).结论:小儿桡颈骨折急诊撬拔复位术后护理疗效明显,患儿的并发症发生率降低,值得临床进一步推广.
作者：张玉梅 刊期： 2017年第15期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
