宿红星
目的:观察锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效,旨在为今后临床上四肢骨折的更有效治疗提供参考与借鉴.方法:前瞻性选取我院骨科在2013年2月~2015年2月收治的54例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组选用普通钢板行内固定术治疗,观察组选用锁定钢板行加压内固定术治疗,对比分析2组患者骨折愈合时间、术后并发症发生率,以及骨折术后治疗效果.结果:观察组患者术后骨折愈合时间平均11.9±2.5周,明显短于对照组的14.8±3.8周(t=3.3128,P=0.0017);观察组术后复位有效率96.30%,明显高于对照组的74.07%,并发症发生率3.70%,明显低于对照组的22.22%,经x2检验,P均<0.05.结论:运用锁定钢板对肱骨外科颈骨折患者实施内固定术,不仅能使骨折愈合时间缩短,减少固定术后并发症发生,更是提高骨折内固定术后复位效果,值得临床推广运用.
作者：麦建林；郭建恩；曾淳；王庆祥 刊期： 2017年第15期
目的:分析对骨科手术患者实施护理干预对减少其术后疼痛的效果.方法:随机收集我院在1年内收治的骨科手术患者102例,将其随机分为对照组和观察组均为51例.分别对2组患者实施常规护理以及围术期的护理干预,比较2组患者的术后疼痛情况.结果:观察组患者在术后的VAS疼痛评分、满意程度以及并发症发生率均明显低于对照组,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P<0.05).结论:在对骨科患者实施手术治疗时,在围术期进行护理干预措施,可明显降低患者在术后的疼痛情况,对患者的预后有着重要意义.
作者：党玉清；罗庆玲 刊期： 2017年第15期
目的:观察在B超引导下运用内热针治疗72例肘关节僵硬的临床效果.方法:将2015年6月~2016年6月在我院进行治疗的72例肘关节僵硬,Mayo肘关节功能评分平均分为33.2分的患者采用肘关节周围软组织内热针松解治疗,次数为3~5次,治疗前后对患者进行Mayo肘关节功能评估.结果:72例患者中,临床控制48例,显效14例,有效6例,无效4例,治疗总有效率94.4%,Mayo评分与治疗前相比明显增加,具有统计学意义(P<0.01).结论:采用B超引导下内热针松解治疗肘关节僵硬的肘关节周围软组织,安全有效,治疗效果显著,治疗时间短,费用低,是有效的保守治疗.
作者：董俊球；刘名峰；梨小雅 刊期： 2017年第15期
目的:探讨和分析老年下肢骨折患者在手术室人性化护理的方法以及应用效果. 方法:选择本院自2015年7月~2016年6月期间诊治的老年下肢骨折患者106例确定为分析对象,以随机的方式划成观察组与对照组(各为53例),2组患者都实施了手术治疗,对照组实施手术室的常规基础护理,而对于观察组患者,则实施人性化的护理方案,然后对比该2组患者在护理前后的SDS(抑郁自评量表)评分、SAS(焦虑自评量表)评分以及患者的护理满意率. 结果:观察组患者入院时的SAS 评分与SDS 评分与对照组相比无显著差异,但在手术前后观察组的SAS 评分分别为46.1±3.2分、34.6±3.9分,SDS 评分分别为45.3±2.9分、37.5±2.1分,均显著低于对照组,该2组患者在手术前后的SAS 评分与SDS 评分对比,均具有明显的差异(P﹤0.05),存在着统计学意义;此外,通过问卷调查,观察组患者的手术室护理满意率为94.3%,要明显地高于对照组满意率(81.1%),该2组患者手术室护理满意率进行对比,具有明显的差异(x2=5.182,P﹤0.05),亦存在着统计学意义. 结论:对于老年下肢骨折手术患者,采取人性化护理后,能够显著缓解患者内心的负性情绪,大大地提升护理满意率,值得临床推广.
作者：周鑫 刊期： 2017年第15期
目的:分析根因分析法在骨科住院患者预防跌倒坠床管理中的应用效果.方法:选择我院2015年3月~2016年3月收治的骨科住院患者300例,均采用根因分析法,对比实施根因分析法前后的骨科住院患者跌倒坠床发生率.结果:实施根因分析法后,跌倒坠床发生率为0.33%,相比实施前数据(4.33%)差异显著,P<0.05.结论:对骨科住院患者采用根因分析法分析跌倒坠床的原因,并制定改进方案,有利于将跌倒坠床的发生率明显降低,进而有利于护理质量的提高.
作者：刘荣英 刊期： 2017年第15期
桡骨远端骨折因位于密质骨与松质骨的交界处,较为薄弱,极易发生骨折,约占前臂骨折的74%、超过平时骨折的10%、急诊骨折的17%.桡骨远端骨折好发于青少年与老年群体,青少年因骨骼尚在发育期,且活动量较多,易发生高能损伤;人体骨骼密度于50岁后不断下降,多数老年人患有不同程度的骨质疏松,易发生骨折.因桡骨远端骨折位于腕部,骨折后对腕关节功能影响较大,故临床治疗主要为促使桡骨高度、关节面、尺偏角、掌倾角恢复正常,尽可能促使腕关节功能恢复至骨折前.因骨折部位及程度的多样性,临床治疗有不同的方法.故为增强骨折复位治疗效果,本研究根据不同骨折情况分析治疗方法,以供临床治疗参考,论述如下.
作者：郭晓征 刊期： 2017年第15期
目的:深入分析和研究总结外伤性脾破裂的临床治疗经验,提高外伤性脾破裂的抢救成功率. 方法:回顾性分析我院普外科2012年~2016年期间收治的单纯性外伤性脾破裂患者的诊断与治疗,对结果进行分析汇总. 结果:128例单纯性外伤性脾破裂患者中,114例行手术治疗,均行脾切除术,16例采取保守治疗. 128例均痊愈出院,随访6~18个月,无1例发生术后凶险性感染(OPSI)及肺栓塞等严重并发症. 结论:单纯性外伤性脾破裂行脾切除术疗效确切,严重并发症发生率低,对有失血性休克的患者应采取积极的手术治疗策略,保守治疗应严格掌握适应证.
作者：丁海雷；龚卫东；盛宝军 刊期： 2017年第15期
目的:探讨小儿桡颈骨折急诊撬拔复位术后护理的重要性,为临床实践提供依据.方法:选取我院急诊科收治的桡颈骨折儿童患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.观察组术后采用相应的护理,对照组术后未采用护理,比较2组患者的疗效评分、疼痛评分、并发症发生率和护理满意度情况.结果:观察组与对照组患儿术后疗效评分结果显示,观察组的优良率为79.49%,对照组的优良率为53.85%,2组优良率结果相比,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组与对照组患儿术后疼痛评分结果显示,观察组患儿术后疼痛率为5.13%,对照组患儿术后疼痛率为28.21%,2组疼痛率相比,差异具有统计学显著性(p<0.05);患儿经撬拔复位术后发生感染、骨化性肌炎、尺桡骨近端融合以及肘关节不稳定等并发症,其中观察组并发症总发生率为20.51%,对照组并发症总发生率为64.10%,观察组并发症总发生率明显低于对照组并发症总发生率(p<0.05);观察组与对照组护理满意度结果显示,对照组护理满意度为58.97%,观察组的护理满意度为89.74%,观察组的护理满意度显著高于对照组护理满意度(p<0.05).结论:小儿桡颈骨折急诊撬拔复位术后护理疗效明显,患儿的并发症发生率降低,值得临床进一步推广.
作者：张玉梅 刊期： 2017年第15期
目的:分析复杂肱骨近端骨折的手术方法及疗效.方法:选取2012年4月~2015年我院收治的肱骨近端骨折患者42例进行分组研究,按照硬币法将其分为对照组(21例,予以肩关节置换术治疗)和观察组(21例,予以肱骨近端锁定解剖钢板内固定治疗),比较2组治疗效果和术后并发症情况.结果:观察组优良率与并发症发生率同对照组比较,组间不存在统计学差异(P>0.05).结论:肱骨近端锁定解剖钢板内固定和肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折疗效相当,临床可根据患者具体病情需要选择手术治疗方案.
作者：艾尔西丁?阿不来提；马强；王小挺 刊期： 2017年第15期
目的:探讨骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防措施及护理方法.方法:187例骨科大手术患者采用硬膜外麻醉103例,气管插管全麻84例.在术前、术后给予心理护理、饮食护理、基础预防护理、机械护理和药物护理等综合预防措施.结果:通过对187例骨科大手术患者下肢深静脉血栓的预防与护理,发生DVT的有3例,并在经过后续1~2个疗程的治疗和护理后痊愈出院,通过出院后1~2年的随访发现均未出现下肢功能性障碍疾病,有效的减少了患者DVT的发生.结论:下肢深静脉血栓是骨科大手术后危险的并发症之一,极易引发患者死亡,通过对患者术前和术后采取一系列综合性预防措施,对降低DVT的发生率具有显著作用,从而确保了医疗效果和患者的生活质量.
作者：韩旭 刊期： 2017年第15期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果.方法:将我院收治的108例创伤软组织缺损患者随机分为2组.观察组54例采用VSD术,而对照组54例采用常规创面治疗.比较2组临床疗效及住院相关指标的差异.结果:观察组临床有效率高于对照组,分别为96.3%、81.5%,比较具有统计学差异(P<0.05);观察组住院天数、创面治疗费用、创面愈合天数低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论:VSD术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果显著,其临床有效率高,费用少、愈合快,住院短,进而提高其生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：白琳 刊期： 2017年第15期
目的:随着多媒体技术的不断发展,3D影音、4D影音、视频眼镜、移动网络等新媒体设备层出不穷,功能也越来越强大,日常中很多儿童特别喜欢和依赖他们,并从中得到知识和快乐.方法:该文阐述了多媒体技术在增强儿童骨科手术中顺从性的应用,将多媒体技术应用到手术前教育、手术中安抚和出院后跟踪中去.结果:以此增加沟通效率,降低沟通难度,促进儿童心理和生理的健康发育.结论:多媒体技术与医疗行业的融合,是未来发展的趋势.
作者：张子东；许蓉；许燕 刊期： 2017年第15期
目的:对关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者的护理效果进行观察.方法:将我院2014年12月~2015年12月期间治疗的88例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,并将他们随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予关节镜加强护理,并对2组患者在护理前后的治疗依从性及对护理工作的满意度进行比较.结果:通过问卷方式进行比较,结果显示观察组患者的治疗依从性为97.72%,对照组为86.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).同时,观察组及对照组患者对护理工作满意度分别为95.45%及77.27%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:通过关节镜对膝关节骨性关节炎患者护理治疗,对提高患者的治疗依从性具有深远意义,不仅有利于患者的尽快康复,同时也有利于提高患者对护理工作的满意度,和谐护患关系.
作者：王颖 刊期： 2017年第15期
目的:通过对患者有效的治疗,使得患者大程度的缓解了腰椎间盘突出症所带来的疼痛.方法:选取了本院105例腰椎间盘突出症疼痛的患者,采用微创手术治疗.结果:105例患者中,痊愈85例,痊愈率80.95%;显效15例,显效率14.29%;有效5例,有效率4.76%;总有效率100%.结论:正确的微创手术治疗,能够帮助患者早日减轻疼痛,恢复健康.
作者：薛兴超 刊期： 2017年第15期
目的:观察个体化护理措施对单侧截肢患者生活质量的影响.方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的单侧截肢患者34例,将其随机均分为观察组和对照组,每组患者各17例,对照组患者采取常规护理干预措施,观察组患者在常规护理的基础上加个体化护理干预措施.利用生活质量评分量表对2组患者护理干预后的各项生活质量指标进行评分,并比较2组患者间的护理满意度、护理依从率和护理舒适度.结果:2组患者间生活质量各项指标评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的护理满意度、护理依从率和护理舒适度比较差异也有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨痂出现所用时间以及肿胀消退所用时间都明显比对照组要短,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理干预的基础上采取个体化护理干预措施,可有效提高单侧截肢患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：梁晓青 刊期： 2017年第15期
目的:探讨中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者的应用效果.方法:选取我院2016年1月~2017年1月共120例神经根及颈型颈椎病患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规中西医结合的方式进行治疗护理,观察组则在此基础上通过中药定向透药疗法进行治疗,对比2组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率高于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;观察组患者治疗前疼痛评分、生存质量评分与对照组患者无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者疼痛评分、生存质量评分优于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论:中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者具有良好的临床疗效,可以明显缓解患者的疼痛程度,促进患者的康复,值得在临床推广应用.
作者：刘名峰；董俊球 刊期： 2017年第15期
目的:探讨硬膜外血肿手术中应用EC耳脑胶联合颅骨锁行1期碎裂颅骨成型整复固定方法的效果及注意事项.方法:回顾性分析我院30例硬膜外血肿手术中应用EC耳脑胶联合颅骨锁行1期碎裂颅骨成型整复固定术的病例资料.结果:随访半年,30例患者术后无1例发生手术部位感染、头皮下积液、排异反应等并发症,复查颅脑CT+三维重建均显示骨瓣固定良好,无塌陷变形等情况,达到了正常颅骨的生理弧度.结论:EC耳脑胶联合颅骨锁在成型整复固定碎裂颅骨手术中具有良好效果,术后并发症少,同时避免再次行颅骨修补术,减轻患者的身心负担,节约医疗费用,尤其适用于基层医院.
作者：曾振坤；伍海青；吴伟源；黄威；李景东；吴胜青；邱伟祥 刊期： 2017年第15期
目的:探讨优质护理干预对胫腓骨骨折患者情绪及疼痛的影响.方法:选取2015年1月~12月我院收治的胫腓骨骨折患者74例,将患者分为对照组37例和观察组37例,对照组实施常规骨科护理,观察组在常规骨科护理基础上加以优质护理干预,比较2组患者的疼痛评分(VAS评分)、焦虑症状评分(SAS评分)、抑郁症状评分(SDS评分).结果:经护理后,观察组的VAS评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,P<0.05.结论:在胫腓骨骨折患者中实施优质护理干预,能有效减轻患者的疼痛,改善患者的焦虑及抑郁症状.
作者：于良华 刊期： 2017年第15期
目的:对接受不同手术方法治疗的股骨粗隆间骨折老年患者的术后康复护理方法及效果展开探究.方法:将我科收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者随机分为A组与B组,前者行人工股骨头置换术,后者则接受动力髋螺钉治疗.回顾性分析2组患者的一般资料及其术后康复护理要点.结果:A组2例患者术后出现下肢深静脉血栓,B组1例术后出现压疮,2例下肢深静脉血栓,发生并发症的5例患者在经过相应的治疗及护理操作后,均治愈出院.此外,经随访,A、B2组患者的优良率分别为93.0%与95.3%.结论:采取不同手术方法对股骨粗隆间骨折老年患者进行治疗时,应以手术特点为依据,对患者展开针对性的术后康复护理干预,在降低术后并发症发生率的基础上,充分促进手术成功率及预后质量的提高.
作者：王荣 刊期： 2017年第15期
目的:探讨椎弓根螺钉或拉力螺钉内固定治疗老年人不稳定性Hangman骨折的临床疗效.方法:2010年3月~2016年8月共收治不稳定性Hangman骨折老年患者12例,其中男9例,女3例,年龄62~84岁,平均72.3岁.损伤类型按Levine-Edwards分型标准: II型5例,IIa型5例,III型2例.脊髓神经损伤按Frankel分级:D级2 例,E级10例.在颈椎侧位X线片上测量上颈椎前凸角(C0~C2角)、颈椎前凸角(C0~C7角)、C2~3后凸角(LK)、颈椎矢状面垂直距离(C2~C7SVA)、C2椎体前移距离(C2T).对所有患者进行日本骨科协会(JOA)颈髓功能、VAS评分.采用独立样本t检验对上述指标进行比较,并行Pearson相关性分析.结果:所有患者术中未发生脊髓及椎动脉损伤,12例患者随访结果示颈椎生理曲度维持良好,骨折线消失,术后神经功能改善,疼痛明显减轻.结论:椎弓根螺钉或拉力螺钉内固定技术是治疗老年人不稳定性Hangman骨折安全有效的方法.
作者：刘波；武霞；黄寿国；陈波；李伟；徐以春；张英华 刊期： 2017年第15期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
