梁晓青
目的:探究加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果.方法:选取我院2015年10月~2016年10月期间接收并行骨科手术治疗的患者88例作为此次研究的对象,将所有研究对象按照护理方法的不同随机分为2组,对照组采用围手术期常规护理,观察组在此基础上以加速康复外科理念为指导进行护理干预,对比2组护理效果.结果:观察组护理后,患者的并发症发生率明显低于对照组;而患者的护理满意度、术后一般情况指标明显优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在骨科围手术期患者中以加速康复外科理念为指导,对患者进行针对性的护理,能够取得良好的护理效果,且患者的并发症发生率较低,护理满意度较高,有利于患者病情的康复,值得在临床上推广应用.
作者：隋丽娟 刊期： 2017年第15期
目的:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究.方法:收集强直性脊柱炎患者80例作为研究对象,按照患者的入院先后顺序及疾病分期进行分组,分为观察组及对照组各40例患者,2组患者在出院时均给予相应的健康指导及宣教,并应用微信平台及公众号进行全员宣教,观察组患者在此基础上成立延续护理小组,小组成员利用微信对出院患者进行一对一的延续护理.患者出院后连续护理干预3个月后,给予患者问卷调查,调查患者的心理状态、治疗效果及患者康复治疗的依从性.结果:护理干预3个月后,患者调查量表统计显示:观察组患者的焦虑、抑郁等负性情绪显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的康复依从性高于对照组(P<0.05),且2组治疗效果比较,观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究成效显著,值得各医疗机构采用并推广应用.
作者：武捷 刊期： 2017年第15期
目的:探讨综合应用中药汤剂、电针、推拿配合肩带治疗中风后肩关节半脱位的临床效果.方法: 对180例中风后肩关节半脱位的患者采用中药、电针、推拿配合肩带治疗的结果进行了统计学分析.结果:治愈108例,占60%;有效63例,占35%;无效9例,占5%.总有效率为95%.结论: 大部分采用传统保守方法治疗中风后肩关节半脱位的患者均可取得满意的临床效果.
作者：梁行 刊期： 2017年第15期
目的:探究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复情况.方法:本次研究选择我院自2015年2月~2016年4月期间收治的尺桡骨双骨折患者82例,依据护理方法的差异性将本组患者进行平均划分,每组比例各41例.予以基础护理的患者作为对照组,予以康复训练护理的患者作为观察组,后比对2组患者的护理效果.结果:2组骨折患者经不同方法护理后,观察组患者的护理有效率同对照组比对明显较高,各项功能恢复指标同对照组比对后也明显较优,从并发症发生情况来看,观察组比例有所下降,2组数据结果由统计工具进行检验,统计学意义产生.结论:尺桡骨双骨折患者应用康复训练护理,效果理想,功能指标恢复较快,可在临床上进一步实践.
作者：罗微 刊期： 2017年第15期
目的:对接受不同手术方法治疗的股骨粗隆间骨折老年患者的术后康复护理方法及效果展开探究.方法:将我科收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者随机分为A组与B组,前者行人工股骨头置换术,后者则接受动力髋螺钉治疗.回顾性分析2组患者的一般资料及其术后康复护理要点.结果:A组2例患者术后出现下肢深静脉血栓,B组1例术后出现压疮,2例下肢深静脉血栓,发生并发症的5例患者在经过相应的治疗及护理操作后,均治愈出院.此外,经随访,A、B2组患者的优良率分别为93.0%与95.3%.结论:采取不同手术方法对股骨粗隆间骨折老年患者进行治疗时,应以手术特点为依据,对患者展开针对性的术后康复护理干预,在降低术后并发症发生率的基础上,充分促进手术成功率及预后质量的提高.
作者：王荣 刊期： 2017年第15期
目的:探讨血凝四项联合D-二聚体检测对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值.方法:选取本院收治的120例骨折患者作为研究对象,其中40例患者未发生下肢深静脉血栓作为对照组,80例患者发生下肢深静脉血栓作为观察组,分别检测2组患者术前、术后24小时的血浆纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间及D-二聚体水平.结果:手术前,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间比较,差异无统计学意义,均有P>0.05;但观察组患者的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均显著高于对照组,均有P<0.05.术后2小时,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间与术前相比,差异无统计学意义,均有P>0.05;观察组的血浆纤维蛋白原[(3.81±1.11)g/L vs (5.48±1.23)g/L]、D-二聚体[(3.52±1.13)g/L vs (14.65±2.34)g/L]上升幅度均显著高于对照组,P<0.05.结论:血凝四项尤其是血浆纤维蛋白原以及D-二聚体检测对骨折术后并发下肢深静脉血栓的诊断具有十分重要的意义,可用于骨折术后并发深静脉血栓的早期预测,对骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的治疗也具有一定的指导作用.
作者：朝木日力格 刊期： 2017年第15期
目的:观察易化牵伸术结合软组织疗法治疗创伤性肩周炎的临床疗效.方法:将64例创伤性肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者接受软组织疗法和常规康复治疗;观察组接受易化牵伸术结合软组织疗法和常规康复治疗.每组患者每天接受2次治疗,持续4周.分别于治疗前、治疗4周后,采用欧洲肩关节协会Constant-Murley肩关节评定方法(CMS)[1]进行疗效评估.结果:经过4周的治疗,对照组、观察组患者的肩关节主观评价分数(包括疼痛和功能活动,满分为35分)由治疗前的10.81±4.97分和10.75±3.73分,分别提升至15.88±5.78分和21.88±3.83分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05).2组患者治疗4周后的肩关节客观评价分数(包括肩关节活动度和肌力,满分65分)由治疗前的29.19±12.23分和26.31±13.02分,分别提升至42.06±12.57分和46.81±10.23分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的肩关节活动度改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:易化牵伸术结合软组织疗法能更好地改善创伤性肩周炎患者的疼痛症状,并能促进患者肩关节活动度的增加.
作者：张舒涵 刊期： 2017年第15期
目的:探讨椎弓根螺钉或拉力螺钉内固定治疗老年人不稳定性Hangman骨折的临床疗效.方法:2010年3月~2016年8月共收治不稳定性Hangman骨折老年患者12例,其中男9例,女3例,年龄62~84岁,平均72.3岁.损伤类型按Levine-Edwards分型标准: II型5例,IIa型5例,III型2例.脊髓神经损伤按Frankel分级:D级2 例,E级10例.在颈椎侧位X线片上测量上颈椎前凸角(C0~C2角)、颈椎前凸角(C0~C7角)、C2~3后凸角(LK)、颈椎矢状面垂直距离(C2~C7SVA)、C2椎体前移距离(C2T).对所有患者进行日本骨科协会(JOA)颈髓功能、VAS评分.采用独立样本t检验对上述指标进行比较,并行Pearson相关性分析.结果:所有患者术中未发生脊髓及椎动脉损伤,12例患者随访结果示颈椎生理曲度维持良好,骨折线消失,术后神经功能改善,疼痛明显减轻.结论:椎弓根螺钉或拉力螺钉内固定技术是治疗老年人不稳定性Hangman骨折安全有效的方法.
作者：刘波；武霞；黄寿国；陈波；李伟；徐以春；张英华 刊期： 2017年第15期
目的:通过对患者有效的治疗,使得患者大程度的缓解了腰椎间盘突出症所带来的疼痛.方法:选取了本院105例腰椎间盘突出症疼痛的患者,采用微创手术治疗.结果:105例患者中,痊愈85例,痊愈率80.95%;显效15例,显效率14.29%;有效5例,有效率4.76%;总有效率100%.结论:正确的微创手术治疗,能够帮助患者早日减轻疼痛,恢复健康.
作者：薛兴超 刊期： 2017年第15期
目的:探讨右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉疗效.方法:选取本院收治的126例上肢骨折患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组及观察组,2组患者均采用臂丛神经麻醉,对照组采用咪达唑仑进行麻醉,观察组采用右美托咪定麻醉,比较2组患者的术中镇静评分(Ramsay镇静评分)、术后VAS镇痛评分.结果:对照组及观察组的术中Ramsay镇静评分分别为2.42±0.12分、5.18±1.02分;术后VAS镇痛评分分别为6.16±1.04分、2.62±0.86分;经t检验,观察组的术中Ramsay镇静评分显著高于对照组,术后VAS镇痛评分显著低于对照组,均有P<0.05.结论:在上肢骨折手术中采用右美托咪定联合臂丛麻醉,术中镇静及术后镇痛效果确切,具有十分重要的临床意义.
作者：初勇 刊期： 2017年第15期
目的:探讨康复护理干预对尺桡骨双骨折患者前臂功能及并发症的影响.方法:选取我院2015年3月~2016年11月期间收治的尺桡骨双骨折患者80例,随机分为2组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复护理干预.比较2组前臂功能和并发症发生情况.结果:出院3个月后,对照组前臂旋前和前臂旋后评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率30.00%,明显高于观察组7.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理干预能有效改善尺桡骨双骨折患者前臂功能,降低并发症发生率,促使患者早日康复,值得临床推广使用.
作者：毛玲玲 刊期： 2017年第15期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果.方法:将我院收治的108例创伤软组织缺损患者随机分为2组.观察组54例采用VSD术,而对照组54例采用常规创面治疗.比较2组临床疗效及住院相关指标的差异.结果:观察组临床有效率高于对照组,分别为96.3%、81.5%,比较具有统计学差异(P<0.05);观察组住院天数、创面治疗费用、创面愈合天数低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论:VSD术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果显著,其临床有效率高,费用少、愈合快,住院短,进而提高其生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：白琳 刊期： 2017年第15期
目的:探讨不同手术方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取我院2014年11月~2016年1月期间我院所收治的74例胫骨平台骨折患者作为本次研究对象,按照手术方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各37例,对照组应用胫骨近端解剖钢板内固定治疗,观察组应用锁定钢板内固定治疗,对比分析2组患者手术后12个月的膝关节功能评分,平均住院天数、术中出血量以及切口长度.同时观察2组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果:观察组患者优20例(54.05%),良15例(40.54%),对照组患者优17例(45.94%),良16例(43.25%),对比分析后发现2组无统计学意义(p>0.05).观察组患者膝关节评分高于对照组,切口长度短于对照组,术中出血少于对照组,住院天数少于对照组,2组差异明显(p<0.05),具有统计学意义.结论:胫骨近端解剖钢板内固定治疗手段与锁定钢板内固定治疗方法,疗效一样,均是临床治疗胫骨平台骨折的安全、有效方法,但是就患者术中出血量与切口长度和平均住院天数等指标来分析,锁定钢板内固定能够有效减少患者术中出血量,缩短切口长度,减少平均住院天数,值得应用.
作者：唐磊 刊期： 2017年第15期
目的:分析体位拉伸在治疗骨盆旋移综合征过程中的重要性及有效率.方法:130例患者分为观察组(结合体位拉伸组)和对照组(使用热疗及电疗理疗法).收集治疗前、治疗2周及治疗4周后临床评定数据,作对比分析,总结其治疗有效率.结果:2组骨盆旋移综合征患者经热疗及电疗治疗和使用热疗、电疗及体位拉伸法治疗效果统计学处理有显著差异.结论:骨盆旋移是脊柱力学失衡引起的临床病症,而恰恰体位拉伸是调整骨盆力学改变的重要方法,所以应用体位拉伸在治疗骨盆旋移综合征过程中是相当重要的、必不可少的环节.
作者：李红 刊期： 2017年第15期
目的:探讨硬膜外血肿手术中应用EC耳脑胶联合颅骨锁行1期碎裂颅骨成型整复固定方法的效果及注意事项.方法:回顾性分析我院30例硬膜外血肿手术中应用EC耳脑胶联合颅骨锁行1期碎裂颅骨成型整复固定术的病例资料.结果:随访半年,30例患者术后无1例发生手术部位感染、头皮下积液、排异反应等并发症,复查颅脑CT+三维重建均显示骨瓣固定良好,无塌陷变形等情况,达到了正常颅骨的生理弧度.结论:EC耳脑胶联合颅骨锁在成型整复固定碎裂颅骨手术中具有良好效果,术后并发症少,同时避免再次行颅骨修补术,减轻患者的身心负担,节约医疗费用,尤其适用于基层医院.
作者：曾振坤；伍海青；吴伟源；黄威；李景东；吴胜青；邱伟祥 刊期： 2017年第15期
目的:探讨带锁髓内钉和动力加压钢板固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果.方法:将2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的60例四肢创伤骨折后骨不连患者按照随机数字法平均分为2组,30位患者采用动力加压钢板固定治疗(对照组),30位给予带锁髓内钉固定治疗(观察组).将2组患者临床疗效、术中输血量、引流量、切口长度、手术时长、骨骼愈合时间及并发症发生情况进行比较.结果:观察组临床有效率96.66%,显著高于对照组86.66%(P<0.05).观察组患者术中输血量、引流量均小于对照组,手术时长、骨骼愈合时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.66%,显著低于对照组33.33%(P<0.05).结论:在四肢创伤骨折后骨不连患者治疗中,选择带锁髓内钉固定治疗对患者损伤小,患者术后恢复速度快,并发症发生率低,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者：陈冰；樊培新；高彦军 刊期： 2017年第15期
目的:研究在中度膝关节骨性关节炎治疗中采取玻璃酸钠的临床效果.方法:采用随机数字表法将我院自2015年1月~2016年1月期间收治的50例中度膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),将采取常规药物治疗的患者作为对照组,将采取玻璃酸钠治疗的患者作为观察组,对2组患者经不同治疗后膝关节功能、总有效率、生活质量评分等进行分析.结果:观察组治疗总有效率96.00%、生活质量评分98.54±5.64分、膝关节功能评分90.24±4.25分等指标改善情况对比对照组组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将玻璃酸钠应用在中度膝关节骨性关节炎临床治疗中效果比较显著,可以改善患者生存质量,具有广泛应用的临床价值.
作者：陈祥杰；谭进红 刊期： 2017年第15期
目的:探讨和分析老年下肢骨折患者在手术室人性化护理的方法以及应用效果. 方法:选择本院自2015年7月~2016年6月期间诊治的老年下肢骨折患者106例确定为分析对象,以随机的方式划成观察组与对照组(各为53例),2组患者都实施了手术治疗,对照组实施手术室的常规基础护理,而对于观察组患者,则实施人性化的护理方案,然后对比该2组患者在护理前后的SDS(抑郁自评量表)评分、SAS(焦虑自评量表)评分以及患者的护理满意率. 结果:观察组患者入院时的SAS 评分与SDS 评分与对照组相比无显著差异,但在手术前后观察组的SAS 评分分别为46.1±3.2分、34.6±3.9分,SDS 评分分别为45.3±2.9分、37.5±2.1分,均显著低于对照组,该2组患者在手术前后的SAS 评分与SDS 评分对比,均具有明显的差异(P﹤0.05),存在着统计学意义;此外,通过问卷调查,观察组患者的手术室护理满意率为94.3%,要明显地高于对照组满意率(81.1%),该2组患者手术室护理满意率进行对比,具有明显的差异(x2=5.182,P﹤0.05),亦存在着统计学意义. 结论:对于老年下肢骨折手术患者,采取人性化护理后,能够显著缓解患者内心的负性情绪,大大地提升护理满意率,值得临床推广.
作者：周鑫 刊期： 2017年第15期
目的:探讨研究玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床治疗作用及PRI的指数变化.方法:将我院2014年1月~2016年1月接收治疗的80例踝关节创伤性关节炎患者选取出来,对他们进行影像学和病理学检查,并给予2%的利多卡因局部麻醉,在踝关节前内侧肌腱与内踝之间进行穿刺,抽出关节积液后,在每个病变关节腔内注入2mL的玻璃酸钠,对每一位患者给予每周注射1次玻璃酸钠,连续注射治疗5周,医务人员观察治疗前后患者的关节疼痛、活动度等指标的变化情况和并详尽记录临床治疗效果.结果:给予治疗5周后,发现选出的80例所有患者中,显效的有51例,占总患者人数的63.75%,有效的患者25例,占总患者人数的31.25%,治疗无效的患者4例,占总患者人数的5%,治疗的总有效率达95.0%,选出的所有80例患者都没有出现感染以及其他不良反应.且在治疗过程中,注射玻璃酸钠后,患者的踝关节的疼痛PRI指数明显下降,患者自身痛感感受良好.然后对以上患者给予随访1年时间,整理回访记录显示:他们治疗后也没有再出现关节疼痛和关节肿胀等复发病例的现象和情况.患者治疗前后关节部位疼痛、肿胀、关节活动度、无痛步行距离等相关资料(P<0.05)比较差异,具有统计学意义.结论:玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效显著,玻璃酸钠能够明显降低患者疼痛指数,降低PRI指数,明显改善患者的临床症状,玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎这一临床方法值得推广和运用.
作者：蔺永强 刊期： 2017年第15期
目的:分析复杂肱骨近端骨折的手术方法及疗效.方法:选取2012年4月~2015年我院收治的肱骨近端骨折患者42例进行分组研究,按照硬币法将其分为对照组(21例,予以肩关节置换术治疗)和观察组(21例,予以肱骨近端锁定解剖钢板内固定治疗),比较2组治疗效果和术后并发症情况.结果:观察组优良率与并发症发生率同对照组比较,组间不存在统计学差异(P>0.05).结论:肱骨近端锁定解剖钢板内固定和肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折疗效相当,临床可根据患者具体病情需要选择手术治疗方案.
作者：艾尔西丁?阿不来提；马强；王小挺 刊期： 2017年第15期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
