学术投稿

益气活血汤综合治疗中风后肩关节半脱位180例体会

梁行

关键词:中风后肩关节半脱位, 益气活血汤, 电针, 推拿, 肩带, 治疗效果
摘要:目的:探讨综合应用中药汤剂、电针、推拿配合肩带治疗中风后肩关节半脱位的临床效果.方法: 对180例中风后肩关节半脱位的患者采用中药、电针、推拿配合肩带治疗的结果进行了统计学分析.结果:治愈108例,占60%;有效63例,占35%;无效9例,占5%.总有效率为95%.结论: 大部分采用传统保守方法治疗中风后肩关节半脱位的患者均可取得满意的临床效果.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 探讨护理干预措施对骨科手术患者术后疼痛的影响

    目的:分析对骨科手术患者实施护理干预对减少其术后疼痛的效果.方法:随机收集我院在1年内收治的骨科手术患者102例,将其随机分为对照组和观察组均为51例.分别对2组患者实施常规护理以及围术期的护理干预,比较2组患者的术后疼痛情况.结果:观察组患者在术后的VAS疼痛评分、满意程度以及并发症发生率均明显低于对照组,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P<0.05).结论:在对骨科患者实施手术治疗时,在围术期进行护理干预措施,可明显降低患者在术后的疼痛情况,对患者的预后有着重要意义.

    作者:党玉清;罗庆玲 刊期: 2017年第15期

  • 急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的临床治疗分析

    目的:研究急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血临床影响因素.方法:随机选取2014年1月~2015年12月在我院进行治疗的急性外伤性颅内血肿患者且术后发生迟发性脑出血的患者70例作为观察组,随机选取同期在我院进行治疗的急性外伤性颅内血肿患者且术后未发生迟发性脑出血的患者60例作为对照组,对比2组患者临床资料,并通过Logostic进行多因素回归分析术后发生迟发性脑出血的保护因素和危险因素.结果:观察组和对照组在年龄、GCS评分(3~5分)、典型CT图像、原发性脑干伤、硬膜外血肿、脑疝、伤后24小时血糖以及COPD病史等临床因素比较上差异显著具有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=0.76;95%CI,0.41~-0.15)、预后24小时血糖(OR=0.72;95%CI,-0.65~-0.076)、典型CT图像(OR=0.086;95%CI,-3.23~-1.35)、脑疝(OR=1.21;95%CI,-2.33~-0.52)以及COPD病史(OR=0.031;95%CI,-6.03~-1.18)是老年重型颅脑外伤预后的危险因素,GCS评分(OR=4.39;95%CI,0.93~2.17)是老年重型颅脑外伤预后的保护因素.结论:年龄、预后24小时血糖、典型CT图像、脑疝以及COPD病史是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的危险因素,GCS评分是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的保护因素.

    作者:陈森渠 刊期: 2017年第15期

  • 术中保温护理对人工髋关节置换术患者术中应激及凝血功能的影响

    目的:探讨术中保温护理对人工髋关节置换术患者术中应激及凝血功能的影响.方法:将2012年6月~2015年1月来我院接受治疗的106例人工髋关节置换术患者纳入本研究.按照入院顺序抽签后随机分为观察组和对照组,对照组:常规保温护理.观察组:常规保温护理+术中保温护理.观察护理效果.结果:观察组、对照组手术后AD、NE、CRP水平高于手术前,有统计学差异(P<0.05);观察组手术后AD、NE、CRP水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组手术前后PT、TT、APTT、FIB水平对比,无统计学差异(P>0.05);对照组手术后PT、TT、APTT、FIB水平高于手术前,有统计学差异(P<0.05);观察组手术后PT、TT、APTT、FIB水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组低体温发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:术中保温护理对人工髋关节置换术患者术中应激及凝血功能有积极影响,可改善患者相关指标.

    作者:冯换群 刊期: 2017年第15期

  • 2种不同术式治疗老年股骨粗隆间骨折术后的康复护理

    目的:对接受不同手术方法治疗的股骨粗隆间骨折老年患者的术后康复护理方法及效果展开探究.方法:将我科收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者随机分为A组与B组,前者行人工股骨头置换术,后者则接受动力髋螺钉治疗.回顾性分析2组患者的一般资料及其术后康复护理要点.结果:A组2例患者术后出现下肢深静脉血栓,B组1例术后出现压疮,2例下肢深静脉血栓,发生并发症的5例患者在经过相应的治疗及护理操作后,均治愈出院.此外,经随访,A、B2组患者的优良率分别为93.0%与95.3%.结论:采取不同手术方法对股骨粗隆间骨折老年患者进行治疗时,应以手术特点为依据,对患者展开针对性的术后康复护理干预,在降低术后并发症发生率的基础上,充分促进手术成功率及预后质量的提高.

    作者:王荣 刊期: 2017年第15期

  • 探讨中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者的应用效果

    目的:探讨中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者的应用效果.方法:选取我院2016年1月~2017年1月共120例神经根及颈型颈椎病患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规中西医结合的方式进行治疗护理,观察组则在此基础上通过中药定向透药疗法进行治疗,对比2组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率高于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;观察组患者治疗前疼痛评分、生存质量评分与对照组患者无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者疼痛评分、生存质量评分优于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论:中药定向透药疗法治疗神经根及颈型颈椎病患者具有良好的临床疗效,可以明显缓解患者的疼痛程度,促进患者的康复,值得在临床推广应用.

    作者:刘名峰;董俊球 刊期: 2017年第15期

  • 骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理方法和效果

    目的:探讨康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的临床应用效果.方法:我院在2014年7月~2015年7月收治的骨创伤患者中,选择具有可比性的90例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,观察组患者给予康复功能锻炼及护理,对照组患者给予常规护理,分别对比2组患者的术后康复效果、术后一般指标以及并发症情况.结果:观察组患者的术后康复效果,明显好于对照组患者的术后康复效果;观察组患者的术后康复时间,明显短于对照组患者的术后康复时间,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间;观察组患者的并发症发生情况,明显少于对照组患者的并发症发生情况;P<0.05为差异具有统计学意义.结论:康复功能锻炼及护理在骨创伤患者术后康复中的应用效果显著,不仅能够有效降低术后并发症的发生率,还能够缩短患者的康复周期,在患者的康复过程中具有积极的促进作用,值得临床的推广及应用.

    作者:张莉莉 刊期: 2017年第15期

  • 右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉疗效分析

    目的:探讨右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉疗效.方法:选取本院收治的126例上肢骨折患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组及观察组,2组患者均采用臂丛神经麻醉,对照组采用咪达唑仑进行麻醉,观察组采用右美托咪定麻醉,比较2组患者的术中镇静评分(Ramsay镇静评分)、术后VAS镇痛评分.结果:对照组及观察组的术中Ramsay镇静评分分别为2.42±0.12分、5.18±1.02分;术后VAS镇痛评分分别为6.16±1.04分、2.62±0.86分;经t检验,观察组的术中Ramsay镇静评分显著高于对照组,术后VAS镇痛评分显著低于对照组,均有P<0.05.结论:在上肢骨折手术中采用右美托咪定联合臂丛麻醉,术中镇静及术后镇痛效果确切,具有十分重要的临床意义.

    作者:初勇 刊期: 2017年第15期

  • 玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效观察

    目的:研究在中度膝关节骨性关节炎治疗中采取玻璃酸钠的临床效果.方法:采用随机数字表法将我院自2015年1月~2016年1月期间收治的50例中度膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),将采取常规药物治疗的患者作为对照组,将采取玻璃酸钠治疗的患者作为观察组,对2组患者经不同治疗后膝关节功能、总有效率、生活质量评分等进行分析.结果:观察组治疗总有效率96.00%、生活质量评分98.54±5.64分、膝关节功能评分90.24±4.25分等指标改善情况对比对照组组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将玻璃酸钠应用在中度膝关节骨性关节炎临床治疗中效果比较显著,可以改善患者生存质量,具有广泛应用的临床价值.

    作者:陈祥杰;谭进红 刊期: 2017年第15期

  • 咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊椎骨折手术麻醉的临床研究

    目的:探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊椎骨折手术麻醉的效果.方法:将本院收治的120例脊柱骨折患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组单用咪达唑仑麻醉,观察组采取咪达唑仑与瑞芬太尼联合麻醉,比较2组患者的麻醉效果.结果:对照组麻醉效果差8例,良好4例,优秀37例,优良率为83.67%;观察组麻醉效果差2例,良好5例,优秀42例,优良率为95.92%;经x2检验,观察组的麻醉优良率显著优于对照组,P<0.05.结论:与单用咪达唑仑麻醉相比,在脊椎骨折手术中采用咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果确切,具有重要的临床应用价值.

    作者:马彦文 刊期: 2017年第15期

  • 精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值

    目的:分析精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值.方法:对2016年1月~2017年2月在我院接受治疗老年髋部骨折患者130例采用不同护理方法分为2组,65例患者自愿在院接受精细化护理,将其作为观察组;65例自愿接受常规护理,将其作为对照组;对比2组患者护理效果.结果:观察组患者躯体功能、生理功能、心理功能和精神功能较对照组改善明显,疼痛VAS评分、骨折愈合时间较对照组低,术后并发症发生率4.6%,低于对照组术后并发症发生率13.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年髋部骨折患者临床护理中合理运用精细化护理,能促进患者尽快恢复.

    作者:张秋颖 刊期: 2017年第15期

  • B超引导下内热针治疗肘关节僵硬72例

    目的:观察在B超引导下运用内热针治疗72例肘关节僵硬的临床效果.方法:将2015年6月~2016年6月在我院进行治疗的72例肘关节僵硬,Mayo肘关节功能评分平均分为33.2分的患者采用肘关节周围软组织内热针松解治疗,次数为3~5次,治疗前后对患者进行Mayo肘关节功能评估.结果:72例患者中,临床控制48例,显效14例,有效6例,无效4例,治疗总有效率94.4%,Mayo评分与治疗前相比明显增加,具有统计学意义(P<0.01).结论:采用B超引导下内热针松解治疗肘关节僵硬的肘关节周围软组织,安全有效,治疗效果显著,治疗时间短,费用低,是有效的保守治疗.

    作者:董俊球;刘名峰;梨小雅 刊期: 2017年第15期

  • 老年下肢骨折患者手术室人性化护理方法与应用效果研究

    目的:探讨和分析老年下肢骨折患者在手术室人性化护理的方法以及应用效果. 方法:选择本院自2015年7月~2016年6月期间诊治的老年下肢骨折患者106例确定为分析对象,以随机的方式划成观察组与对照组(各为53例),2组患者都实施了手术治疗,对照组实施手术室的常规基础护理,而对于观察组患者,则实施人性化的护理方案,然后对比该2组患者在护理前后的SDS(抑郁自评量表)评分、SAS(焦虑自评量表)评分以及患者的护理满意率. 结果:观察组患者入院时的SAS 评分与SDS 评分与对照组相比无显著差异,但在手术前后观察组的SAS 评分分别为46.1±3.2分、34.6±3.9分,SDS 评分分别为45.3±2.9分、37.5±2.1分,均显著低于对照组,该2组患者在手术前后的SAS 评分与SDS 评分对比,均具有明显的差异(P﹤0.05),存在着统计学意义;此外,通过问卷调查,观察组患者的手术室护理满意率为94.3%,要明显地高于对照组满意率(81.1%),该2组患者手术室护理满意率进行对比,具有明显的差异(x2=5.182,P﹤0.05),亦存在着统计学意义. 结论:对于老年下肢骨折手术患者,采取人性化护理后,能够显著缓解患者内心的负性情绪,大大地提升护理满意率,值得临床推广.

    作者:周鑫 刊期: 2017年第15期

  • 中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗对肩颈腰腿疼痛的临床疗效

    目的:探讨中药熏洗联合针灸理疗、运动手法对肩颈腰腿疼痛的治疗方法和临床效果.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的肩颈腰腿疼痛患者60例,随机均分成观察组和对照组2组,每组有患者30例,分别对其实施中药熏洗联合针灸理疗、运动手法及单纯中药熏洗治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果:在治疗有效率及关节功能评分的比较结果上观察组患者均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗肩颈腰腿疼痛具有显著的疗效,且能有效恢复关节的正常功能,可作为临床首选治疗方案加以推广.

    作者:许冬青;王明森;黄伟斌;王晓跃;陈绍典 刊期: 2017年第15期

  • 康复护理干预对尺桡骨双骨折患者前臂功能及并发症的影响

    目的:探讨康复护理干预对尺桡骨双骨折患者前臂功能及并发症的影响.方法:选取我院2015年3月~2016年11月期间收治的尺桡骨双骨折患者80例,随机分为2组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复护理干预.比较2组前臂功能和并发症发生情况.结果:出院3个月后,对照组前臂旋前和前臂旋后评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率30.00%,明显高于观察组7.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理干预能有效改善尺桡骨双骨折患者前臂功能,降低并发症发生率,促使患者早日康复,值得临床推广使用.

    作者:毛玲玲 刊期: 2017年第15期

  • 康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响评价

    目的:探究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复情况.方法:本次研究选择我院自2015年2月~2016年4月期间收治的尺桡骨双骨折患者82例,依据护理方法的差异性将本组患者进行平均划分,每组比例各41例.予以基础护理的患者作为对照组,予以康复训练护理的患者作为观察组,后比对2组患者的护理效果.结果:2组骨折患者经不同方法护理后,观察组患者的护理有效率同对照组比对明显较高,各项功能恢复指标同对照组比对后也明显较优,从并发症发生情况来看,观察组比例有所下降,2组数据结果由统计工具进行检验,统计学意义产生.结论:尺桡骨双骨折患者应用康复训练护理,效果理想,功能指标恢复较快,可在临床上进一步实践.

    作者:罗微 刊期: 2017年第15期

  • 运用微信对强直性脊柱炎出院患者行延续护理的效果

    目的:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究.方法:收集强直性脊柱炎患者80例作为研究对象,按照患者的入院先后顺序及疾病分期进行分组,分为观察组及对照组各40例患者,2组患者在出院时均给予相应的健康指导及宣教,并应用微信平台及公众号进行全员宣教,观察组患者在此基础上成立延续护理小组,小组成员利用微信对出院患者进行一对一的延续护理.患者出院后连续护理干预3个月后,给予患者问卷调查,调查患者的心理状态、治疗效果及患者康复治疗的依从性.结果:护理干预3个月后,患者调查量表统计显示:观察组患者的焦虑、抑郁等负性情绪显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的康复依从性高于对照组(P<0.05),且2组治疗效果比较,观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究成效显著,值得各医疗机构采用并推广应用.

    作者:武捷 刊期: 2017年第15期

  • 血凝四项联合D-二聚体检测对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值

    目的:探讨血凝四项联合D-二聚体检测对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值.方法:选取本院收治的120例骨折患者作为研究对象,其中40例患者未发生下肢深静脉血栓作为对照组,80例患者发生下肢深静脉血栓作为观察组,分别检测2组患者术前、术后24小时的血浆纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间及D-二聚体水平.结果:手术前,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间比较,差异无统计学意义,均有P>0.05;但观察组患者的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均显著高于对照组,均有P<0.05.术后2小时,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间与术前相比,差异无统计学意义,均有P>0.05;观察组的血浆纤维蛋白原[(3.81±1.11)g/L vs (5.48±1.23)g/L]、D-二聚体[(3.52±1.13)g/L vs (14.65±2.34)g/L]上升幅度均显著高于对照组,P<0.05.结论:血凝四项尤其是血浆纤维蛋白原以及D-二聚体检测对骨折术后并发下肢深静脉血栓的诊断具有十分重要的意义,可用于骨折术后并发深静脉血栓的早期预测,对骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的治疗也具有一定的指导作用.

    作者:朝木日力格 刊期: 2017年第15期

  • 分析桡骨远端骨折临床治疗现状

    桡骨远端骨折因位于密质骨与松质骨的交界处,较为薄弱,极易发生骨折,约占前臂骨折的74%、超过平时骨折的10%、急诊骨折的17%.桡骨远端骨折好发于青少年与老年群体,青少年因骨骼尚在发育期,且活动量较多,易发生高能损伤;人体骨骼密度于50岁后不断下降,多数老年人患有不同程度的骨质疏松,易发生骨折.因桡骨远端骨折位于腕部,骨折后对腕关节功能影响较大,故临床治疗主要为促使桡骨高度、关节面、尺偏角、掌倾角恢复正常,尽可能促使腕关节功能恢复至骨折前.因骨折部位及程度的多样性,临床治疗有不同的方法.故为增强骨折复位治疗效果,本研究根据不同骨折情况分析治疗方法,以供临床治疗参考,论述如下.

    作者:郭晓征 刊期: 2017年第15期

  • 分析锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效

    目的:观察锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效,旨在为今后临床上四肢骨折的更有效治疗提供参考与借鉴.方法:前瞻性选取我院骨科在2013年2月~2015年2月收治的54例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组选用普通钢板行内固定术治疗,观察组选用锁定钢板行加压内固定术治疗,对比分析2组患者骨折愈合时间、术后并发症发生率,以及骨折术后治疗效果.结果:观察组患者术后骨折愈合时间平均11.9±2.5周,明显短于对照组的14.8±3.8周(t=3.3128,P=0.0017);观察组术后复位有效率96.30%,明显高于对照组的74.07%,并发症发生率3.70%,明显低于对照组的22.22%,经x2检验,P均<0.05.结论:运用锁定钢板对肱骨外科颈骨折患者实施内固定术,不仅能使骨折愈合时间缩短,减少固定术后并发症发生,更是提高骨折内固定术后复位效果,值得临床推广运用.

    作者:麦建林;郭建恩;曾淳;王庆祥 刊期: 2017年第15期

  • 易化牵伸术结合软组织疗法治疗创伤性肩周炎患者的疗效观察

    目的:观察易化牵伸术结合软组织疗法治疗创伤性肩周炎的临床疗效.方法:将64例创伤性肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者接受软组织疗法和常规康复治疗;观察组接受易化牵伸术结合软组织疗法和常规康复治疗.每组患者每天接受2次治疗,持续4周.分别于治疗前、治疗4周后,采用欧洲肩关节协会Constant-Murley肩关节评定方法(CMS)[1]进行疗效评估.结果:经过4周的治疗,对照组、观察组患者的肩关节主观评价分数(包括疼痛和功能活动,满分为35分)由治疗前的10.81±4.97分和10.75±3.73分,分别提升至15.88±5.78分和21.88±3.83分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05).2组患者治疗4周后的肩关节客观评价分数(包括肩关节活动度和肌力,满分65分)由治疗前的29.19±12.23分和26.31±13.02分,分别提升至42.06±12.57分和46.81±10.23分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的肩关节活动度改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:易化牵伸术结合软组织疗法能更好地改善创伤性肩周炎患者的疼痛症状,并能促进患者肩关节活动度的增加.

    作者:张舒涵 刊期: 2017年第15期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会