冯换群
目的:探究加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果.方法:选取我院2015年10月~2016年10月期间接收并行骨科手术治疗的患者88例作为此次研究的对象,将所有研究对象按照护理方法的不同随机分为2组,对照组采用围手术期常规护理,观察组在此基础上以加速康复外科理念为指导进行护理干预,对比2组护理效果.结果:观察组护理后,患者的并发症发生率明显低于对照组;而患者的护理满意度、术后一般情况指标明显优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在骨科围手术期患者中以加速康复外科理念为指导,对患者进行针对性的护理,能够取得良好的护理效果,且患者的并发症发生率较低,护理满意度较高,有利于患者病情的康复,值得在临床上推广应用.
作者：隋丽娟 刊期： 2017年第15期
目的:观察后踝骨骨折行微创治疗后的临床治疗效果.方法:选取2013年6月~2016年6月期间在我院行后踝骨骨折治疗的100例患者作为本次的研究对象.将其简单随机化分2组,其中观察组50例,对照组50例.对照组患者采用内外踝切口固定治疗,另一组治疗方式为经皮微创空心钉内固定(观察组),治疗后,将2组患者踝关节功能的优良情况、骨折愈合、完全负重情况的时间进行对比,并观察分析2组后踝骨骨折患者治疗中的并发症发生情况.结果:治疗后,观察组患者的优良率为90.00%,对照组的优良率为74.00%,观察组明显高于对照组,P值<0.05;且观察组患者的骨折愈合时间为7.52±1.64天、患者完全负重的时间为10.12±1.06天,显著短于对照组,P值<0.05;经过治疗发现,对于并发症发生的情况,观察组患者的概率为4.00%,明显低于对照组18.00%,P值<0.05.结论:后踝骨骨折应用经皮微创空心钉内固定治疗的效果较为可观,安全性高,可推广使用.
作者：孙雨 刊期： 2017年第15期
目的:观察易化牵伸术结合软组织疗法治疗创伤性肩周炎的临床疗效.方法:将64例创伤性肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者接受软组织疗法和常规康复治疗;观察组接受易化牵伸术结合软组织疗法和常规康复治疗.每组患者每天接受2次治疗,持续4周.分别于治疗前、治疗4周后,采用欧洲肩关节协会Constant-Murley肩关节评定方法(CMS)[1]进行疗效评估.结果:经过4周的治疗,对照组、观察组患者的肩关节主观评价分数(包括疼痛和功能活动,满分为35分)由治疗前的10.81±4.97分和10.75±3.73分,分别提升至15.88±5.78分和21.88±3.83分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05).2组患者治疗4周后的肩关节客观评价分数(包括肩关节活动度和肌力,满分65分)由治疗前的29.19±12.23分和26.31±13.02分,分别提升至42.06±12.57分和46.81±10.23分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的肩关节活动度改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:易化牵伸术结合软组织疗法能更好地改善创伤性肩周炎患者的疼痛症状,并能促进患者肩关节活动度的增加.
作者：张舒涵 刊期： 2017年第15期
目的:探讨综合应用中药汤剂、电针、推拿配合肩带治疗中风后肩关节半脱位的临床效果.方法: 对180例中风后肩关节半脱位的患者采用中药、电针、推拿配合肩带治疗的结果进行了统计学分析.结果:治愈108例,占60%;有效63例,占35%;无效9例,占5%.总有效率为95%.结论: 大部分采用传统保守方法治疗中风后肩关节半脱位的患者均可取得满意的临床效果.
作者：梁行 刊期： 2017年第15期
目的:探讨术中保温护理对人工髋关节置换术患者术中应激及凝血功能的影响.方法:将2012年6月~2015年1月来我院接受治疗的106例人工髋关节置换术患者纳入本研究.按照入院顺序抽签后随机分为观察组和对照组,对照组:常规保温护理.观察组:常规保温护理+术中保温护理.观察护理效果.结果:观察组、对照组手术后AD、NE、CRP水平高于手术前,有统计学差异(P<0.05);观察组手术后AD、NE、CRP水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组手术前后PT、TT、APTT、FIB水平对比,无统计学差异(P>0.05);对照组手术后PT、TT、APTT、FIB水平高于手术前,有统计学差异(P<0.05);观察组手术后PT、TT、APTT、FIB水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组低体温发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:术中保温护理对人工髋关节置换术患者术中应激及凝血功能有积极影响,可改善患者相关指标.
作者：冯换群 刊期： 2017年第15期
目的:探讨复杂性肩胛骨骨折手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院在2010年1月~2016年3月收治的手术治疗复杂性肩胛骨骨折患者18例的临床资料,选择不同的手术入路及肩胛骨后方多块重建锁定钛质钢板组合固定方式手术,配合术后早期功能锻炼,定期随访评价.结果:根据Hardegger功能评定标准:优13例,良3例,可2例,优良率为92%.结论:对于复杂性肩胛骨骨折根据其骨折类型及部位,积极采用不同的手术入路及肩胛骨后方多块重建锁定钛质钢板组合固定方式,可以获得更好的临床疗效.
作者：宿红星 刊期： 2017年第15期
目的:观察个体化护理措施对单侧截肢患者生活质量的影响.方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的单侧截肢患者34例,将其随机均分为观察组和对照组,每组患者各17例,对照组患者采取常规护理干预措施,观察组患者在常规护理的基础上加个体化护理干预措施.利用生活质量评分量表对2组患者护理干预后的各项生活质量指标进行评分,并比较2组患者间的护理满意度、护理依从率和护理舒适度.结果:2组患者间生活质量各项指标评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的护理满意度、护理依从率和护理舒适度比较差异也有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨痂出现所用时间以及肿胀消退所用时间都明显比对照组要短,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理干预的基础上采取个体化护理干预措施,可有效提高单侧截肢患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：梁晓青 刊期： 2017年第15期
目的:膝关节镜辅助微创手术对老年胫骨内侧平台骨折的临床疗效.方法:将本院收治的120例老年胫骨内侧平台骨折患者,根据随机双盲对照原则,将患者随机分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组实施常规手术固定治疗,观察组实施膝关节镜辅助微创手术治疗,比较2组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量及临床疗效.结果:观察组的术中出血量、手术时间、术后引流量均显著少于对照组,均有P<0.05.观察组的优良率显著优于对照组,P<0.05.结论:在老年胫骨内侧平台骨折患者中施以膝关节镜辅助微创手术,可有效缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流量,疗效确切,具有十分重要的推广价值.
作者：常旭东 刊期： 2017年第15期
目的:观察锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效,旨在为今后临床上四肢骨折的更有效治疗提供参考与借鉴.方法:前瞻性选取我院骨科在2013年2月~2015年2月收治的54例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组选用普通钢板行内固定术治疗,观察组选用锁定钢板行加压内固定术治疗,对比分析2组患者骨折愈合时间、术后并发症发生率,以及骨折术后治疗效果.结果:观察组患者术后骨折愈合时间平均11.9±2.5周,明显短于对照组的14.8±3.8周(t=3.3128,P=0.0017);观察组术后复位有效率96.30%,明显高于对照组的74.07%,并发症发生率3.70%,明显低于对照组的22.22%,经x2检验,P均<0.05.结论:运用锁定钢板对肱骨外科颈骨折患者实施内固定术,不仅能使骨折愈合时间缩短,减少固定术后并发症发生,更是提高骨折内固定术后复位效果,值得临床推广运用.
作者：麦建林；郭建恩；曾淳；王庆祥 刊期： 2017年第15期
目的:探讨个性化护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果.方法:选择我院于2014年6月~2016年6月期间收治的100例肱骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为观察组50例与对照组50例.对照组予以常规护理,观察组采用个性化护理干预,比较2组满意度、肩关节恢复情况、疼痛情况及复发情况.结果:与对照组相比,观察组肩关节功能评分与满意度评分较高,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨颈骨折患者采用个性化护理干预利于患者恢复肩关节功能,降低复发率,且能够提高患者满意度,值得临床广泛应用.
作者：潘丽华 刊期： 2017年第15期
目的:对经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎脊柱骨折的效果进行探讨.方法:以2013年5月~2016年12月期间本院97例单节段胸腰椎脊柱骨折患者作为研究对象,依照随机原则分成对照组(48例)和观察组(49例).一组采取开放弓根钉内固定术治疗(对照组),一组采取经皮微创相邻节段弓根钉植入术治疗(观察组).将2组的手术相关指标、疗效以及不同阶段的椎体前缘高度、后凸Cobb氏角进行比较.结果:在手术相关指标方面,除手术用时外,剩余指标均是观察组数据优于对照组(p<0.05);在疗效方面,观察组治疗总有效率更高(p<0.05);在椎体前缘高度、后凸Cobb氏角方面,术前对比无统计学意义,术后(1周、3个月)观察组的后凸Cobb氏角更佳(p<0.05),椎体前缘高度在术后对比无显著差异(p>0.05).结论:单节段胸腰椎脊柱骨折采取经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗方案可行性较高.
作者：谢为民；李文贵 刊期： 2017年第15期
目的:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究.方法:收集强直性脊柱炎患者80例作为研究对象,按照患者的入院先后顺序及疾病分期进行分组,分为观察组及对照组各40例患者,2组患者在出院时均给予相应的健康指导及宣教,并应用微信平台及公众号进行全员宣教,观察组患者在此基础上成立延续护理小组,小组成员利用微信对出院患者进行一对一的延续护理.患者出院后连续护理干预3个月后,给予患者问卷调查,调查患者的心理状态、治疗效果及患者康复治疗的依从性.结果:护理干预3个月后,患者调查量表统计显示:观察组患者的焦虑、抑郁等负性情绪显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的康复依从性高于对照组(P<0.05),且2组治疗效果比较,观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:针对强直性脊柱炎患者采用微信干预进行出院后延续性指导的护理研究成效显著,值得各医疗机构采用并推广应用.
作者：武捷 刊期： 2017年第15期
目的:探讨骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防措施及护理方法.方法:187例骨科大手术患者采用硬膜外麻醉103例,气管插管全麻84例.在术前、术后给予心理护理、饮食护理、基础预防护理、机械护理和药物护理等综合预防措施.结果:通过对187例骨科大手术患者下肢深静脉血栓的预防与护理,发生DVT的有3例,并在经过后续1~2个疗程的治疗和护理后痊愈出院,通过出院后1~2年的随访发现均未出现下肢功能性障碍疾病,有效的减少了患者DVT的发生.结论:下肢深静脉血栓是骨科大手术后危险的并发症之一,极易引发患者死亡,通过对患者术前和术后采取一系列综合性预防措施,对降低DVT的发生率具有显著作用,从而确保了医疗效果和患者的生活质量.
作者：韩旭 刊期： 2017年第15期
目的:分析根因分析法在骨科住院患者预防跌倒坠床管理中的应用效果.方法:选择我院2015年3月~2016年3月收治的骨科住院患者300例,均采用根因分析法,对比实施根因分析法前后的骨科住院患者跌倒坠床发生率.结果:实施根因分析法后,跌倒坠床发生率为0.33%,相比实施前数据(4.33%)差异显著,P<0.05.结论:对骨科住院患者采用根因分析法分析跌倒坠床的原因,并制定改进方案,有利于将跌倒坠床的发生率明显降低,进而有利于护理质量的提高.
作者：刘荣英 刊期： 2017年第15期
目的:通过对患者有效的治疗,使得患者大程度的缓解了腰椎间盘突出症所带来的疼痛.方法:选取了本院105例腰椎间盘突出症疼痛的患者,采用微创手术治疗.结果:105例患者中,痊愈85例,痊愈率80.95%;显效15例,显效率14.29%;有效5例,有效率4.76%;总有效率100%.结论:正确的微创手术治疗,能够帮助患者早日减轻疼痛,恢复健康.
作者：薛兴超 刊期： 2017年第15期
目的:探讨优质护理干预对髋关节骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将本院收治的216例髋关节骨折患者随机分为对照组(n=108例)和观察组(n=108例),对照组施以常规护理,观察组施以优质护理干预,比较2组患者骨折愈合情况及关节功能恢复情况,关节功能恢复情况采用Harris评分进行评价.结果:对照组及观察组的Harris评分分别为80.42±2.28分、92.46±2.23分,经t检验,观察组的Harris评分显著高于对照组,P<0.05.对照组骨折恢复无效18例,有效18例,痊愈72例,总有效率为83.33%;观察组骨折恢复无效4例,有效26例,痊愈78例,总有效率为96.30%;经x2检验,观察组骨折恢复总有效率显著高于对照组,P<0.05.结论:在髋关节骨折患者中施以优质护理干预,能有效改善患者的髋关节功能,促进骨折的恢复.
作者：李婷；孙举媛；黄萍 刊期： 2017年第15期
目的:探讨血凝四项联合D-二聚体检测对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值.方法:选取本院收治的120例骨折患者作为研究对象,其中40例患者未发生下肢深静脉血栓作为对照组,80例患者发生下肢深静脉血栓作为观察组,分别检测2组患者术前、术后24小时的血浆纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间及D-二聚体水平.结果:手术前,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间比较,差异无统计学意义,均有P>0.05;但观察组患者的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均显著高于对照组,均有P<0.05.术后2小时,对照组及观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间与术前相比,差异无统计学意义,均有P>0.05;观察组的血浆纤维蛋白原[(3.81±1.11)g/L vs (5.48±1.23)g/L]、D-二聚体[(3.52±1.13)g/L vs (14.65±2.34)g/L]上升幅度均显著高于对照组,P<0.05.结论:血凝四项尤其是血浆纤维蛋白原以及D-二聚体检测对骨折术后并发下肢深静脉血栓的诊断具有十分重要的意义,可用于骨折术后并发深静脉血栓的早期预测,对骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的治疗也具有一定的指导作用.
作者：朝木日力格 刊期： 2017年第15期
目的:探究经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的效果.方法:抽取来我院就医的91例胸腰椎骨折患者作为此次实验的目标对象,对91例患者进行随机对照分组.对照组45例患者应用TSRH、CD、AF内固定系统+单纯后外侧植骨治疗,观察组46例患者在对照组的基础上应用经椎弓根植骨内固定治疗,2组均随访1年,研究对比2组胸腰椎骨折患者的椎体前缘高度、Cobb角、临床疗效.结果:对照组45例患者的优良率为71.11%,显著低于观察组91.30%,P<0.05;术后,2组患者的椎体前缘高度、Cobb角均较术前有显著改善,但观察组患者的椎体前缘高度、Cobb角的改善情况显著优于对照组,P<0.05,且观察组术后1年椎体前缘高度丢失、Cobb角丢失显著少于对照组,P<0.05.结论:对胸腰椎骨折患者采取经椎弓根植骨内固定治疗具有较显著的临床效果.
作者：金兴明 刊期： 2017年第15期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果.方法:将我院收治的108例创伤软组织缺损患者随机分为2组.观察组54例采用VSD术,而对照组54例采用常规创面治疗.比较2组临床疗效及住院相关指标的差异.结果:观察组临床有效率高于对照组,分别为96.3%、81.5%,比较具有统计学差异(P<0.05);观察组住院天数、创面治疗费用、创面愈合天数低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论:VSD术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果显著,其临床有效率高,费用少、愈合快,住院短,进而提高其生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：白琳 刊期： 2017年第15期
目的:研究后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床效果.方法:研究对象选取本院2012年4月~2015年3月收治的84例胸腰椎骨折患者,随机将患者分为观察组与对照组,各42例.对照组患者应用经皮穿刺后凸成形术治疗,观察组患者采用后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术进行治疗.对2组患者手术前后的VAS疼痛评分以及各项治疗指标进行对比.结果:2组患者术后VAS评分均得到改善,观察组优于对照组,对比差异结果显著(P<0.05);随访3个月观察组患者的椎体高度压缩率、后凸角显著优于对照组,对比组间差异结果具有统计学意义(P<0.05).结论:后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效可靠,值得应用.
作者：刘迎军 刊期： 2017年第15期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
