袁悦明
2002年3月~2003年5月笔者对7 986例胎儿颈部透明层(NT)进行测量,并跟踪随访妊娠、生育全程,探讨超声测定胎儿颈部透明层对诊断胎儿畸形的临床意义,现将结果报告如下.一、资料与方法2002年3月~2003年5月来本站行孕期保健检查妇女7986例,年龄23~37岁,孕龄10~14周.孕妇无需特殊准备取仰卧位,用祥生chison 600凸阵实时探头超声诊断仪(探头频率3.5MHz)常规检测胎儿各径线后,取胎儿正中矢状切面,胎儿处于面向探头位置,胎体呈自然俯屈位,可清晰显示胎儿颈部透明层即颈下皮肤内至筋膜外之间的无回声区(图1),放大图像,测量其距离.测量值>2.5mm(正常<2.5mm [1])者由本站工作人员跟踪随访妊娠、生育全程,重点监护,发现胎儿畸形给予引产,病理证实.
作者:张为玺;冉祥梅;张建芳 刊期: 2004年第11期
近来,有关剖宫产子宫疤痕处妊娠的保守性治疗,已逐渐受到妇产科临床工作者的关注.本文总结本院2001年6月~2004年7月收治的剖宫产子宫疤痕处妊娠临床资料,以探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗的临床疗效.
作者:张琴芳;杨梅丽;上官雪军 刊期: 2004年第11期
胡锦涛总书记2004年5月5日在江苏省考察工作时指出:人口和计划生育工作是实施可持续发展战略的重要方面,必须常抓不懈.要切实贯彻中央的工作部署,紧紧围绕控制人口增长和提高人口素质这两大任务,建立健全适应科学发展观要求的人口和计划生育工作机制,创新工作思路和方式,确保实现人口和计划生育的工作目标.胡总书记的讲话,从科学发展观的高度给计划生育工作指明了方向,各级计划生育部门应该认真学习和贯彻落实,建立健全工作机制,创新工作思路和方式.作为计划生育部门重要组成部份的技术服务机构,特别是县、乡两级计划生育技术服务机构如何深化改革和适应发展的问题,应摆上重要的议事日程.
作者:岳建生;高明 刊期: 2004年第11期
按照<常用计划生育技术常规>要求,施行输卵管结扎术,提取输卵管必须追溯到输卵管伞端,以免误扎[1].1993~2003年笔者施行的3047例输卵管结扎术中,共有15例17条输卵管无法追溯到伞端,术中依靠周围组织器官解剖关系确定,收到满意效果,现总结如下.
作者:秦年平 刊期: 2004年第11期
护理管理既是一门艺术,也是一门科学.在计划生育护理管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能,又要学会运用一定的领导技巧和管理策略,才能使护理管理的艺术性和科学性完美结合.因此,如何运用管理的艺术,对临床护理工作进行科学、规范化管理,大程度地发挥护士的工作积极性,为就诊者提供更有效、更标准、更全面、更适合个体的护理服务,努力提高护理质量,是每一个护士长值得认真思考的问题.现就计划生育技术服务工作中护士长的管理策略进行以下探讨.
作者:惠芳莉 刊期: 2004年第11期
人工流产是避孕失败后的补救措施,是一种安全、成功率高的终止早孕的方法.既往手术多在无任何麻醉镇痛的情况下进行,给受术者带来很大痛苦,为寻求一种安全、简便、有效的镇痛方法,本院自2000年以来在门诊手术室对比观察3种人工流产镇痛方法,现将结果报告如下.
作者:徐红丽;翟军 刊期: 2004年第11期
目的:探讨个体基因识别卡的应用价值.方法:将PCR-STR分型技术和信息技术结合,为1 206名独生子女制作16位点个体基因识别卡,并建立相应人群DNA数据库.结果:上述人群中,共检出168个等位基因,662种基因型,基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P>0.05).多态信息量(PIC)为0.5816~0.8609,累计非父排除率(PPE)和个体识别力(DP)分别达0.999996063628316和0.9999999999999999.结论:制成16位点个体基因识别卡具有强大的个体识别能力,预期可在失散追寻、财产继承、骨髓移植等需要进行个体识别的活动中发挥重要的作用;所建立的DNA数据库可为福建省汉族人群法医个体识别和亲权鉴定、遗传学研究提供基础资料.
作者:刘琼珊;林敏;黄以兰;车敏;郑云忠;林光;曹嫦平;许文风;彭嘉辉 刊期: 2004年第11期
常规输卵管结扎术单纯采取局部麻醉,受术者较痛苦.为此笔者采用依托咪酯静脉麻醉,就其麻醉效果、腹肌松弛、牵拉反射及术中不良反应与常规局部麻醉进行临床效果比较,现报告如下.
作者:程社涛;龚朝军;焦雅敏;宁巧珍 刊期: 2004年第11期
目的:比较与评价传统宫颈细胞学/巴氏分级与液基薄层细胞/TBS检测系统对子宫颈癌及癌前病变的筛查效果.方法:于2004年2~9月对2 184例健康育龄妇女随机采用传统宫颈细胞涂片/巴氏分级法和液基薄层细胞涂片/TBS分级法检测,进行宫颈病变的早期筛查,并对细胞学阳性病例进行人乳头瘤病毒(HPV)检测和阴道镜下活检.结果:传统宫颈细胞学检查对宫颈上皮内瘤样变(CIN)及人乳头瘤病毒(HPV)感染的检出率(20.00%、10.00%)明显低于液基薄层细胞/TBS检测结果(42.22%、40.00%),二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:液基薄层细胞/TBS检测系统对CIN、HPV的检出率均高于传统宫颈细胞学检查,是早期筛查宫颈癌及癌前病变敏感而准确的方法,值得推广.
作者:冯睿;王倩;邱新娇;周欣;李红英;谢卫芳;高玮;黄汉星 刊期: 2004年第11期
我国地、市级计划生育技术服务机构成立20年来,在计划生育宣传培训、优生咨询、避孕节育技术服务及新技术推广、科学研究等方面发挥了巨大作用.
作者:蔡社伟 刊期: 2004年第11期
输卵管阻塞是引起女性不孕的常见病因,笔者近5年来,采用介入配合中药灌肠治疗输卵管阻塞,获得满意疗效,现报告如下.一、对象与方法1.对象选择1999年1月~2003年6月在本院就诊经子宫输卵管造影(HSG)确诊为单侧或双侧输卵管阻塞患者120例,随机分为观察组和对照组.120例患者基础体温均为双相,均经内分泌检查及子宫内膜病理检查,以排除其他不孕因素;患者丈夫精液检查均正常,夫妇双方常规检查支原体、衣原体.
作者:袁悦明 刊期: 2004年第11期
资料:林某,女,26岁,婚后两次妊娠均于孕70余天不明原因自然流产.询问病史,本人及丈夫从事教育工作,否认接触有害物质及遗传病家族史,否认近亲结婚.外院检查:抗心磷酯抗体、抗精子抗体、生殖道感染、TORCH检测均阴性,性激素测定、生殖器官发育和夫妻双方血型、染色体,以及男方精液分析等检查均为正常.于2002年6月转入本站不孕症专家门诊诊治,发现染色体核型为46,XX,ins(15;13)(15pter→15q21::13q32→13q22::15q21→15qter;13qter→13q22::13q32→13qter).该核型经湖南医科大学细胞遗传学国家重点实验室鉴定,为世界首报.
作者:黄玉英;陈丽萍 刊期: 2004年第11期
1997~2003年深圳市共鉴定病残儿560例,其中发现罕见遗传病2例,现报告如下.一、临床资料例1:男,5岁1个月,因多发畸形,要求作病残儿鉴定.患儿为第1胎,足月顺产,出生时双眼球突出,面容丑陋,双手对称性2~4指并连,双足对称性所有脚趾并连.母亲妊娠3个月时曾患感冒,未服用任何药物,父母非近亲结婚,外表正常,家庭中无类似症状者.母亲生育时年龄26岁,父亲28岁.查体:头围49cm,胸围49cm,身高105cm,体重16kg,两眼距较宽,外斜,眼球突出(右23mm,左25mm),瞳孔等大同圆,对光反射正常,双侧视力均1.0,结膜稍充血.鼻呈鸟嘴状,鼻根凹,常态张嘴,腭高而窄,牙齿排列不整齐,下颌发育基本正常.双手对称性2~4指并连,心、肺、腹部未见异常,双足对称性所有脚趾并连.听力、嗅觉正常,智力正常.化验检查:血、尿、便常规未见异常,染色体核型为46,XY.X光摄片报告:①头颅顶部变尖,冠状缝、人字缝、矢状缝等均闭合,蝶鞍后床突消失,头颅从上至下,从前至后见大量均匀指压征;②双手第4、5掌骨近端融合,第3、4指并指畸形,末节少许骨性融合,拇指远节指骨短小,双小指多指节畸形;③双足第一趾骨近端分叉,第一趾骨第1、2节明显变形.诊断为Apert综合征,即尖头并指和(或)趾畸形.
作者:洪霙 刊期: 2004年第11期
口服避孕药计划供应情况我国避孕措施常规统计报表是将口服避孕药(包括长效和短效,不包括速效和紧急口服避孕药)和避孕针剂放在同一栏目内合并统计的.因此,无法利用该数据对各类口服避孕药进行分类分析.而本文的关注点却恰恰在于此,于是遇到了一个近乎难以解决的问题,直接求解无望,只得采用间接的方法进行合理的近似估计和推断.为此,本文借助国家人口计生委药具发展中心有关全国口服避孕药和避孕针剂的计划供应量近3年的可获得和可利用的资料[6].显而易见的是,全国口服避孕药计划供应量与已婚育龄妇女的实际使用情况并不一致,但二者之间存在着某种内在的联系.即全国口服避孕药的计划供应量是各地主管部门根据已婚育龄人群可能的需求而拟定的,并终汇总而成的.因此,对全国口服避孕药计划供应量的分析仍可从另一个角度和层面客观地折射出已婚育龄人群使用各种避孕药的比例和趋势.这也是针对目前避孕措施统计资料项目分类不充分状况的一种好的选择.
作者:刘云嵘 刊期: 2004年第11期
2004年10月11日,宁波市举行了计划生育系统干部岗位练兵竞赛活动.该市各县(市)、区14支参赛队的52名参赛选手,参加理论考试以及政策法规案卷分析、政策法规咨询、技术服务咨询、技术服务随访、B超技术服务等项目的角逐.该项活动是在4月该市计生委下发<全市计划生育系统干部岗位练兵竞赛实施方案>,具体部署县(市、区)、镇(乡、街道)两级计生干部岗位练兵竞赛工作之后开展的.各县(市)、区都十分重视,制订相应竞赛方案,精心组织实施;委各处室密切配合,广泛听取意见,指导各地开展岗位练兵活动;广大干部以此为动力,加强计划生育政策法规和业务知识的学习和运用,在全系统掀起了比学习、比业务、比成绩、比服务、比奉献的热潮.
作者:洪正祥 刊期: 2004年第11期
人工流产手术时间短,其麻醉方法具备起效快、维持时间短、恢复迅速及不良反应少的特点.笔者采用异丙酚配伍宫术安栓用于人工流产取得了较好效果.一、资料与方法 1.一般资料选取200例自愿行无痛人工流产的早孕妇女.美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、年龄25~35岁、体重45~75kg,术前血常规、心电图、胸透检查均正常,无肝肾病史及药物过敏史.
作者:吴秀英;马世尧;王世丽;郑世海;王桂红 刊期: 2004年第11期
为了提高县级计划生育服务站站长的业务能力和管理水平,进一步加强服务站标准化、规范化建设,山东省人口计生委于2004年9月7~9日在济南市举办了全省县级计划生育服务站站长培训班.全省17个市计生委科技科(处)长、计划生育指导中心主任,各县(市、区)服务站站长共计180余人参加了培训.
作者:徐拥军 刊期: 2004年第11期
皮下埋植避孕法是一种高效、安全、可逆的避孕措施.本站从1993年9月始开展皮下埋植术,至目前为止共施术1千余人次,其中有2例妊娠.现将2例失败情况分析如下.
作者:刘粉年 刊期: 2004年第11期
2004年,新疆维吾尔自治区计划生育科研所充分发挥自身技术、人才优势,采取走出去、请进来等形式,有针对性的加大了对全疆基层计划生育技术服务机构技术人员的培训力度.截止10月份,已先后派出了四批由专家带队,医疗、B超、检验等专业技术骨干人员组成的服务培训小组分赴北疆的阿勒泰、塔城地区和南疆的咯什、和田、克尔柯孜、阿克苏、巴音郭楞等地州,进行了为期50多天的上门技术服务和培训.
作者:何耀强;贾秀珍 刊期: 2004年第11期
研究制定全国统一的计划生育服务机构设施建设标准是新形势下加强计划生育服务网络建设的迫切要求.经国家发展改革委、建设部正式立项,国家人口计生委成立了课题组,在对农村计划生育服务设施建设标准进行深入、充分调研的基础上,形成了<农村计划生育服务机构基础设施建设标准(征求意见稿)>.
作者:王巧梅 刊期: 2004年第11期