张丽；张荣恒；朱琳
目的：研究中西医结合治疗儿童咳嗽的临床效果。方法：抽取本院2013年9月～2013年12月期间儿童咳嗽患者40例作为研究对象。运用随机法将其分为试验组和对照组，每组各25人。试验组采用中西医结合的方法治疗；对照组采用单一的西医治疗方式进行治疗。2组就治疗效果及疗程进行对比观察、研究。结果：25例试验组儿童咳嗽，有24例治愈，1例无效，有效率为96％；平均疗程为7～8天。25例对照组中，22例治愈，3例无效，总有效率为88％；平均疗程为10～11天。结论：采用中西医结合治疗儿童咳嗽疗效显著，并且能缩短疗程，此法值得推广。
作者：胡殿鹏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨子宫动脉栓塞术介入疗法治疗产后出血的临床疗效。方法：18例产后出血非手术治疗无效患者实施介入疗法即子宫动脉栓塞术治疗产后出血。结果：18例产后出血患者中成功止血15例，失败3例，行子宫切除术。结论：介入疗法治疗产后出血具有止血快、创伤小、保留子宫及生育能力等特点，可作为治疗产后出血的首选方法。
作者：宋桂花 刊期： 2015年第09期
目的：分析和探讨脑内科临床上对于脑梗死偏瘫患者给予功能锻炼的临床疗效及其意义。方法：回顾性分析我院2011年2月~2014年2月收治的100例脑梗死偏瘫患者临床资料，采用随机数表方法将其随机分成2组，每组患者各50例。对照组50例患者采用临床上常规的护理方法进行护理，观察组50例患者在对照组患者护理方法的基础上加入功能锻炼干预，分析和比较2组患者的临床护理的总有效率。结果：经过临床护理，2组患者的临床症状均得到较好的改善，其中对照组患者痊愈9例，显效12例，有效17例，无效12例，临床护理的总有效率为76.00%（38/50）；观察组患者痊愈16例，显效19例，有效10例，无效5例，临床护理的总有效率为90.00%（45/50）。2组数据相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗后的Fugl-Meyer评分为68.7±3.8分，观察组患者治疗后Fugl-Meyer评分为79.7±3.5分，观察组患者改善情况显著优于对照组，2组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：研究结果表明，脑内科临床上对于脑梗死偏瘫患者给予功能锻炼能显著改善患者的临床治疗和护理效果，患者的肢体肌力恢复显著较对照组好，从而有效改善和提高了脑梗死偏瘫患者的生活质量，因此值得临床推广使用。
作者：孙威 刊期： 2015年第09期
目的：研究尿蛋白对肾小管损伤的途径与加重肾脏病变的机制。方法：以肾小球微小病变患者作为研究对象，对其尿液中总蛋白成分进行提取，进行体外培养人近端肾小管上皮细胞系 HK－2细胞。对细胞内增殖水平进行测定，并对细胞合成单核细胞趋化因子（ MCP－1）水平、α－平滑肌肌动蛋白水平（α－SMA）、TGF－βmRNA表达及细胞上清纤连蛋白水平（ FN）进行检测。结果：尿蛋白成分主要为84．6％白蛋白、1．1％IgG和8．1％转铁蛋白；尿蛋白浓度为0．2～10mg／ml时，可刺激HK－2细胞增殖，与对照组（尿蛋白浓度为0．0mg／ml）相较为其3．32～8．56倍（P＜0．05）；尿蛋白浓度为0．5～5mg／ml时，与对照组相较其HK－2细胞分泌FN显著增高（P＜0．05）；尿蛋白浓度为5mg／ml时，其HK－2细胞分泌FN为对照组2．910±0．541倍，与对照组相较HK－2细胞分泌FN明显较高（ P＜0．05）。结论：尿蛋白可刺激人近端肾小管上皮细胞增殖，合成炎症趋化因子与分泌细胞外基质蛋白，进而诱导肾小管细胞出现表型转化，其均可导致蛋白尿诱导的肾小管间质损伤发生，且可诱导肾脏病变加重。
作者：王志伟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨针对直肠癌术后结肠造瘘患者，观察对其给予护理干预后获得的临床效果。方法：选取我院2012年6月~2014年6月直肠癌术后结肠造瘘患者52例。通过随机数表法完成所有结肠造瘘患者的随机分组。A2组（对照组26例）：针对结肠造瘘患者选择常规护理的方法；A1组（观察组26例）：针对结肠造瘘患者给予临床护理干预。对比2组结肠造瘘患者完成护理后在临床护理满意度以及术后并发症方面存在的差异。结果：2组结肠造瘘患者全部成功完成手术，在A1组结肠造瘘患者中，表现为造瘘口坏死的患者1例，针对患者实施肠断切除术以及实施造瘘口重建手术，全部有效痊愈。于造瘘口周围表现出皮炎的患者1例，对患者实施局部皮肤护理以及换药后有效痊愈。在A2组患者中，表现为造瘘口坏死的患者6例，于造瘘口周围出现皮炎的患者5例，同A1组患者进行比较，表现出显著差异（P<0.05）。在临床护理满意度方面，A1组结肠造瘘患者高于A2组患者明显（P<0.05）。结论：完成手术后针对结肠造瘘患者给予护理干预，能够有效促进患者疾病的恢复，成功凸显临床护理干预的应用价值。
作者：臧晓凤；李彩燕；曹馨媛；张晓颖 刊期： 2015年第09期
目的：探讨并总结慢传输型便秘的中医治疗方法。方法：慢传输型便秘的中医治疗主要分为分型证治、中药敷脐治疗、针灸推拿治疗、行为疗法、饮食疗法、外科治疗等。结果：根据临床观察表明，运用中医综合疗法辩证分析对症治疗慢传输型便秘，疗效显著。结论：中医药治疗慢传输型便秘具有独特的疗效，具有潜在而广泛的应用前景。
作者：张宁 刊期： 2015年第09期
目的：探讨硫酸镁联合吲达帕胺在高血压患者中的临床治疗效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为2组。对照组采用硫酸镁治疗，实验组联合吲达帕胺治疗，比较2组治疗效果。结果：实验组95％治疗效果较好，高于对照组（P＜0．05）；实验组治疗后的收缩压和舒张压指标分别为113±7mmHg、75±5mmHg，低于对照组（P＜0．05）；实验组并发症率为37．5％，低于对照组60％（ P＜0．05）。结论：高血压发病率较高，临床上采用硫酸镁联合吲达帕胺治疗效果理想，值得推广使用。
作者：王霆 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹腔镜医治卵巢囊肿的手术方式及临床疗效。方法：回顾性剖析47例卵巢囊肿患者的临床资料，归纳手术方式及临床疗效。结果：47例患者全部康复出院，无1例并发症的发生。结论：腹腔镜医治卵巢囊肿安全性高，临床疗效满意。
作者：杨明兰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨妊娠剧吐患者的治疗。方法：选取30例妊娠剧吐患者进行补充液体，纠正电解质紊乱及酸碱失衡及酸中毒，给与胃肠外营养及药物治疗资料进行分析。结果：经治疗，所有患者26例情况好转继续妊娠，4例终止妊娠。结论：妊娠剧吐病人应住院治疗，治疗初禁食2～3天，使胃肠得以休息，给予静脉输液或全胃肠外营养。纠正失水、代谢性酸中毒，维持每天尿量≥1000 ml。
作者：赵贤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨血浆G试验检测对诊断霉菌性鼻窦炎（ Fs）的价值。方法：Fs确诊患者35例和健康对照组10例，取患者外周血分离血浆，用G试验方法检测各组血浆（1，3）－β－D葡聚糖（ BG）浓度。结果：32例真菌球型真菌性鼻窦炎中，28例BG平均浓度37．6±12．9pg／ml，阳性率为87．5％，4例检测值＜5 pg／ml；1例急性暴发型检测值为835．2pg／ml，2例慢性侵袭性真菌性鼻窦炎检测值分别为335．2 pg／ml、695．2 pg／ml。对照组及FS术后检测均＜5 pg／ml。结论：FS患者血浆BG水平明显高于对照组患者，提示G试验可作为FS的诊断指标。
作者：唐婷婷；吉飞跃 刊期： 2015年第09期
目的：探讨布鲁氏菌性脊柱感染合并脓肿形成的手术方法和治疗效果。方法：2010年2月～2014年6月收治25例布鲁氏菌性脊柱炎合并脓肿形成患者，回顾性分析其手术方法及治疗效果。结果：25例患者经过系统治疗布鲁氏菌病效果不良的患者；疼痛明显，部分患者存在神经受损体征。影像学显示椎间隙感染和邻近椎体骨髓炎征象，椎体及周围脓肿形成。实验室检查血沉和C反应蛋白增高，血清布鲁氏菌凝集试验阳性。给予行抗炎足量的基础上，脊柱后侧入路，视情况椎弓根固定处置，于病变重侧行椎旁进入，视情况切除部分小关节，切除感染的病灶组织，达到脓肿形成处，给予减压病灶切除后反复冲洗处置，于深部置2～3枚引流及冲洗管处置，关闭切口应用生物半透膜外敷处置，术后行负压冲洗引流处置，术后继续系统抗炎治疗。术后均未出现并发症，治疗效果均达到优良。结论：布鲁氏菌性脊柱炎合并脓肿形成，可以通过手术椎旁进入、病灶清除、固定、冲洗联合术后冲洗、抗炎治疗可以取得满意的效果。提高患者下床时间。
作者：李殿发；尹世琦；陆江柏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨慢性支气管炎急性发作期及缓解期的治疗。方法：对30例慢性支气管炎患者临床药物治疗资料进行分析。结果：经治疗显效10例，有效18例，无效2例。结论：急性发作期积极控制感染为主，合理选用抗生素，解痉平喘、祛痰、止咳。平缓后应增加机体免疫力，预防急性发作，防止病情发展。
作者：门新合 刊期： 2015年第09期
目的：分析和探讨小切口甲状腺手术围期不应用抗生素的临床情况及可行性。方法：选取2011年1月～2012年3月期间在我院进行小切口甲状腺手术治疗的患者72例作为临床观察对象，其中36例患者在手术围期使用抗生素辅助治疗，作为对照组；其余36例患者在手术围期未使用抗生素，作为观察组；对比2组手术后的切口愈合情况、住院时间、药品费用、住院费用、并发症发生率情况，并进行对比分析。结果：观察组在小切口甲状腺手术后的切口感染率、住院时间、药品费用、住院费用以及并发症发生率等方面均少于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0．05）。结论：小切口甲状腺手术围期不应用抗生素可以有效降低患者的细菌耐药性，降低住院费用，具有临床推广可行性。
作者：王忠伟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肱骨髁上骨折的手术治疗。方法：对2012年1月～2013年12月收治的肱骨髁上骨折患者22例的手术治疗方法资料进行分析。结果：本组22例切口均Ⅰ期愈合，全部患者术后均骨折复位，随访时间0．6～2年，骨折全部愈合，1例患儿肘关节伸屈不尽满意，较正常屈早少10～15°。结论：对于手法整复后不稳者，或难以复位者，或因骨折后时间太久，无法手法复位者应切开复位内固定；对开放性损伤，在清创的同时可以直视下复位内固定。
作者：王虎 刊期： 2015年第09期
将中医养生这一具有中国特色的健康管理融入健康保险，从动形、静神、调气、固精等不同方面进行顺时调养、未病先防。通过对被保险人进行科学的养生指导、健康体检，以防止或减少亚健康状态、慢性疾病及相关并发症的发生，对被保险人的健康维护和保险机构的稳健经营无疑都是利好，也是现代健康保险价值之所在。
作者：江乐盛；金志英；王素珍 刊期： 2015年第09期
目的：观察子宫内膜异位术后运用孕三烯酮的临床疗效。方法：选取我院收治的行保守型治疗的76例子宫内膜异位症患者，分为治疗组（术后服用孕三烯酮）和对照组（术后不用药）每组各38例，比较治疗效果。结果：治疗组总有效率92．1％，明显高于对照组76．3％，差异有统计学意义（ P ＜0．05），2组复发率分别为10．5％、18．4％。结论：使用孕三烯酮辅助治疗治疗子宫内膜异位症，临床疗效好，能降低术后复发率。
作者：辛永丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肠梗阻保守治疗及手术时机佳选择时间。方法：收集我院2012年2月～2014年3月救治的156例肠梗阻患者，根据患者的具体情况采取保守治疗的方法和手术治疗的方法进行治疗。结果：本组156例患者急诊手术治疗25例，其中绞窄性肠梗阻18例，黏连性肠梗阻5例，结肠癌导致的肠梗阻2例。保守治疗131例，其中经保守治疗治愈101例，中转开腹手术治疗30例，术后发生切口感染1例，经对症处理后均治愈。结论：对于肠梗阻治疗，要认真检查，针对单纯性肠梗阻要给予保守治疗，多数患者能够治愈，对于在保存治疗12～24小时，患者症状改善不明显甚至加重者，应抓紧进行手术。对于保守治疗有一定的效果，但长期不缓解或反复发作，应采取手术治疗。对诊断或怀疑为绞窄性肠梗阻的患者和肿瘤导致的肠梗阻患者应立即进行手术，不能拖延或采取保守治疗。
作者：尹井贺 刊期： 2015年第09期
目的：比较干化学法检测抗凝血浆与血清生化指标的差异，探讨急诊生化检验应用干化学法检测肝素抗凝血浆的可行性。方法：选择全自动干化学生化分析仪分别对2013年1月～2014年1月在我急诊科进行治疗的98例患者的肝素抗凝血浆及常规血清标本的23项常规生化指标进行检测，对2组患者的检测结果进行比较。结果：98例标本都顺利完成检验，23项生化指标中有DBIL ，ALT ，TP ，ALB ，CHOL，TG，ALP LDH等13项指标的结果存在差异（P＜0．01），有统计学意义。其余AST， TBIL，GLU，CREA，CK，CHE，LDLC，BUN，NA，CL等10项指标无明显差异（ P＞0．05），无统计学意义。对13项有差异的指标进行临床可接受判断，其中DBIL，ALT，K等3项的检测结果临床一致性较差，其余项目为临床可接受。结论：干化学法检测肝素抗凝血浆进行生化检测时，分离血浆较快，检测结果与常规检查存在差异，但大部分在临床可接受范围，更适合急诊患者需求，但对于ADBIL，ALT，K等3项干化学检测时可重新建立血浆参考范围。
作者：马冬玲 刊期： 2015年第09期
目的：探析分娩时预防新生儿骨折的助产护理方法。方法：将我院2012年2月~2013年8月期间收治的86例产妇作为研究对象，随机分为2组，其中给予对照组常规助产护理，观察组在常规护理的基础上，再给予针对性助产护理，对2组患者的护理效果进行对比分析。结果：2组产妇均顺利完成分娩，观察组新生儿骨折的发生率为4.66%，而对照组新生儿骨折的发生率为23.27%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在产妇分娩的过程中，给予针对性助产护理措施，不仅可以确保分娩顺利进行，在一定程度上还能降低新生儿骨折发生率，确保新生儿健康。
作者：桑李叶 刊期： 2015年第09期
目的：探讨对于膝关节骨性关节病使用人工膝关节表面置换术治疗的临床效果，且对并发症需采取的预防措施。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的膝关节骨性关节病患者30例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。均行人工膝关节表面置换术治疗，探讨其临床效果及并发症发生情况。结果：患者术前HSS评分为44．8±6．2分，术后随访评分为90．5±6．7分，总优良率为93．3％；5例患者出现并发症，发生率为16．7％，均针对性处理后痊愈。结论：对膝关节骨性关节病患者采用人工膝关节表面置换术临床效果明显，并发症少，值得推广应用。
作者：夏慧 刊期： 2015年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
