洪玉丽；王思明；郭威
随着信息化技术的发展，IT技术日新月异，3G网络、WEB技术、数据库技术在血站管理系统中得到广泛应用，与此同时血站网络安全显得尤为重要，笔者就血站计算机网络面临的威胁和应对策略谈谈个人观念。网络安全是三分技术，七分管理，网络真正的网络安全是可管理的安全，缺乏良好的安全管理，网络中的安全设备就只是设备的堆砌，而不是网络的安全屏障。
作者：李璐璐 刊期： 2014年第05期
颅内动脉狭窄的检查方法有经颅多普勒（TCD）、计算机体层摄影血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MR angiography， MRA）及数字减影血管造影（DSA）。TCD和MRA均为颅内血管狭窄性病变无创性检测手段，尤其是TCD技术具有简便、经济及可重复的特征，已成为我国民众颅内动脉狭窄性病变筛查的重要检测手段，其临床意义越来越受到人们的重视，现已被广泛应用于临床。现就各影像学检查方法在颅内动脉狭窄诊断中的应用综述如下。
作者：张颖 刊期： 2014年第05期
目的：总结膀胱嗜铬细胞瘤声像图特点，分析误诊原因，提高诊断水平。方法：回顾13年来8例膀胱嗜铬细胞瘤患者资料，进行分析。结果：误诊5例，其中血压升高3例，尿路梗阻1例，肉眼血尿1例，5例彩超检查均发现膀胱占位性病变，全部行膀胱部分切除，术中血压波动4例，5例经术后常规病理诊断为膀胱嗜铬细胞瘤，随访至今无肿瘤复发。结论：嗜铬细胞瘤临床表现多样，其中间断性无痛血尿和排尿时疼痛、及血压突然升高为膀胱嗜铬细胞瘤的主要临床症状，彩色多普勒对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断有一定的临床价值。
作者：王金文；王玉梅 刊期： 2014年第05期
腱鞘囊肿是一种常见的体表良性肿块。老百姓称其为“筋疙瘩”。它是一种发生于关节囊或腱鞘附近的内含透明淡黄色或橙色胶冻样粘液的体表良性肿块。大部分单房，也可为多房。发病原因至今不甚明了。目前认为主要与关节囊、韧带以及腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液样变性造成。局部外伤及慢性劳损使滑膜腔内的滑液增多而形成的囊性疝出可能是主要原因。
作者：窦君峰 刊期： 2014年第05期
目前随着影像学的发展，CT及MRI的应用而影响到传统颅骨平片的检查，但平片检查主要优点在于无创性、简单、快捷、价格低廉，在一般X线机上即可完成，对某些外伤性变化具有独特的诊断价值，应作为颅脑外伤，特别是无CT、MRI设备的医疗单位首选检查方法，也可作为CT及MRI检查行先期筛选。
作者：赵国雄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鼠神经生长因子联合乳突骨膜下注射甲基强的松龙治疗突发性聋的临床效果。方法：76例突发性聋患者采用随机分为2组：对照组38例予常规治疗方案，实验组38例在此基础上予鼠神经生长因子肌肉注射加用耳后乳突骨膜下注射甲基强的松龙，比较2组疗效。结果：实验组痊愈率加显效率（89．47％34/38），明显高于对照组（52．63％，20/38）差异有统计学意义。结论：鼠神经生长因子联合乳突骨膜下注射甲基强的松龙治疗突发性聋疗效好，操作方便，安全可靠。
作者：谷岩；刁丽；谢庆英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑损伤急诊救治时间特点。方法：本次共选择103例重型颅脑损伤患者作研究对象，计算急诊救治时间，提示规范、有效救治意见。结果：急诊救治时间＜30分钟14例，占13．6％；31～60分钟31例，占30．1％；61～90分钟48例，占46．7％；时间＞91分钟10例，占9．7％。时间＞61分钟人数占56．3％，时间＜60分钟43．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤病情危急，需建立绿色通道，优化急救流程，以提高救治成功率，保障患者生命安全。
作者：莫增茂 刊期： 2014年第05期
目的：探究美拉唑和西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果。方法：选择2012年10月～2013年10月期间治疗的86例应激性胃溃疡患者。结果：观察组患者止血时间、治疗总有效率远远优于对照组，组间对比差异P＜0．05有统计学意义。结论：奥美拉唑治疗应激性胃溃疡具有显著疗效。
作者：丰莉；武玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑合并小量氯氮平治疗慢性精神分裂症的治疗效果与不良反应。方法：将86例慢性精神分裂症患者，随机分为2组，各43例，治疗组给以阿立哌唑联合小量氯氮平治疗，对照组单用氯氮平，在治疗前、治疗后2周、4周、8周、12周末采用PANSS量表评定疗效，TESS量表评定不良反应。结果：治疗组与对照组疗效比较无显著性差异（ P＞0．05），总不良反应显著减少（P＜0．05）。结论：阿立哌唑合并氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好，副反应明显减少，安全性高，可以作为一个较好的选择。
作者：罗红霞；宋新勤；李云；张红梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同深度结膜结石的处理方法。方法：将结膜结石按突出睑结膜程度分为轻、中、重3度，根据不同程度采取采用擦、挤、挑等不同的处理方法。结果：进行随访观察，47例患者结膜面愈合良好，无瘢痕形成；9例患者因结石数目多、异物感明显，取结石术后睑结膜留有不同程度瘢痕。结论：采用擦、挤、挑等不同的方法，可大限度减轻对结膜的损伤，促进结膜修复，减少瘢痕形成，可显著地减轻患者的临床症状。
作者：刘淑娟；冮林红；纪元；王秀丽；韩点 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区高血压病人对健康教育的需求。方法：采用自行设计的调查问卷，对我社区符合WHO高血压诊断标准35周岁以上280例高血压病人进行进户问卷调查，内容包括姓名，性别，文化程度，血压值，身体状况，对健康教育方法和内容的需求。结果：用百分率进行统计。病人年龄、文化层次，及身体状况不同，对健康教育方法的选择、教育内容的需求存在差异性。结论：通过对高血压病人健康教育需求的调查，社区医务工作者可以有针对性的采用多种形式与方法，满足病人对健康教育知识的需求。
作者：吴惠艳；汤海娣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗股骨转子间骨折患者临床疗效，为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法：术前对患者实施常规全身麻醉后，患者取仰卧位，将其患侧臀部垫高，在C型臂X线机透视下，进行有效复位后，并固定患肢，实施动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗。结果：46例股骨转子间骨折患者经动力髋螺钉结合拉力螺钉进行治疗后，手术切口均I期愈合，且均骨折骨性愈合，愈合率为98．00％，2例患者发生相关并发症，并发症发生率为4．35％，均属于下肢深静脉血栓，经临床对症治疗后痊愈出院。结论：对股骨转子间骨折患者进行动力髋螺钉结合拉力螺钉内固定手术治疗，患者术后骨折愈合情况良好，且并发症较少，可达到满意疗效及预后，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：周宗寿；杨少斌；彭德荣 刊期： 2014年第05期
目的：评价全面系统的护理措施应用于全喉切除术后对患者的临床效果。方法：选择2011年3月~2013年3月于我院住院的喉癌行全喉切除术患者共58例，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施全面系统护理，比较2组患者生活质量的改善情况以及护理满意度。结果：观察组生活质量得分以及护理满意度得分均显著高于对照组。结论：系统的护理措施能够有效提高全喉切除术患者的生活质量，并提高患者对护理的满意程度，值得在临床上推广使用。
作者：韩艳鹤 刊期： 2014年第05期
股骨头坏死为常见的骨关节病之一其原因复杂，目前已知的引起股骨头坏死的3个主要原因是：激素、洒精、外伤。笔者采用钻孔减压配合中药内服治疗早期股骨头坏死33例，效果满意，现报告如下。临床资料1一般资料：本组患者33例，男30例，女3例，年龄35～40岁17例，其中女1例。年龄40～65岁16例，其中女2例。左侧患病12例，右侧15例，双侧6例。均为股骨头坏死早中期患者。病程2个月～3年。
作者：高建伟 刊期： 2014年第05期
联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一，而静脉给药是化疗中常见的主要途径。但静脉输注化疗药物时对血管有刺激，加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生，化疗药物外渗于皮下组织中，药物与组织细胞的DNA结合，引起慢性严重的组织反应，对皮肤组织造成的化学烧伤极易导致外渗区皮肤组织大面积坏死，经久不愈。若药物外渗范围较为广泛，彻底清创后，组织缺损较大，常损伤局部重要血管，神经，肌腱等，造成明显的疤痕增生及局部功能障碍，给患者造成永久性的伤害。因此，在临床工作中，预防及早期正确的处理尤为重要。
作者：徐爱芹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不宁腿综合征（ RLS）临床特点、诊断和治疗。方法：对近4年收治的15例RLS患者的临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果：RLS以单侧或双侧下肢感觉异常为突出表现，静息时出现，尤其夜间症状突出而导致失眠，活动或被动活动症状缓解或减轻，左旋多巴及多巴受体激动剂等药物治疗疗效肯定。结论：RLS的诊断主要依据临床特征，左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂有效。
作者：黄艳丽；杨锦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠状动脉CT血管造影（ CCTA ）对冠状动脉疾病诊断价值。方法：选取我院2009年1月～2012年12月78例冠状动脉疾病患者，应用冠状动脉CT血管造影检查，统计其准确率。结果：所有患者均确诊为冠状动脉疾病，准确率为100％。结论：冠状动脉CT血管造影诊断冠状动脉疾病，具有较高安全性，且无创伤性。 CCTA可以确定冠状动脉狭窄程度，其起源的异常性、走行异常化及终止异常性，为介入手术治疗提供可靠依据。
作者：陈亚军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压引起头痛的护理对策。方法：根据高血压患者引起头痛的常见类型，对高血压头痛患者采取不同的护理方法。结果：正确护理明显减轻高血压患者的头痛。结论：护理干预能有效的控制高血压引起的头痛症状。
作者：王亚芹；王艳华；闫志会；唐亚姝；郑晓兰 刊期： 2014年第05期
目的：调查满月儿童125例生长发育情况，分析了相关因素。方法：在2013年2月~2013年12月选择在我院进行正常分娩的正常儿童125例，进行儿童满月增重的调查与相关分析。结果：在125例儿童中，满月低增重儿15例，发生率为12.0%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示影响儿童满月体重增加的因素包括喂养方式、性别、母亲睡眠情况(P<0.05)。结论：我院满月儿童生长发育情况还存在一些不足，要有效地降低儿童满月低增重的发生率应采取综合措施。
作者：张翠萍 刊期： 2014年第05期
目的：评估手术后侧入路治疗肱骨干中下1/3骨折的临床效果。方法：28例肱骨干中下1/3骨折患者，男17例，女11例，均采用上臂后正中入路切开复位钢板螺钉固定治疗。结果：术后X线片均显示解剖复位，全部切口甲级愈合，骨折均愈合。愈合时间2．8～4．2个月，平均3．1个月，1例因术中牵拉之桡神经术后麻痹，于术后2．5个月完全恢复，其余病例均无桡神经损伤，肘关节功能评价（ HSS）如下：优14例，良12例，差1例，优良率95％。结论：后侧入路治疗肱骨干中下1/3骨折疗效满意。
作者：王全清；龚汉银；李俊明 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
