罗红霞；宋新勤；李云；张红梅
目的：加强门诊投诉管理工作，促使患者满意度大幅提高。方法：对门诊投诉原因进行总结，通过改进服务理念、强化沟通能力、优化就诊流程、加强健康教育等方法，强化门诊投诉管理工作，并对患者满意度改善情况进行统计。结果：强化门诊投诉管理工作后，患者满意度有显著提高（P＜0.05）。结论：在门诊管理中对投诉管理工作给予充分重视，积极改进门诊服务理念，主动应对患者门诊投诉，对就诊流程予以进一步优化，不断强化门诊投诉管理，可大幅提高门诊患者满意度。
作者：盛素巧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑梗死患者同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的相关性。方法：选择2010年2月～2013年6月我院收治的脑梗死患者120例，都进行颈部超声分析与血浆同型半胱氨酸检测。结果：患者中非动脉硬化30例，动脉硬化90例，发病率为75．0％。动脉硬化组的血浆同型半胱氨酸浓度明显高于对照组，且高同型半胱氨酸血症发病率也高与对照组（P＜0．05）。结论：脑梗死患者中多存在颈动脉硬化，可导致同型半胱氨酸含量增加，形成高颈动脉硬化血症，造成严重预后。
作者：雷瑞昌 刊期： 2014年第05期
目的：对舌下囊肿的手术和非手术方法治疗的效果进行观察总结和讨论，分析舌下囊肿的发病机制，并对术后并发症的发生原因进行分析。方法：随机选取舌下囊肿的患者126例，回顾性分析患者的病史资料。对患者的病情进行诊断分析，并依据具体情况采取非手术方法或手术方法进行治疗。结果：有48例患者使用非手术方法，治愈42例；有78例患者采用手术进行治疗，其中有14例出现并发症。结论：治疗舌下腺囊肿的关键是通过手术将舌下腺彻底摘除掉，在手术过程中，应注意颌下腺导管误伤等并发症的预防工作。
作者：金艳红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨如何加强母婴同室管理，有效预防母婴同室院内感染的发生。方法：制定母婴同室的管理制度，指导和完善母婴同室的管理工作。结果：母婴同室加强消毒管理，可有效预防、控制医院感染。结论：控制医院感染，关键在于积极预防，制定相应的措施。
作者：由燕；由鑫 刊期： 2014年第05期
目的：利用对比治疗的临床科研方法，评价微创治疗技术和体外碎石以及药物治疗肾盏憩室合并结石的疗效和安全性。方法：将120例肾盏憩室合并结石患者随机分成3组。药物治疗组40例，实验组采用微创治疗技术治疗40例，对照组采用体外碎石治疗40例。经过2周的治疗疗程，观察疗效。通过x2检验的统计学方法，对各组的疗效进行统计学分析。结果：在120例患者中，药物治疗组有效率52．50％，微创治疗技术治疗组有效率89．50％，体外碎石治疗组的有效率为80．00％。经x2检验两两比较，微创治疗技术治疗组的有效率均高于单独用体外碎石以及药物治疗组，P值分别为0．005和0．001；单独用体外碎石治疗组的有效剂高于药物治疗组，2组x2检验，P值为0．009。在3组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应。结论：微创治疗技术治疗肾盏憩室合并结石的效果明显好于单独外用体外碎石的有效率。同时，治疗过程中的不良反应少。
作者：彭浩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析CT与磁共振检查在腔隙性脑梗死中的诊断意义。方法：选取我院2012年6月～2013年6月间收治的59例腔隙性脑梗死患者，对CT与磁共振的图像特点和病灶数量进行对比分析。结果：CT检查发现病灶数量41个，其中基底节区12个，丘脑8个，脑干6个，小脑4个，额叶5个，枕叶3个，顶叶2个，颞叶1个。磁共振检查发现病灶数量91个，其中基底节区21个，丘脑17个，脑干13个，小脑12个，额叶10个，枕叶9个，顶叶5个，颞叶4个。 CT与磁共振检查发现的病灶数量比较，P＜0．05，有统计学意义。本组单发40例，多发19例，病灶主要集中在基底节区、丘脑、脑干部位，病灶直径2．2mm～14．5mm。在CT图像上，病灶为低密度、略低密度。在磁共振图像上，病灶为等或稍长T1，稍长T2，T2 FLALR高信号，DWL明显高信号。结论：磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断价值较高，能够对病灶进行准确的显示，值得推广应用。
作者：陶永君 刊期： 2014年第05期
目的：分析腰椎间盘突出患者手术前与手术后的护理特点。方法：随机选取我院2012年8月~2013年7月入院接受治疗的100例腰椎间盘突出患者，在手术前以及手术后分别开展心理和生理护理，重点关注患者的并发症防范以及手术治疗后的功能锻炼情况。结果：患者的腰腿疼痛以及麻木情况都有显著好准，没有发生任何的感染以及并发症情况。结论：对于腰椎间盘突出患者，对其开展合理的护理方式，能够加快患者伤口愈合的速度，功能锻炼的有效率也会大大提升。
作者：苏丽萍；黄梅香 刊期： 2014年第05期
目的：调查脑出血后血肿扩大的发生因素，并提出了相关干预措施。方法：选择2011年2月～2013年4月我院收住的高血压脑出血患者120例，观察血肿扩大的情况，采用微创下进行血肿清除引流干预。结果：120例高血压脑出血患者共有20例发生血肿扩大，发生率为16．7％。经过干预后，无死亡患者，发生并发症5例。多因素logistic回归分析结果显示入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是导致脑出血后血肿扩大的主要独立危险因素（P＜0．05）。结论：脑出血后血肿扩大比较常见，入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是主要危险因素，要积极加强干预。
作者：贺菊丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析2008年1月～2013年1月149例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果：134例碎石成功或取出，成功率89．9％。其中上段结石成功率66．7％（16/24），中下段为96％（120/125）。8例结石上移入肾盂，置人双J管后行体外冲击波碎石术。7例转开放手术，其中6例因严重输尿管狭窄，1例因输尿管穿孔。结论：输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好，中下段结石成功率更高。
作者：刘浩；李海清；张宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨出血性脑梗死患者的临床治疗方法，并观察其疗效。方法：选取自2011年2月～2013年2月在我院接受治疗的出血性脑梗死患者75例，随机分为观察组40例和对照组35例，观察组采用活血化瘀药物治疗，对照组进行常规中性处理，观察2组治疗疗效。结果：观察组治疗总有效率为95％，对照组为74．3％，观察组的治疗疗效明显大于对照组的，差异显著（ P＜0．05），具有统计学意义。结论：对大部分出血性脑梗死患者而言，采用活血化瘀药物治疗具有较高的疗效，值得临床应用。
作者：曹义仁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合性医院骨科住院患者医院感染发病情况及影响因素。方法：采用前瞻性调查方法对本院骨科2012年住院的2514例患者医院感染情况进行监测分析。结果：108例患者发生医院感染，医院感染率为4.3%；医院感染部位分布在前3位的分别是下呼吸道感染、手术部位感染、泌尿系感染；医院感染的病原体中革兰阴性菌占55.34%，其次是革兰阳性菌，占44.66%，其中多见的两种细菌分别为大肠埃希菌（18.45%）和金黄色葡萄球菌（15.74%）。男性抽烟、高龄、卧床、侵入性操作、内植物等是发生医院感染的高危因素。结论：加强医院感染专职人员和骨科医务人员的配合，实施风险评估，针对感染相关因素采取控制措施，才能有效降低骨科患者的医院感染发病率。
作者：曹飞；康小红；常俊霞；郜波；王宁；徐怡帆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能及日常生活能力的影响。方法：随机选取2012年7月～2013年7月本院收治的急性脑梗死患者160例，分为早期康复组与对照组各80例，对比分析其疗效。结果：治疗3周后，早期康复组患者的总有效率为93．8％，显著高于对照组67．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）；早期干预组患者的MBI及FMA得分均明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性脑梗死的患者进行早期康复治疗干预，是肢体恢复功能的重要环节，能促进患者的神经恢复，改善运动功能，提高生活质量，减少残障率。
作者：成国华 刊期： 2014年第05期
社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分。近年来，通过对社区护理现状的调查，发现其目前存在的主要问题有社区护理人才匮乏，社会对护理工作缺乏信任和理解，公众的卫生保健意识滞后等。针对目前社区护理存在的问题提出相应的发展对策，即健全社区服务体系，培养社区护理人才，多渠道开展卫生保健宣教，提高公众的防病保健意识等。社区护理是由护理学和公共卫生学理论综合而来的，用以促进和维护人群健康，提供连续性的、动态的综合的护理服务。社区护理的特点是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点，提供集预防、保健、医疗、护理、康复、健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务。目的是解决社区居民的健康问题，满足社区居民对护理技术和医疗服务的需求，促进社区人群的健康，提高社区人群生命质量。服务对象是以社区的人群为主，面向个人、家庭提供服务。现将社区护理现状及其发展对策论述如下。
作者：朱丽君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨风险评估在内镜室医院感染控制中的应用方法，为制定针对性的防控措施提供依据。方法：运用半定量风险评估方法，对内镜室医院感染的相关风险，从风险发生的概率和风险发生后果的严重程度进行赋值评分，并对风险度进行分级。结果：发现一般风险5个，中度风险11个，重要风险5个，分别是内镜及附件数量与就诊人次不匹配、医护人员数量相对不足、职业防护措施未到位、清洗流程不规范不彻底、内镜生物学监测不合格。结论：对内镜室进行医院感染风险评估，能发现医院感染控制风险点，为科学管理和控制医院感染提供依据。
作者：肖喜云；陈莲；梁莹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨消肿汤治疗四肢创伤性肿胀的临床疗效。方法：2011年1月～2013年10月收治四肢创伤性肿胀患者90例，随机分为3组，A组30例，为实验组，口服消肿汤；B组30例，为对照组，予七叶皂甙钠10mg加入5％葡萄糖250ml，静滴，1次/d；C组30例，不用其他药物。观察3组患者的肢体肿胀消退情况。结果：实验组A组患者患肢肿胀消退明显；对照组B组患者患肢肿胀消退较明显；对照组C组患者患肢肿胀消退明显。结论：消肿汤与七叶皂甙钠均能促进四肢创伤性肿胀的消退，但是消肿汤的消肿作用更明显。
作者：史新平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨粗隆间骨折的DHS内固定治疗效果。方法：股骨粗隆间骨折患者40例根据随机抽签法分为观察组与对照组各20例，治疗组采用动力髋螺钉内固定治疗，对照组采用解剖钢板内固定治疗。结果：治疗组的术中出血量与骨折愈合时间明显少于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。2组的股骨颈短缩、髋内翻、褥疮并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：股骨粗隆间骨折的DHS内固定近期疗效满意，促进骨折愈合，同时安全性好，应严格掌握手术适应证。
作者：刘宝印；费继宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨保肛根治术治疗直肠癌的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的直肠癌患者60例，按照手术方式进行分组，分为观察组和对照组2组，每组各30例患者。对照组30例直肠癌患者行传统的Milex术进行治疗，观察组30例直肠癌患者行保肛根治术中的Dixon术式进行治疗。结果：观察组患者术后复发率和对照组患者术后复发率均较低，比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者术后1年、3年和5年的生存率与对照组患者相比，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：保肛根治术治疗直肠癌具有临床效果显著，预后良好，术后复发率较低，远期生存率良好的临床效果。
作者：闫文；朱一宁 刊期： 2014年第05期
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占胃肠道肿瘤的第3位，65％发病多在40岁以后，男女之比为2～3：1，以40岁～50岁年龄组发病率高。各地资料显示，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上升趋势［1］。近年来，我们采用奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶治疗结肠癌58例，获得了满意的疗效，现报道如下。
作者：胡英春；聂生文 刊期： 2014年第05期
中药材的栽培种植，中药的生产加工中质量标准的规范化、现代化研究是中药走向世界的前提。采用现代先进手段开展中药的质量评价，应全面反映中药的内在质量，而指纹图谱作为中药材单味药和复方全组成及其提取物的质量控制方法，已经成为国际公认的控制中药和天然药物质量的有效手段。现将中药指纹图谱的研究概况作简单介绍。1定义及其特点：中药指纹图谱借用DNA指纹图谱发展而来，广义上包括中药材DNA指纹图谱和中药材化学成分指纹图谱；狭义的仅指后者，是表达中药材代谢产物化学特征的指纹图谱，包括波谱和色谱指纹图[1]。其特点：(1)通过指纹图谱的特异性能有效鉴别样品的真伪和产地；(2)通过指纹图谱主要特征峰含量和比例的制定，能有效控制药品的质量，确保质量的相对稳定。
作者：赵彩萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究健康教育对原发性青光眼病人治疗的重要性。方法：对58例原发性青光眼病人按标准健康教育计划进行健康教育宣教。结果：对原发性青光眼住院患者病人进行健康教育，使病人及家属掌握了解青光眼的预防，治疗及保健知识，并能主动配合手术，治疗及护理，促进了病人生理、心理方面的康复，降低了治愈率。结论：心理健康对提高原发性青光眼病人的综合治疗效果具有重要意义。
作者：陈傲岩；聂瑾 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
