胡英春；聂生文
目前随着影像学的发展，CT及MRI的应用而影响到传统颅骨平片的检查，但平片检查主要优点在于无创性、简单、快捷、价格低廉，在一般X线机上即可完成，对某些外伤性变化具有独特的诊断价值，应作为颅脑外伤，特别是无CT、MRI设备的医疗单位首选检查方法，也可作为CT及MRI检查行先期筛选。
作者：赵国雄 刊期： 2014年第05期
目的：对京都Ⅱ型血糖仪与日立7180全自动生化分析仪测定血糖值的差异比较，探讨血糖仪的准确性。方法：选取门诊、住院85例2型糖尿病的患者，分别用该血糖仪和生化仪对空腹血糖和餐后2小时血糖进行测定。结果：血糖仪所测值，末梢空腹血糖（CBG）为7．71±1．35 mmol/L，末梢餐后2小时血糖（P2BG）为13．50±3．83 mmol/L，生化仪空腹血清血糖（VSG）为8．29±1．40 mmol/L，餐后2小时血清血糖（P2SG）为14．02±4．01mmol/L，2种仪器间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：京都Ⅱ型血糖仪所测血糖值的准确性和精密性较高，可用于POCT床边检测、糖尿病监测和筛选。
作者：陆其明；朱春荣 刊期： 2014年第05期
目的：观察柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛临床疗效。方法：选取我站从2012年6月～2013年6月收治的输卵管结扎术后下腹部疼痛患者80例。随机将患者分为观察组和对照组，各40例，其中观察组患者采用柴胡疏肝散加减治疗；对照组患者采用常规的西医药物治疗。结果：观察组有效率95％，对照组有效率75．0％，2组差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛能够取得满意的临床疗效，能很好缓解患者下腹部疼痛症状，改善患者的生活质量。
作者：李海平；赖映华；丘苑清；曾莉琴 刊期： 2014年第05期
目的：通过探讨非语言沟通在临床护理中的应用，进一步了解非语言沟通在护理工作中的重要意义，总结临床护理中应用非语言沟通的技巧及应注意的问题，从而更好地将其融入到护理工作中，使护理工作质量不断提高。方法：通过对患者的临床护理实施非语言沟通，总结经验。结果：患者反应采取非语言沟通，使其降低了对医院的恐惧陌生感，增加了安全感亲切感和对护士的信任感，能够积极、主动配合治疗及护理，极少患者因特殊原因无法进行非语言沟通。结论：在临床护理中，与患者进行有效语言交流的同时辅以恰当的面部表情、亲切的眼神、雅致端庄的仪表等非语言沟通的技巧，可有效提高护士在患者心目中的地位、改善护患关系、提高护士的工作热情、提高护理工作的质量，使护理工作得到进一步提高。
作者：岳丽坤；翟浥杨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨手术室护士应用人性化的护理措施在手术进行中的重要性。方法：规范术中护理，根据病人实际情况，通过人性化的护理促进手术的顺利进行。结果：通过人性化的护理减轻了病人对手术的担忧和恐惧感，增强了配合手术治疗的信心，从护理方面提高了手术的成功率。结论：为不同的患者量身制定不同的人性化护理计划，使患者的身心健康，为患者生命体征的平稳保驾护航，减少了因为模板似的护理模式而产生的医患纠纷，做好手术患者的人性化护理是非常重要的。
作者：李丹；米冬梅；孙彦；杨凤；苗睿 刊期： 2014年第05期
目的：观察丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝功能疗效及安全性。方法：选取2010年12月～2012年12月来我院就诊的慢性乙肝患者54例，将患者分成2组。治疗组28例用丹参注射液联合复方甘草酸苷，对照组26例用还原型谷胱甘肽注射液，2组疗程均为30天，观察患者的肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面明显优于对照组（P＜0．01）。结论：丹参注射液联合复方甘草酸苷联合用药治疗慢性乙型肝炎患方具有良好的抗纤维化疗效。
作者：徐晓峰；郭君荣 刊期： 2014年第05期
目的：尽快降低新生儿胆红素水平，降低胆红素脑病的发生率。方法：对80例黄疸患儿进行常规治疗的同时进行高压氧治疗（治疗组），观察核黄疸消失的时间、后遗症发生率和死亡率，并与40例仅常规治疗的对照组进行比较。结果：治疗组较对照组恢复快，后遗症发生率及死亡率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：高压氧可促进核黄疸消退，缩短病程，减少后遗症的发生，降低死亡率，为核黄疸的有效治疗方法。
作者：悦讨林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乳腺癌的超声特点。方法：经二维超声了解22例乳腺癌的形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影、有无对周围组织的浸润等，然后用彩色多普勒检查，观察肿物内部及周边有无血流，频谱多普勒阻力指数高低进行分析。结果：本组绝大多数乳腺癌形态不规则（95．4％）、边界不清晰（86．3％）、内部回声不均匀（90．9％）、纵横比＞1（95．4％）、对周围组织浸润（68．2％）、多结节状（68．2％）、肿物血流显示率（90．9％）、阻力指数以大于0．7（100％）为主。根据以上结果得出，只要肿物具备：（1）形态不规则；（2）边界不清晰；（3）边缘不规则；（4）内部回声不均匀；（5）纵横比＞1；（6）周围组织浸润；（7）血管阻力指数＞0．7；以上7项中的4项，即可考虑为恶性肿物，其准确性达75％。结论：乳腺癌的超声诊断应以二维声像图为基础，同时密切结合肿物的多普勒血流信号及阻力指数高低。
作者：李敏杰 刊期： 2014年第05期
目的：探究美拉唑和西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果。方法：选择2012年10月～2013年10月期间治疗的86例应激性胃溃疡患者。结果：观察组患者止血时间、治疗总有效率远远优于对照组，组间对比差异P＜0．05有统计学意义。结论：奥美拉唑治疗应激性胃溃疡具有显著疗效。
作者：丰莉；武玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同胃管置入法在重症脑卒中气管切开患者中应用效果。方法：选择20例脑卒中气管切开患者，将患者随机分成研究组及对照组，研究组10例，对照组10例。对照组采用常规胃管置入法，研究组采取半卧位胃管内置导丝置入方法。结果：研究组10例，共插30例次，1次性操作成功29例次（占96.7%），对照组10例，共插28例次，1次性操作成功13例次（占46.4%），2种方法比较差异有统计学意义（P<0.05）。置管不良反应，心率增快，研究组16.7%，对照组53.5%；血氧饱和度下降，研究组3.3%，对照组14.3%，相比差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者在性别、年龄、病情方面比较均无显著差异（P>0.05）。结论：重症脑卒中气管切开患者采取半卧位胃管内置导丝插胃管方法操作简单、实用、安全，成功率高，不良反应少。
作者：赵钰 刊期： 2014年第05期
妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛，甚则痛连腰骶者，称为“妇人腹痛”，亦称“妇人腹中痛”【1】。可分为急性期及慢性期。急性期为感染湿热，湿毒之邪所致。由于经期或产后调摄失当，手术消毒不严，湿热湿毒之邪乘虚而入，与气血相结合，蕴积胞宫、胞脉、包络，或肝郁气滞，血行不畅，气滞瘀阻，甚或淤血凝滞所致[2]。慢性期其内因为情志郁结或思虑日久，肝脾不调，输运失常，其外因如产伤、经期、产后不注意卫生而感染，其内外因如他脏炎症变化直接蔓延至生殖器官或因慢性发病期延误诊治而成[3]。总之该病主要机理为冲任虚衰，胞脉失养，“不荣则痛”，及冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则痛”。临床常见的有肾阳虚衰、血虚失荣、气滞血瘀、湿热蕴结及寒湿凝滞等类型。
作者：魏威 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期活动对预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法：收集2011年5月~2013年5月于我院行膝关节置换术的88例患者，随机分为观察组与参考组各44例，给予2组患者膝关节置换术后，参考组采用常规护理干预，在此基础上给予观察组患者早期活动指导，比较2组患者静脉血栓形成发生率及患者对护理满意度。结果：观察组患者出现6例静脉血栓，发生率为13.6%，参考组患者出现15例静脉血栓，发生率为34.1%，数据比较有统计学意义，P<0.05；观察组患者对护理满意度明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论：早期活动能够有效预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成，促进患者康复，改善护患关系。
作者：王静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压患者的临床疗效。方法：选取2010年2月～2012年1月我院确诊的130例高血压患者，随机分为对照组65例与干预组65例，对照组为硝苯地平缓释片组，给予口服硝苯地平缓释片；干预组为苯磺酸左旋氨氯地平片组，给予口服苯磺酸左旋氨氯地平片。治疗2个月后，观察2组患者的临床疗效与不良反应情况。结果：对照组患者显效27例，有效23例，总有效率76．9％；干预组患者显效33例，有效26例，总有效率90．8％，2组差异具有统计学意义（ P＜0．05）；对照组与实验组患者的收缩压与舒张压均得到有效改善，干预组患者的收缩压与舒张压情况均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；对照组不良反应共21例，实验组不良反应共5例，实验组不良反应情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用苯磺酸左旋氨氯地平片药物对高血压患者开展治疗，能够有效并持久的降低患者的血压，并且药物对患者产生的不良反应较小，是高血压病临床应用中的理想药物。
作者：李春慧 刊期： 2014年第05期
目的：观察地佐辛与舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛 PCIA的效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行腹部手术的患者60例。随机分为2组（各30例），术后行PCIA。 A组：地佐辛0．8 mg/kg＋盐酸昂丹司琼0．2 mg/kg；B组：舒芬太尼2．5 ug/kg＋盐酸昂丹司琼0．2 mg/kg。结果：2组均能为患者提供良好的术后镇痛。 A组副反应发生率明显低于B组。结论：地佐辛用于腹部手术PCIA，镇痛效果确切可靠，不良反应少，可用于临床。
作者：洪玉丽；王思明；郭威 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析临床治疗糖尿病肾病患者，进行检查时使用血清胱抑素C （ Cysc ）的指标的意义。方法：根据我院2011年～2012年接收的糖尿病肾病患者60例作为研究对象，然后以同一时期来我院进行身体检查的60名正常体检者作为研究组的对比组。检测2组的血清胱抑素C（Cysc）、血肌酐、尿肌酐、尿素，对比分析2组患者的肾功能水平。结果：研究组患者血清胱抑素C、血、尿肌酐及尿素水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。而研究组患者3种肾功能指标检验中，以血清胱抑素C阳性检出率高，与其他检测指标阳性检出率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病肾病患者进行血清胱抑素检测能够更早的对患者病情进行确诊，同时又可以作为治疗和预后观察的指标，所以在临床中具有较重要的意义。
作者：魏冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨粗隆间骨折的DHS内固定治疗效果。方法：股骨粗隆间骨折患者40例根据随机抽签法分为观察组与对照组各20例，治疗组采用动力髋螺钉内固定治疗，对照组采用解剖钢板内固定治疗。结果：治疗组的术中出血量与骨折愈合时间明显少于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。2组的股骨颈短缩、髋内翻、褥疮并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：股骨粗隆间骨折的DHS内固定近期疗效满意，促进骨折愈合，同时安全性好，应严格掌握手术适应证。
作者：刘宝印；费继宏 刊期： 2014年第05期
目的：观察穴位贴敷治疗小儿遗尿的疗效，提高小儿遗尿的治愈率。方法：贴敷肾腧穴，判定疗效。结果：90例患者有效率96．7％。结论：穴位贴敷治疗小儿遗尿疗效满意。
作者：刘冰 刊期： 2014年第05期
脊柱侧弯即脊柱侧凸，是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形【1】。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%，而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿【2】。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题，在围手术期预防肺部感染至关重要，术前应充分积极地准备，术后严密仔细的观察，指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重，现就近年来研究现状综述如下。脊柱侧弯即脊柱侧凸，是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形【1】。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%，而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿【2】。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题，在围手术期预防肺部感染至关重要，术前应充分积极地准备，术后严密仔细的观察，指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重，现就近年来研究现状综述如下。
作者：李冉然 刊期： 2014年第05期
目的：分析我科治疗护理的72例慢性支气管炎合并肺结核术后健康状况，总结护理经验。方法：把收治的72位患者随机的分配成2组，分别为实验组和对比组，每组36人。对照组的病人给予常规的治疗手段，要求病人在出院后积极按规定复查；实验组的病人在对照组病人相同的治疗水平上，给予有针对性的护理，观察2组的治疗效果。结果：实验组有针对性的临床护理效果明显优于常规治疗的对照组，差异上具有统计学意义。结论：有针对性的临床护理能够提高慢性支气管炎合并肺结核患者的治疗效果，我科应该及时总结相关护理经验。
作者：卜凡叶；杨锡梅；刘艳辉 刊期： 2014年第05期
目的：对下肢静脉曲张患者手术治疗并发症的临床预防与护理方法进行分析和比较。方法：此次临床研究主要以我院在2011年7月~2013年7月收治的100例下肢静脉曲张患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别50例，对照组患者在临床上不采取并发症预防护理措施，实验组患者在临床上采取并发症预防护理措施，对2组患者术后的并发症发生情况进行观察和比较。结果：实验组的并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：对下肢静脉曲张患者实施术后并发症预防护理，能够降低患者术后并发症的发生率，改善患者的预后。
作者：符力 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
