符力
目的：评估手术后侧入路治疗肱骨干中下1/3骨折的临床效果。方法：28例肱骨干中下1/3骨折患者，男17例，女11例，均采用上臂后正中入路切开复位钢板螺钉固定治疗。结果：术后X线片均显示解剖复位，全部切口甲级愈合，骨折均愈合。愈合时间2．8～4．2个月，平均3．1个月，1例因术中牵拉之桡神经术后麻痹，于术后2．5个月完全恢复，其余病例均无桡神经损伤，肘关节功能评价（ HSS）如下：优14例，良12例，差1例，优良率95％。结论：后侧入路治疗肱骨干中下1/3骨折疗效满意。
作者：王全清；龚汉银；李俊明 刊期： 2014年第05期
目的：对下肢静脉曲张患者手术治疗并发症的临床预防与护理方法进行分析和比较。方法：此次临床研究主要以我院在2011年7月~2013年7月收治的100例下肢静脉曲张患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别50例，对照组患者在临床上不采取并发症预防护理措施，实验组患者在临床上采取并发症预防护理措施，对2组患者术后的并发症发生情况进行观察和比较。结果：实验组的并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：对下肢静脉曲张患者实施术后并发症预防护理，能够降低患者术后并发症的发生率，改善患者的预后。
作者：符力 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：随机将72例老年精神分裂症患者分为2组，研究组阿立哌唑36例，对照组喹硫平36例观察，观察8周。采用阳性与阴性症状量表PANSS、副反应量表TESS分别于治疗前及治疗的第2、4、6、8周末评定临床疗效及不良反应。结果：2组病例的阳性与阴性症状量表评分，治疗后比治疗前有显著的下降（P＜0．05或0．01），2组同期间评分比较无显著差异（P ＜0．05）2组在治疗的第8周末疗效分别为；研究组显效率78．2％、有效率93．6％对照组显效率76．1％有效率90．3％，2组比较无显著差异性（ P ＞0．05）。2组病例的不良反应均轻微，阿立哌唑不良反应为失眠、口干、恶心、静坐不能等；喹硫平为头晕、嗜睡、便秘体重增加等。结论：阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症的疗效相当而且显著，阿立哌唑较喹硫平安全性更高、依从性更好。
作者：彭保全；杨小娥；刘咏梅 刊期： 2014年第05期
病毒性肝炎是全球流行的传染病，具有传染性强，传播途径复杂，流行广泛，发病率较高等特点。而乙型肝炎（乙肝）是五型肝炎中对人类健康危害大的一种，以感染携带率估算，全球有3.5亿多病毒携带者，其中亚非拉地区2.8亿。我国是乙肝病毒感染高发区，有3000万慢性乙型肝炎患者，1.2亿感染者，占全世界携带者的1/3，占亚非地区1/2：每年死于肝炎及其并发症者达数10万人[1]。近年来申请机动车驾驶证人数呈逐年上升趋势，为了了解这类人群乙肝表面抗原（HBsAg）携带水平，我们抽选调查分析了广州市850例驾驶人员的相关情况，探讨其规律及防护对策,报告如下。
作者：谭肖梨 刊期： 2014年第05期
目的：比较诺和锐30和诺和灵30R每天2次皮下注射治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：30例T2DM患者，随机分为诺和锐30组和诺和灵30 R组，诺和锐30组餐前立刻皮下注射，诺和灵30 R组为餐前30分钟皮下注射，治疗2周后观察2组患者7段（3餐前，3餐后，睡前）血糖及低血糖发生率的差异。结果：2组患者完成治疗后BMI、HbAIC及平均胰岛素用量无明显差异。2组治疗3餐后及睡前血糖水平均有下降，但诺和锐30较诺和灵30 R组3餐后及睡前血糖下降更明显，3餐前血糖水平两者差异无显著性。但低血糖事件发生情况却存在明显差异：诺和灵30 R在治疗过程中共2例3次发生低血糖反应；诺和锐30组有1例发生1次低血糖反应。结论：诺和锐30和诺和灵30 R均可安全有效地降低血糖，诺和锐30控制餐后血糖更具优势，低血糖事件发生率更低。
作者：张玉慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨手术室护士应用人性化的护理措施在手术进行中的重要性。方法：规范术中护理，根据病人实际情况，通过人性化的护理促进手术的顺利进行。结果：通过人性化的护理减轻了病人对手术的担忧和恐惧感，增强了配合手术治疗的信心，从护理方面提高了手术的成功率。结论：为不同的患者量身制定不同的人性化护理计划，使患者的身心健康，为患者生命体征的平稳保驾护航，减少了因为模板似的护理模式而产生的医患纠纷，做好手术患者的人性化护理是非常重要的。
作者：李丹；米冬梅；孙彦；杨凤；苗睿 刊期： 2014年第05期
目的：观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：将150例患者随机分为2组，各75例，对照组采用合适的抗生素并配合低流量氧疗及解痉平喘，化痰止咳、辩证论治等治疗，治疗组：在对照组治疗基础上加用远红外止咳贴贴敷双肺俞穴＋TDP照射双肺俞穴处治疗。观察2组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为97．3％，对照组总有效率为92％。2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。结论：穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效佳，且简单易行，安全可靠，值得进一步研究及应用。
作者：张文；邹娅琦 刊期： 2014年第05期
女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。慢性盆腔炎为育龄妇女常见的生殖器官炎症，近年来其发病率居高不下，严重影响妇女健康[1]。慢性盆腔炎是以下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现，严重者可伴有性交痛、月经失调、经行腹痛等症状。现将日常防护总结报告如下。
作者：马文辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨黛力新对卒中后抑郁患者的疗效及对其神经功能康复的影响。方法：将74例卒中后抑郁患者随机分为对照组和治疗组，2组均给予神经内科常规药物治疗、神经康复及心理干预治疗，治疗组同时给予黛力新抗抑郁治疗。分别于治疗前、后采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、神经功能缺损评分量表（ NIHSS）对患者抑郁及神经功能缺损程度进行评定。结果：治疗4周后，治疗组患者在抑郁、神经功能缺损程度改善方面均优于对照组，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：黛力新治疗卒中后抑郁具有良好的效果，并能促进患者的神经功能康复。
作者：李胜迪；任琳；陈丹 刊期： 2014年第05期
目的：加强门诊投诉管理工作，促使患者满意度大幅提高。方法：对门诊投诉原因进行总结，通过改进服务理念、强化沟通能力、优化就诊流程、加强健康教育等方法，强化门诊投诉管理工作，并对患者满意度改善情况进行统计。结果：强化门诊投诉管理工作后，患者满意度有显著提高（P＜0.05）。结论：在门诊管理中对投诉管理工作给予充分重视，积极改进门诊服务理念，主动应对患者门诊投诉，对就诊流程予以进一步优化，不断强化门诊投诉管理，可大幅提高门诊患者满意度。
作者：盛素巧 刊期： 2014年第05期
目的：分析以任务导向的治疗模式对脑卒中患者上肢功能障碍治疗方法：方法：对2008年1月～2012年5月我院脑卒中偏瘫患者29例进行治疗分析，将患者随机分为2组，1组为对照组14例，1组为观察组15例。对照组采用以神经易化技术进行训练；观察组采用任务导向性训练进行康复治疗。结果：治疗5周后，观察组比对照组患者的上肢功能恢复状况的疗效更显著。结论：因对以任务导向的治疗模式对脑卒中患者上肢功能障碍的治疗分析，从而表明以任务导向性训练对脑卒中患者的上肢功能治疗具有针对性，而且疗效更为显著，并有广大的推广空间和发展前景。
作者：程秀燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察地佐辛与舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛 PCIA的效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行腹部手术的患者60例。随机分为2组（各30例），术后行PCIA。 A组：地佐辛0．8 mg/kg＋盐酸昂丹司琼0．2 mg/kg；B组：舒芬太尼2．5 ug/kg＋盐酸昂丹司琼0．2 mg/kg。结果：2组均能为患者提供良好的术后镇痛。 A组副反应发生率明显低于B组。结论：地佐辛用于腹部手术PCIA，镇痛效果确切可靠，不良反应少，可用于临床。
作者：洪玉丽；王思明；郭威 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕患者的临床价值。方法：选取我院在2011年3月～2013年3月收治的输卵管不孕症患者56例，对所有患者均行宫、腹腔镜联合治疗。结果：56例患者中，术后输卵管通畅者52例，占92．9％，截止到2013年11月份，23例（44．2％）患者成功宫内妊娠，无异位妊娠患者，短妊娠时间为术后45天。结论：联合宫、腹腔镜治疗输卵管不孕患者疗效显著，值得临床推广。
作者：零海英 刊期： 2014年第05期
目的：对经皮肾镜碎石术中钬激光与气压弹道在治疗输尿管上段结石的临床效果进行比较分析。方法：选取我院2010年6月～2013年10月收治的132例输尿管上段结石患者，73例患者行经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗，59例患者采取经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗，对2组患者的治疗疗效进行对比分析。结果：132例输尿管上段结石患者在治疗的过程中，73例采取经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗的患者，在手术的时间、术中出血量、术后住院天数和碎石成功率上均高于59例采取经皮肾镜气压弹道碎石术的患者。结论：输尿管上段结石患者的治疗，其需要根据结石的部位、大小、停留的时间，以及患者本身输尿管解剖的实际情况来选择碎石的方式，就输尿管上段结石比较大和停留时间比较长的患者来讲，经皮肾镜碎石术中钬激光碎石术的治疗效果是比较好的。
作者：张彬；王东文 刊期： 2014年第05期
NOD样受体（NLRs）是一类重要的病原相关分子模式识别受体（PRR），能识别细胞内的病原体及危险信号从而启动固有免疫应答。NLRC5(NLR family,CARD domain containing 5)作为新近发现的NLRs家族重要一员，因其具有的调控固有免疫及适应性免疫的能力而受到各方的广泛关注。在此，就NLRC5对MHCⅠ（Class I Major Histocompatibility Complex）的调控研究作一综述。
作者：王文龙；邓存良 刊期： 2014年第05期
《中国伤残医学》杂志自2012年6月正式开通网站：www.zgscyxzz.com。网站就期刊资质，办刊咨询，办刊方针，办刊宗旨，读者对象，投稿须知，期刊简介及作者投稿录用情况和稿件发表时间（年、卷、期）等做了详细介绍。希望本刊编委、作者、读者及全国各级各类医院管理工作者和专业技术人员广为利用，使网站发挥更大的作用。并希望大家踊跃投稿和订刊，同杂志社保持密切联系。
作者：《中国伤残医学》杂志社 刊期： 2014年第05期
对于我院耳鼻喉科门诊2008年1月～2012年12月接诊的电测听表现为感音神经性聋110例（34耳）渗出性中耳炎分析报告如下。临床资料1一般资料：本组男71例，女39例；年龄4～74（平均35．9）岁。单耳86例，双耳24例。单纯咽鼓管阻塞50耳，并发腺体肥大22耳，慢性鼻炎鼻窦炎28耳，鼻咽部放疗5耳，不明原因5耳。主要症状耳聋、耳闷。电耳镜检查表现为鼓膜混浊或向外隆凸或活动受限，光锥消失，锤骨短突明显外凸。纯音听力图表现为感音神经性聋曲线或混合性聋曲线。声导抗检查为B型或C型鼓室图。
作者：姬玉莎；贾德燕；陈翔宇 刊期： 2014年第05期
目的：分析医院住院患者抗菌药物使用情况，促进抗菌药物合理应用。方法：对某二级医院2012年1月~9月480例住院患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：480例患者中使用抗菌药物372例，使用率为77.5%，I类切口手术患者预防用抗菌药比例高达100％，接受抗菌药治疗的住院患者微生物标本送检率为19.9％。结论：抗菌药物不合理使用现象较为严重，医院应加强抗菌药物合理使用相关管理和医务人员培训，制定奖惩措施，促进抗菌药物的合理使用。
作者：柳州；秦玉华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康教育对于维持性血液透析患者的影响，总结积极有效的健康教育内容。方法：选择2010年8月~2013年9月在我院进行维持性血液透析的患者52例，观察对比实施健康教育前后各项相关指标的变化。结果：接受健康教育后52例患者心理状态明显改善，对于血液透析相关知识的了解有所提高，且透析期间干体重增加，生活质量显著提高。结论：对维持性血液透析患者进行有针对性的健康教育，可明显地提高血液透析患者的生存质量。
作者：王鹂 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产后出血的临床表现及诊治情况，提出合理的干预措施。方法：在我院治疗的60例产后出血产妇相关因素进行回顾性分析。结果：产后出血常见的因素为子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道损伤及凝血功能障碍，其中宫缩乏力是引起产后出血的首要因素，这些因素可以共同存在，也可以互相影响，互为因果。结论：降低产后出血的重要措施是提高产科质量，加强产前保健，产前积极治疗基础疾病。充分认识到产后出血的高危因素，高危孕妇应于分娩前转到有输血和抢救条件的医院。积极处理第3产程，降低孕产妇死亡率。
作者：张曹丽 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
