零海英
目的:探讨改良式悬吊皮牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效。方法:24例婴幼儿股骨干骨折,随机分为分2组,各12例,分别应用改良式悬吊皮牵引和传统的胶布粘贴垂直悬吊皮牵引治疗,观察疗效及皮肤情况。结果:24例患儿经3周悬吊皮牵引后,骨折愈合情况及患肢外观均优良,松脱情况相似,但改良组皮肤情况明显优于传统组。结论:改良式悬吊皮牵引因使用医用海绵与患肢皮肤接触,减少了胶布的过敏诱因,且海绵吸汗透气,接触面积大,牵引稳定,在保证骨折愈合的疗效下,大大减少了牵引所致的皮肤损害。
作者:陈嘉辉;李翔冬;刘妙玲 刊期: 2014年第05期
目的:观察唑来磷酸联合来曲唑治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法:将48例绝经后乳腺癌骨转移患者随机分为观察组和对照组,观察联合用药的止痛效果、骨转移灶的变化。结果:观察组止痛总有效率91.67%,骨转移灶有效率54.17%;对照组止痛总有效率70.83%,骨转移灶有效率8.33%,观察组明显优于对照组( P<0.05)。结论:唑来磷酸联合来曲唑对绝经后乳腺癌骨转移疼痛的止痛效果明显,且是1种有效地治疗骨转移灶的方法。
作者:孙晶波;任云会 刊期: 2014年第05期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效。方法:用复方樟柳碱注射液,丹参川芎嗪,甲钴胺片治疗。结果:经1~3个疗程治疗,治愈12只眼占24%,显效22只眼44%,有效10只眼20%,无效6只眼占12%。结论:复方樟柳碱注射液治疗视网膜血管病的治疗效果较好,可广泛应用。
作者:赵德海 刊期: 2014年第05期
目的:调查满月儿童125例生长发育情况,分析了相关因素。方法:在2013年2月~2013年12月选择在我院进行正常分娩的正常儿童125例,进行儿童满月增重的调查与相关分析。结果:在125例儿童中,满月低增重儿15例,发生率为12.0%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示影响儿童满月体重增加的因素包括喂养方式、性别、母亲睡眠情况(P<0.05)。结论:我院满月儿童生长发育情况还存在一些不足,要有效地降低儿童满月低增重的发生率应采取综合措施。
作者:张翠萍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对42例股骨粗隆间骨折均采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果:42例患者均获得随访6~18个月,平均12个月,所有骨折均骨性愈合,无内固定失效,无髋内翻。按Harris评分标准,其中优26例,良12例,可4例,优良率:90.47%。结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,操作简单,创伤小,手术时间短,固定可靠,术后并发症少。疗效满意。
作者:刘卫东 刊期: 2014年第05期
目的:检测甲型肝炎患者血清sIL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α和IFN-α2a水平,并探讨在甲型肝炎发病过程中的作用及其相关性。方法:采用夹心ELISA法。结果:sIL-2R、IL-6水平分别为311.9±140.2U/ml、144.3±115.6pg/ml,IL-8、TNF-α和IFN-α2a阳性率也均高于正常对照组。结论:提示sIL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α和IFN-α2a测定对于甲型肝炎病情监测和指导临床判断疗效是一类新的、有意义的指标。
作者:王茸;张淼;丁蕾;崔丽萍 刊期: 2014年第05期
随着我国医疗制度改革的不断深化,人们的法制观念、维权意识的不断增强,就医者对医疗护理质量的要求越来越高,要求护理工作者要与时俱进,在保障患者合法权益的同时,有效地防范护患纠纷的发生。而老年病人由于其所特有的社会、生理心理和患病后的表现特点,老年病区护患纠纷的防范任务更显艰巨,防范对策就需要在兼顾一般的同时,针对老年病人的特点进行制定。老年病人的一般特点:年老体弱,反应迟钝,病因复杂,预后难测。其心理特征表现为孤独、失落、隔绝、忧虑【1】。
作者:程向红;崔玉焕;郭停 刊期: 2014年第05期
目的:探讨水胶体敷料在新生儿鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)中的应用效果。方法:选择我院新生儿科2011年11月~2012年10月进行鼻塞式CPAP治疗的78例患儿,随机分为2组,每组39例。观察组患儿在使用鼻塞式CPAP治疗时使用3M水胶体敷料(人工皮)覆盖于鼻部及人中部皮肤,然后再选择合适的鼻塞连接管道后固定;对照组患儿仅用合适的鼻塞连接管道后固定。结果:观察组39例患儿撤机后仅1例发生鼻部局部皮肤压红,未发生鼻粘膜糜烂及鼻中隔损伤。对照组患儿中有21例出现不同程度的皮肤损伤,其中14例鼻部局部皮肤压红,5例鼻粘膜糜烂,2例鼻中隔损伤。结论:应用水胶体敷料覆盖鼻部及人中部皮肤后进行鼻塞式CPAP治疗,可以有效减少鼻部皮肤的损伤。
作者:白妙琴 刊期: 2014年第05期
目的:探讨出血性脑梗死患者的临床治疗方法,并观察其疗效。方法:选取自2011年2月~2013年2月在我院接受治疗的出血性脑梗死患者75例,随机分为观察组40例和对照组35例,观察组采用活血化瘀药物治疗,对照组进行常规中性处理,观察2组治疗疗效。结果:观察组治疗总有效率为95%,对照组为74.3%,观察组的治疗疗效明显大于对照组的,差异显著( P<0.05),具有统计学意义。结论:对大部分出血性脑梗死患者而言,采用活血化瘀药物治疗具有较高的疗效,值得临床应用。
作者:曹义仁 刊期: 2014年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的功能性消化系统疾病,其临床特点是腹痛、腹胀等腹部不适伴大便性状和(或)大便次数改变,但无明确大体形态学、组织学、微生物学或生化代谢异常可查的临床综合征。其国外发病率为10%~15%[1],国内流行病学调查报道其发病率为5.60%[2]。IBS症状呈慢性、反复发作,同时还常伴有多种肠道外症状表现,如兴趣缺乏、情绪低落、心烦、失眠等精神状态的改变。IBS严重影响了患者的日常工作和生活,调查显示超过10%的普通人群患有IBS[3-4],导致了过高的医疗支出[5]。
作者:吕煜;李海涛;刘中慧;孙正令 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小儿腹泻的病因及护理对策。方法:对120例腹泻患儿的临床护理资料进行回顾性总结。结果:120例患者均痊愈或好转出院。结论:针对病情,全方位制定护理措施,切实做好护理工作是促进患儿早日痊愈的关键。
作者:刘宇 刊期: 2014年第05期
联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,而静脉给药是化疗中常见的主要途径。但静脉输注化疗药物时对血管有刺激,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生,化疗药物外渗于皮下组织中,药物与组织细胞的DNA结合,引起慢性严重的组织反应,对皮肤组织造成的化学烧伤极易导致外渗区皮肤组织大面积坏死,经久不愈。若药物外渗范围较为广泛,彻底清创后,组织缺损较大,常损伤局部重要血管,神经,肌腱等,造成明显的疤痕增生及局部功能障碍,给患者造成永久性的伤害。因此,在临床工作中,预防及早期正确的处理尤为重要。
作者:徐爱芹 刊期: 2014年第05期
目的:调查脑出血后血肿扩大的发生因素,并提出了相关干预措施。方法:选择2011年2月~2013年4月我院收住的高血压脑出血患者120例,观察血肿扩大的情况,采用微创下进行血肿清除引流干预。结果:120例高血压脑出血患者共有20例发生血肿扩大,发生率为16.7%。经过干预后,无死亡患者,发生并发症5例。多因素logistic回归分析结果显示入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是导致脑出血后血肿扩大的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:脑出血后血肿扩大比较常见,入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是主要危险因素,要积极加强干预。
作者:贺菊丽 刊期: 2014年第05期
目的:观察运用针式靶点射频叠加臭氧治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:326例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,观察治疗结束后患者症状的缓解情况。结果:治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率90.2%。结论:针式靶点射频叠加臭氧治疗腰椎间盘突出症有良好的临床效果。
作者:葛传福 刊期: 2014年第05期
目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞的常见原因和相应的护理对策。方法:对我院2009年3月~2012年10月之间的19例血液透析患者动静脉内瘘阻塞进行病理分析和相应的护理对策。结果:通过对19例动静脉内瘘阻塞患者中,通过采取栓术、药物等处理方法,结合相应的护理措施,患者康复率提高15.97%。结论:分析动静脉内瘘阻塞患者的病因,从而得知适当妥善的护理会直接影响血液透析患者的康复,预防维持性血液透析患者延长内瘘使用时间,有着不可忽视的作用。
作者:付晓荣;肖惠怡;郑福萍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨手足口病的临床转归情况。方法:选取我院2009年5月~2012年5月收治的手足口病患儿146例,随机分为轻症组和重症组,各73例,轻症组予对症治疗和抗病毒治疗。重症组给心电监护,抗感染、抗病毒、退热以及补充维生素,同时采取抢救措施。探讨2组患儿的转归情况。结果:2组WBC计数、中性粒细胞计数以及血清肌酸激酶同工酶比较,差异均有明显统计学意义,P<0.01。73例轻症组患儿经过积极的治疗均痊愈出院,住院时间为5.00±1.24天,无1例转为重症病例,重症组患儿73例。治愈72例,无1例死亡病例。结论:对手足口病患儿要根据病情进行治疗,对于重症患儿或者有发生重症危险因素的患儿要早期发现,并给以积极的治疗,控制病情进展,提高救治的成功率,降低手足口病的死亡率。
作者:张栩 刊期: 2014年第05期
目的:通过提高静脉输入液体的张力减轻腹泻症状,缩短病程。方法:4:3:2液静脉治疗秋季腹泻86例,观察腹泻量和性状及病程的变化。结果:82例患儿于治疗第2天大便就成形,含水量明显减少,腹泻次数减少,病程约2~3天。仅4例患儿治疗第3天大便才成形,病程约4~5天。结论:4:3:2液静脉输入治疗秋季腹泻可减轻腹泻症状,缩短病程。
作者:孟小华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨健脾止泻汤化裁配小儿推拿手法防治消化吸收不良综合征的效果。方法:采用健脾止泻汤化裁辨证加减用药,应用小儿推拿手法制定个体化方案防治小儿消化吸收不良综合征,每3个月为1个疗程。结果:治疗287例,治愈242例,有效27例,无效18例。治愈率84.3%,有效率97.2%,无效率6.2%。结论:运用健脾止泻汤化裁及小儿推拿手法辩证防治小儿消化吸收不良综合征,只要辩证准确运用手法准确,效果明显。而且早期防治可以有效地预防和减少腹泻及脱水、贫血等重症的发生。
作者:佘文卓 刊期: 2014年第05期
目的:分析妇产科门诊手术室内护理安全隐患,探讨预防措施。方法:抽取我院于2012年1月~2013年1月收治的妇产科收治患者90例,对患者的病历资料作历史性回顾,总结患者手术期间潜在的不安全因素,采取相应的措施加强术中护理,降低患者术中感染几率。结果:通过我院妇产科门诊手术室的精心护理,患者均未出现术中感染,规范了手术护理制度。结论:加强手术室护理,能够降低患者手术期间的风险,增强妇产科手术的安全性。
作者:王惠云 刊期: 2014年第05期
目的:总结治疗手部骨折的临床经验,并评价微型钢板内固定治疗手部骨折的安全性和有效性。方法:对2008年5月~2013年5月,对187例手部骨折患者,应用切开复位,微型钢板内固定治疗,及术后早期功能锻炼。结果:本组所有患者骨折均达到解剖复位。随访3~12(平均6)个月,骨折愈合良好,经早期功能锻炼,大部分患者手部关节活动恢复正常范围。优110例(55.8%),良63例(33.7%),差14例(7.5%),优良率为92.5%。结论:微型钢板内固定是手部骨折安全有效的固定方法,固定牢靠,创伤小。除局部软组织挫伤严重者,一般均可以应用此方法进行手部骨折急诊手术,掌握良好的手术技巧和术后早期功能锻炼,有利于加快骨折愈合,获得满意的疗效。
作者:钟敦宏 刊期: 2014年第05期