任乐
目的：探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理。方法：选择2012年1月~2013年10月我科收治的27例髋关节置换患者，通过对患者术后进行加强基础护理，有计划的健康教育，针对性护理措施（包括抗凝药物应用、指导饮食、功能锻炼等），有效地预防了下肢深静脉血栓的形成。结果：本组患者经过治疗和护理，无1例肺栓塞发生，预后良好。结论：髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对患者预后极其重要，一旦发生下肢静脉血栓形成，应采取积极有效的措施预防肺栓塞的发生。
作者：李红利 刊期： 2014年第09期
汗孔角化症是一种罕见的遗传角化性皮肤病，本文报道1例患儿，12岁，女，耳前有一线状黑褐色隆起性斑块，左颞部堤状隆起性皮疹、中央处凹陷组织病理检查：表皮角化过度，柱状角化不全，角化不全下可见部分角化不良细胞，在角质层内有一楔形的鸡眼样板。给予维A酸软膏和紫草膏外用治疗，观察随访中。
作者：张敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨载脂蛋白B基因C7673 T多态性与脑出血的关系。方法：采用病例原对照研究，限制性内切酶片段长度多态性技术检测载脂蛋白B基因C7673 T多态性，在110例脑出血患者和101名健康对照组中的分布；比较病例组、对照组基因型、等位基因分布差异。结果：（1）脑出血组和对照组T等位基因频率分别为0．103和0．040，显著高于对照组，差异具有显著性（ x2＝6．263，p＝0．012）；（2）2组基因型分布间差异也具有统计学意义，差异具有显著性（x2＝5．951， p＝0．051）。结论：载脂蛋白B基因C7673 T的T等位基因同脑出血相关，可能该病的易感基因。
作者：李继锋；王娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响。方法：选择我院2012年7月~2014年1月收治的48例鼻咽癌患者，随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预，比较2组病人干预前后化疗依从性情况和生活质量评分。结果：2组患者出院后6个月日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)与出院时进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组出院后6个月日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组患者急性胃肠道反应发生率分别为54.1％和87.5%，白细胞降低发生率分别为41.6%和87.5%，放射性皮炎发生率分别为37.5%和70.8%，口腔炎发生率分别为54.1%和83.3%。比较2组患者不良反应的发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预可有效地提高鼻咽癌患者放化疗耐受性、减轻毒副反应，提高生活质量。
作者：刘艳；巫菊芳；周建设；罗玲玲 刊期： 2014年第09期
探讨肝硬化患者的临床护理方法和技巧，提高患者的救治率，总结我院从2011年2月~2012年2月期间收治的18例该病患者的临床资料进行分析，18例患者的经心理护理、饮食护理和用药护理等健康相关知识普及后，18例患者的病情明显好转，患者痛苦减轻，生活质量得到改善。肝硬化患者应做到早发现早治疗和精心护理才能提高临床救治率，促进患者早日康复。
作者：王成慧 刊期： 2014年第09期
目的：观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法：选取我院在2012年6月～2013年6月收治的84例急性期脑梗死患者作为研究对象，每组42例，2组患者均予以常规治疗，对照组应用依达拉奉，治疗组应用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗，对2组患者的疗效、治疗前后的NIHSS（神经功能缺损评分）及CRP（ C反应蛋白）水平进行比较。结果：治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组 P＜0．05；治疗后，治疗组患者的NIHSS评分及CRP水平，均显著低于对照组， P＜0．05。结论：在急性期脑梗死的临床治疗中，应用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗，疗效确切，同时可使患者的神经功能及生存质量得到有效改善。
作者：庄飞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨眼外伤的致伤因素、临床表现特点及其防治措施。方法：统计分析2010年1月～2013年1月在我院接受治疗的108例眼外伤病人的基本信息、致伤因素、临床表现和治疗前后视力等资料。结果：眼外伤病人中，职业主要是以工人、农民工比例高，学生及干部比例较少，对比差异明显有统计意义（P＜0．05）；经过治疗后患者视力有显著提高，视力＞1．0患者比例为23％，明显高于治疗前的15％，差异具有显著性（ P＜0．05）；眼球前段损伤患者预后好于眼球后段损伤患者，差异有统计意义（P＜0．05）。结论：合理的预防眼外伤以及有效的治疗眼外伤患者具有重要的临床意义，值得推广。
作者：杨仕庆 刊期： 2014年第09期
目的：了解住院精神分裂症病人在治疗期间出现冲动行为的用药与无冲动行为病人用药区别。方法：对2013年1月～2013年10月入住沈阳市精神卫生中心的男性精神分裂症病人进行一般信息的采集及用药的情况进行调查研究。结果：在纳入的患者中，出现冲动行为者43人，无冲动行为者157人。冲动行为组中：单一应用抗精神病药物28人，多种抗精神病药物联用15人；无冲动行为组中单一用药138人，多种抗精神病药物联用19人。在全部病例中，联用多的药物是利培酮片联合氯氮平片。结论：精神分裂症病人在住院期间突发冲动行为的病人联合用药情况较无冲动行为病人显著增多，增加了副反应的发生率。奥氮平可以降低病人治疗期间突发冲动行为的风险。
作者：田春生；王娜；朱刚 刊期： 2014年第09期
从1975年11月～2012年11月37年来，回顾分析我院共行7687例8891个断指（肢）再植手术，成功率达96．4％，本组7687例中男性6726例，女性961例，年龄11个月～61岁，平均年龄为30．96岁，其中断肢496例，494例再植成功，完全性断肢311例，不完全性断肢185例，2例失败，总成活率为99％；断指再植7206例，8395个断指再植，失败291例，成功率95．9％；其中完全断指6135例7032个断指，有6547个断指再植成活，成活率为93．1％；不完全性断离手指1071例1363个断指，成活1323个手指，成活率为97．1％。对再植的适应证、多指再植、复杂性断指再植、末节再植和小儿再植、影响再植成活率及成功率的因素进行了简要讨论，提倡精品再植手术理念，做到无遗憾再植手术。
作者：王平振；谢振军；周礼荣；丁任；李锦永；宋敬忠；孙勇；胡洪良；王献伟；荣卫华；崔冬；赵国红；孙华伟；王伟；李清秀；任有成；杨崇勇；袁振江；崔永光；卢宏；陈永彩；李中锋；何祖明；单桂梅；赵玉斌；段瑞；时明；张开；郑爱芝；张永梅；姚敬东；连和勤；赵秀玲；左玉芬；刘秀英；杨秋旺；虢培兰 刊期： 2014年第09期
目的：比较治疗卵巢囊肿传统开腹手术与腹腔镜处理方法。方法：选择我院44例卵巢囊肿患者，按治疗方法的不同随机分为腹腔镜组和开腹手术组2组，每组22人，比较在2组患者术后的相应指标和术后不良反应发生率。结果：腹腔镜组的手术操作时间65±8分钟、术后出血量69±15ml、术后进食时间1．3±0．3天明显低于开腹手术的76±9分钟、118±32ml、2．5±0．7天，腹腔镜组的不良反应发生率（4．55％）也明显低于开腹手术组的（27．25％）统计学上有意义（ P＜0．05）。结论：采用腹腔镜对患者进行治疗，术后恢复，安全系数等都要优于开腹手术，是治疗卵巢肿瘤的首选。
作者：牛玉红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腔镜下甲状腺腺叶切除术的临床效果。方法：将60例甲状腺瘤患者按照抛硬币方法随机分为2组，标记为实验组、对照组。对照组30例患者使用传统手术切除治疗，实验组30例患者使用腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗，比较2组患者手术时间、术后引流量、术中出血及术后并发症等情况。结果：实验组患者手术时间明显长于对照组，手术引流量明显多于对照组，术中出血量明显少于对照组，2组患者差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者术后并发症发生率为5．0％；对照组患者术后并发症发生率为20．0％，2组患者在并发症方面差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺瘤临床效果明显，术后充分引流，可明显降低术后并发症发生率，提高患者术后生活质量。
作者：裴晓东；李留法 刊期： 2014年第09期
目的：分析糖尿病自身抗体诊断Ⅰ型糖尿病的价值。方法：选择在我院进行诊治的Ⅰ型糖尿病患者116例，采用酶联免疫吸附法对患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体（ GADA）、胰岛细胞抗体（ ICA）和胰岛素抗体（ IAA）进行测定。结果：GADA阳性率为81．6％，ICA阳性率为68．7％，IAA阳性率为48．6％，GADA阳性率明显高于其他两种抗体（P＜0．01），GADA/ICA和IAA 3种抗体联合检测的阳性率明显高于单一抗体检测的阳性率。结论：GADA、ICA和IAA检测在Ⅰ型糖尿病具有不同的敏感性和特异性，联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率，对Ⅰ型糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。
作者：陈永红 刊期： 2014年第09期
目的：探究手术方法和保守治疗两种方法对锁骨骨折的疗效。方法：将36例锁骨骨折患者随机分为对照组和实验组，实验组通过手术方法进行治疗，对照组通过保守方法进行治疗，治疗后3个月后观察不同治疗方式的临床表现。结果：治疗后患者症状均有不同程度的好转，实验组的治愈率为94．4％，对照组为55．6％，比对照组高出38．8％，差异有统计学意义（ P＜0．05），因此实验组效果更好。结论：通过实验得出结论，手术方法对锁骨骨折的治疗效果比保守治疗更显著。
作者：李海洋；黄海宁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果。方法：选取我院2011年2月～2013年5月收治的40例急性农药中毒患者，按治疗的先后顺序随机分为研究组和对照组，每组20例，研究组采用连续血液滤过配合血液灌流治疗，对照组采用血液灌流治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果：研究组治愈20例，有效率100％；对照组治愈16例，有效率80％，2组在有效率的比较上差异有统计学意义（ P＜0．05）。研究组在昏迷时间、ChE活性恢复时间、呼吸机使用时间、住院时间上的表现均由于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对急性农药中毒患者，临床采用连续血液滤过配合血液灌流治疗，可及时清楚患者体内毒素，确保临床抢救效果，保证患者的生命安全。
作者：焦晓民 刊期： 2014年第09期
目的：探讨抗幽门螺杆菌药物对急性胃十二指肠穿孔术后治疗的临床疗效。方法：将自2008年1月～2013年1月于我院进行急性胃十二指肠穿孔治疗的136例患者作为研究对象，随机分为A组63例和B组63例。 A组行单纯缝合修补术后给予奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg＋甲硝唑500mg，每天2次，口服，1个疗程7天。 B组行单纯缝合修补术后给予雷尼替丁150mg＋丽珠得乐120mg＋庆大霉素8万u＋呋喃唑酮100mg，口服，1天2次，1个疗程7天。持续治疗6～8周后复查胃镜并检测Hp。结果：A组的Hp根除率为65．1％，B组的Hp根除率为87．3％；消化性溃疡的愈合率分别为66．7％和75．0％；糜烂性胃炎愈合率分别为66．7％和75．0％，P均＜0．05，A、B组有显著性差异。副反应发生率分别为7．9％和4．8％，P＞0．05，A、B组无显著性差异。结论：采用4联药物对急性胃十二指肠穿孔术后进行抗幽门螺杆菌治疗具有根除率高、溃疡及糜烂愈合率高等特点，可考虑优先选用。
作者：黄华彬；陈海峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法：选取79例新生儿呼吸窘迫综合征患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予大剂量氨溴索，观察2组治疗前后的病情变化。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上治疗新生儿呼吸窘迫综合征，在常规治疗的同时，同时应用大剂量氨溴索，效果更好。
作者：王依芳 刊期： 2014年第09期
目的：观察麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：45例门诊就诊的周围型面瘫患者，均给与麻黄附子细辛汤加味，每天1剂，分早晚温服。配合腕踝针隔天治疗1次，10次为1疗程，治疗3疗程。结果：痊愈32例，显效11例，好转2例，有效率100％。结论：麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫效果显著。
作者：脱长宇；金黎军；脱建业 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理干预改善冠心病患者抑郁状态的效果。方法：将住院冠心病抑郁患者随机分组，实施心理护理，分别于入组时、入组2周和入组4周时进行,3次ZUNG抑郁自评量表（SDS）评定，然后进行统计分析。结果：实验组2周时就非常明显的下降，而对照组4周时才有明显下降。结论：对冠心病伴有抑郁状态的病人，实施心理干预，对改善抑郁情绪有非常重要的意义。
作者：吴岩 刊期： 2014年第09期
目的：观察厚朴排气合剂治疗机械通气患者腹胀、便秘的临床疗效。方法：将50例机械通气住院患者按随机、对照原则分为对照组20例，治疗组30例。对照组采用莫沙必利片口服，1次5mg，每天3次，连续治疗1～4天。治疗组采用厚朴排气合剂口服，1次50ml，每天2次，连续治疗1～4天。对比观察患者腹胀、便秘症状改善的情况和不良反应。结果：治疗组总有效率90％，不良反应的发生率10％，对照组总有效率65％，不良反应的发生率40％（ P＜0．05）。说明治疗组疗效优于对照组，且副作用出现的少。结论：厚朴排气合剂治疗呼吸机使用患者腹胀、便秘是安全、有效、实用的。
作者：郭淑轶 刊期： 2014年第09期
目的：探究醒脑静注射液对于神经功能缺损型脑梗死的治疗疗效分析。方法：选取近两年在我院接受治疗的100名患有神经功能缺损型脑梗死的患者，将其平均分为对照组和实验组2组，对照组给予常规治疗方式，实验组给予醒脑静注射液进行治疗。观察并比较2组患者的临床疗效。结果：2组患者经过治疗后，实验组患者治疗后的神经功能评分23．87±4．34分明显低于对照组患者的神经功能评分30．78±4．64分，实验组患者的不良反应发生率（2．00％）明显低于对照组患者的不良反应发生率（26．00％），统计学上有意义（p＜0．05）。结论：对于神经功能缺损型脑梗死的患者来说，运用醒脑静注射液进行治疗的临床疗效较好，安全性较高，患者的病情得到明显的控制，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：陈喜炎；钟丽明；钟永芳；何元增；余彧；志学 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
