李雅丽
目的:探讨超声在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用价值.方法:以胰头上下为分界,应用超声对112例肝外胆管结石进行分段定位诊断,并与手术结果对照分析.结果:112例肝外胆管结石全部经手术证实.梗阻型98例占87.50%(98/112),非梗阻型14例,占12.50%(14/112).术前超声检出109例,检出率97.32%(109/112),未检出率3例,占2.68%(3/112).术前超声定位109例,术后符合102例,符合以率93.58%(102/109);其中术前超声检出肝外胆管上段结石90例,术后诊断8例;胰腺段11例,术后诊断15例,壶腹部8例,术后诊断13例.结论:超声时肝外胆管结石定位是具有重要的临床应用价值.
作者:徐益利 刊期: 2011年第04期
1一般资料:本组18例中男性12例,女性6例,年龄35~72岁,平均52.45岁.病程2个月~2年.为我院2001年11月~2009年1月期间的住院患者.诊断均符合Hemmer等提出的诊断标准.酗酒史5例,长期素食5例,慢性萎缩性胃炎3,胃大部切除术后2例,其余3例无特殊病史.
作者:于晓多;闫旭林 刊期: 2011年第04期
随着新的<医疗事故处理条例>的颁布实施,面对新的形势、新的规则及相关的卫生法规对护理工作挑战的同时,医患矛盾闩益突出,医疗纠纷在各级各类医疗机构中的发生呈上升态势,已成为一个值得关注的社会问题.探讨护理纠纷的原因和对策,目的是切实维护医患双方的权益,杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷,保障医疗护理工作的安全.
作者:任洪兰 刊期: 2011年第04期
延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时以后才表现出明显的临床症状,约占全部脾破裂的10%~15%,是外伤性脾破裂的一种特殊类型.其病死率却l0倍于一般的脾破裂.我院从2000年1月~2006年6月共收治外伤性脾破裂154例,其中确诊为延迟性脾破裂16例,占10.4%,现就期匆韵降疥浩如下.
作者:李截;陈万林 刊期: 2011年第04期
目的:对210名诊断变态反应病患者的心理进行分析研究.方法:选择210名患者对其进行心理观察.结果:针对患者出现的心理问题给予分析解决.结论:有效地心理护理能消除病人恐惧心理,接受实验性诊断,更好的配合,提高变态反应病患者的诊断率.
作者:葛文艳;何小花;李惠淑;李江林 刊期: 2011年第04期
目的:文通过对36例颅脑外伤病人的护理,探讨昏迷病人的基础护理和临床护理,以促进病人的生理恢复和神志恢复.方法:首先了解病人的基本病情,测算其基本生理要求的差距.采取相应的措施予以护理.结果:36例中,27例神志恢复(75%),4例为植物状态(11.11%),5例死亡(13.89%).结论:对昏迷病人做好全面护理,使其可达或接近正常生理需要,以利于病人的体质恢复、生理恢复和神志恢复.
作者:张海侠 刊期: 2011年第04期
目的:探讨锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法:2007~2009年共收治胫骨Pilon骨折58例患者,其中男37例,女21例;年龄19~64岁,平均39.3岁.根据Pilon骨折RUedi-Allower分型,其中Ⅰ型18例,Ⅱ型26例,Ⅲ型14例.开放性骨折13例,按Gustito分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例.Rtledi-Allgowerl型及部分11型骨折(18例)共36例患者行有限切开微创锁定钢板内固定术;Rtledi-Allgower Ⅱ型(8例)及Ⅲ型骨折患者共22例行切开复位内固定、植骨术.结果:随访时间14~23个月.骨折愈合时间9~26周,平均12周.无骨不愈合病例.根据Mazur评分系统,优38例,良13例,可5例,差2例,优良率为87.9%.结论:锁定钢板结合微创技术治疗胫膝骨远端骨折已逐渐达成共识,丌取得满意疗效,但胫腓骨远端粉碎性骨折的手术治疗没有固定模式,对具体患者需结合骨折类型、开放行损伤的程度等综合判断.
作者:刘轶鹏;王利臣;安欣 刊期: 2011年第04期
近年来,医疗纠纷呈现快速增长的趋势,医疗纠纷官司频见于电视和报端,检验医疗纠纷也时有发生,不但影响了医院的信誉,也给医院各科室及检验人员的工作带来较大的负面干扰.现就检验医疗差错及医疗纠纷产生的原因和防范对策作一浅述.
作者:陶玉锋 刊期: 2011年第04期
乙型肝炎(以下简称乙肝)是由乙肝病毒感染引起的传染病,其中慢性乙肝的治疗是世界的难题.到目前为止,没有特效药物可以根治.为有效控制乙肝的流行,黑龙江省自2002年起把乙肝疫苗纳入计划免疫管理,2002年6月起乙肝疫苗纳入计划免疫.我县按照黑龙江省的要求如期实施.为了解和分析不同年龄人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率和表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价18年来我县乙肝疫苗纳入计划免疫接种的免疫效果.
作者:杨洪霞 刊期: 2011年第04期
目的:探讨眼球钝挫伤继发青光眼的发病机制及治疗方法.方法:对2006年1月-2009年1月收治我科的50例眼球钝挫伤后继发性青光眼进行临床分析.结果:眼内出血、晶状体脱位、房角后退是引起眼球钝挫伤继发青光眼的主要原因,分别占50.0%、26.0%、24.0%;降眼压治疗后治愈47例,占94.0%:未愈3例,占6.0 %:随访3月,视力较入院时提高35例,不变12例,减退3例.结论:眼球钝挫伤继发青光眼的原因是多方面的,应对不同的发病机制采取不同的治疗方法,拉制眼压,挽救视力.
作者:胡艳波;韩秀杰;崔秀英;景元海 刊期: 2011年第04期
目的:研究新脂康对高脂血症大鼠的影响,为临床应用提供实验依据.方法:测定高脂饲料致高脂血症大鼠的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、HL及LPL,并以此计算动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结果:新脂康能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醉、甘油三酯及低密度脂蛋白的含量,明显增加肝脂酶和脂蛋白脂酶的活性,不同程度降低动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结论:新脂康预防给药能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,对高脂血症和动脉粥样硬化症有防治作用.
作者:孙静 刊期: 2011年第04期
目的:观察AVE-763C尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性,假阴性的干扰因素.方法:使用AVE-763C全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用AVE-763C尿沉渣自动分析仪和优利特-500B干化学十一项分析仪进行过筛检验,如发现2种方法尿红细胞检验.结果:阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检验或尿潜血.结论:组套尿沉渣检验假阳及假阴性的问题是可以排除的.
作者:吕晓辉;窦智;黄修振;陆伟 刊期: 2011年第04期
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,,4060岁发病率高.我国的大肠癌发病中,以直肠癌为第1位,占50%~70%,其次为乙状结肠癌,占12%~14%.目前病因尚不完全清楚.其治疗方法是手术切除肿物,结肠造口为主,结合化疗、放疗控制症状及支持疗法的综合治疗方案.结肠癌患者的护理是多方面的[1].良好、正确的术后护理,能够促进患者健康,减少并发症.
作者:李雅丽 刊期: 2011年第04期
目的:探讨创伤性膈疝的临床诊断特点、早期诊断及治疗方法,减少漏诊、误诊,提高外科治疗效果.方法:回顾性分析22例创伤性膈疝患者的临床病例资料.结果:22例中致伤原因为胸腹部闭合性损伤16例,合并其它脏器损伤15例,术前确诊14例,22例均手术治疗,手术采用剖胸术9例,剖腹术11例,剖胸并部腹2例;治愈18例,死亡4例.结论:创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,仔细而全面的体格检查并结合胸腹部X线及CT检查非常重要,早期诊断、及时手术、正确处理合并伤是提高治愈率的关健.
作者:盛新;魏丛明;马耀磊 刊期: 2011年第04期
脑卒中又称脑中风,脑血管意外,是一种多种原因所致,伴随着一系列精神系统症状和体征的脑血管受损疾病.患者多遗留偏瘫,肢体障碍.严重影响日后的生活质量.及早在患者早期介入康复护理,对患者的全面恢复至关重要.本科对63例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理,疗效满意.
作者:管艳 刊期: 2011年第04期
HIV/AIDS合并结核病是常见机会性感染,据统计其发病率较HIV隐性者高30倍.AIDS和结核病双重感染互相促进病变进展、恶化、导致死亡,全世界有1/3AIDS者死于结核病,目前无特殊的治疗药物.必须提高认识制定出有利护理对策.我科2010年2月-2010年9月共收治HIV/AIDS合并结核病人21例,男19例,女2例,平均年龄为43.6岁,经过性传播14例,吸毒5例,传染途径不详2例.
作者:童翠霞;刘茵;李艳杰;梁景姬;岳文化 刊期: 2011年第04期
目的:探讨产科全程陪护对剖宫产率的影响.方法:选择884例初产妇作为研究对象,将其分为试验组和对照组,试验组实施全程陪护的方法进行分娩,对照组采用传统分娩模式,比较2组剖宫产率.结果:试验组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:产科全程陪护能有效降低剖宫产率.
作者:吕丽;王星;王志敏;孙明月;李惠玲 刊期: 2011年第04期
目的:探讨髓内钉治疗股骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对2004年12月-2010年5月采用交锁髓内钉治疗28例股骨近端骨折患者进行回顾性分析.结果:58例患者均获骨性愈合,功能恢复良好.结论:髓内钉是治疗股骨近端粉碎性骨折理想的方法,骨折愈合率高,并发症少.
作者:郭艳启 刊期: 2011年第04期
目的:对比HA/HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病(AHL)的临床疗效.方法:将38例AML患者随机分成UA组(18例)与HAG组(20例)分别使用以上2种方案进行化疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果:与HA组比较HAG组完全缓解率高,骨髓抑制时间短,不良反应发生率及早期死亡率有明显降低,总有效率75.0%.结论:HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效较好,毒副反应轻,结合个体化治疗方案疗效将更理想.
作者:周箭;陈蓉;郭海鹰;郑琳;王小渝 刊期: 2011年第04期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与经阴道全子宫切除术(TVH)手术70例,分析2种手术方式在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后的并发症以及2者的手术适应症的不同.结果:2组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间等方面差异无显著性.LAVH中转开腹与患者盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而TVH组患者多为小于或等于2个月大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限.结论:LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合于子宫小、无手术史、无粘连并且伴脱垂者,LAVH扩大了TVH适应症,在妇科临床上具有更大的应用范围.
作者:杨秀丽;曹玉平 刊期: 2011年第04期