综合护理干预在糖尿病足的预防与护理中的应用

董雅华

关键词：糖尿病, 预防, 护理

摘要：目的:通过对50例糖尿病足患者的病情观察及护理,探讨糖尿病足的护理方法及预防措施.方法:对50例糖尿病足患者实施降糖,抗感染,饮食疗法,营养神经及对局部加强护理并在其住院其间加强对糖尿病相关知识的健康宣教及预防性措施,取得明显效果.结果:50例患者其中47例痊愈,2例足部溃疡面积明显缩小,1例因病情较重而截肢.结论:经过运用上述护理方法及预防措施,可有效预防糖尿病足的发生,控制其病变的发展,降低截肢发生率.

中国伤残医学杂志相关文献

p38蛋白表达在槲皮素对镉致急性肾损伤保护机制中的作用

目的:探讨p38MARK蛋白表达在槲皮素对镉致急性肾损伤保护机制中的作用.方法:雄性Wismr大鼠随机分成对照组、镉组、治疗组(再根据槲皮素剂量分为高、中、低剂童组).对大鼠分别给予生理盐水+盐水、氛化镉+盐水、氯化锅+槲皮素,30天后处死大鼠,取肾脏组织.对所取肾脏组织进行western blot检测,观察肾脏p38MAPK的蛋白表达.结果:镉组与对照组相比p38MAPK蛋白表达明显增加(p<0.01):治疗组低、中、高3组与镉组相比p38MAPK蛋白的表达均降低(p<0.05,p<0.01),且3组之间相比随着槲皮素剂量的增加p38MAPK蛋白表达具有下降趋势(p<0.05,P<0.01).结论:p38MARK参与了槲皮素对镉致急性肾损伤的保护作用;槲皮素可以抑制镉致急性肾损伤过程中p38MARK蛋白的表达:槲皮素是通过p38MARK信号途径而发挥其对镉致急性肾损伤的保护作用.

作者：康萍刊期： 2011年第04期
urvive蛋白与血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达及其相关性的探讨

目的:探讨Survive蛋白及血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达及临床意义.方法:应用Survive蛋白的单克降杭体及血管抑素Angiostatin的单克降杭体,以SP免疫组织化学方法,对41例卵巢上皮癌、11例良性卵巢上皮瘤和10例正常卵巢组织的石蜡标本作Survive蛋白及血管抑素Angiostatin的检测,并分析卵巢上皮癌的临床病理资料.结果:(1)正常卵巢组织Survive蛋白及血管抑素Angiostatin均呈阴性表达,良性卵巢上皮瘤Survive蛋白呈阴性表达,血管抑素Angiostatin呈阳性表达.卵巢上皮癌中可有Survive蛋白及血管抑素Angiostatin表达,Survive蛋白在正常卵巢,卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤之间2者的表达有极显著差异(P<0.01);血管抑素Angiostatin在正常卵巢、卵巢肿瘤之间2者的表达有极黑龙江省教育厅资助项目编号 10543060显著差异(P<0.01);卵巢上皮癌与卵巢上皮瘤相比2者的表达呈升高趋势,但不具有统计学意义(P>0.05);(2)Survive蛋白的阳性表达与卵巢上皮癌的临床分期、组织分化程度及病理类型正相关(P<0.05);血管抑素Angiostatin的阳性表达与卵巢上皮癌的临床分期、组织分化程度及病理类型呈负相关(P<0.05);(3)Survive蛋白及血管抑素Angiostatin的阳性表达与卵巢上皮癌的预后有关(P<0.05):(4)Survive蛋白及血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达呈正性相关,2者表达无显著性差异(P>0.05).结论;Survive蛋白及血管抑素Angiostatin可能是卵巢上皮癌发生的相关基因,与肿瘤的发展及转移有关,检测Survive蛋白及血管抑素Angiostatin可以佑计卵巢上皮癌患者的预后,辅助指导临床化疗.

作者：杨秋云；赵敬河；王冰刊期： 2011年第04期
治疗老年人小脑出血的临床体会

目的:探讨中西结合治疗老年人小脑出血的途径,促进患者的早日康复.方法:对住院患者依据中医理论,辩证组方,名为通腑醒脑降颅压汤,急性期若呕吐症剧,将中药400m1高位保留灌肠,若呕吐症减,改口服1剂/d,分3次～4次.同时予以20%甘露醇、速尿、脱水降颅压药.10天后,病情稳定,静脉滴注活血化癖的丹参注射液.结果:本组12例患者,其中2例恢复至生活自理,能操持部分家务外,其余10例皆恢复正常.有效率为100%,治愈率为83%.结论:小脑出血比幕上出血恢复要好,对小脑出血15m1左右的患者,采取中西医结合保守治疗,获得满意疗效,值得我们进一步研究探索.

作者：迟云志刊期： 2011年第04期
丹红注射液治疗冠心病的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗冠心病的疗效及安全性.方法:84例冠心病患者随机分为2组,42例为对照组,2组均常规使用肠溶阿司匹林,D受体阻滞剂,稍酸酯制剂、血管紧张素转换酶抑制剂,同时治疗组给予丹红注射液30ml加入5%的葡萄糖200ml或0.9%的氛化钠注射液200ml中静脉滴注.时照组给予灯盏花素20ml加入5%的葡萄糖200ml或0.9%的氯化钠注射液200m1中1天1次,共14天,进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:丹红注射液在治疗冠心病中,疗效显著、副作用小,较为安全.

作者：郑德力；孙得玲刊期： 2011年第04期
脊髓损伤后排尿障碍患者间歇导尿的膀胱功能护理

目的:观察脊髓损伤后排尿障碍患者行间歇导尿促进膀胱功能恢复的康复护理疗效.方法:60例脊髓损伤后排尿障碍患者,实验组30例采用间歇导尿术,对照组30例采用留置导尿术.结果:实验组患者83.3%通过间歇导尿术建立了反射性膀胱,形成自主排尿,泌尿系感染发生率16.7%;对照组始终未建立反射性膀胱,泌尿系感染发生率100%.结论:间歇导尿术对脊髓损伤后排尿障碍患者膀胱排尿功能恢复具有重要的意义.

作者：李江林；杨涛；李惠淑；何小花；高春艳刊期： 2011年第04期
急性重症胰腺炎继发感染的茵山莲免疫疗法的实验研究

目的:初步探讨菌山莲综合免疫疗法对ANP继发感染的治疗作用.方法:肠道菌群检测和免疫组化,放射免疫分析法研究了ANP模型肠道菌群变化和肠道局部免疫的变化,在此基础上进一步对严格按标准选入的SAP病人,采用中药菌山莲及微生态制剂综合疗法分别在临床表现,生化及血清内毒素,肠道局部免疫与细菌易位等方面进行时比研究.结果:ANP肠道膜菌群生物屏障受到破坏,G-肠杆菌是急性重症胰腺炎内源性感染的主要原因菌.综合免疫疗法治疗后1周及2周的生化指标及血清内毒素水平降低均优于常规组.结论:初步表明综合疗法能减轻或消除ANP继发感染临床表现,缩短感染持续时间.

作者：王烨刊期： 2011年第04期
老年人无痛胃镜的护理体会

胃镜检查是诊疗上消化道疾病具有价值的诊治方法.1999年开始,我科已经广泛应用异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些老年人及伴有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,其在实施全麻过程的安全性显得尤为重要.2006年-2010年,我科应用异丙酚静脉麻醉开展无痛胃镜检技术有1000多例,其中老年人患者380例,效果满意,现将老年人行无痛胃镜的观察护理报道如下.

作者：朱瑰容；林淑莹刊期： 2011年第04期
子宫全切手术治疗子宫肌瘤265例临床分析

目的:评价经腹全子宫切除术术后产生的如阴道感染、骨质疏松等并发症与子宫切除的相关度.方法:设行经腹全子宫切除术并保留双侧卵巢265例为观察组,行子宫肌瘤剜出术100例为对照组,对2组术后并发症进行对比分析.结果:观察组术后较术前骨密度下降率与对照组有显著性差异(P<0.05),观察组术后引起阴道残端感染率亦与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:经腹全子宫切除术术后并发骨质疏松风险增加,需慎行子宫全切术.

作者：叶红芳刊期： 2011年第04期
疼痛宣教在疼痛门诊护理中的应用

疼痛宣教是通过有计划、有组织的系统教育,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康.我院疼痛门诊采用了有目标、有计划、有实施、也有反馈的方法进行.采取多形式的疼痛宣教,通过1年多的实施,目前收到较好的效果,是病人对疼痛有了深刻的认识,预防和康复率大大提高,并且使我疼痛门诊的满意率也有了很大的提高.

作者：李淑丽；石昌艳刊期： 2011年第04期
彩色多普勒超声对下肢深静脉红细胞叠加征诊断价值

临床资料1 一般资料:对我院2008-2010年检出的18例病例进行跟踪观察的讨论,男7例,女11例,年龄33～64岁,平均48.5岁,患者均有不同程度的下肢疼痛或肿胀.

作者：陈晓旭；韩秋刊期： 2011年第04期
药师参与临床用药在减少药物不良反应中的作用

目的:探讨药师参与临床用药在减少药品不良反应中的作用.方法:通过了解药品不良反应监测现状和问题,呼吁临床重视药品不良反应监测.结果:药师在工作中应发挥专业优势,促进安全合理用药,减少药品不良反应的发生.结论:药师参与临床用药可大大减少药品不良反应的发生.

作者：程崴；焦淑青刊期： 2011年第04期
急性心肌梗死病人的急救和护理体会

心肌梗死多数在由于冠状动脉粥样硬化,斑块破裂继发血栓引起的.急性期必须住院治疗.3天内绝对卧床,3天后可视情况下床,但要避免一切用力的活动.半月后方可在室外活动.注意避免生气活动等情绪变化,保持大便通畅.饮食以清淡为好,不要吃得过饱,7成饱即可.

作者：初丛利刊期： 2011年第04期
兰索拉唑联合莫沙必利对胆汁反流性胃炎作用的研究

目的:观察兰索拉唑、莫沙必利两药联合对胆汁反流性胃炎的疗效.方法:胆汁反流性胃炎患者随机分为4组:空白对照组(n=50)、兰索拉唑(n=50,兰索拉唑20mg,1次/d),莫沙必利组(n=50莫沙必利1.0g,3次/d)及联合用药组(n=50,兰索拉唑+莫沙必利,用法同上),疗程8周.观察各组患者腹痛、腹胀、烧心、口苦等症状改善情况.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善.结论:兰索拉唑和莫沙必利联用可有效治疗胆汁反流性胃炎.

作者：秦丽杨刊期： 2011年第04期
彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值

目的:探讨超声检查在妇产科急腹症中的临床应用.方法:对110例妇产科急腹症患者进行超声检查.结果:检查结果经手术、病理证实的94例各类妇产科急诊中异位妊娠25例,临床误诊1例,超声漏诊2例;妇科肿瘤10例;胚胎停止发育19例;黄体破裂5例;急性盆腔炎9例;胎盘早剥3例;前置胎盘10例;胎儿脐带绕颈13例;非手术治疗病例中宫外孕6例,盆腔炎8例,胎儿宫内窘迫2例.超声诊断准确率分别为90.32%、94.12%、100%.结论:超声检查是一种方便、安全、快捷的检查方法.对妇产科急腹症能及时作出诊断而且诊断准确率高可作为妇产科急腹症的首选检查方法,具有重要临床价值.对于保守治疗的患者随访观察也具有一定的临床作用.

作者：李萍刊期： 2011年第04期
路优泰治疗脑卒中后抑郁的临床观察

卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是急性脑卒中后常见的并发症(1),抑郁症状使患者缺乏对康复训练的参与,妨碍功能的恢复,极大的影响康复预后.因此,通过临床上对脑卒中抑郁患者进行积极的心理干预来观察探讨心理干预对于脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.

作者：闫俊杰；崔志堂；白玉海；刘杰；吴英刊期： 2011年第04期
改良后路椎间融合术治疗腰椎不稳

目的:探讨改良后路椎间融合术(PLIF)治疗腰椎不稳的指证、方法和疗效.方法:采用改良后路椎间融合术手术治疗各种原因引起的腰椎不稳共41例,随访时间12个月～36个月.结果:36例下腰痛及下肢痛症状完全缓解,3例明显好转,2例术后神经根出现疼痛加重.影像学结果显示28例滑脱病例中24例完全复位,4例仍存在Ⅰ度滑脱.所有病例椎间高度恢复正常,无植入物(髂骨块、椎间融合器)移位或下沉情况,1例出现椎弓根螺钉断裂.41例病人中有40例获得骨性融合,1例有假关节形成.结论:PLIF是治疗腰椎不稳所致慢性腰腿痛的确切有效的方法,不仅可以恢复椎间陈高度,而且有较高的骨性融合率(97.5%).

作者：傅廷友；张春明；修先伦；苏孟华；刘军汉；王培增；王季刊期： 2011年第04期
艾滋病合并肺结核临床特点及护理对策

HIV/AIDS合并结核病是常见机会性感染,据统计其发病率较HIV隐性者高30倍.AIDS和结核病双重感染互相促进病变进展、恶化、导致死亡,全世界有1/3AIDS者死于结核病,目前无特殊的治疗药物.必须提高认识制定出有利护理对策.我科2010年2月-2010年9月共收治HIV/AIDS合并结核病人21例,男19例,女2例,平均年龄为43.6岁,经过性传播14例,吸毒5例,传染途径不详2例.

作者：童翠霞；刘茵；李艳杰；梁景姬；岳文化刊期： 2011年第04期
小剂量重组生长激素在普外科脓毒血症治疗中的应用

目的:观察小剂量重组生长激素联合常规营养支持对普外科脓毒血症患者治疗效果的影响.方法:选择普外科收治的重症感染病人28例,随机分为常规肠外营养(PN)组及PN+rhGH组,各14例,观察治疗前后血浆白蛋白、内毒素水平、氮平衡以及相应时间点的APACHEII评分的变化.结果:与常规肠外营养(PN)组相比较,治疗后第7天PN+rhGH组血浆白蛋白、内毒素水平、氮平衡以及APACHEII评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠外营养联合小剂童重组生长激素有利于纠正应激患者的负氮平衡,增加蛋白质的合成,提高肠外营养的效益,明显提高脓毒血症等危重病人的治疗成功率.

作者：彭晓晖；崔凤奎；殷响；张春秋；刘宏刊期： 2011年第04期
新脂康预防给药对高脂血症大鼠的影响

目的:研究新脂康对高脂血症大鼠的影响,为临床应用提供实验依据.方法:测定高脂饲料致高脂血症大鼠的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、HL及LPL,并以此计算动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结果:新脂康能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醉、甘油三酯及低密度脂蛋白的含量,明显增加肝脂酶和脂蛋白脂酶的活性,不同程度降低动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结论:新脂康预防给药能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,对高脂血症和动脉粥样硬化症有防治作用.

作者：孙静刊期： 2011年第04期
手术室整体护理中的问题及解决对策

随着社会的发展和现代医学模式的不断进步,整体护理也提出了新型的护理模式以适应社会和人们的需要.整体护理是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对患者自身的关注外,还需要把注意力放到患者所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上.将手术室的护理工作由以单纯的配合疾病手术治疗为中心,逐步转变为以患者为中心.特别关注患者不同需求,注重对患者提供具有系统化、规范化、个体化、人性化的具有针对性的服务.

作者：刘璐；徐妍刊期： 2011年第04期