朱瑰容；林淑莹
1 临床资料:本组患者220例,男132例,女88例,年龄为12-68岁平均42.5岁.患者中肾结石182例,输尿管上段结石38例.2 手术方法:麻醉成功后取截石位,经膀胱镜逆行插入输尿管导管后改为俯卧位,腹部垫枕,在超声或C臂X线机引导下,穿刺针进入目标肾盏或肾孟,适时拔除针芯,见尿液流出,置入导丝,扩张至F16-F20管径,置F14-F18剥皮鞘,放入输尿管镜,找到结石后用气压弹道碎石机或钦激光,将结石粉碎冲出或取石钳夹出.
作者：栾桂娟 刊期： 2011年第04期
目的:总结分析哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应,供临床参考.方法:通过检索<中国期刊全文数据库>等有关文献,对哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应进行整理综述和分析.结果:应用哌拉西林钠他唑巴坦钠时可出现荨麻疹、过敏性休克、剥脱性皮炎、四肢抽筋、白细胞血小板减少以及血便、急性肾功能不全等不良反应.结论:该药在临床应用广泛,疗效显著,不良反应也较多,应引起足够重视.
作者：赵滢 刊期： 2011年第04期
目的:观察中医中药治疗痤疮的疗效,尤其是对于重症痤疮的治疗、对于中医辩证不同证型的痤疮的治疗的疗效观察.方法:(1)辩证分型.(2)分轻、中、重度.(3)分别处方用药治疗,(4)统计总结.结果:不论各型痤疮,只要辩证准确,用药得当,都能取得较好的治疗效果.
作者：田文波；王欣 刊期： 2011年第04期
目的:探讨高压氧配合认知训练治疗颅脑损伤后记忆障碍.方法:40例颅脑损伤患者分成治疗组和对照组,2组均给予改善循环、高压氧、常规的肢体运动康复训练治疗;而治疗组给予记忆康复训练治疗,应用GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分进行治疗前后的评定.结果:经过4周治疗后,2组患者在GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分较治疗前有明显的提高P<0.05;但治疗组GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分明显高于对照组P<0.05.结论:高压氧配合认知训练治疗对颅脑损伤后记忆障碍的康复治疗效果明显,应早期进行.
作者：李艳；戴文晋；隋晓亮；王雪峰；王科英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨眼球钝挫伤继发青光眼的发病机制及治疗方法.方法:对2006年1月-2009年1月收治我科的50例眼球钝挫伤后继发性青光眼进行临床分析.结果:眼内出血、晶状体脱位、房角后退是引起眼球钝挫伤继发青光眼的主要原因,分别占50.0%、26.0%、24.0%;降眼压治疗后治愈47例,占94.0%:未愈3例,占6.0 %:随访3月,视力较入院时提高35例,不变12例,减退3例.结论:眼球钝挫伤继发青光眼的原因是多方面的,应对不同的发病机制采取不同的治疗方法,拉制眼压,挽救视力.
作者：胡艳波；韩秀杰；崔秀英；景元海 刊期： 2011年第04期
目的:研究新脂康对高脂血症大鼠的影响,为临床应用提供实验依据.方法:测定高脂饲料致高脂血症大鼠的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、HL及LPL,并以此计算动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结果:新脂康能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醉、甘油三酯及低密度脂蛋白的含量,明显增加肝脂酶和脂蛋白脂酶的活性,不同程度降低动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结论:新脂康预防给药能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,对高脂血症和动脉粥样硬化症有防治作用.
作者：孙静 刊期： 2011年第04期
目的:对210名诊断变态反应病患者的心理进行分析研究.方法:选择210名患者对其进行心理观察.结果:针对患者出现的心理问题给予分析解决.结论:有效地心理护理能消除病人恐惧心理,接受实验性诊断,更好的配合,提高变态反应病患者的诊断率.
作者：葛文艳；何小花；李惠淑；李江林 刊期： 2011年第04期
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一、是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,是导致慢性肾衰竭严重的重要原因.其中糖尿病1型和2型糖尿病患者糖尿病肾病发病率为20%-30%.其发生主要与高血糖有关.同时高血压、脂代谢紊乱、肾脏血流动力学改变、遗传等因素在糖尿病肾病的发生发展中也起重要作用.医学营养疗法是治疗和预防糖尿病早期肾病的措施之一本文从医学营养治疗方面简要剖析了糖尿病肾病的治疗.
作者：晋青 刊期： 2011年第04期
目的:探讨应用彩色多普勒超声(CDFI)对椎动脉狭窄或闭塞时的诊断价值.方法:回顾对随机收集我院2007-2010年检出的102例椎动脉狭窄或闭塞的患者的超声表现进行分析.结论:彩色多普勒超声(CDFI)对椎动脉狭窄或闭塞的诊断具有较高特异性和准确性,并可为临床诊断提供准确资料.
作者：陈晓旭；张玲；张修莉 刊期： 2011年第04期
MSOF(多器官功能衰竭)为1组综合症,指创伤感染后同时或连续发生2个或2个以上的系统器官衰竭,病情凶险,发展迅速,死亡率高,护理工作复杂,要求严格而周密.
作者：张伟静 刊期： 2011年第04期
目的:初步探讨菌山莲综合免疫疗法对ANP继发感染的治疗作用.方法:肠道菌群检测和免疫组化,放射免疫分析法研究了ANP模型肠道菌群变化和肠道局部免疫的变化,在此基础上进一步对严格按标准选入的SAP病人,采用中药菌山莲及微生态制剂综合疗法分别在临床表现,生化及血清内毒素,肠道局部免疫与细菌易位等方面进行时比研究.结果:ANP肠道膜菌群生物屏障受到破坏,G-肠杆菌是急性重症胰腺炎内源性感染的主要原因菌.综合免疫疗法治疗后1周及2周的生化指标及血清内毒素水平降低均优于常规组.结论:初步表明综合疗法能减轻或消除ANP继发感染临床表现,缩短感染持续时间.
作者：王烨 刊期： 2011年第04期
哮喘病是一种气道的慢性炎症性疾病,在敏感个体中,这种炎症导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,炎症导致气道对各种刺激敏感;如变心原、化学品刺激、烟草烟雾、冷空气或运动,当暴露于这些刺激的时候,气道可能发生水肿、收缩、粘膜下腺体分泌增加和对刺激的高反应性.
作者：王伟烈 刊期： 2011年第04期
目的:探讨口腔种植修复患者实施心理护理的临床效果.方法:将需要种植修复的患者80例随机分为2组,术前术后的牙科焦虑评分.结果:2组患者在整个治疗过程中牙科焦虑评分比较,差异均有显著性.结论:口腔种植修复患者实施心理护理具有良好的抗焦虑作用,提高患者对种植修复的认可度.
作者：张达；姜海霞；王东旭 刊期： 2011年第04期
我院自2003年5月～2009年3月共收治132例手外伤、皮肤缺损的病人,采用带蒂皮瓣移植术治疗后,效果颇佳,先报道如下.
作者：苍伟；姜静；王颖 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胫骨穹隆部骨折的治疗方法,评价其临床效果.方法:胫骨穹隆部骨折4例,根据Ruedi-Aligower分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型37例,Ⅲ型10例;开放性骨折11例,闭合性骨折53例.采用切开复位内固定术治疗.结果:64例患者全部得到随访,平均随访时间约为12个月,根据Mazur膝关节评分标准,优27例,良32例,可3例,差2例,总优良率92.2 %.术后3例开放性骨折并发伤口感染,经过抗菌治疗、加强换药、理疗等处理后痊愈.创面延迟愈合2例,不愈合1例.结论:治疗胫骨穹隆部骨折,根据骨折类型及移位情况选择固定方式、合适的内固定材料,选择恰当的手术时机,掌握正确的手术方法,术后注意早锻炼、晚负重,才能减少局部并发症,获得较好的临床效果.
作者：赵勇 刊期： 2011年第04期
糖尿病是一种长期性疾病,在我国已是常见病、多发病,近10年呈上升趋势,发病率达1~2％,且每年以0.1％的速度递增.得了糖尿病会对生活与工作的方方面面发生影响,从如何吃饭到如何安排每1天,从如何对手里放人人民币精打细算到获得满意的疗效.
作者：郭文霞 刊期： 2011年第04期
目的:观察早期行高压氧治疗时缺血缺氧性脑病患儿的治疗效果.方法:在常规治疗基础上辅以高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病50例,高压氧疗法采用婴儿透明纯氧舱,表压为0.04～0.05MPa,加压巧分钟,吸氧30分钟,减压15分钟,共历时1小时,每天1次,10天1疗程,疗程结束后观察临床表现及治疗后情况.结果:经高压氧治疗后,总有效率为92%.结论:高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著,能降低其早期病死率,减少后遗症,从而提高儿童的生存率和生存质量,值得推广.
作者：刘冬梅；王萍；卢海英；金倩 刊期： 2011年第04期
目的:观察依托咪醋靶控输注全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者上腹部手术的可行性.方法:60例老年上腹部手术患者,随机分为P组(丙泊酚组)和E组(依托咪酯组),每组30例.行硬膜外穿刺麻醉效果满意后应用靶控输注系统,E组输注依托咪酯,P组输注丙泊酚,记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2),插管后5分钟(T3)、术中探查时(T4)、拔管后5分钟(T5)时2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(C0)、心排指数(CI)、外周阻力(SVR),睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6小时内患者恶心呕吐发生率.结果:T0时P组MAP、HR、C0、CI、SVR与T1时及E组T,时比较差异有统计学意义(P<0.05),T2、T3、T4、T5时2组MAP、HR、C0、CI、SVR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6小时内患者恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:靶控输注依托咪酯和丙泊酚全身麻醉复合硬膜外阻滞都可以用于老年患者上腹部手术,依托咪酯更易于维持老年患者全麻诱导期血流动力学的平稳.
作者：谢文吉；周建英；薛冬云；杨玉欣；YANG Yu-xin 刊期： 2011年第04期
立体定向下血肿穿刺(包括碎吸.抽吸)术是近10几年来开展的治疗颅内血肿的新方法.因对全身干扰小,脑组织损伤轻,操作简便,安全而成为部分颅内血肿的首选治疗方法.
作者：赵传军；张宏梅 刊期： 2011年第04期
胃镜检查是诊疗上消化道疾病具有价值的诊治方法.1999年开始,我科已经广泛应用异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些老年人及伴有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,其在实施全麻过程的安全性显得尤为重要.2006年-2010年,我科应用异丙酚静脉麻醉开展无痛胃镜检技术有1000多例,其中老年人患者380例,效果满意,现将老年人行无痛胃镜的观察护理报道如下.
作者：朱瑰容；林淑莹 刊期： 2011年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
