学术投稿

神经内科重症监护病房的管理及护理体会

孙杰;鲍金艳;尹晓红;赵广平;温璐

关键词:神经内科, 重症监护病房, 组织管理形式, 医疗护理技术, 重症患者, 医学监护, 危重患者, 救治效果, 加强护理, 现代化, ICU, 中心, 英文, 医院, 缩写, 人力, 抢救, 历史, 集中, 保障
摘要:ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,意为重症加强护理病房,重症医学监护是一种体现现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式,把危重患者集中起来,在人力、物力和技术给予佳保障,一起得到良好的救治效果.ICU在世界上已经有30多年的历史,现在已成为医院中重症患者的抢救中心.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 脊髓损伤后排尿障碍患者间歇导尿的膀胱功能护理

    目的:观察脊髓损伤后排尿障碍患者行间歇导尿促进膀胱功能恢复的康复护理疗效.方法:60例脊髓损伤后排尿障碍患者,实验组30例采用间歇导尿术,对照组30例采用留置导尿术.结果:实验组患者83.3%通过间歇导尿术建立了反射性膀胱,形成自主排尿,泌尿系感染发生率16.7%;对照组始终未建立反射性膀胱,泌尿系感染发生率100%.结论:间歇导尿术对脊髓损伤后排尿障碍患者膀胱排尿功能恢复具有重要的意义.

    作者:李江林;杨涛;李惠淑;何小花;高春艳 刊期: 2011年第04期

  • 新生儿肺透明膜病并发气胸的护理

    目的:探讨新生儿肺透明膜病并发气胸的护理方法及减少医源性气胸发生的有关措施.方法:对本科2008年7月~2009年6月收治新生儿肺透明膜病并发气胸患儿14例的治疗及护理进行回顾性分析.结果:14例患儿治愈12例,死亡2例.结论:医院产科、新生儿科规范的抢救技能可减少与医源性因素有关的气胸的发生,合适的治疗方法、有效的护理措施,及时预防、早期发现、早期处理可提高患儿的生存率.

    作者:陈小蓓;苏静;王蓓 刊期: 2011年第04期

  • urvive蛋白与血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达及其相关性的探讨

    目的:探讨Survive蛋白及血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达及临床意义.方法:应用Survive蛋白的单克降杭体及血管抑素Angiostatin的单克降杭体,以SP免疫组织化学方法,对41例卵巢上皮癌、11例良性卵巢上皮瘤和10例正常卵巢组织的石蜡标本作Survive蛋白及血管抑素Angiostatin的检测,并分析卵巢上皮癌的临床病理资料.结果:(1)正常卵巢组织Survive蛋白及血管抑素Angiostatin均呈阴性表达,良性卵巢上皮瘤Survive蛋白呈阴性表达,血管抑素Angiostatin呈阳性表达.卵巢上皮癌中可有Survive蛋白及血管抑素Angiostatin表达,Survive蛋白在正常卵巢,卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤之间2者的表达有极显著差异(P<0.01);血管抑素Angiostatin在正常卵巢、卵巢肿瘤之间2者的表达有极黑龙江省教育厅资助项目编号 10543060显著差异(P<0.01);卵巢上皮癌与卵巢上皮瘤相比2者的表达呈升高趋势,但不具有统计学意义(P>0.05);(2)Survive蛋白的阳性表达与卵巢上皮癌的临床分期、组织分化程度及病理类型正相关(P<0.05);血管抑素Angiostatin的阳性表达与卵巢上皮癌的临床分期、组织分化程度及病理类型呈负相关(P<0.05);(3)Survive蛋白及血管抑素Angiostatin的阳性表达与卵巢上皮癌的预后有关(P<0.05):(4)Survive蛋白及血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达呈正性相关,2者表达无显著性差异(P>0.05).结论;Survive蛋白及血管抑素Angiostatin可能是卵巢上皮癌发生的相关基因,与肿瘤的发展及转移有关,检测Survive蛋白及血管抑素Angiostatin可以佑计卵巢上皮癌患者的预后,辅助指导临床化疗.

    作者:杨秋云;赵敬河;王冰 刊期: 2011年第04期

  • 康复医疗中实行临床路径管理的紧迫性和可行性探讨

    临床路径[1](Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.临床科室正在广泛采用临床路径以寻求治疗的标准化.作为国内新兴学科的康复医学,康复治疗中遇到了其他学科曾经遇到的治疗中缺乏规范性的类似问题.

    作者:王立仁 刊期: 2011年第04期

  • 早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的影响比较分析

    随着急性心肌梗死病的发病率的提升,急性心肌梗死病的早起康复引起了医学界的越来越高的重视.急性心肌梗死(AMI)病人早期康复活动经历了漫长而曲折的过程,长期以来医生和病人都认为,急性心肌梗死后卧床休息时间越长越好,可以减少心脏并发症.预防再梗死或碎死.随着医疗技术的不断进步,近年国内有些学者开始研究AMI病人的早期活动,但也只从术后3天或4天开始.

    作者:武玉梅 刊期: 2011年第04期

  • 肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节骨折/脱位

    由于肩锁关节周围无丰厚软组织保护,直接暴力极易造成肩锁关节损伤,使关节稳定装置遭到破坏,锁骨骨折和肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一.根据骨折后锁骨移位或脱位的程度不同,其治疗方法很多,对于移位和脱位明显的损伤,常需要进行手术治疗,复位骨折和脱位,重建喙锁韧带和肩锁韧带,保留肩关节的功能.

    作者:刘晓化;武震;王鑫;李凯;赵延军 刊期: 2011年第04期

  • 高血压患者的家庭健康教育

    高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床综合征.研究表明,高血压主要有遗传和不良因素共同作用而成,并已知一些肯定的危险因素,如吸烟、肥胖、摄盐过多、遗传因素等,需长期甚至终身用药[1].通过护理人员的专业指导,使患者了解高血压的发病机制、并发症的预防等方面的基本知识,从而提高了患者的自信心,有效控制并发症的发生和发展.

    作者:高桂艳 刊期: 2011年第04期

  • 急性心肌梗死病人的急救和护理体会

    心肌梗死多数在由于冠状动脉粥样硬化,斑块破裂继发血栓引起的.急性期必须住院治疗.3天内绝对卧床,3天后可视情况下床,但要避免一切用力的活动.半月后方可在室外活动.注意避免生气活动等情绪变化,保持大便通畅.饮食以清淡为好,不要吃得过饱,7成饱即可.

    作者:初丛利 刊期: 2011年第04期

  • 手术室整体护理中的问题及解决对策

    随着社会的发展和现代医学模式的不断进步,整体护理也提出了新型的护理模式以适应社会和人们的需要.整体护理是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对患者自身的关注外,还需要把注意力放到患者所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上.将手术室的护理工作由以单纯的配合疾病手术治疗为中心,逐步转变为以患者为中心.特别关注患者不同需求,注重对患者提供具有系统化、规范化、个体化、人性化的具有针对性的服务.

    作者:刘璐;徐妍 刊期: 2011年第04期

  • 闭合性腹膜后十二指肠破裂4例分析

    例1,男,19岁,车祸,两车牵引,中间钢丝绳拉直时弹及患者腹部.上腹疼痛,恶心,未呕吐来院就诊.查体P90次/minBP 120/70mmHg,神志清,一般状态佳,贫血貌.腹部稍胀,呼吸运动不受限,全腹压痛,以右上腹为甚,腹肌稍紧.反跳痛(土),移动性浊音(一),肠鸣音可闻及.腹部X线检查正常,右下腹穿刺抽出1ml不凝固血性液体.

    作者:徐俊奇;催海城;陈检根 刊期: 2011年第04期

  • 彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值

    目的:探讨超声检查在妇产科急腹症中的临床应用.方法:对110例妇产科急腹症患者进行超声检查.结果:检查结果经手术、病理证实的94例各类妇产科急诊中异位妊娠25例,临床误诊1例,超声漏诊2例;妇科肿瘤10例;胚胎停止发育19例;黄体破裂5例;急性盆腔炎9例;胎盘早剥3例;前置胎盘10例;胎儿脐带绕颈13例;非手术治疗病例中宫外孕6例,盆腔炎8例,胎儿宫内窘迫2例.超声诊断准确率分别为90.32%、94.12%、100%.结论:超声检查是一种方便、安全、快捷的检查方法.对妇产科急腹症能及时作出诊断而且诊断准确率高可作为妇产科急腹症的首选检查方法,具有重要临床价值.对于保守治疗的患者随访观察也具有一定的临床作用.

    作者:李萍 刊期: 2011年第04期

  • 老年急性髓细胞白血病患者临床治疗体会

    目的:对比HA/HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病(AHL)的临床疗效.方法:将38例AML患者随机分成UA组(18例)与HAG组(20例)分别使用以上2种方案进行化疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果:与HA组比较HAG组完全缓解率高,骨髓抑制时间短,不良反应发生率及早期死亡率有明显降低,总有效率75.0%.结论:HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效较好,毒副反应轻,结合个体化治疗方案疗效将更理想.

    作者:周箭;陈蓉;郭海鹰;郑琳;王小渝 刊期: 2011年第04期

  • 5例MSOF病人的护理体会

    MSOF(多器官功能衰竭)为1组综合症,指创伤感染后同时或连续发生2个或2个以上的系统器官衰竭,病情凶险,发展迅速,死亡率高,护理工作复杂,要求严格而周密.

    作者:张伟静 刊期: 2011年第04期

  • 优琐与贝复剂治疗褥疮

    褥疮是长期卧床患者常见并发症,有可能导致严重感染而危及生命.随着我国老龄人口的比例逐年增长,患褥疮的风险也增加.加强对褥疮的护理,可以有效提高褥疮护理质量.我院于2001年1月开始,通过改进对褥疮采用优琐与贝复剂换药对深Ⅲ-Ⅳ°褥疮患者进行科学的换药与管理,促进褥疮的愈合,获得了良好的社会效益.现报道如下.

    作者:曾冰;张明毓 刊期: 2011年第04期

  • 纤维喉镜下声带息肉摘除术

    目的:纤维喉镜下行声带息肉摘除术.方法:表面麻醉纤维喉镜下对122例因各种原因不能行全麻支撑喉镜手术的患者行声带息肉摘除术.结果:息肉手术全部成功.无副损伤及并发症.纤维喉镜由于具有可屈性、可放大作用和刺激性较小、费用少等优点,在喉部疾病的诊断和治疗中有较高的应用价值.符合微创手术.

    作者:陈胜武;张丽娟;王芳;李文清 刊期: 2011年第04期

  • 在《基础护理学》实践教学中培养学生的护患沟通能力

    伴随着医学模式的转变,护理工作模式从单一的疾病护理逐步转向多元化的健康服务.在提倡整体护理的今天,要求护理专业人员不仅要有扎实的医学护理知识和熟练的专业技能,更要有较高的人文素养和人际交往能力[1].护理专业学生掌握良好的护患沟通能力和技巧,对改善护理实践中的护患关系,建立良好的工作氛围.提高护理工作效率起到积极的促进作用.

    作者:李建慧 刊期: 2011年第04期

  • 锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的疗效分析

    目的:探讨锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法:2007~2009年共收治胫骨Pilon骨折58例患者,其中男37例,女21例;年龄19~64岁,平均39.3岁.根据Pilon骨折RUedi-Allower分型,其中Ⅰ型18例,Ⅱ型26例,Ⅲ型14例.开放性骨折13例,按Gustito分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例.Rtledi-Allgowerl型及部分11型骨折(18例)共36例患者行有限切开微创锁定钢板内固定术;Rtledi-Allgower Ⅱ型(8例)及Ⅲ型骨折患者共22例行切开复位内固定、植骨术.结果:随访时间14~23个月.骨折愈合时间9~26周,平均12周.无骨不愈合病例.根据Mazur评分系统,优38例,良13例,可5例,差2例,优良率为87.9%.结论:锁定钢板结合微创技术治疗胫膝骨远端骨折已逐渐达成共识,丌取得满意疗效,但胫腓骨远端粉碎性骨折的手术治疗没有固定模式,对具体患者需结合骨折类型、开放行损伤的程度等综合判断.

    作者:刘轶鹏;王利臣;安欣 刊期: 2011年第04期

  • 防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的回顾性疗效分析

    目的:探讨PFNA微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的方法及优点的可靠性.方法:本组共57例均为摔伤所致的股骨粗隆间闭合性骨折.结果:57例随访2个月~2.5年.术后2个月已见有骨痴生长,平均骨折愈合时间6.5个月,平均离床时间12天.1例男病人术后出现心梗,转入监护中心后死亡;1例女病人术后出现脑梗、上消化道出血,转入相关科室治疗后出院.无1例感染.结论:该手术方法可以减少因开术引起的感染、骨折端局部血供环境破坏,减轻病人因开刀所导致的痛苦,使骨折愈合时间缩短,术后恢复快,降低残疾率,是一项应大力开展的有效方法.

    作者:常树松;张健;李娜;滕家松;沙宪辉;乔添柱 刊期: 2011年第04期

  • 结肠癌造口术患者的心理分析及临床护理

    结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%,男性较多见,男女之比为2-3:1.我科自2008年6月-2010年12月共收治结肠癌患者14例,经心理分析及临床护理获得满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:王秋英;金艳玲 刊期: 2011年第04期

  • 孟鲁斯特钠治疗儿童哮喘的临床疗效观察

    哮喘病是一种气道的慢性炎症性疾病,在敏感个体中,这种炎症导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,炎症导致气道对各种刺激敏感;如变心原、化学品刺激、烟草烟雾、冷空气或运动,当暴露于这些刺激的时候,气道可能发生水肿、收缩、粘膜下腺体分泌增加和对刺激的高反应性.

    作者:王伟烈 刊期: 2011年第04期

中国伤残医学杂志

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