程远侠;张静;王芳;周星彤
目的:研究幽门螺旋杆菌感染与小儿慢性腹痛的关系,探讨幽门螺旋杆菌感染在小儿慢性腹痛中的临床意义.方法:选取2008年~2011年在大庆油田总医院门诊确诊慢性腹痛患儿102例,采静脉血进行快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌尿素酶抗体,结果为阳性者提示有幽门螺旋杆菌感染.结果:102例慢性腹痛患儿中幽门螺旋杆菌阳性共48例,阳性率47.06%.其中3~5岁12例,幽门螺旋杆菌阳性3例,阳性率25.00,%;6~9岁39例,幽门螺旋杆菌阳性共18例,阳性率46.15%;10~14岁51例,幽门螺旋杆菌阳性27例,阳性率52.94%.结论:慢性腹痛患儿中幽门螺旋杆菌感染率较高,且随年龄段增加感染率呈上升趋势,提示幽门螺旋杆菌与小儿慢性腹痛有密切关系.对慢性腹痛患儿进行幽门螺旋杆菌检测,对于及早发现幽门螺旋杆菌感染并进行及时治疗有重要临床意义.
作者:任尚申;于红霞;王景刚 刊期: 2011年第11期
目的:评价低温等离子髓核成形术(PCN)在交感型颈椎病诊断和治疗中的作用.方法:对25例交感型颈椎病患者行PCN治疗.采用患者主观满意度评估疗效.结果:全部病例均获至少6个月随访,主观满意度优良率为84%.结论:PCN治疗交感型颈椎病,近期疗效满意,兼有诊断作用.
作者:李开华;陈刚;夏建龙;杨挺;蔡平 刊期: 2011年第11期
目的:浅探应用血液灌流救治急性中毒患者治疗前、中、后特征性问题,极其对灌流质量的影响以及解决方法和护理体会.方法:通过对28例急性中毒患者实施血液灌流治疗,密切观察,精心护理,总结其特别存在的问题.结果:在常规治疗护理的基础上,对其存在的特有问题特别处理,治疗效果较满意.结论:血液灌流救治急性中毒患者的特征性问题得到正确解决,能够提高血液灌流治疗的质量,也为患者生存提供了进一步保障.
作者:冯士丽;孙建民 刊期: 2011年第11期
目的:观察PNF疗法对人工全髋关节置换术后早期患者的康复疗效影响.方法:42例人工全髋关节置换术后患者随机分为PNF治疗组21例和对照组21例,THA术后均采用常规康复治疗方法,PNF治疗组增加PNF疗法.2组治疗前及治疗2周后、8周后进行Harris评分、目测类比评分法(VAS)评定结果进行对照研究.结果:治疗2周后及8周后2组患者Harris评分较治疗前提高,目测类比评分法(VAS)评分有下降,与对照组比较PNF治疗组显著提高(p<0.05).结论:PNF疗法可有效提高人工全髋关节置换术后早期患者的康复疗效.
作者:张保国;李琳;金梦雅 刊期: 2011年第11期
目的:观察低分子肝素联合前列地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:将入选患者86随机分为治疗组44例和对照组42例,治疗组给予脂微球前列地尔10Ug加入生理盐水100mL静滴,1次/d,同时给予低分子肝素钙5000U皮下注射,q12小时,连用14天为一个疗程;对照组用盐酸倍他司汀500 mL加曲克芦丁注射液0.4g静滴,1次/d,连用14天为一个疗程;于治疗结束后判定临床疗效及不良反应,并进行统计学分析.结果:治疗组痊愈23例,显效13例,有效7例,无效1例,总有效率97.7%;对照组:痊愈7例,显效16例,有效7例,无效12例,总有效率71.4%.2组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论:低分子肝素钙联合前列地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,且未见明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:张电 刊期: 2011年第11期
目的:探讨内科老年住院患者的临床护理.方法:选取50例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,进行心理护理、临床护理.结果:所有患者均得到了比较满意的治疗效果.结论:在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.
作者:杨桂云;杨桂芳;姜桂平;刘桂英 刊期: 2011年第11期
目的:探讨经输尿管镜直视下气囊扩张术治疗输尿管狭窄的疗效.方法:经输尿管镜直视下气囊扩张术治疗50例输尿管狭窄患者,通过尿路排泄造影,肾脏逆行造影,CT,超声等检查观察手术的总有效率、不良反应及并发症.结果:总有效率为96% (48/50).术后患者除出现轻度肉眼血尿及尿频、尿急、尿痛外,无腹膜后囊肿或脓肿形成等并发症.结论:经输尿管镜直视下气囊扩张术治疗输尿管狭窄,可使狭窄段或疤痕均匀裂开,具有扩张成功率高、疗效好、不良反应轻及并发症少的优点,是治疗输尿管狭窄的好选择.
作者:赵恩阳;许广志;温艳玲;杨丹丹;刘洋 刊期: 2011年第11期
目的:探讨应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折42例.结果:41例均获随访,骨折均1期愈合,无并发症发生.疗效按Harris功能评分,优31例,良9例,中1例.结论:PFNA是一种新型的髓内固定系统,有手术操作简便、创伤小、对血供影响小等优点,是适合于骨质疏松及不稳定性粗隆间骨折的内固定方法.
作者:肖红强;刘艳玲;邱海波 刊期: 2011年第11期
目的:观察颈椎旁神经阻滞加耳颞神经阻滞联合手法按摩治疗颈源性头痛效果.方法:选择颈源性头痛患者60例,随机分为2组,神经阻滞组;神经阻滞联合手法按摩治疗组;比较两组的VAS视觉镇痛评分,每周头痛发作次数及持续时间.结果:治疗前后VAS评分均值分别是8.03±1.07,1.24±1.63有显著性差异(P<0.05).治疗后头痛完全缓解18例(60%),好转9例(30%),有效1例(3.3%),无效2例(6.7%),总有效率93.3%.治疗后头痛发作次数及持续时间均明显短与治疗前,(P<0.05).结论:采用颈椎旁神经阻滞加耳颞神经阻滞联合手法按摩治疗颈源性头痛是一种良好的治疗方法.
作者:邓海峰;石丽宏;孙启芳;张丽敏 刊期: 2011年第11期
目的:探讨吡柔比星(THP)用于膀胱癌术后膀胱灌注预防肿瘤复发的护理方法.方法:2009年~2011年对40例浅表性膀胱癌患者行TUR、电灼术或膀胱部分切除术后,应用吡柔比星进行膀胱灌注及护理.结果:探讨吡柔比星膀胱灌注的护理注意事项,提出合理的心理护理方法.结论:THP用于膀胱灌注疗效肯定、操作方便、易于护理,同时指导患者出院后灌注治疗过程中的注意事项,利于患者完成治疗、提高生活质量.
作者:闫莉 刊期: 2011年第11期
肾盂输尿管连接处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)所致肾积水是较常见的泌尿系畸形,是引起青少年肾积水的主要原因[1].2009年1月~2011年4月,我院采用腹腔镜经腹腔途径行离断式肾盂成形术(Anderson-Hynes)治疗UPJO3例,均治愈出院,现将其围术期的护理体会报告如下.
作者:魏凤梅;曲黎黎;张佳;张涛;徐爽 刊期: 2011年第11期
目的:探讨肱骨远端C型骨折的手术治疗方法与疗效.方法:2006年1月-2010年6月收治的肱骨远端C型骨折16例,手术采用肘后侧入路,尺骨鹰嘴截骨,髁间骨折复位植骨重建关节面,双接骨板或Y型接骨板内固定.结果:所有肱骨远端关节面均能解剖对位,术后1年,按Broberg肘关节功能评分,优5例,良8例,可3例,优良率81.3%.结论:采用后侧鹰嘴入路能充分显露肱骨远端,方便骨折复位与重建,实现准确复位,稳定固定与早期功能锻炼目的,恢复关节功能.
作者:范立洪 刊期: 2011年第11期
目的:有机磷农药中毒救治和护理.方法:快速有效诊断,彻底洗胃,合理有效使用解毒剂,同时进行密切观察与护理.结果:45例急性有机磷中毒抢救成功43例,成功率95.6%;死亡2例,死亡率4.4%.结论:良好的心理素质和熟练的操作技术及认真细致的观察病情和护理是救治的关键所在.
作者:管朋春;宫建国 刊期: 2011年第11期
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.在紧急情况下,上呼吸道梗阻时,气管切开必须立即进行,即将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气道,病人直接以气管套管为气道入口进行呼吸.然而随着又创气道的打开,空气直接进入肺内进行气体交换,而未经口、鼻腔湿润、加温、过滤,若护理不当则可引起肺部感染,影响病人的恢复与预后,所以,气管切开术后的护理尤为重要.我科自2008年2月~ 2010年8月共行气管切开术42例,现将气管切开术后的护理体会报告如下.
作者:曹晶 刊期: 2011年第11期
目的:探讨人工颈椎间盘置换术用于治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:2008年6月~ 2010年9月,对18例保守治疗无效患者的22个节段进行了人工颈椎间盘置换术,男1 2例,女6例;年龄35 ~ 54岁,平均40±2.6岁.单节段14例,双节段4例,术后随访12个月~18个月,平均12.4±1.6个月.结果:所有患者伤口均1期临床愈合,术中及术后没有神经和血管损伤的并发症,结合术前术后颈椎活动范围检查、神经系统症状、JOA评分及影像学检查,置换节段稳定并部分恢复了颈椎正常的活动范围,患者神经系统症状均获得满意改善,JoA评分较术前明显升高,术后随访X线检查与术前比较生理弯曲改善,后凸生理弯曲纠正,人工颈椎间盘与上下终板紧密贴合,无假体松动,无失稳及脱位.CT及MRI结果未见脊髓及神经根重新受压,邻近节段椎间盘未见明显退变,未见易位骨化发生.结论:颈椎人工椎间盘手术操作简单,减压彻底,与颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术大的不同点是患者恢复快,没有颈椎活动受限的缺陷.脊髓及神经根受压明显解除,重建了满意的椎间隙高度及生理弯曲,并且更重要的是恢复了椎间关节的活动度.由于维持了正常的生物运动力学,可避免或防止邻近节段的退变,预期具有良好的远期疗效.
作者:何双华;丁亮华;王能;胡新宇;王轩;朱小广 刊期: 2011年第11期
泌尿系统结石是泌尿外科的常见病,在热带地区或蛋白质过剩的地区较常见.处理泌尿系统结石的目标是:有效,微创、省时及成本地将结石从患者体内清除.传统的治疗方法有肾切开取石术及体外冲击碎石术.经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术具有安全,有效,损伤小,并发症少,术后恢复快的优点,此项技术的开展对手术配合有了更新要求,只有熟悉设备的性能和作用才能与手术医生配合默契,顺利完成手术.2010年1月~2011年3月,我们采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石56例,取得满意疗效,报告如下.
作者:陈碧珠;吴春梅;吴晓茹 刊期: 2011年第11期
随着鼻内窥镜微创手术的广泛应用.术后护理对提高手术治愈率具有重要意义.2007年1月~ 2010年7月我科鼻内窥镜鼻窦手术患者156例,术后经细心观察和专业护理,皆治愈出院,现将护理体会报道如下.1临床资料:本组病例共156例慢性鼻窦炎.男86例,女70例,平均年龄34.2岁.根据慢性鼻窦炎临床分型标准,分型Ⅰ型73例,占46.79%;Ⅱ型48例,占30.77%;Ⅲ型35例,占22.44%.
作者:吴雯;吴庆莲;舒畅 刊期: 2011年第11期
目的:分析住院死亡病例特征,为疾病预防治疗提供科学依据.方法:对2003~2010年住院死亡病案进行统计分析.结果:住院病死率为0.39%,50岁以上年龄组多,损伤与中毒、恶性肿瘤、循环系统疾病构成住院死亡主要疾病,占全部死亡的61.50%.结论:密切关注死因的构成,加强预防和治疗,控制疾病的发生,降低死亡率的发生,成为医疗预防工作的重点.
作者:钟巧琴;陆燕燕 刊期: 2011年第11期
目的:比较奥氮平与奋乃静治疗脑器质性精神障碍的疗效及安全性.方法:将65例脑器质精神障碍患者随机分为2组,奥氮平组35例,奋乃静组30例,分别给予2组药物治疗8周,采用采用简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗8周后两药的疗效有显著性差异(P<0.01),在治疗第4周末奥氮平组总分的减分率显著高于奋乃静组(P<0.01),奋乃静组肌张力增高、静坐不能发生率显著高于奥氮平组(P<0.01).结论:奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效肯定,起效快,不良反应较奋乃静轻微,更适用于老年患者.
作者:马雁冰;李小静;郭雅明 刊期: 2011年第11期
目的:玻璃磨口瓶装液体石蜡干热灭菌时散发气味少的方法.方法:取液体石蜡50ml装于100ml磨口瓶中,共60个,每瓶内浸入1片枯草杆菌黑色变种芽孢菌片.将其均分为3组,敞开组,即瓶盖置于瓶身旁侧,待灭菌结束后,用无菌操作技术将瓶盖盖上;不完全密闭组,瓶盖45.倾斜置于瓶口上,留有5mm的空隙;相对密闭组,磨口瓶瓶盖盖严.置于同一灭菌器内灭菌,160C2h试验各组20个.灭菌前后称重,观察各组灭菌效果、灭菌前后质量减轻情况及液体石蜡溢出气味情况.结果:60个样本灭菌均合格;相对密闭式放置瓶盖灭菌,散发气味轻(P<0.01).灭菌前后称重,相对密闭组质量减轻的少(P<0.01).结论:液体石蜡采用160℃2小时干热灭菌时,采用无色磨口瓶瓶盖盖严的方式灭菌合格,溢出气味轻.
作者:姜雅玲;宋玉波;张智慧 刊期: 2011年第11期