邹春雷；辛宝林
1 病例摘要:患者,女,45岁,因左下前牙剧烈疼痛影响睡眠数日来我院求治.临床检查可见:左下1牙冠完整无龋坏,颜色未见改变,牙龈部分萎缩,牙根部分暴露,牙齿未松动,咬合关系正常,无咬合创伤.冷热诊无反应,叩诊(++).拍牙齿根尖片可见左下1牙周膜间隙增宽.根据临床及辅助检查诊断:左下1急性根尖周炎.
作者：高朋杰；程立山；谭亚荣；黄燕军 刊期： 2010年第03期
目的:通过对骨科病人主要是脊柱和下肢手术的病人术前排尿训练和术后排尿的护理干预及心理护理干预措施,减少了患者手术后尿潴留的发生,提高了病人的生活质量,同时也提高了护理质量.方法:将200例行脊柱和下肢手术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在术前3天练习床上卧位排尿训练,术后根据患者的个性进行良好的心理和护理干预,对照组常规护理.结果:试验组术前训练首次与末次排尿时间比较差异具有显著性,试验组与对照组术后第1次排尿时间比较差异具有显著性.结论:表明护理干预可明显减少骨科病人主要是脊柱和下肢手术的病人术后排尿困难和尿潴留的发生率.
作者：王红；张润芝；王玉兰；刘艳华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨脑血管意外后偏瘫患者的异常心理及针对性的康复护理.方法:对56例脑血管意外后偏瘫的患者观察,采取各种护理措施进行针对性的心理疏导、康复指导.结果:偏瘫患者的情感思维心理障碍逐渐减轻并康复,取得满意效果.结论:正确的心理护理及康复指导是确保偏瘫患者早日恢复正常生活、提高生活质量的必要措施.
作者：季宏伟 刊期： 2010年第03期
目的:报告伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损的临床应用结果.方法:自2004年9月～2008年1月,应用伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损6例,男4,女2.年龄23～44岁平均31岁,切取的肌瓣面积为2.5cm×3.5cm至3cm×4cm.在肌瓣上行1期中厚网状游离植皮,足部供区直接缝合.结果:所有的肌瓣完全成活,取得了较满意的效果.1例术后发生表浅感染,经换药愈合.结论:该肌瓣具有的血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复胫骨下端软组织的缺损.
作者：王勇；袁伟东；王天学；安永祥 刊期： 2010年第03期
目的:观察卡维地洛治疗酒精性心肌病的疗效.方法:20例酒精性心肌病患者,经其他常规抗心力衰竭治疗基础上,给予卡维地洛(达利全)治疗.卡维地洛从3.125mg,每天2次开始,根据血压、心率每2周上调1次直至靶剂量或耐受剂量、每半年和1年到门诊行超声心动图检查随诊疗效.结果:共随诊6～36个月,平均13.24±8.7个月,20例患者,死亡l例,失访3例.与治疗前比16例患者治疗后左室舒张末经明显缩小(51±5mm.Vs 60±8mm)射血分数明显提高(0.56±0.05Vs 0.384±0.12)(P<0.05),心功能改善了2级以上.卡维地洛的平均剂量为12.2±8.9mg(6.25～25mg),每天2次,无明显不良反应发生.结论:卡维地洛有明显改善酒精性心肌病患者的心功能.
作者：王淑华 刊期： 2010年第03期
目的:观察舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:将84例冠心病心力衰竭病人随机分为治疗组与对照组,2组均按常规治疗,治疗组加用舒血宁与生脉注射液,1个疗程后进行疗效评定.结果:经治疗后治疗组有效率为93%;对照组有效率为73.%.结论:舒血宁与生脉注射液治疗冠心病心力衰竭疗效肯定.
作者：李秋娟；周迎春；王雅芬；杨淑茵 刊期： 2010年第03期
眼底荧光血管造影技术为眼底病诊断的主要检查手段之一,所用染料为20%荧光素钠,静脉注射的荧光素已高度提纯,排出药物杂质引起反应的可能,但仍有少数人对荧光素发生过敏反应.做好细致的询问解释工作,精心护理,严格制度,有助于减少不良反应的发生.2008年10月～2009年9月我院共进行眼底荧光造影1171例,仅42例发生轻度过敏反应,无重症病例,取得满意效果.现报告如下.
作者：都亚娟 刊期： 2010年第03期
目的:评价巩膜层间填充羊膜及应用丝裂霉素治疗难治性青光眼的效果.探讨术后并发症及预防.方法:采用巩膜层间填充羊膜及丝裂霉素C治疗难治性青光眼共30例31眼.并根据不同病因及眼压控制情况,采取相应的辅助治疗.术后追踪随访1～24个月.结果:术后平均眼压 15.26 mmHg 眼压≤21 mmHg 者占89.1 %.术后早期并发症有浅前房,短暂性前房积血及葡萄膜炎等.远期偶有滤过泡纤维化,白内障加速发展. 结论:巩膜层间填充羊膜应用丝裂霉素C 经济简便,远期效果好,是治疗难治性青光眼的一种有效方法.
作者：邱红；王兴民；张丽伟 刊期： 2010年第03期
很多儿童到医院就医时都非常紧张、害怕,甚至又哭又闹,这种现象在医学上被称为心理恐惧.患儿就医时为何会产生莫名的心理恐惧,这种恐惧又会给儿童造成什么样的精神压力和心理损害,用哪些方法才能抑制和减轻这种心理恐惧呢?以下是本人在儿科门诊工作中的一点体会.
作者：朱艳军 刊期： 2010年第03期
1 米非司酮的作用机理:孕桐是维持妊娠的重要因素,米非司酮通过与孕桐受体结合而起到阻断孕酮作用,从而引起蜕膜组织变性坏死,一维发绒毛组织变性坏死,内源性前列腺素释放促使LH下降,黄体溶解,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死产生流产,还使子宫处于兴奋状态,对前列腺素敏感性增高,子宫肌出现收缩.此外还引起子宫胶原蛋白分解,使子宫颈软化扩张促进妊娠物排出.
作者：张杉彬 刊期： 2010年第03期
病人的清洁、舒适与安全护理,是整体护理中基本、重要的组成部分.机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的.口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.
作者：霍薇；程阅凤 刊期： 2010年第03期
输液室是患者进行输液治疗的集中场所,患者多、周转快、用药复杂,是容易发生护理缺陷的地方,如何做到患者安全用药就显得相当重要.现将几年来经验报告如下.
作者：郑玲；郭茹；冯秀丽；杨淑茵；孟宪英 刊期： 2010年第03期
腹腔穿刺有两方面临床应用,一是诊断性,二是治疗性.腹腔穿刺诊断不清的闭合性腹部损伤、急腹症或慢性腹部疾病有腹腔出血或积液者,如肝脾破裂,包性阑尾炎穿孔,多种原因引起的腹水等 ,均有重要的诊断价值.我院2003～2007年应用诊断性腹腔穿刺辅助诊断急腹症,腹部闭合性损伤158例,经手术证实,诊断准确率在90%以上.本文就诊断性腹腔穿刺术(以下简称腹穿)的临床应用体会报告如下.
作者：陶爱军；杨忠武；于硕；刘亚芝；刘照慧 刊期： 2010年第03期
本文收集了我院2007～2009年门诊及住院的30例脑血管病后出现精神障碍患者的临床资料,并进行回顾性分析.现报道如下.1 临床资料:(1)一般资料:本组30例患者均符合脑血管病的诊断标准.其中男性18例,女性12例;年龄53～85岁,平均66.5岁;小学文化6例、初中12例、高中8例、大学4例:临床诊断为脑梗塞22例、脑出血8例.本组患者大多是因患脑血管病后出现精神症状从综合医院转往我院者.
作者：于希洋 刊期： 2010年第03期
静脉输液是各医疗机构在治疗、预防疾病、抢救危重病人过程中广泛应用的快速有效的护理技术,静脉穿刺的成功则是及时、准确静脉用药的关键.通过观察发现,由于病人、药物、疾病、技术等因素的影响,常可导致不同程度的药液外渗,因而影响给药剂量的精确,加重病人的痛苦,使患者承受精神上的痛苦和肉体上的创伤,同时给患者带来经济上的损失,也给病人增加心理负担,引发医疗纠纷.
作者：赵焕婷 刊期： 2010年第03期
目的:探讨手足口病患儿的护理管理方法.方法:迅速启动应急预案;合理调配人力并组织培训;加强健康教育,严格执行消毒隔离措施.结果:167例手足口病患儿均痊愈出院,未发生护理并发症和院内交叉感染,患儿家长满意.结论:通过严密的组织管理可以有效控制手足口病疫情的传播.
作者：柳秀芝；宋淑华；权莉；孙艳君；贺亮；孙仲萍 刊期： 2010年第03期
肝硬化病人由于各种复杂的原因常合并精神症状.首精神症状的出现往往使我们首先考虑到的是肝性脑病.而在临床上事实告诉我们,肝硬化出现肝性脑病虽有精神症状,但是,有精神症状的肝硬化病人并非仅仅是肝性脑病的表现,有些肝硬化病人的精神异常是与肝病毫无关系的精神反应.
作者：李清珠；邱碰琴 刊期： 2010年第03期
新时期,随着人们的物质文化水平不断提高以及医疗卫生体制改革的不断深化,病人对健康意识法律意识和自我保护意识的增强,病人对保护自己的就医权利,对医疗、护理服务质量和其安全性,以及对自我利益的保护意识都有显著的提高,这对医疗护理人员的技术水平.
作者：黄秀梅；冯玉华；李桂芝 刊期： 2010年第03期
血液透析要求血流量>150ml/min,才能保证透析效果.浅部静脉容易穿刺,但血流缓慢,血流量难以达到透析要求,深部静脉如股静脉可提供它充足血流量,但穿刺针不易固定,易造成血肿或出血,动脉血流量大,但部位较深,穿刺难度大,且不能反复使用,临床将桡动脉与头静脉作直接吻合,称之为动、静脉内瘘手术.吻合方式包括:端侧吻合法、端端吻合法、侧侧吻合法,这样内瘘流动动脉血静脉化,血流量充分,且易于穿刺.
作者：苏亚华 刊期： 2010年第03期
心肺复苏是对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.
作者：陈国玲 刊期： 2010年第03期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
