学术投稿

亚急性重症肝炎的观察及预见性护理

杨秀敏

关键词:亚急性重症肝炎, 亚急性肝坏死, 高胆红素血症, 肝肾综合症, 低蛋白血症, 凝血机制, 肝性脑病, 肝衰竭, 障碍, 腹水
摘要:亚急性重症肝炎又称亚急性肝坏死,是指起病后1周以上8周以内出现肝性脑病,高胆红素血症,凝血机制显著障碍,低蛋白血症腹水,肝肾综合症等肝衰竭的指征者.
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    肌肉注射是将一定量的药液注入肌肉组织的方法.其常见的不良反应多为局部疼痛或局部硬结,给与热敷或理疗后通常能减轻或者消失.但肌肉注射而导致臀部脓肿并切排的病例非常罕见,在2007年8月我科发生1例因肌肉注射干扰素导致臀部脓肿并切排的病例.现将此病例介绍如下.

    作者:邓文琳;唐汇群 刊期: 2008年第05期

  • 股骨粗隆间骨折手术治疗及其进展

    随着科学技术突飞猛进发展,医学事业及技术也随之发展,股骨粗隆间骨折手术治疗也有较大发展和改进.回顾三十几年的历史,综述如下.

    作者:吴可春 刊期: 2008年第05期

  • 外伤性多发性颅内血肿的治疗

    目的:探讨外伤性多发性颅内血肿的治疗.方法:回顾性分析2002年~2006年收治的29例外伤性多发性颅内血肿患者资料,其中手术治疗21例,保守治疗8例.结果:根据GOS评分,恢复良好18例,中度残废3例,重度残废5例,植物生存1例,死亡2例.结论:选择正确的治疗方案,必要时手术清除颅内血肿,有效控制各种不利因素是多发性颅内血肿救治成功的关键.

    作者:李胜龙;康健;韦有佩;杨金坤 刊期: 2008年第05期

  • 消痔灵注射治疗内痔54例体会

    采用硬化剂清痔灵局部注射治疗内痔,操作方法简单,且容易为患者所接受.本组54例患者,治疗效果满意,现介绍如下.

    作者:孙文刚 刊期: 2008年第05期

  • 老年股骨粗隆间骨折DHS内固定治疗58例临床分析

    股骨粗隆间骨折是多发于老年人的一种常见骨折类型.随着社会人口老龄化的进展,本病的发生率逐渐增加.且多数患者合并存在多种内科疾病,非手术治疗病程长、恢复慢、并发症多.我院自1995年1月~2005年9月共受治132例股骨粗隆间骨折病人,其中58例应用DHS内固定治疗,平均随访10个月,均取得良好的疗效.

    作者:黄胜利 刊期: 2008年第05期

  • 浅谈护理健康教育存在的问题及对策

    目的:护理健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程.护士的健康意识和教育能力直接影响教育水平和效果,同时影响医院的护理质量.对护理健康教育中存在问题进行分析并提出有效对策,具有重要的现实的指导意义.

    作者:张惠珍;曾菁菁;王月升 刊期: 2008年第05期

  • 32例老年慢性硬膜下血肿诊治体会

    目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的临床特点.方法:对我院32例老年慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.结果:32例在局麻下行钻孔引流术:恢复良好24例,偏瘫3例,精神失常1例,死亡4例,结论:提醒对老年慢性硬膜下血肿诊治,及时进行CT检查,有效治疗伴发病和并发症才能降低致残致死率.

    作者:周立东 刊期: 2008年第05期

  • 外科护理纠纷的原因及对策

    护理工作是以人为工作对象的特殊职业,具有其本身的特殊性和复杂性.在护理工作中,正确与错误,合法与非法有时混淆难变.护理过程中存在或潜在着许多法律问题.随着人们自我保护意识的不断提高,从而对医护人员职业道德、技术水平、服务质量提出较高的要求.

    作者:张孝敏 刊期: 2008年第05期

  • 甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

    目的:探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点、发病相关因素及治疗方法.方法:回顾分析了24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果:男性24例,女性0例,24例患者发作时均有不同程度的肢体软瘫,伴有低血钾20例,24例FT3、FT4均高于正常.结论:甲亢合并周期性麻痹男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是预防周期性麻痹发作的关键.

    作者:曹怡玲 刊期: 2008年第05期

  • 门诊护士长质量管理体会

    门诊是医院的窗口,是医院工作第一步,代表医院形象,护士长的工作能力、管理水平直接影响着护理质量,如何提高护理质量管理,以适应新时期医院管理、护理管理、护理学科的发展和变化是护士长面临的挑战.因此,加强护理质量管理是当务之急.

    作者:李纯素;唐平 刊期: 2008年第05期

  • 前路手术治疗严重的下颈椎骨折脱位

    目的:探讨前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床意义.方法:在颅骨牵引下,局麻加强化或全麻,取颈前右侧横切口,达病椎,切除病变节段椎间盘,没有复位的椎体撬拨复位,植入三面皮质骨自体髂骨块,安放带锁钢板,关闭切口.结果:本组病例无脊髓,大血管,气管,食管意外损伤等术中并发症.随访平均24个月,植骨手术后12周均获牢固骨性愈合,颈椎间高度,生理曲度及颈椎稳定性维持良好,所有病例复位满意.13例不完全性损伤者脊髓功能获得不同程度改善.Frankle分级平均提高1级~2级,本组无1例发生钢板,螺钉松动,滑脱折断等并发症.结论:颈椎前路椎间植骨融合,钢板内固定术是治疗严重的下颈椎骨折脱位的手术方法之一,可以恢复颈椎生理曲度,重建颈椎即刻稳定.对手术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能的恢复均起到重要作用.

    作者:沈立文;李恩锋;刘亚明;李子涛;沈学律 刊期: 2008年第05期

  • 小切口复位单侧外固定加治疗胫骨双段骨折

    自1994年以来,我们采用小切口直视下复位单侧外固定架固定治疗胫骨双段骨折共25例,效果满意,报告如下.

    作者:李永钦 刊期: 2008年第05期

  • 标准大骨瓣减压对重型、特重型颅脑损伤治疗效果分析

    我科自2002年2月-2007年12月对125例重型、特重型颅脑损伤病人采用标准外伤大骨瓣手术治疗,现做回顾性总结分析.

    作者:邢立举;唐峰;张宇;白海昕;翟秀伟 刊期: 2008年第05期

  • 妊娠合并心脏病的临床护理

    妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.

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  • 脑卒中卧床患者便秘的循证护理

    目的:对脑卒中卧床便秘患者实施循证护理.方法:根据158例脑卒中卧床便秘患者产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际,实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.结果:2天内排便68例,4天内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.结论 对并发便秘的脑卒中卧床患者实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除患者便秘带来的痛苦,促进康复.

    作者:王春 刊期: 2008年第05期

  • 人工股骨头置换和内固定治疗老年股骨转子间骨折的随机对照

    目的:比较人工股骨头置换和内固定两种方案治疗老年股骨转子间骨折的临床效果和安全性.方法:采用平行、对照、随机设计,将X片确诊的65例股骨转子间骨折患者分为置换组32例和内固定组33例,分别行人工股骨头置换术(prosthetic replacement, PR )和内固定术(internal fixation,IF).结果:① 置换组手术时间、住院时间和开始康复训练时间均短于内固定组(P<0.01);② 围手术期并发症无统计学差异(P>0.05);随访1年置换组假体松动和髋关节轻度狭窄各1例;内固定组足内翻5例,固定失效3例(2例骨折再次移位);③ 术后1、6mo置换组Harris评分高于内固定组(P<0.01);④ 近期达优率置换组高于内固定组(t=7.186,df=1,P=0.007),远期达优率差异无显著性(t=3.000.df=1,P=0.083).结论:两种方案的优缺点不尽相同,人工股骨头置换也是治疗老年股骨转子间骨折的合理选择.

    作者:张一鹏 刊期: 2008年第05期

  • 体外循环对血清甲状腺激素浓度影响及其临床意义

    体外循环从20世纪50年代末开始应用,到70年代随着冠脉搭桥手术的发展而应用越来越广泛,1978年开始有文章报道体外循环对甲状腺功能变化影响,80年代相关研究广泛开展并延续至今,到90年代人们认为血液稀释,非搏动性灌注,低温是体外循环造成机体损伤并产生相应变化的原因.

    作者:夏宏伟;祝沪军;马宪友 刊期: 2008年第05期

  • 慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞分析

    目的:探讨慢性乙型肝炎病毒感染后外周血Tc细胞和Ts细胞状态.方法:用双重染色免疫细胞学技术检测40例慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞,并与HbsAb(+)、HbcAb(+)健康人对比.结果:慢性乙型肝炎外周血Tc细胞水平低于对照组,Ts水平高于对照组,差异均有显著性.结论:慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞水平与HbsAb(+)、HbcAb(+)健康人不同,这两种细胞水平可能与乙型肝炎病毒感染后慢性化机制有关.

    作者:范荣山;王春义;赵文凤 刊期: 2008年第05期

  • 单纯性肝囊肿治疗方法的选择

    单纯性肝囊肿的病因尚不十分明确,以中老年人多见,女性发病率高于男性,男女之比为1:4.多数发生于肝右叶,囊肿的大小差异很大,小者仅数毫米,大者可占据整个肝叶.可单发,亦可多发,囊肿的囊壁一般较薄,也有较厚者.囊液澄清透明,一般不含胆汁.

    作者:奚拥军;付迎新;高文明;倪世宇;孙晶波;温斌;于忠信 刊期: 2008年第05期

  • 参芎注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

    目的:研究参芎注射液对急性脑梗死患者的疗效. 方法:80例脑梗死患者随机分为参芎组40例和丹参组40例,两组除接受常规脑梗死治疗外,参芎组应用参芎注射液100ml ,1天2次 静点;丹参组应用丹参注射液250ml1天1次静点.观察临床疗效. 结果:治疗后参芎组临床疗效明显优于对照组.结论:参芎注射液改善脑部微循环,增加缺血区的血液灌注,抗缺血再灌注损伤,治疗急性脑梗死疗效确切.

    作者:封丽;成桂先 刊期: 2008年第05期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会