吴可春
目的:研究卡氮芥(BCNU)是否具有抑制鼠胶质瘤的作用,并对其作用机制进行初步探讨.方法:应用不同浓度BCNU,且在不同时间点分别处理9L胶质瘤细胞株,采用四甲基噻唑蓝比色(MTT)法,观察BCNU对9L胶质瘤细胞株生长的影响,以透射电镜、Hoechst 33342/ PI 双染荧光和TUNEL检测细胞凋亡的形态变化,并用Annexin - v-FITC/PI双标记法流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:MTT法发现,BCNU 0.003～3000 μmol.L-1的浓度均可显著抑制9L胶质瘤细胞株的生长.经BCNU作用后,透射电镜、Hoechst 33342/ PI 双染荧光和TUNEL均观察到9L胶质瘤细胞发生了显著的凋亡形态改变;运用Annexin-V-FITC/PI双标记法在流式细胞仪检测显示,随BCNU浓度的增大和时间的延长,9L胶质瘤细胞株的凋亡率明显上升.结论:BCNU在体外可显著抑制9L胶质瘤细胞株生长,其机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关,且凋亡率随BCNU作用的时间和剂量的增加而增加.
作者：刑立举；王玉春；赵江 刊期： 2008年第05期
目的:通过对183例体表血管瘤患者的手术治疗,总结血管瘤手术治疗的一些经验教训.方法:血管瘤直接全部切除或部分切除,对于切除后局部创面较大者采用植皮、皮瓣转移等方式修补.无法完全切除者辅以加用硬化剂、缝扎或直接缝扎瘤体等方法.结果:183例体表血管瘤患者经外科手术治疗后,治愈126例,控制良好44例,疗效不佳13例.结论:体表血管瘤手术应掌握好适应征,采用不同手术方式,做到尽可能切除,减少复发.
作者：冯超；尹乐平；刘彤；罗斌；顾毅 刊期： 2008年第05期
目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的临床特点.方法:对我院32例老年慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.结果:32例在局麻下行钻孔引流术:恢复良好24例,偏瘫3例,精神失常1例,死亡4例,结论:提醒对老年慢性硬膜下血肿诊治,及时进行CT检查,有效治疗伴发病和并发症才能降低致残致死率.
作者：周立东 刊期： 2008年第05期
对4例儿童大剂量MTX化疗后出现重度口腔糜烂,经积极治疗和护理,包括保持口腔清洁,应用药物治疗及加强营养,提高机体免疫力,使患儿病情转危为安.提出正确评估,加强宣教,积极预防口腔炎发生的重要性.
作者：潘德华；邱娅莉 刊期： 2008年第05期
临床发生于鼻腭部的囊肿性病变少见,或含牙或不含牙,总结我院2005年11月~2007年4月住院病例,累计手术上述病变四例,浅谈诊治体会.
作者：陈有勇 刊期： 2008年第05期
目的:总结鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇组织缺损的临床效果.方法:对21例全下唇组织缺损患者利用双侧鼻唇沟复合组织瓣或辅以上唇转移瓣整复.结果:21例患者采用鼻唇沟复合组织瓣进行修复,组织瓣全部成活,随访8个月~3年以上,无术后并发症及肿瘤的复发,唇部外形和功能恢复正常.结论:双侧鼻唇沟复合组织瓣是全下唇组织缺损修复的理想方法.
作者：徐锦程；卢保全；黄全顺；李建成；张凯；廖圣恺；徐涛 刊期： 2008年第05期
目的:探讨HPV DNA检测在宫颈高度病变诊断中的价值.方法:对2004年1月-2006年10月,在我院宫颈门诊用HPV-DNA(HC-II)方法及宫颈液基细胞学(LCT)检测,并经过阴道镜和病理学检查,检出的741例宫颈高度病变的临床资料进行分析.结果:(1)HPV-DNA检测在宫颈高度病变病人中阳性率为95.9%,而液基细胞学异常者,≧LSIL472例,占宫颈高度病变病人63.6%.(2)HPV阳性在CIN-II中的检出率为94.2%,在CIN-III中检出率为97.9%,(3)单纯LCT在CIN-II 中检出率为61.9%,CIN-III中检出率为79.36%;明显低于HPV阳性的检出率;差异有显著性(P< 0.05 ).结论:HPV检测可以明显提高宫颈高度病变的检出率,提高细胞学检测敏感性,HR-HPV与液基细胞联合检测是宫颈癌筛查的佳选择.持续HPV感染,预示发生宫颈病变的危险性.
作者：许天丽；李鹃 刊期： 2008年第05期
目的:比较人工股骨头置换和内固定两种方案治疗老年股骨转子间骨折的临床效果和安全性.方法:采用平行、对照、随机设计,将X片确诊的65例股骨转子间骨折患者分为置换组32例和内固定组33例,分别行人工股骨头置换术(prosthetic replacement, PR )和内固定术(internal fixation,IF).结果:① 置换组手术时间、住院时间和开始康复训练时间均短于内固定组(P<0.01);② 围手术期并发症无统计学差异(P>0.05);随访1年置换组假体松动和髋关节轻度狭窄各1例;内固定组足内翻5例,固定失效3例(2例骨折再次移位);③ 术后1、6mo置换组Harris评分高于内固定组(P<0.01);④ 近期达优率置换组高于内固定组(t=7.186,df=1,P=0.007),远期达优率差异无显著性(t=3.000.df=1,P=0.083).结论:两种方案的优缺点不尽相同,人工股骨头置换也是治疗老年股骨转子间骨折的合理选择.
作者：张一鹏 刊期： 2008年第05期
目的:探讨关节镜手术配合几丁糖注射对膝关节骨关节炎的治疗效果.方法:32例膝骨关节炎均采用关节镜下清理、钻孔配合医用几丁糖注射,部分髌骨固定,或内移试验受限者加用髌侧减压松解术.结果:术后平均随访26个月,优良率93.75%.结论:关节镜清理、钻孔、髌外侧减压松解与医用几丁糖注射治疗膝关节骨关节炎效果满意.
作者：王世柱 刊期： 2008年第05期
目的:评价股骨头表面重建术治疗Ⅳ期Perthes病的临床治疗效果,总结影响因素.方法:从2005年12月~2005年12月对5例FicatⅣ期12岁以上Perthes病病人行股骨头表面重建术.清除股骨头死骨,修整髋臼,从股骨头与股骨颈平行呈品字型钻入三枚螺纹克氏针,在人工股骨头(双动头)金属杯中填满骨水泥后套入股骨颈形成新的股骨头.结果:5例病人术后随访6个月~36个月,行走无疼痛,生活自理,可上学.按Harris髋关节功能评定标准评分,平均46分改善至味后92分,4例为优,1例为良.结论:股骨头表面重建术是治疗Ficat Ⅳ期Perthes病有效方法,近期效果满意,远期效果有待继续观察.
作者：宁锦龙；黄剑峰 刊期： 2008年第05期
心力衰竭可由各种心脏疾病引起,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现的一种综和征.
作者：徐丽伟 刊期： 2008年第05期
气管切开是抢救危重病人的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难,结合呼吸机辅助呼吸,可挽救不少危重病人的生命.但由于其为有创的开放性手术,术后可能产生一定的严重的并发症.我院于2007年3月对1例重度有机磷农药中毒患者实施了气管切开术,运用机械通气成功地挽救了患者的生命.但术后10天,患者并发食管气管瘘.现报告如下.
作者：张金姬 刊期： 2008年第05期
体外循环从20世纪50年代末开始应用,到70年代随着冠脉搭桥手术的发展而应用越来越广泛,1978年开始有文章报道体外循环对甲状腺功能变化影响,80年代相关研究广泛开展并延续至今,到90年代人们认为血液稀释,非搏动性灌注,低温是体外循环造成机体损伤并产生相应变化的原因.
作者：夏宏伟；祝沪军；马宪友 刊期： 2008年第05期
目的:观察亚甲兰动脉注射术在下肢缺血性疾病的治疗效果.方法:全部病例均在病侧股动脉内注射等量的亚甲兰.结果:所有患者于4周后随访,优显效9例,有效14例,显效率39%,有效率72.6%.结论:小剂量低浓度的亚甲蓝可用于动脉注射治疗下肢缺血性疾病的疼,具有操作简单,损伤小,确切的止痛效果.
作者：纪春梅；孙德海 刊期： 2008年第05期
目的:观察一剪法治疗泪小点息肉的临床效果.方法:表面麻醉,在裂隙灯下助手或患者本人用棉签压在内眦部下睑缘,暴露出下泪小点,用显微镊子夹注息肉根部,另一支手持显微剪子使剪子尖部与镊子根部呈90度角,一剪法剪除息肉.结果:本组585眼术后随访观察3个月-2年,349眼溢泪消失,191眼溢泪明显减轻,8眼复发,37眼溢泪症状无缓解,总有效率达 92.3 %.结论:一剪法是多年来我们总结的其中简单快捷的手术方法,该种术式安全、组织损伤轻微、疗效显著,是一种较为理想的适用的手术方法.
作者：段惠静；苏晓华；张林凤；刘英豪；徐瑶；马玉杰；田虹；袁士仿 刊期： 2008年第05期
目的:探讨双额叶脑挫裂伤合理的治疗方法及手术指征.方法:对48例双额叶脑挫裂伤患者的临床特点和治疗措施进行回顾性分析,其中保守治疗22例,手术治疗26例;结果:保守治疗死亡率22.7%,手术治疗死亡率3.8%.结论:双额叶脑挫裂伤临床特点似缓实急,早期积极主动地手术治疗能够有效提高患者救治率.
作者：李旭 刊期： 2008年第05期
目的:对脑卒中卧床便秘患者实施循证护理.方法:根据158例脑卒中卧床便秘患者产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际,实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.结果:2天内排便68例,4天内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.结论 对并发便秘的脑卒中卧床患者实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除患者便秘带来的痛苦,促进康复.
作者：王春 刊期： 2008年第05期
根据当前肺结核,糖尿病的流行病学统计,两病的发病率都在逐渐上升,而且也成为当今严重威胁人类健康的疾病.
作者：王月梅 刊期： 2008年第05期
目的:探讨慢性乙型肝炎病毒感染后外周血Tc细胞和Ts细胞状态.方法:用双重染色免疫细胞学技术检测40例慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞,并与HbsAb(+)、HbcAb(+)健康人对比.结果:慢性乙型肝炎外周血Tc细胞水平低于对照组,Ts水平高于对照组,差异均有显著性.结论:慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞水平与HbsAb(+)、HbcAb(+)健康人不同,这两种细胞水平可能与乙型肝炎病毒感染后慢性化机制有关.
作者：范荣山；王春义；赵文凤 刊期： 2008年第05期
目的:探讨GnRH-a用于子宫内膜异位症术后的疗效.方法: 选取因盆腔子宫内膜异位症合并不孕行保守性手术治疗后的患者112 例,随机分为两组.观察组60例,对照组52例,观察组患者术后应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH.a),对照组术后不用药.观察术 后两组患者的临床疗效、不同期别的术后复发和妊娠情况.结果:对照组、观察组术后年复发率及临床症状缓解率差异明显;轻度(Ⅰ期 -Ⅱ期)患者,对照组和观察组的年复发率及妊娠率差异不明显;中、重度(Ⅲ期-Ⅳ期)患者两组的复发率及妊娠率,差异有显著性.结论: 对于I期一II期患者,术后是否应用GnRH.a可视病情需要,而对III 期、Ⅳ期患者术后追加GnRH.a的治疗非常必要,可预防复发和提高 停药后的妊娠率.
作者：苏丽；岳瑛；何凯 刊期： 2008年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
