GnRH-a用于子宫内膜异位症术后的疗效观察

苏丽；岳瑛；何凯

关键词：子宫内膜异位症, 促性腺激素释放激素类似物, 治疗

摘要：目的:探讨GnRH-a用于子宫内膜异位症术后的疗效.方法: 选取因盆腔子宫内膜异位症合并不孕行保守性手术治疗后的患者112 例,随机分为两组.观察组60例,对照组52例,观察组患者术后应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH.a),对照组术后不用药.观察术后两组患者的临床疗效、不同期别的术后复发和妊娠情况.结果:对照组、观察组术后年复发率及临床症状缓解率差异明显;轻度(Ⅰ期 -Ⅱ期)患者,对照组和观察组的年复发率及妊娠率差异不明显;中、重度(Ⅲ期-Ⅳ期)患者两组的复发率及妊娠率,差异有显著性.结论: 对于I期一II期患者,术后是否应用GnRH.a可视病情需要,而对III 期、Ⅳ期患者术后追加GnRH.a的治疗非常必要,可预防复发和提高停药后的妊娠率.

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探讨食管胃底静脉曲断流张术后再出血的原因与手术时机选择现将51个病例的临订阅资料进行回顾性分析.急诊手术19例,择期手术32例.死亡率为17.6%,其中急诊手术死亡率为36.8%（7/19）,择期手术死亡率为6.3%(2/32)(P?.05).结论:对出血量大,反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者均应手术治疗,手术尽可能择期进行.现分析报告如下.

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浅谈小儿高热惊厥的护理体会

目的:探讨小儿高热惊厥的护理措施.方法:对处于惊厥状态的患儿首先给予针刺人中、合谷或十宣等穴位及氧气吸入等的急救处理,待惊厥缓解后再行控制高热并积极治疗原发病. 结果:通过对本组32 例病人进行护理,患儿在1分钟～ 5分钟停止惊厥.经过对症治疗护理无并发症.结论:利用针刺、给氧、物理降温等护理措施对高热惊厥的患儿进行护理可以有效控制惊厥.

作者：徐秀刊期： 2008年第05期
心脑血管疾病患者血小板参数和相关抗体的临床应用

目的:探讨血小板各项参数的检测在心脑血管病诊断、疗效观察中的应用价值,方法:对5l例心脑血管病患者急性加重期PLT、MPV、PCT、PDW和PAIgG,并与症状缓解期和正常健康人相比较.结果:心血管病加重期患者PLT显著低于缓解期和正常健康人,MPV和PDW则显著增高.PLT与PAIgG呈负相关.结论:血小板参数和相关抗体检测可作为心脑血管疾病诊断和疗效观察的重要参考指标.

作者：郭辉刊期： 2008年第05期
腱鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:介绍一种手指狭窄性腱鞘炎的微创手术方法.方法:使用腿鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎242指.结果:242例患指优良率近95.8%.结论:本术式应成为治疗手指狭窄性腱鞘炎的首选治疗方法,无副作用,痛苦小,见效快,经济负担小.

作者：张文彬；刘勇；孔庆波刊期： 2008年第05期
前路手术治疗严重的下颈椎骨折脱位

目的:探讨前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床意义.方法:在颅骨牵引下,局麻加强化或全麻,取颈前右侧横切口,达病椎,切除病变节段椎间盘,没有复位的椎体撬拨复位,植入三面皮质骨自体髂骨块,安放带锁钢板,关闭切口.结果:本组病例无脊髓,大血管,气管,食管意外损伤等术中并发症.随访平均24个月,植骨手术后12周均获牢固骨性愈合,颈椎间高度,生理曲度及颈椎稳定性维持良好,所有病例复位满意.13例不完全性损伤者脊髓功能获得不同程度改善.Frankle分级平均提高1级～2级,本组无1例发生钢板,螺钉松动,滑脱折断等并发症.结论:颈椎前路椎间植骨融合,钢板内固定术是治疗严重的下颈椎骨折脱位的手术方法之一,可以恢复颈椎生理曲度,重建颈椎即刻稳定.对手术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能的恢复均起到重要作用.

作者：沈立文；李恩锋；刘亚明；李子涛；沈学律刊期： 2008年第05期
急诊病区护患关系的影响因素及对策

护患关系是指在特定的条件下,护理人员通过医疗护理等活动与病人建立起一定联系的特殊人际关系.急诊科是整个医院的窗口之一,是抢救危重病人的前沿阵地,护患之间易产生矛盾,引起投诉和纠纷.

作者：刘玉秀；柳颖刊期： 2008年第05期
工作查房在病区静脉输液管理中的运用

静脉输液是临床医疗护理工作中的重要组成部分,采取有效的静脉输液管理不仅直接关系到治疗护理效果以及护理并发症的预防,而且对医护之间、护患之间的信任度也产生影响,我科对在院静脉输液的病人定期或不定期地运用工作查的行式进行输液管理,取得明显的效果,护患、医护问的信任度及满意度上升,护理材料成本减少,并且有效地预防了由于静脉输液引起的护理并发症的发生,提高了护士的业务素质.现将方法及体会介绍如下.

作者：沈建江刊期： 2008年第05期
旋股外侧动脉降支肌皮和肌间隔穿支变异1例

病例介绍:患者女,28岁.因右手机械性损伤2小时入院.检查:右手食、中、环指背侧近侧指间关节以远软组织与伸肌腱缺损,远侧指间关节损伤并部分指骨外露,中指甲与甲床也缺损,三指相并创面约4cm×5 crn.

作者：张功林；章鸣；郁辉；杨德福；王顺炳刊期： 2008年第05期
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我作为在医院第一线的护士长,每天都会碰到一些具体事物,不仅要做好为病人服务的日常工作,还包括与病人、本科室、其他科室人员的协调.随着护理工作管理的现代化,仅凭以身作则的实干远不能完成实际工作的需要,而要通过护士长的高层次管理水平去提高你周围人的整体素质,其中重要的是护士长应具备综合的素质,提高管理艺术,善于管理,才能使护理质量不断提高.

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家猪扁桃体低温等离子消融术后免疫功能的研究

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作者：王芳；王银玉；张静；张林凤；于荣丽刊期： 2008年第05期
表面肌电图在脑性瘫痪诊治中的应用

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作者：许晶莉；李林刊期： 2008年第05期
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腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科常见病,是因椎间盘变性,纤维环破裂,骨髓核突出刺激和压迫相应平面的神经根、马尾神经所表现的一种综合症,是引起腰腿痛的常见原因.

作者：关健；张震宇刊期： 2008年第05期
体外循环对血清甲状腺激素浓度影响及其临床意义

体外循环从20世纪50年代末开始应用,到70年代随着冠脉搭桥手术的发展而应用越来越广泛,1978年开始有文章报道体外循环对甲状腺功能变化影响,80年代相关研究广泛开展并延续至今,到90年代人们认为血液稀释,非搏动性灌注,低温是体外循环造成机体损伤并产生相应变化的原因.

作者：夏宏伟；祝沪军；马宪友刊期： 2008年第05期
解剖钢板结合AO技术治疗粉碎性胫骨平台骨折

目的:对34例胫骨平台骨折经T形或L形钢板结合AO技术手术治疗、观察其疗效.方法:34例根据胫骨平台骨折Hohl分类法分类.单纯劈裂型4例和内髁型2例选用前内或前外侧切口;塌陷型12例,劈裂塌陷型8例及双髁型8例选用AO膝前正中切口.切开整复,T形或L形支撑钢板,松质骨螺钉内固定.塌陷严重者行自体骨植骨,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果:随诊6个月～38个月,34例手术中优19例,良12例,中3例,.优良率91.3%.结论:T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法.

作者：杨旭东；陈烨华；刘宏超；陈德庆刊期： 2008年第05期
浅谈护理健康教育存在的问题及对策

目的:护理健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程.护士的健康意识和教育能力直接影响教育水平和效果,同时影响医院的护理质量.对护理健康教育中存在问题进行分析并提出有效对策,具有重要的现实的指导意义.

作者：张惠珍；曾菁菁；王月升刊期： 2008年第05期
腰椎间盘突出症术后效果不良原因分析

腰椎间盘突出症(Lumbar Kisc Hernia LDH)手术后有一部分病人症状体征不能充分缓解,有的甚至较术前有所加重.我们总结了203例腰椎间盘突出症术后病人情况,其中手术后效果不良有9例,本文就其发生原因进行了分析讨论.

作者：徐本明；鹿洪辉；姚雨刊期： 2008年第05期
肿胀吸脂术的配合与护理

随着社会的不断发展和外科技术的不断提高,整形美容已成为人们改变自我、美化自我的重要途径.肿胀吸脂术,因其低创、遗留瘢痕小,并发症少,术后不影响正常的学习和生活,被受术者一致认可.

作者：吴向阳刊期： 2008年第05期
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颅脑损伤多由交通事故、工伤、体育活动或暴力袭击等引起,伤后患者往往留有不同程度的语言和肢体的功能障碍,严重影响患者的生活质量,明显增加了患者及家属的精神压力和经济负担.

作者：杨海玲刊期： 2008年第05期
亚急性重症肝炎的观察及预见性护理

亚急性重症肝炎又称亚急性肝坏死,是指起病后1周以上8周以内出现肝性脑病,高胆红素血症,凝血机制显著障碍,低蛋白血症腹水,肝肾综合症等肝衰竭的指征者.

作者：杨秀敏刊期： 2008年第05期
股骨粗隆间骨折手术治疗及其进展

随着科学技术突飞猛进发展,医学事业及技术也随之发展,股骨粗隆间骨折手术治疗也有较大发展和改进.回顾三十几年的历史,综述如下.

作者：吴可春刊期： 2008年第05期